2型糖尿病非增殖期黄斑水肿眼球后动脉血流动力学分析

目的 研究彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变非增殖期黄斑水肿患者球后动脉血流动力学的价值。方法 收集内蒙古自治区人民医院自 2016 年10月—2018年10月期间诊断为2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者30例（60眼）和2型糖尿病非增殖期黄斑水肿患者30例（46眼）,采用彩色多普勒超声诊断仪检测两组患者的视网膜中央动脉（CRA）、眼动脉(OA)、睫状后短动脉(PCA)的血流参数指标并进行分析。结果 病例组CRA、PCA血流频谱较对照组低平、圆钝,病例组OA血流频谱与对照组相似;病例组CRA和PCA的最大收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及CRA的阻力指数（RI）均较对照组减低,差异有统计学意义 （P＜0.05）;CRA的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.783、0.720及0.692。截断值分别为7.655、2.925、0.645,对应的灵敏度、特异度分别为80.0%、60.7%、63.8%及76.1%、76.1%、70.0%。结论 超声彩色多普勒技术可以监测DME球后动脉血流动力学的改变,为治疗早期DME提供有价值的信息。     

糖尿病视网膜血管病变彩色多普勒超声检测与血浆同型半胱氨酸的关系探讨

目的观察糖尿病视网膜病变时,彩色多普勒超声检测眼动脉(OA),视网膜中央动脉(CRA)和睫状后动脉(PCA)等血流参数,探讨同型半胱氨酸(Hcy)血症与视网膜病变之间的关系。方法同步检测30例正常人,55例糖尿病视网膜病及45例无视网膜病变者的OA、CRA和PCA的彩色多普勒超声以及血浆Hcy水平。结果视网膜病变组中CRA的收缩期峰值流速PVS、舒张期末流速(EDV)、阻力指数(RI)以及PCA中的EDV和RI与正常对照组相比,有明显差异;视网膜病变组中的血糖、Hcy明显升高。结论彩色多普勒超声检查对评估视网膜病变时CRA和PCA的血流动力学变化是一种有效的方法,高Hcy和视网膜病变的发生密切相关,是一种高危因素。     

彩色多普勒超声对高度近视眼血流动力学研究

目的:研究高度近视眼血流动力学及其在近视眼病理改变机制中的作用。方法:应用ATL超9型彩色多普勒诊断仪对26例高度近视眼、17例轻中度近视眼及26例正常对照眼的眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测。结果:高度近视组、轻中度近视组与正常对照组血流参数比较:OA血流参数无显著性差异(P>0.05)。CRA、PCA的收缩期(PSV)、舒张期(EDV)、平均血流速度(AV)流速均减低, CRA的阻力指数(RI)升高(P<0.05)。轻中度近视组与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:高度近视眼患者CRA、PCA血流速度减低,表明视网膜及睫状血管系统血液灌注不足,可能是引起其病理性眼底改变的因素之一。彩色多普勒超声用于研究眼底血管、高度近视眼血流动力学变化具有临床意义。     

彩色多普勒超声对糖尿病患者的视网膜中央动脉及眼动脉的血流动力学研究

目的研究糖尿病患者视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)与眼动脉(ophthlmic artery,OA)的血流动力学改变及其与血糖、病程之间的关系.方法利用彩色多普勒超声诊断仪检测55例(110只眼)正常人和46例(92只眼)糖尿病患者的CRA及OA.结果①糖尿病患者(有或无糖尿病视网膜病变)CRA的收缩峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(Vm)显著降低,CRA及OA的阻力指数(RI)显著升高.②糖化血红蛋白与CRA、OA的EDV呈显著负相关,与RI呈显著正相关.③病程与CRA的血流速度、OA的EDV呈显著负相关,与OA的RI呈显著正相关.结论糖尿病患者的CRA、OA血流速度降低,视网膜及脉络膜微循环阻力均增加;而且血糖、病程是重要的影响因素.     

糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉血流参数变化的研究

目的：利用的彩色多普勒技术测量并研究糖尿病视网膜病变（DR）中眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉的血流参数的变化。方法：测量不同程度DR病人的眼动脉、视网膜中央动脉和睫后短动脉收缩峰值流速（PSV）、舒张末期速度（EDV）和阻力指数（RI）。结果：所有DR和重度DR的OA的CRA中PSV。重度DR的CRA和PCA的EDV，所有DR中CRA和PCA的RI与健康对照组对比具有统计学意义。结论：视网膜中央动脉是DR中的血流动力学变化的敏感指标。彩色多普勒超声是评价糖尿病视网膜病变时眼内动脉血流动力学变化的有效方法。     

彩色多普勒超声对糖尿病眼部血管血流动力学的研究

目的研究糖尿病患者眼部血管血流动力学变化与糖尿病视网膜病变(DR)发生、发展的关系,探讨糖尿病视网膜病变的早期诊断。方法应用彩色多普勒超声对50例(100只眼)正常人和150例(300只眼)糖尿病患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的血流参数进行检测。根据眼底病变程度将糖尿病患者分为A组:无糖尿病视网膜病变(NDR)50例、B组:非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)60例、C组:增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)40例,并与正常组50例(D组)进行对照。结果糖尿病组OA、CRA、PCA的收缩期峰值流速(PSV)较对照组降低,舒张末期流速(EDV)较对照组显著降低(P0.05),阻力指数(RI)较对照组显著增高(P0.05)。糖尿病组随眼底病变程度加重血流速度下降、阻力指数增高更显著(P0.01)。结论糖尿病眼部血管血流动力学异常,对糖尿病视网膜病变的早期诊断、防治有重要价值。     

基于CTA及超声探讨颅内段颈内动脉狭窄与眼部动脉血流关系

目的通过分析颅内段颈内动脉狭窄程度与眼部动脉血流状态的相互关系,探讨二者互为预警指标的可行性。方法在2015年11月至2016年5月期间对100例临床怀疑脑缺血并行头颈部CT血管成像(CTA)的患者一周内行眼部超声检查。adw4.4工作站图像后处理显示颅内段颈内动脉全程,测量最大狭窄程度,采用北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)方法将患者分成正常、轻、中、重四组;眼部超声分别测量眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)的收缩峰流速(PSV)、舒张峰流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)。对狭窄程度严重侧的颈内动脉及同侧眼部血流数据行统计学分析。结果颈内动脉无狭窄24例;轻度狭窄26例;中度狭窄30例;重度狭窄20例。OA PSV、EDV,CRA PSV、EDV及PCA PSV、EDV在颈内动脉正常、轻、中度狭窄组间血流改变无明显统计学差异(P0.05);重度狭窄组中三根动脉PSV、EDV值较正常、轻度、中度明显下降(P0.05)。OA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:30.71±2.02 cm/s、30.53±5.59 cm/s、29.82±5.24 cm/s、26.06±6.63 cm/s。OA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:7.44±1.29 cm/s、7.38±2.35 cm/s、7.37±3.09 cm/s、5.79±2.47 cm/s。CRA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:9.71±2.46 cm/s、9.67±1.58 cm/s、9.08±1.81 cm/s、8.00±1.51 cm/s。CRA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:2.89±0.80 cm/s、2.81±0.90 cm/s、2.66±0.89 cm/s、2.23±0.71 cm/s。PCA PSV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:11.57±1.42 cm/s、11.49±2.08 cm/s、11.33±2.70 cm/s、9.45±1.88 cm/s。PCA EDV在正常、轻度、中度、重度狭窄组中血流参数分别为:3.87±1.33 cm/s、3.79±1.39 cm/s、3.58±1.20 cm/s、2.73±0.65 cm/s。三根动脉血流参数在正常、轻、中三组间无统计学差异(P0.05);重度狭窄组中三根动脉PSV、EDV值较正常、轻度、中度明显下降(P0.05)。眼部动脉血流参数中,ROC曲线下面积值最大者PCA PSV为0.749,阈值11.85 cm/s。结论眼部超声只对颈内动脉重度狭窄有预警价值。重度狭窄影响最明显的是PCA PSV,可作为预警重度狭窄指标。     

