腰硬联合麻醉分娩镇痛48例效果观察及护理

目的:探讨腰硬联合麻醉分娩镇痛的临床效果及护理方法。方法:将96例足月分娩产妇随机分为对照组和实验组各48例,对照组实施连续性硬膜外麻醉分娩镇痛,实验组实施腰硬联合麻醉分娩镇痛,比较两组产妇产后出血量、产程时长、疼痛等级及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇产后出血量、产程时长及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组产妇疼痛等级比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合麻醉分娩镇痛效果较好。     

罗哌卡因复合少量芬太尼硬膜外麻醉用于无痛分娩200例临床护理

目的:探讨罗哌卡因复合少量芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果。方法:将400例产妇随机分为观察组与对照组各200例。观察组产妇自愿接受硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组产妇未选择镇痛分娩。结果:与对照组产妇比较,观察组产妇分娩疼痛更轻(P0.01),第一产程更短(P0.05),产程进展更快。两组新生儿出生5 min Apgar评分、产妇产后出血情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:罗哌卡因复合少量芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果明显,可缩短产程时间,对产妇和新生儿无不良影响。细心的观察和护理可保证镇痛分娩的安全性。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的疗效

目的观察硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床效果。方法选择2013年2月至2014年2月自愿接受分娩镇痛的181例产妇用于硬膜外持续微泵给药进行分娩镇痛(镇痛分娩组),与同期条件相当、采取自然分娩的206例产妇(自然分娩组),观察比较两组的镇痛结果、产程总时间、分娩方式、产后2 h出血量及胎儿宫内窘迫及新生儿Apgar评分情况。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组,基本达到了无痛和轻度疼痛,镇痛分娩组剖宫产率低于自然分娩组,差异有统计学意义(P0.01)。两组产程时间、分娩方式、产后2 h出血量及新生儿Apgar评分比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论硬膜外持续微泵给药用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

观察分娩镇痛对产妇及新生儿的影响

目的观察分娩镇痛对产妇及新生儿的影响。方法选择符合条件的产妇100例,其中自愿镇痛分娩产妇44例为观察组,常规分娩产妇56例为对照组。比对2组产妇疼痛评分、产程时间、产后2小时出血量、排尿时间及新生儿Apgar评分。结果观察组疼痛评分优于对照组,第一产程时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组产妇产后2小时内出血量(平均值)、排尿情况及新生儿出生Apgar评分无明显差异(P0.05)。结论分娩镇痛可以减轻产妇痛苦,缩短了产程,对产妇及新生儿无影响,值得在临床上推广使用。     

自控硬膜外分娩镇痛对分娩方式、产程的影响分析

目的研究在分娩中实施自控硬膜外分娩镇痛对产妇产程以及分娩方式的影响。方法选取2017年1月～2019年1月来我院分娩的产妇200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组未接受自控硬膜外分娩镇痛,观察组接受自控硬膜外分娩镇痛,比较两组产程、分娩方式、分娩结局。结果观察组产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程时的VAS疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产程潜伏期、活跃期、第二产程、第三产程时间及总产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率为75%,剖宫产率为8%,优于对照组60%和17%,差异有统计学意义(P0.05);观察组产后出血量、胎儿窘迫发生率、新生儿1min Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论自控硬膜外分娩镇痛的实施能够提升阴道分娩率,减少剖宫产,缩短产程时间,有良好应用价值。     

复合芬太尼与罗哌卡因用于临产分娩镇痛的对照研究

[目的]探讨芬太尼与罗哌卡因自控镇痛用于分娩镇痛的对照研究.[方法]采用回顾性分析的方法,选择200例健康、单胎、足月临产初产妇,观察组(100例)采用0.1%罗哌卡因 芬太尼(1μg/mL)硬膜外腔给药用于分娩镇痛,对照组(100例)未实施任何镇痛措施.观察两组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分及产后24 h出血量.[结果]镇痛有效率为96.0%;两组产妇在产程中血压、脉搏、呼吸的变化差异无统计学意义(P＞0.05);产程时间比较:第一产程和总产程差异有统计学意义(P＜0.05),第二产程、第三产程差异无统计学意义(P＞0.05);分娩方式及缩宫素使用情况比较:观察组缩宫素使用明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产率比较差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿Apgar评分及产后24 h出血量两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]低浓度的罗哌卡因复合芬太尼用于分娩镇痛对产妇第一产程及总产程有缩短作用,降低剖宫产率,自控镇痛,同时增加了缩宫素使用率,但对新生儿出生结局无明显影响.     

瑞芬太尼静脉自控镇痛对产程和母婴的影响

[目的]探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛对产妇产程和母婴的影响.[方法]选择本院2012年6月至2013年2月产科分娩产妇236例,分为观察组(n=118)和对照组(n=118),观察组在产程进入活跃期后实施静脉自控镇痛,对照组常规生产未实施静脉自控镇痛.观察比较两组产妇剖宫产率、各产程时间、产后出血量、新生儿出生Apgar评分、镇痛效果优良率及分娩时不良反应发生率.[结果]观察组剖宫产率明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05);两组产妇各产程时间、产后出血量、新生儿出生Apgar评分和不良反应发生率相比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组疼痛优良率为77.97％,对照组疼痛优良率为22.88％,观察组镇痛效果明显优于对照组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]产妇分娩时应用瑞芬太尼静脉自控镇痛效果良好,可有效减少剖宫产率,对产程和母婴无明显不良影响.     

