慢性阻塞性肺疾病气道重塑的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)简称慢阻肺,是一种具有不完全可逆性性气流受限的肺部疾病,并呈持续性、渐进性加重。慢阻肺作为慢性气道炎症性疾病,有害气体或有害颗粒对气道和肺组织导致的长期慢性炎症及气道重构是其主要的病理特征。目前普遍认为,慢性气道炎症与气道重塑反复发生并不断进展的损伤-修复过程是导致慢阻肺患者持续气流受限的主要原因之一。慢阻肺气道重塑在小气道(内径2mm)更为     

哮喘与慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的研究进展

支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是两种常见的气道慢性炎症性疾病。哮喘是一种以广泛多变的可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关。而COPD是一组以不完全可逆性气流受限为特征的,病情呈进行性发展的气道慢性炎症性疾病。以前认为哮喘和COPD是两种不同的疾病,具有不同的     

慢性阻塞性肺部疾病气道炎症与气道重塑机制的研究

正慢性阻塞性肺部疾病(简称慢阻肺)是一种以持续存在的气流受限为特征,伴气道和肺组织对毒性颗粒或气体的异常炎症反应的常见、多发病。气道重塑是慢阻肺气流阻的重要病理生理机制,目前认为,气道重塑多与气道炎症相伴随。一、气道重塑的病理气道重塑是反复发生的气道损伤和修复导致的气道壁结构改变。它是以气道的平滑肌,上皮细胞,血管和细胞外基质的组织,细胞或分子改变为特征。气道重塑可发生在慢性气道疾病如支气管哮喘,慢     

慢性阻塞性肺疾病中氧化应激及抗氧化治疗的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是以持续气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。慢阻肺的发病率、致残率致死率较高,造成严重的社会和经济负担。慢阻肺的发病机制尚不明确,目前认为与气道和肺部慢性炎症、氧化应激和蛋白酶抗蛋白酶失衡有关,氧化应激在慢阻肺的发生和发展中起重要作用。本文对氧化应激在慢阻肺发病机制中的作用及抗氧化治疗的进展进行综述。     

支气管哮喘不可逆气流受限相关因素的研究进展

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,以发作性的喘息、胸闷、气紧、咳嗽为主要临床表现,其根本的病理生理改变为气道阻塞和气流受限,哮喘的气流受限与慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)不同,大部分属于可逆性,其病理学基础主要包括气道平滑肌收缩、腺体分泌增加、气道壁水肿及血管充血等.经过适当的治疗后多数哮喘患者肺功能可恢复到正常水平[1].但哮喘又是一种异质性明显的疾病,不同哮喘患者的严重程度、自然病程以及对治疗的反应均存在明显差异.许多证据提示,哮喘存在一个特殊的类型或表型,即不可逆性气道阻塞(irreversible airflow obstruction,IAO)或固定性气道阻塞(fixed airway obstruction,FAO),这类患者在临床上表现为持续性的气流受限,即使经过包括糖皮质激素(简称激素)在内的充分治疗,肺功能仍不能得到恢复.鉴于近年文献多以气流受限代替气道阻塞,本文中采用IAO代表不可逆/固定性气流受限.     

氧化应激在慢性阻塞性肺疾病发病机制中作用的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以小气道的慢性炎症及气道重塑为病理改变的、气流不可逆性受限,并呈进行性发展的常见的慢性气道性疾病。慢阻肺的众多表现多与肺部对有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺是一种全球性的疾病,其发病率和死亡率居高不下。其中,慢阻肺急性加重及其并发症,是慢阻肺人群死亡的主要原因[1]。据统计,45岁以上人群慢阻肺的发病率为     

慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘痰液、血液炎症标志物

正慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease)和支气管哮喘为基因-环境共同作用疾病[1]。慢阻肺以不完全可逆气流受限为特征,发病机制为接触有害气体或颗粒致肺部异常炎症反应、粘液高分泌和气道阻塞,炎症反应以中性粒细胞和细胞毒性T淋巴细胞浸润为主,患者早期症状易被忽视,当病情严重影响生活质量而被诊断明确时多数已处于疾病晚期,有数据显示到2030年慢阻肺将     

慢性阻塞性肺疾病急性加重反复发作1例报告

正慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是常见的可预防可治疗的疾病。其以持续的气流受限为特点,这种气流受限往往是进展的,并与有害颗粒及气体对气道及肺部所产生的慢性炎症有关。慢阻肺是威胁人类健康的主要病因,并给人们带来沉重的经济和社会负担。吸入烟草烟雾及其他有害颗粒会引发肺部炎症。该炎症反应可以有道实质组织破坏,破坏正常修复并促使小气道的纤维化。这些病理改变导致气道塌陷,进行性气道受限以及气短和其他的慢阻     

慢性阻塞性肺疾病发病机制最新研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以持续气流受限为主要临床特征、异常的气道炎症为主要病理特征的慢性气道炎症性疾病。目前慢阻肺居全球死亡原因的第4位,发病率和死亡率逐年攀高,防治形势日益严峻。在我国年龄大于40岁的人群中,慢阻肺的总体发生率约为8.2%。因肺功能进行性减退,严重危害人民身体健康,并造成巨大的社会和经济负担。慢阻肺的特点是慢性炎症,肺泡破坏,以及气道和血管重塑。发病机制至今未明,炎症     