乙肝后肝硬化球后血流变化的彩色多普勒研究

目的　采用彩色多普勒血流成像 (CDFI)技术检测乙肝后肝硬化球后血流 ,推断其高动力循环的程度。方法　采用美国Acuson公司生产的Sequoia 5 12型彩色超声诊断仪 ,分别测量 3 2例正常成人、10 2例乙肝后肝硬化患者的肝动脉(HA)、眼动脉 (OA)、睫状体后短动脉 (PCA)、视网膜中央动脉 (CRA)的收缩期峰值流速 (PSV)和阻力指数 (RI)。结果　①乙肝后肝硬化各组的HA、OA、PCA、CRA血流参数与正常组相比较 :肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV均升高 ,RI降低 ;肝功能A级组仅表现为RI降低。②乙肝后肝硬化各组OA、PCA、CRA与HA的RI相关性比较 :HA与OA、PCA、CRA的RI相关性较好 ,相关系数分别为 0 .88、0 .88和 0 .93。结论　乙肝后肝硬化球后血流变化程度与肝动脉高度一致 ,表明高动力循环状态既存在于内脏血管 ,也存在于外周末梢动脉血管 ,且随肝功能损害程度的加重而明显。     

彩色多普勒超声对糖尿病患者视网膜中央动脉和睫状动脉血流动力学的研究

目的:研究糖尿病患者视网膜中央动脉(CRA)、睫状动脉(PCA)的血流变化规律以及视网膜中央动脉血流参数与糖化血红蛋白(GHb)间的相关性。材料与方法:彩色多普勒超声检测67例(67只右眼)糖尿病患者和40例正常对照者的CRA、PCA的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),同时检测患者GHb水平,分析CRA血流参数与GHb的关系。结果:糖尿病各组随病情的加重,CRA、PCA的血流速度呈逐渐减低趋势,RI呈增高趋势;且在无视网膜病变时就存在眼血流动力学的异常,CRA改变明显于PCA;GHb与CRA血流速度呈负相关,与RI呈正相关。结论:在无视网膜病变时,糖尿病患者不仅视网膜而且脉络膜都表现出血流动力学的异常,GHb水平与CRA血流参数有密切的相关性。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病眼底血流动力学的研究

目的 探讨2型糖尿病患者眼底血流动力学变化与糖尿病视网膜病变发生、发展的关系.方法 应用彩色多普勒超声对41例(82 只眼)糖尿病患者眼动脉、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)进行检测,并与正常组进行对照.全部病例均经裂隙灯、眼底镜和荧光血管造影检查,并将2型糖尿病患者的眼底分为外增殖期(NPDR)、增殖期(PDR)和未见视网膜病变(NDR).结果 2型糖尿病患者OA、CRA、PCA的最大血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和平均速度(VM)均降低,阻力指数增高.其中NPDR、NDR各值比较有显著性变化(P＜0.05),而PDR各数值比较有非常显著性意义(P＜0.01).结论 糖尿病患者眼血流动力学改变与视网膜病变的发生、发展有密切关系,是影响视网膜病变的重要因素.彩色多普勒超声对眼血流动力学的检测能为临床了解糖尿病视网膜灌注情况及功能变化提供重要信息,对评价糖尿病视网膜病变的程度有着重要价值.     

