帕金森病患者睡眠障碍及相关因素的临床研究

目的:探讨帕金森病(PD)患者睡眠障碍的相关因素及对PD患者生活的影响。方法:应用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分将56例PD患者分为睡眠障碍组35例与非睡眠障碍组21例,分别应用统一PD评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、疲劳严重度量表(FSS)、简易智能状态检查表(MMSE)和蒙特利尔认知评测量表(Mo CA)进行评分,比较2组在运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知等方面的差异。对PD患者的PSQI评分与年龄、UPDRS评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分、Mo CA评分进行Spearman相关性分析。结果:睡眠障碍组年龄、起病年龄及病程均大于或长于非睡眠障碍组(P0.05);睡眠障碍组UPDRS第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分量表评分、HAMD评分、HAMA评分、FSS评分均高于非睡眠障碍组(P0.05);Mo CA评分低于非睡眠障碍组(P0.05),在注意力、延迟记忆方面差异有统计学意义(P0.05)。PD患者PSQI量表评分与年龄、UPDRS第Ⅲ分量表评分总分、运动迟缓项目评分、震颤项目评分、肌强直项目评分和姿势平衡项目评分均显著相关(P0.01);还与HAMD评分、HAMA评分和Mo CA评分具有相关性(P0.05),与FSS评分显著相关(P0.01)。结论:PD患者睡眠障碍的影响因素有年龄、运动障碍、抑郁、焦虑、疲劳、认知障碍。     

曲唑酮对伴有焦虑抑郁妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的疗效

目的:探讨曲唑酮治疗伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:将86例伴焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者随机分为曲唑酮组和氯硝西泮组各43例,曲唑酮组口服曲唑酮治疗,氯硝西泮组口服氯硝西泮治疗,疗程4周。于治疗前后采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:曲唑酮组患者总睡眠时间延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少,HAMA、HAMD、PSQI和TESS分值下降,均优于氯硝西泮组(P<0.05)。结论:曲唑酮和氯硝西泮治疗伴有焦虑抑郁的妇科恶性肿瘤患者睡眠障碍均有显著疗效,但曲唑酮能够较快改善患者的焦虑、抑郁及睡眠状况,不良反应更轻。     

帕金森病患者睡眠障碍特点及相关因素研究

目的 研究帕金森病(Parkinson disease，PD)患者睡眠障碍的特点及相关因素。方法 对45例PD患者和40例正常对照者，进行Epworth Sleepiness Scale (ESS)问卷及Zung‘‘‘‘s self-rating depression scale(SDS)的评估。结果 PD组：睡眠障碍发生率为67％。其中，白天过度困倦12例(27％)，失眠10例(22％)，睡眠呼吸暂停5例(11％)，不宁腿3例(7％)，ESS评分10&;#177;3，SDS评分43&;#177;8。对照者：睡眠障碍发生率为15％。PD睡眠障碍相关因素：年龄：60岁以下和60岁以上患者睡眠障碍分别为33％和42%(P＞0．05)；患病时间：5年以下和5年以上睡眠障碍分别为22%和61％(P＜0.05)；病情严重度：轻度和中、重度患者睡眠障碍分别为10%和51％(P＜0．05)；每日服多巴胺量：600mg以下和600mg以上患者睡眠障碍分别为29%和86%(P&;lt;0．05)；抑郁程度(SDS评分)：得分＜40分和＞40分睡眠障碍分别为18％和54%(P＜0．05)。结论 PD伴睡眠障碍的发生率明显高于对照组。PD睡眠障碍的类型主要是白天过度困倦及失眠。PD睡眠障碍的发生与病程、病情严重度、抑郁及多巴胺能药物剂量有关，与增龄无关。     

帕金森病患者睡眠障碍特点及相关因素研究

目的研究帕金森病(Parkinsondisease,PD)患者睡眠障碍的特点及相关因素。方法对45例PD患者和40例正常对照者,进行EpworthSleepinessScale(ESS)问卷及Zung’sself-ratingdepressionscale(SDS)的评估。结果PD组:睡眠障碍发生率为67%。其中,白天过度困倦12例(27%),失眠10例(22%),睡眠呼吸暂停5例(11%),不宁腿3例(7%),ESS评分10±3,SDS评分43±8。对照者:睡眠障碍发生率为15%。PD睡眠障碍相关因素:年龄:60岁以下和60岁以上患者睡眠障碍分别为33%和42%(P>0.05);患病时间:5年以下和5年以上睡眠障碍分别为22%和61%(P<0.05);病情严重度:轻度和中、重度患者睡眠障碍分别为10%和51%(P<0.05);每日服多巴胺量:600mg以下和600mg以上患者睡眠障碍分别为29%和86%(P<0.05);抑郁程度(SDS评分):得分<40分和>40分睡眠障碍分别为18%和54%(P<0.05)。结论PD伴睡眠障碍的发生率明显高于对照组。PD睡眠障碍的类型主要是白天过度困倦及失眠。PD睡眠障碍的发生与病程、病情严重度、抑郁及多巴胺能药物剂量有关,与增龄无关。     

