彩色多普勒超声诊断右室黏液瘤阻塞右室流出道1例

患者男 ,16岁 ,于 2 0 0 2年 5月 6日因活动后乏力、气急半年入院。查体 :心率90次 分 ,律齐 ,胸骨左缘第 2肋间扪及震颤 ,2～ 4肋间闻及 3 6级收缩期杂音 ,股动脉枪击音 (+)。术前超声心动图示 :右室增大 ,右室流出道内见一大小约5 .1ｃｍ× 2 .6ｃｍ椭圆弱回声团块 ,呈分叶状 ,可见一宽约 0 .9ｃｍ的瘤蒂附着于右室流出道室上嵴 (图 1)。多普勒检测 :收缩期右室流出道彩色血流束变窄 ,束宽仅为 3～ 4ｍｍ (图 2 ) ,血流速度增快 ,Ｖｍａｘ =3.0ｍ ｓ ;肺动脉瓣口血流正常。诊断为右室黏液瘤并发右室流出道部分梗阻。患者于 2 0 0 2年 5月 …     

右室及肺动脉巨大黏液瘤1例的超声表现

患者男，33岁。因不明原因气短乏力半年就诊，既往体健。体检：肺动脉瓣区可闻及4/6级收缩期杂音，心电图示：右房室增大。X-线平片：肺血减少。采用GE Vivid 7彩超检查。     

右室黏液瘤超声表现1例

患者男,58岁,突发性呼吸困难,胸痛而急诊检查。心电图检查:完全性右束支传导阻滞。超声心动图检查:右室内见一大小约65mm×34mm团状稍高回声(图1),附于右室游离壁,下达右室流出道,上通过三尖瓣口突入右房,随心动周期而运动;彩色多普勒超声显示舒张期三尖瓣口血流受阻,沿室间隔及右室壁呈五彩相间射流束穿行(图2,3)。超声心动图提示为右室黏液瘤。在体外循环心内直视下行肿瘤及瘤蒂基底部组织切除。肉眼观察,肿瘤呈淡黄色半透明光滑的胶状物。病理诊断:黏液瘤(表面有一层纤维组织形成的包膜,其内可见大量黏液性基     

右室流出道血管瘤超声表现1例

患者女，19岁，因活动后胸气急2周就诊。查体：血压110/70mmHg（1mmHg=0.133kPa，下同），心脏浊音界无扩大，心率100次/min，律齐，肺动脉瓣区闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，呈吹风样，胸片未见明显异常。超声心动图检查示：右房右室增大，肺动脉增宽，右室流出道近肺动脉瓣处见3.4cm×2.4cm肿块，呈分叶状，蒂较小，附着于室间隔右室面（图1）。     

超声诊断儿童房室复合黏液瘤1例

患儿,男,10岁,因突发性晕厥3次入院.查体:叩诊心界无明显扩大,心率70次/分,律齐,二尖瓣听诊区闻及3/6级SM.心电图示:V1～V4导联T波倒置,V5～V6 T波双向.     

彩超诊断法洛四联症合并右室流出道黏液瘤1例

患儿，女性，10岁，数年前已诊断为先天性心脏病，常患上呼吸道感染。因发育差，经常气喘就诊。体检检查：神志清楚，营养较差，发育较同龄人差，口唇黏膜轻度紫绀。心前区闻及4/6级收缩期杂音。     

超声心动图诊断右心房黏液瘤1例

患者女,56岁,以"胸闷、心悸6个月,加重1个月"就诊.既往无手术外伤史.体格检查:心率90次/分、律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及4/6级舒张期杂音.超声心动图:右心房内实质性占位病变,回声不均,以强回声为主,边界清晰,大小约60 mm×38 mm,右心房内血流在其周围绕行,病变基底部似以较宽的蒂附着于房间隔,有轻微活动度,无明显形变,舒张末期阻塞三尖瓣口,致该处血流速度加快.     

房间隔膨出瘤的超声诊断价值

目的 了解房间隔膨出瘤(IVSBA)的超声特征，评价超声诊断IVSBA的价值。方法全部患者应用二维彩色多普勒超声诊断仪进行检查，共检出IVSBA患者24例，另4例为正常人。结果 24例IVSBA患者中，右室流出道狭窄4例，肺动脉狭窄7例，室间隔缺损并肺动脉高压8例，高血压5例。19例患者已经手术证实。结论 IVSBA需早期诊断，追踪观察，为临床提供合适的治疗时机。     

超声诊断腹膜假性黏液瘤1例

腹膜假性黏液瘤发病率低,主要特征为黏液细胞在腹膜或网膜广泛种植致使腹腔内大量胶冻状腹水.现将1例超声资料报道如下. 患者男,54岁,因腹胀呕吐半年入院.体格检查:上中腹饱满、质韧,叩诊浊音.     