彩色多普勒超声在新生血管性青光眼血流动力学改变中的应用价值

目的 应用彩色多普勒超声探讨新生血管性青光眼（NVG）主要动脉的血流动力学变化和规律.方法 NVG 患者45例（NVG组）,共45只眼（单眼患病）,正常成人28例（对照组）,56只眼.观察两组眼压和视野的变化,使用彩色多普勒超声检测开角型与闭角型NVG患者早期和中晚期的眼动脉、视网膜中央动脉（CRA）和睫状后短动脉（SPCA）的峰值收缩期血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）及阻力指数（RI）的变化,结果与对照组对比分析.结果 与对照组比较,NVG 患者早期各主要动脉的PSV、EDV及RI值差异无统计学意义;中晚期时NVG组眼动脉和SPCA的PSV与RI值显著高于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）,SPCA的EDV则显著低于对照组,差异有统计学意义（P 〈 0.01）.开角型NVG患者中CRA的PSV和EDV与对照组比较,差异无统计学意义,仅RI值显著升高,差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 眼动脉和SPCA的PSV和RI值的显著增高与分型无关,RI值是判定患眼局部循环较为可靠的指标.     

彩色多普勒超声对正常眼压性青光眼血流动力学的研究

目的研究正常眼压性青光眼视神经的血液供应状况。方法用彩色多普勒超声检测正常眼压性青光眼和正常眼眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后短动脉的收缩期峰值血流速度（PSv）、舒张末期血流速度（EDV）、阻力指数（RI）。结果正常眼压性青光眼组中眼动脉（OA）、视网膜中央动脉（CRA）、睫状后短动脉（SPCA）的PSV、EDV较正常对照组减慢,差异具有统计学意义（t分别=2．83、4．57、2．94、3．17、6．69、5．22,P均〈0．05）;OA、CRA、SPCA的RI较正常对照组增高,差异具有统计学意义（t分别=2．75、2．94、2．89,P均〈0．05）。结论正常眼压性青光眼的视神经存在缺血因素,彩色多普勒超声对其早期诊断有重要价值。     

Orbital blood flow velocities in patients with rheumatoid arthritis

PURPOSE: To assess orbital blood flow changes in patients with rheumatoid arthritis using Doppler sonography. PATIENTS AND METHODS: The study comprised 35 patients who were diagnosed with RA and were treated at the Department of Physical Therapy and Rehabilitation at Duzce Medical School. A control group consisted of 35 healthy volunteers. Color Doppler imaging was used to measure peak systolic velocity (PSV) and end diastolic velocity (EDV), from which the resistance index (RI) was calculated in the ophthalmic artery (OA), central retinal artery (CRA), and posterior ciliary arteries (PCAs). RESULTS: In the OA, PSV, EDV, and RI were, respectively, 36.7 +/- 0.6 cm/sec, 9.7 +/- 0.2 cm/sec, and 0.73 in the control group versus 34.7 +/- 3.0 cm/sec, 9.1 +/- 1.1 cm/sec, and 0.74 in the patient group. In the CRA, they were, respectively, 11.8 +/- 1.7 cm/sec, 3.6 +/- 0.7 cm/sec, and 0.66 in the control group versus 11.1 +/- 1.7 cm/sec, 3.4 +/- 0.7 cm/sec, and 0.68 in the patient group. In the PCAs, they were, respectively, 13.2 +/- 1.2 cm/sec, 4.7 +/- 0.6 cm/sec, and 0.65 in the control group versus 12.4 +/- 1.2 cm/sec, 4.2 +/- 0.6 cm/sec, and 0.66 in the PCAs. PSV, EDV, and RI of the PCAs and OA and RI of the CRA were significantly different between patients and controls, whereas there was no difference in the serum levels of glucose, triglyceride, low-density lipoprotein cholesterol, and total cholesterol. In the patient group, there was a significant correlation between orbital blood flow and duration of disease. CONCLUSION: Ocular blood flow appears to be slightly lower in RA patients than in healthy controls, suggesting that RA is a systemic inflammatory disease that may also involve ocular vessels.     