维吾尔族高血压患者睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关性研究

目的了解维吾尔族高血压患者睡眠质量,焦虑抑郁情绪以及之间的相关性。方法对100例确诊的高血压患者同时进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定。结果 PSQI总均分为10.74±3.46;SAS总分为37.64±8.47,SDS总分为35.22±8.44,SAS与SDS间存在显著的正相关(r=0.351,P<0.01)。PSQI总分与焦虑和抑郁情绪均呈显著正相关。结论在药物控制血压的同时,控制负性情绪改善睡眠可增进高血压患者的治疗效果。     

帕金森病患者睡眠障碍临床分析

目的分析帕金森病（PD）睡眠障碍发生情况。方法采用帕金森睡眠评分表（PDSS）对PD患者的睡眠情况进行评定。结果50例PD患者中48例（96％）发生睡眠障碍，其中日间过度思睡35例（72．9％），失眠30例（625％），其它特征：多恶梦28例（58．3％），睡眠破碎28例（58．3％），早醒24例（50．0％）。结论PD患者睡眠障碍较为常见，主要表现为日间过度思睡、失眠、多恶梦、睡眠破碎和早醒等。其程度与年龄、抑郁、病情严重度及多巴胺能药物剂量有关。     

帕金森病患者情绪抑郁的相关性探讨

目的 :探讨帕金森病患者与情绪抑郁的相关性。方法 :对帕金森病组 5 6例病人与健康对照组入选者进行心理测验量表评定 ,并比较测验结果。结果 :5 6例病人中出现抑郁症状 2 5例 ,占 44 6 %。与健康对照组比较有显著差别。同时帕金森病病程越长 ,UPDRS评分和Hoehn Yahr分期越高 ,抑郁发生率越高。结论 :抑郁在帕金森病中具有较高的发病率 ,对帕金森病既要针对病因进行治疗 ,又要重视心理治疗     

帕金森病患者睡眠障碍的临床特征及影响因素分析

[目的]探讨帕金森病（PD）睡眠障碍发生的相关临床因素.[方法]选取本院门诊及住院的PD患者76例,记录所有PD患者的年龄、性别、使用多巴丝肼剂量、受教育程度,并对所有PD患者行帕金森病评价量表（UPDRS）、Hoehn Yahr（H-Y）分期、疲劳严重度量表（FSS）评分、汉密尔顿抑郁（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数评分（PSQI）、爱泼沃斯嗜睡量表（ESS）等评分,根据患者有无睡眠障碍将PD患者分为睡眠障碍组与非睡眠障碍组,分别比较两组患者的临床资料并利用Spearman分析探讨PD患者睡眠障碍发生的相关因素.[结果]76例PD患者中,48例存在睡眠障碍,发生率为63.2％,PD睡眠障碍组患者UPDRS评分、H-Y分期、FSS评分、多巴丝肼剂量、HAMD评分明显高于非障碍组患者,且两组相比较差异均有显著性（均P ＜0.05）.PD患者睡眠障碍的发生与UPDRS评分、H-Y分期,FSS评分、多巴丝肼剂量、HAMD评分有关（r =0.56～0.81,均P＜0.05）,而与性别、年龄、病程、受教育程度无关.[结论]PD患者的睡眠障碍发生率较高,影响因素较多,值得在临床工作中加以重视.     

帕金森病患者睡眠障碍92例临床护理

目的:分析帕金森病(PD)患者睡眠障碍的临床特征,探讨临床护理方法。方法:应用帕金森睡眠量表(PDSS)及爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)对93例PD患者(研究组)及60例与PD患者相匹配的健康体检者(对照组)进行测定,PD睡眠障碍患者给予药物及护理治疗,包括睡眠卫生教育、心理护理、药物知识指导等,1个月后复查。结果:研究组患者PDSS评分明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01);研究组ESS评分较对照组高(P<0.05),治疗后有明显改善(P<0.05)。结论:PD患者睡眠障碍嗜睡常见,药物及护理能明显改善总体睡眠质量、入睡困难、夜尿、夜间精神状况,提高患者生活质量。     