心脏超声造影诊断右室巨大粘液瘤一例

患者,男,80岁,因“发现血糖升高30余年,伴手足麻木6年,加重1个月”入院。超声心动图示：右室腔内可见一混合附加回声,大小约34.4??60.2mm,附着点显示不清,活动度较大,收缩期达到肺动脉瓣口,致右室流出道狭窄,肺动脉瓣血流速度加快,右室流出道收缩期血流速度约339cm/s,肺动脉瓣口收缩期血流速度约224cm/s。超声诊断：右室占位,性质待定,建议进一步行心脏超声造影检查。心脏超声造影示：右室腔内见一混合附加回声,边界清晰,呈分叶状（图1）,可见一窄蒂与三尖瓣前叶瓣根部右室面相连（图2）,其内可见稀疏造影剂充填。诊断：右室内占位,低血供,考虑粘液瘤可能性大。术中可见：粘液瘤蒂位于三尖瓣前叶背侧游离壁,大小约2*3*6cm。术后病理镜下所见：瘤细胞呈星芒状,间质粘液变,围绕血管生长,呈网格状排列（图3）。病理诊断：粘液瘤。     

超声诊断左室黏液瘤1例

病例 男,20岁,半年前无明显诱因出现昏迷,右侧肢体偏瘫,于当地医院按"脑梗塞"给予溶栓治疗,疗效尚可.4月前患者出现右上腹疼痛,于当地医院按"胆囊炎"治疗后缓解.3天前患者出现左季肋区疼痛,伴呕吐、发热,遂来我院就诊.我院CT示:脑梗塞,右肾梗塞,脾梗塞.心脏彩色多普勒超声显示:心脏大小形态正常,于左室腔内心尖处可及范围约29 mm×22 mm的稍强实性回声团块,形态较规整,边界清,中心呈低回声,基底部宽,附着于室间隔左室面,随心脏舒缩而略有摆动.超声提示:左室黏液瘤.     

超声诊断右侧颈动脉体瘤1例

<正>患者男,23岁,于4个月前无意中发现右侧颈前区有一红枣大小的肿物,无痛,不随吞咽活动上下移动,未行任何治疗,现肿物逐渐增大,直径约4 cm,为手术治疗收入我院。体格检查:颈软,无颈静脉怒张,气管居中,右侧颈前区饱满,右侧颈部颌下可扪及一直径约4 cm肿块,质硬,光滑,无压痛,活动度差,肿块表面听诊无杂音。超声检查:右侧颈动脉分叉处见实质不均质低回声,部分包绕颈内动脉和颈外动脉,低回声范围约43 mm×     

超声造影诊断脐尿管癌1例

病例女,54岁。入院1年前无明显诱因出现尿频尿急,伴尿痛,就诊于当地医院,予以抗炎治疗后症状好转。1周前出现淡红色肉眼血尿,无血块,来我院就诊。查体:耻骨上膀胱压之不适。实验室检查:尿常规:潜血(++++),RBC(++),蛋白     

肝脏淋巴组织增生性病变超声造影误诊1例

患者女,41岁,因体检发现肝脏结节就诊。既往无高血压病、糖尿病、病毒性肝炎病史。实验室检查未见异常。乙肝、丙肝表面抗原均为阴性。超声检查:肝S6段可见一大小约14 mm×13 mm类圆形低回声结节,边界清楚,边缘光整,内部回声均匀,其后方回声未见明显改变(图1A);CDFI示结节内未探及明显异常血流信号,周边可探及短棒状血流信号(图1B)。超声造影检查:肝S6段结节周边动脉相呈环形快速高增强,随后向内填充,25 s后开始廓清呈低增强,门脉相及延迟相呈持续低增强(图1C~E),考虑原发性肝癌?病理检查:淋巴组织增生,免疫组化提示T、B细胞混杂,考虑淋巴组织增生性病变(图1F)。分子病理结果:EBER(-);免疫组化结果:CD21(FDC网+),CD3(+),CD20(+),CD79a(+),CD4(+),CD8(+),CD5(+),CD2(+),CD7(+),Ki-67(20%~30%+),CK(pan)(-),CK7(-),Hepatocyte(-),CD56(-),Granzyme B(-),TIA-1(散在+),TTF-1(-),CT(-),CD30(散在+),pax-5(+);特殊染色:PAS(-)。