彩色多普勒成像技术对近视眼眼部血流动力学研究

目的:观察近视眼的血流动力学改变,及与眼轴、眼压等的关系。方法:应用彩色多普勒超声诊断仪对中度近视(26例,52只眼)、高度近视(23例,44只眼)患者和正常人(25例,50只眼)的眼动脉、睫状后短动脉、视网膜中央动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张期最小流速(EDV)和阻力指数(RI)以及眼轴、眼压等进行检测。结果:近视眼患者眼动脉的PSV、EDV及RI与正常人相比无显著性差异(P>0.05);视网膜中央动脉和睫状后短动脉的PSV、EDV比正常人低(P<0.05),RI比正常人高(P<0.05);中度近视眼组与高度近视眼组比较,睫状后短动脉的EDV、视网膜中央动脉的EDV、RI有显著性差异(P<0.05);近视眼眼轴、眼压与正常人相比亦有显著性差异(P<0.05)。结论:近视眼眼底血管视网膜中央动脉、睫状后短动脉血流动力学改变是屈光度进一步加深、视功能损害的重要原因之一。     

乙肝后肝硬化患者球后血流变化的彩色多普勒研究

目的　采用CDFI技术检测乙肝后肝硬化患者球后血流，旨在推断其高动力循环的程度。方法不测量32例正常成人、86例乙肝后肝硬化患者眼动脉、睫状后动脉、视网膜中央动脉的RV、EDV、RI。结果　乙肝后肝硬化肝功能B、C级组和脾切除术后组的PSV、EDV均升高，RI降低；肝功能A级组仅RI降低。结论　①乙肝后肝硬化肝功能A级组球后血管各血流参数仅阻力指数减低，说明RI是早期反映球后血流变化参数中的灵敏指标。②乙肝后肝硬化肝功能B级组、C级组球后血管PSV、EDV有不同程度升高，且以EDV升高为著；RI显著减低，说明乙肝后肝硬化高动力循环状态也存在于外周末梢动脉血管。     

内镜下视神经管减压术治疗外伤性视神经病变手术前后球后血流的改变及分析

目的观察分析外伤性视神经病变(TON)患者在内镜下视神经管减压术(ETOCD)治疗前后眼动脉(OA)和视网膜中央动脉(CRA)的血流的改变,探索ETOCD手术的作用机制和TON的病理生理机制。方法收集连续75例临床确诊为单眼TON并接受ETOCD手术治疗的患者。观察ETOCD治疗前后OA和CRA的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及术前术后患眼最佳矫正视力(BCVA)的变化。运用Logistic回归分析观察可能影响ETOCD视力预后的因素。结果 (1)PSV的改变:OA术前患眼较健眼降低(P0.05),术后患眼较术前升高(P0.05);CRA术前患眼较健眼降低(P0.05),术后患眼较术前升高(P0.05)。EDV值:OA术后患眼较术前升高(P0.05);CRA术前患眼较健眼降低(P0.05)。RI值:CRA术前患眼较健眼降低(P0.05);(2)手术治疗后视力均较术前提高(P0.05);(3)OA术后高PSV值是视力改善的保护因素(OR^^=1.055,P0.05);患眼CRA术前高PSV值是视力改善的保护因素(OR^^=1.257,P0.05)。结论 ETOCD是治疗TON安全、有效的治疗方法,TON患者患眼OA和CRA的血流速度较正常眼下降,ETOCD术后患眼血流速度较术前改善,这对患者视力预后可能具有保护性作用。     

CDFI对高眼压性青光眼血流动力学改变的分析

本文应用彩色多普勒成像(CDFI)技术分析了高眼压性青光眼53例(眼)眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流动力学收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)及阻力指数(RI),并与正常人36例(眼)进行了对比。结果表明,高眼压性青光眼患者眼压越高,PSV、EDV值越低,RI值越高,对照组比较相差显著。眼压与PSV、EDV成负相关,与RI呈正相关。提示,眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后短动脉的血流动力学参数PSV、EDV、RI可作为高眼压性青光眼患者视神经损伤的早期予警和晚期预后的判定依据之一。