慢性阻塞性肺疾病并焦虑和抑郁的诊治进展

正慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)是一种常见的以持续气流受限为特征的可预防及治疗的疾病,气流受限呈进行性发展,与气道和肺对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应增强有关。主要累及肺脏,也可引起全身(或称肺外)的不良反应。慢阻肺可存在多种合并症,如营养紊乱,骨质疏松、焦虑和抑郁等,本文从慢阻肺并焦虑及抑郁研究现状做一总结。慢阻肺并焦虑和抑郁的发病情况     

慢阻肺患者调节性T细胞核转录因子Foxp3的表达及单核苷酸多态性的研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种以持续性气流受限为特征的肺部疾病,其气流受限呈不完全可逆的进行性发展。该病以小气道损伤、黏液分泌过多及肺实质破坏为病理特征,是一种由T淋巴细胞参与,并且与炎症及自身异常免疫反应相关的疾病~([1])。在慢阻肺的发生及发展过程中,T细胞参与的获得性免疫反应可能是导致慢阻肺在肺部持续存     

呼出气一氧化氮(FeNO)检测在慢性阻塞性肺疾病中的应用进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease),简称慢阻肺,是一种常见的以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病[1]。现阶段肺功能检查仍是慢性阻塞性肺疾病的金标准[2],然而仅仅通过肺功能和临床症状指导治疗和判断预后是远远不够的,且不能直接反映气道炎症水平,评价慢阻肺患者的气道炎症对病情判断和控制有着极为重要的意义。目前检测气道炎症指标的     

γ干扰素和白介素-4的特点及其在慢性阻塞性肺疾病发病过程中的作用

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),简称慢阻肺,是一种常见的以持续性呼吸系统症状和气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,通常与有毒颗粒或气体的显著暴露引起的气道和(或)肺泡异常有关~([1])。慢阻肺最常见的症状是慢性咳嗽、咳痰、气促或呼吸困难等,而有一部分患者无明显呼吸道症状但存在气流受限,称之为"无症状慢阻肺"。慢阻肺是常见的慢性气道疾病,根据世界卫生组织报告,2012     

糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的现状与展望

COPD的主要特征为不完全可逆的气流受限且进行性加重,气道慢性炎症反应是其主要发病机制之一.COPD和支气管哮喘(简称哮喘)同样属于慢性气道炎症反应疾病,糖皮质激素(简称激素)在哮喘的防治方面已经取得了显著疗效,但其对COPD的治疗作用却一直存在争议.     

白三烯及其受体与咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘(CVA)是以慢性持续性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型的哮喘,其发病机制及病理生理表现与典型哮喘相似,均为多种炎症细胞和炎症介质参与的慢性气道炎症性疾病,并以可逆性气流受限和气道高反应性(AHR)为特征。在参与哮喘发病的各种炎症介质中,白三烯(LTs)     

哮喘-慢阻肺重叠综合症研究近况

正支气管哮喘(bronchial asthma以下简称哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,简诉为慢阻肺)是两种比较常见的慢性气道炎症性疾病,有以下三种特征:中心呼吸道的炎症、气道阻塞症状、以及气道高反应性。在哮喘患者中,气道阻塞是典型的可逆和间断出现的症状,然而对于慢阻肺患者,是持续存在而不可逆的。随着对两种肺疾病研究的不断深入,可以发现在慢阻肺患者     

支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病气道重塑的差异

支气管哮喘(以下简称“哮喘”)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)均为气道炎症性疾病,尽管其发病机制不同,但气道炎症均可导致气道壁的增厚和肺实质结构的改变,从而引起气道的狭窄和气流的受限。这样一个以气道壁增厚和炎症存在为特点的气道重塑的过程在哮喘和COPD中已有报道,但气道炎症细胞的浸润和重塑在这两种疾病中有所不同[1]。本文主要阐述哮喘和COPD气道重塑的主要差异,以便更好地了解气道重塑的机制,寻求新的治疗这些疾病的目标。1气道炎症及其与重塑的关系哮喘和COPD气道炎症的病理变化过程既存在于中央气道,也存在于外周气道,这个…     

支气管哮喘表型分型的研究进展

<正>全球哮喘防治创议(GINA)将支气管哮喘定义为一种慢性呼吸道炎症疾病,以多变且反复发作的临床症状、气流受限、气道高反应性及潜在的气道炎症反应为特征。哮喘发病机制复杂多样,临床表现各不相同,治疗效果及预后因人而异,表现出明显的异质性。学界对于支气管哮喘是有多种临床表现的一种疾病,还是以气流阻塞为共同特征的多种疾病一直存在争议[1,2]。2009年的哮喘防治指南(GINA)第一次提出"表型"这一概念,并提出基于表型     

苦味素激活苦味受体引起支气管扩张的相关机制研究进展

<正>哮喘和慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是常见的呼吸系统慢性疾病，全球约3亿人受其影响，气流受限是慢阻肺、支气管哮喘等阻塞性疾病的共同特征，急性发作时，常表现为持续气道痉挛，可能导致呼吸衰竭、甚至窒息猝死，支气管平滑肌主动收缩所致气道阻塞是患者死亡的重要因素^[1]。     

低剂量CT空气潴留指标用于支气管哮喘患者病情分析

支气管哮喘(bronchial asthma)是一种常见的以气道慢性炎症为主要特征的慢性气道疾病,常在夜间及凌晨发作或加重,中重度支气管哮喘可严重影响患者生活质量,威胁患者生命安全[1] .在支气管哮喘的治疗过程中根据不同哮喘分级予以不同治疗方案以达到良好控制症状、改善气流受限及降低患者支气管哮喘加重的风险[2] .准...