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特发性肺纤维化是一种间质性疾病,病变累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病,是以成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集为主要特征的病变。病程一般呈进行性发展,其以干咳、进行性的呼吸困难,最终导致严重的呼吸功能衰竭为临床特征,5年生存率不超过50%。 相似文献
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目前认为,特发性肺纤维化(IPF)是由于持续或反复的有害刺激,使肺泡上皮细胞损伤增加,正常肺泡结构再生修复发生障碍,成纤维细胞激活进行异常修复,最终导致纤维化.我们就此机制进行阐述.
一、上皮细胞的异常
1.肺泡上皮细胞凋亡:国际上普遍采用博莱霉素诱导的鼠类肺纤维化模型来研究特发性肺纤维化的发病机制.凋亡相关通路主要有Fas/FasL介导的死亡受体通路和线粒体通路.有研究[1]表明,博莱霉素诱导的肺泡上皮细胞凋亡依赖的活性氧激活的线粒体途径是一条非Fas/FasL依赖的途径.线粒体途径是通过Bc1-2蛋白家族的促凋亡蛋白和抗凋亡蛋白进行调节的,关键的调控步骤是Bcl-2家族蛋白通过在线粒体上形成离子通道改变线粒体膜的通透性,进而调控CytC释放.因此,线粒体途径也可被称为Bcl-2敏感的细胞凋亡途径. 相似文献
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富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白为一种多功能糖蛋白,其可通过调节细胞与细胞外基质相互作用、促成纤维细胞增殖分化及调节血管生成等作用影响肺纤维化发生发展过程,在肺纤维化进程中可能起促进作用. 相似文献
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富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白为一种多功能糖蛋白,其可通过调节细胞与细胞外基质相互作用、促成纤维细胞增殖分化及调节血管生成等作用影响肺纤维化发生发展过程,在肺纤维化进程中可能起促进作用. 相似文献
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肺纤维化是一种慢性肺疾病,组织上以肺部弥漫性间质炎症和纤维化为特点,是以成纤维细胞增殖和大量细胞外基质(ECM)聚集为主要特征的病变,由于肺间质的广泛纤维化。使肺顺应性降低,肺容量减少,弥散功能降低,通气/血流比例失调,晚期出现严重低氧血症和紫绀。病程一般呈进行性发展.最终可以引起呼吸功能衰竭而死亡。 相似文献
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Th1/Th2型细胞因子反应与肺纤维化 总被引:5,自引:0,他引:5
肺纤维化是多种原因引起肺部炎症和肺泡持续性损伤及细胞外基质的反复破坏、修复、重建和过度沉积从而导致正常的肺组织结构改变和功能丧失的一类疾病。肺纤维化疾病包括特发性肺纤维化(IPF)、结节病、尘肺、过敏性肺炎、药物和放射线导致的纤维化.以及与胶原血管疾病有关的致纤维化肺泡炎等。其确切的发病机制尚未阐明,缺乏特异有效的治疗方法,预 相似文献
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在特发性肺纤维化发病过程中.肌成纤维细胞是主要效应细胞,具有促进细胞外基质沉积、肺顺应性下降,肺组织结构破坏以及分泌多种炎性细胞因子的功能.因此,研究肌成纤维细胞的来源对于阐明特发性肺纤维化的发病机制以及寻求有效的分子治疗靶点具有非常重要的意义.迄今为止,肌成纤维细胞的来源集中在3个方面:肺内的成纤维细胞、肺组织上皮细胞和骨髓源性细胞或纤维细胞.本文对近年来的相关文献进行整理,加以阐述. 相似文献
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肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。当肺纤维化和肺气肿同时存在时,则称为肺纤维化合并肺气肿(Combined pulmonary fibrosis and emphysema,CPFE),CPFE是一种不同于肺纤维化和肺气肿的综合征,由Cottin在2005年首次提出[1],肺部高分辨率CT(high-resolution computed tomography,HRCT)表现为上肺的肺气肿以及下肺的肺纤维化。8%~33%的特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者存在肺气肿,因此特发性肺纤维化合并肺气肿在CPFE中占有重要地位[2]。 相似文献
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肺泡上皮细胞(alveolar epithelial cell,AEC)是肺组织的结构细胞,在肺纤维化(pulmonary fibrosis,PF)发生和发展的过程中起着重要的作用。AEC损伤和凋亡是促进和引起肺纤维增生的原因之一,但并不是PF的必需因素,完整的AEC转染TGF-β1基因后也能诱导PF的发生。体外研究发现,AEC在TGF-β1的诱导下可以向间质细胞转化,但其在PF中所起的作用及分子机制还有待进一步阐明。因此,AEC在PF中的作用与上述因素及其它细胞尤其是成纤维细胞之间的相互作用有关。 相似文献
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氯沙坦对大鼠肺纤维化模型的干预作用及对MCP—1和bFGF表达的影响 总被引:7,自引:0,他引:7
目的:研究血管紧张素Ⅱ的1型受体拮抗剂氯沙坦对大鼠肺纤维化模型的干预作用及可能的机制。方法:Wistar大鼠经气管内灌注博莱霉素诱导肺纤维化,随后分别每日口服氯沙坦10mg/kg(L组),泼尼松(强的松)20mg/kg(P组)和生理盐水(B组)进行干预,对照组气管内和口服均用生理盐水,各组动物均于气管内灌药后第3,7,14,28,56天分别处死6只,通过苏木素-伊红染色,Masson胶原染色,天狼猩红染色偏光法及测定肺组织羟脯氨酸浓度来评价治疗效果,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测单核细胞趋化因子1(MCP-1)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的mRNA在肺内的表达,用免疫组化及酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测MCP-1和bFGF蛋白在大鼠肺组织的表达。结果:L组的肺泡炎和肺纤维化程度及肺组织的羟脯氨酸含量显著低于B组,其MCP-1和bFGF的蛋白表达显著地低于B组。结论:氯沙坦能减轻博莱霉素诱导的大鼠肺纤维化,这种作用有可能部分通过抑制MCP-1和bFGF的表达而实现。 相似文献
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几种细胞因子对骨髓基质成纤维细胞集落形成的影响及意义 总被引:4,自引:2,他引:4
目的:观察细胞因子粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、干细胞因子(SCF)、白细胞介素-3(IL-3)、肿瘤坏死因子(TNF)及其联合应用对骨髓基质成纤维细胞集落生成单位(CFU-F)形成的作用。方法:应用体外骨髓基质细胞粘壁培养的方法,分别加入不同的细胞因子,进行培养2周时的CFU-F计数和培养4周时贴壁细胞的增殖状态观察。结果:GM-CSF、SCF及TNF对骨髓基质细胞的增殖有明显的促进作用。结论:体外加入苛些细胞生长因子对骨髓基质细胞具有明显的扩增作用,提示基质细胞在体外适当细胞因子作用下扩增后进行回输,有可能成为促进造血损伤修复的新措施。 相似文献
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基质金属蛋白酶是一组金属依赖的可降解细胞外基质的蛋白酶类.基质金属蛋白酶与基质金属蛋白酶组织抑制因子之间的比例失衡可能导致细胞外基质的降解异常,这可以促进纤维化的过程.近年来随着研究的进展,发现基质金属蛋白酶-2和基质金属蛋白酶-9与特发性肺纤维化有着密切的关系,现就此作一综述. 相似文献