帕金森病与睡眠障碍

目的：在帕金森病患者中，睡眠障碍的发生率很高，睡眠障碍不同程度地影响了患者的生活质量。对帕金森病睡眠障碍患病率、临床表现、发生机制以及治疗进展进行综述。资料来源：计算机检索Medline 1984—01／2004—10期间的相关文章，检索词“Parkinson disease，sleeping disturbance，psychosis”，并限定文章语言种类为English。同时计算机检索CBM 1984—01／2004—10期间的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“帕金森病，睡眠障碍，精神症状”。资料选择：对资料进行初审，选取包括帕金森病相关睡眠障碍的基础或者临床研究文献，然后筛除明显不相关的文献，对剩余的文献开始查找全文，进一步判断是否符合纳入标准。纳入标准为：①基础研究。②临床研究。资料提炼：共收集到26篇关于帕金森病睡眠障碍的研究，22篇研究符合纳入标准。其中对患病率进行研究的有6篇，对发病机制进行研究的有8篇，对治疗进展进行研究的有8篇．排除的4篇研究中，均系重复的同一研究。资料综合：22篇研究分别对帕金森病睡眠障碍进行了研究和阐述，帕金森病睡眠障碍大致可分为失眠、睡眠过多、深睡眠状态：发生机制可能与疾病本身的进展，药物的不良反应有关：治疗以行为心理治疗、药物治疗并结合手术治疗为主。结论：目前关于帕金森病睡眠障碍的发生机制尚不明确，需要进一步研究。     

帕金森病患者睡眠障碍的临床特征分析

采取PDSS（帕金森睡眠分析标准表）对睡眠状态下的帕金森患者进行研究和评定。结果 70例帕金森患者中59例睡眠有障碍,包括沉睡患者40例,失眠19例,其明显特征表现为经常作噩梦27例,睡眠不正常25例,早起18例。帕金森患者普遍存在睡眠有障碍,一般表现为失眠、睡不醒、白天睡觉、经常做噩梦。这些症状与患者的年龄、病情的程度体现和心理抑郁程度密不可分。     

稽留流产患者焦虑、抑郁情绪与睡眠质量分析

目的探讨稽留流产患者的焦虑、抑郁情绪与睡眠质量的关系。 方法选取苏州市相城区第三人民医院2017年11月至2018年12月接诊的稽留流产患者95例为观察组,同期选择健康妊娠者95名为对照组,行焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分,分析稽留流产患者情绪改变的影响因素。 结果观察组SAS评分［（62.58±8.02）分］、SDS评分［（57.43±5.36）分］、PSQI评分［（9.81±1.58）分］均高于对照组［（34.27±6.97）分、（33.81±5.18）分、（6.94±1.01）分,P均<0.05］。年龄、文化程度、流产史、婚龄、家庭月收入是稽留流产患者情绪改变的影响因素。 结论稽留流产患者多有焦虑、抑郁情绪,且睡眠质量降低,可能与年龄、文化程度、流产史、婚龄、家庭月收入等因素有关。     

重复经颅磁刺激联合曲唑酮治疗脑卒中后抑郁伴睡眠障碍患者的临床效果观察

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)+曲唑酮治疗脑卒中后抑郁(PSD)伴睡眠障碍的临床效果。方法 收集2019年8月至2021年8月我院收治的PSD伴睡眠障碍者107例,其中曲唑酮治疗48例(对照组),曲唑酮+rTMS59例(联合组)。治疗6周,比较两组治疗前后睡眠状况、认知水平、生活能力、抑郁情况、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化以及不良反应。结果 治疗后联合组觉醒次数(AT)、睡眠潜伏期(SL)均低于对照组,总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)高于对照组(P<0.05);两组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及日常生活能力量表(ADL)评分均较治疗前升高,且联合组高于对照组(P<0.05);治疗后两组抑郁量表(HAMD)评分降低,BDNF升高,且联合组HAMD评分低于于对照组,BDNF水平高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS联合曲唑酮可明显改善PDS伴睡眠障碍者睡眠者抑郁情况及睡眠质量,提高认知功能,不增加不良反应,有良好的耐受性。     

曲唑酮治疗老年期失眠症的临床观察

目的探讨曲唑酮治疗老年期失眠症的临床疗效和安全性。方法将60例门诊老年失眠症病人随机分为曲唑酮组（治疗组）和地西泮组（对照组）,每组各30例,疗程6周。于治疗前及治疗6周末评定病人的睡眠状况,并采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）评价临床疗效,同时采用副作用量表（TESS）评价不良反应,进行比较分析。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为83.33%,两组之间差异无显著性（χ^2=0.612,P〉0.05）;与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HAMA、HAMD评分均显著降低（t=7.19～9.43,P〈0.01）;治疗组和对照组治疗前后HAMA、HAMD评分的下降值比较,差异均有显著性（t=4.21、5.13,P〈0.05）;两组不良反应相当,均较轻微,不影响治疗。结论曲唑酮能有效缓解老年失眠及伴随的病人的焦虑、抑郁情绪,无副作用,值得临床推广。