硬膜外镇痛分娩对母婴影响的临床观 察

目的 探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响.方法 对70例要求无痛分娩且无阴道分娩及椎管阻滞麻醉禁忌证的初产妇（观察组）采用硬膜外麻醉镇痛分娩,对70例未要求镇痛行阴道分娩的初产妇（对照组）不作任何镇痛处理.观察比较2组产妇镇痛效果（VAS评分）、产程时间、出血量、新生儿Apgar评分及剖宫产率等.结果 2组产妇镇痛前VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.第一产程、第二产程及第三产程的VAS评分观察组明显低于对照组（均P＜0.05）.2组总产程、出血量及新生儿Apgar评分比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）观察组剖宫产率为8.57％,对照组剖宫产率为31.42％,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 硬膜外镇痛分娩镇痛效果明显,且对母婴安全无影响.     

持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对胎儿和新生儿的影响

目的:探讨持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩对胎儿和新生儿的影响。方法:根据产妇对采用持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的意愿分为观察组230例和对照组210例,对照组自愿选择通过拉美兹呼吸法、按摩等方式减轻分娩疼痛;观察组自愿选择在宫口开大2 cm时采取持续硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩。结果:观察组产程中胎心率变异振幅比对照组小(P<0.01);观察组宫口开全时胎方位枕前位比例低于对照组(P<0.01);两组新生儿出生后1 min时Apgar评分比较差异无统计学意义;对照组新生儿出生后30 min、60 min时吸吮反射评分高于观察组(P<0.01,P<0.05),而出生120 min时两组吸吮反射评分比较差异无统计学意义。结论:镇痛分娩减轻了产妇疼痛程度,使胎儿供氧增多,胎心平稳。但镇痛分娩影响了胎方位的旋转,使胎儿受挤压时间较长,影响了新生儿吸吮反射评分,随着新生儿出生后时间的延长,吸吮反射评分逐渐正常。     

硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响

[目的]观察硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响。[方法]将300例待产初产妇随机分为观察组和对照组,每组150例,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不采取任何镇痛措施。观察并比较两组产妇镇痛效果、分娩方式、阴道分娩产程时间、产后2h出血量及新生儿1分钟Apgar评分等。[结果]观察组产妇镇痛效果优于对照组;观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率及胎头吸引器助产率明显低于对照组;观察组第一产程和总产程时间明显短于对照组;两组新生儿1分钟Apgar评分及产后2h出血量比较差异无统计学意义。[结论]硬膜外麻醉分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,缩短了阴道分娩产程。     

硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响

[目的]观察硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛的影响。[方法]将300例待产初产妇随机分为观察组和对照组,每组150例,观察组采用硬膜外麻醉无痛分娩,对照组不采取任何镇痛措施。观察并比较两组产妇镇痛效果、分娩方式、阴道分娩产程时间、产后2h出血量及新生儿1分钟Apgar评分等。[结果]观察组产妇镇痛效果优于对照组;观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率及胎头吸引器助产率明显低于对照组;观察组第一产程和总产程时间明显短于对照组;两组新生儿1分钟Apgar评分及产后2h出血量比较差异无统计学意义。[结论]硬膜外麻醉分娩镇痛效果明显,降低了剖宫产率,缩短了阴道分娩产程。     

罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局及新生儿的影响

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛对分娩结局(分娩方式、产程、产后出血、缩宫素使用情况等)及新生儿的影响。方法选取2016年6月～2017年6月于我院进行分娩的200例产妇,随机分为常规组和舒芬太尼组各100例。常规组给予产科常规分娩处理,舒芬太尼组给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛。观察两组分娩结局(分娩方式、产程、产后2h阴道出血量、缩宫素使用情况等)、疼痛程度及新生儿Apgar评分。结果舒芬太尼组自然分娩率、缩宫素使用情况均高于常规组,剖宫产率、产后2h阴道出血量均低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);舒芬太尼组第一产程及第二产程用时明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);两组第三产程用时比较,无显著性差异(P0.05);舒芬太尼组第一产程、第二产程、第三产程疼痛程度均明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05);两组新生儿Apgar评分及胎儿窘迫发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外镇痛可有效降低产妇分娩疼痛程度,母婴结局良好。     

蛛网膜下腔与硬膜外联合麻醉用于产科手术临床观察

本文选取了2014年12月~2015年12月在本院就诊的82例产妇,分为观察组和对照组各41例。观察组的产妇给予蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉的分娩方法,对照组的产妇不给予镇痛的分娩方法。比较两组患者的镇痛效果、产程时间和新生儿Apgar评分情况。观察组患者的镇痛有效率达100%,对照组患者的镇痛有效率为0,两组患者比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组的第一产程时间明显低于对照组,比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组的第二产程时间、第三产程时间与对照组的第二产程时间、第三产程时间比较差异不显著,不具有统计学的意义(P0.05);观察组的新生儿Apgar评分与对照组的新生儿Apgar评分比较差异不显著,不具有统计学的意义(P0.05)。观察组产妇的脉搏和呼吸指标经过比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组产妇的血氧饱和度和血压指标经过比较差异不显著,不具有统计学的意义(P0.05)。产妇在产科手术中利用蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉具有较好的镇痛效果,且具有较高的安全性,蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉的效果优于传统的麻醉方法。值得在临床上应用与推广。     

布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛对产程及分娩结局的影响分析

目的 观察布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛对产妇的产程、分娩结局的影响。方法 选择2020年2月至2021年3月本院待产的孕妇94例,以自愿原则将其分为对照组和观察组各47例。对照组选择自然分娩,观察组选择行布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控镇痛。对比两组产妇的宫口开全时间,第二产程时间,产后出血量,新生儿阿氏(Apgar)评分。结果 观察组宫口开全时间短对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.38%,低于对照组的10.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 布托啡诺联合左布比卡因硬膜外腔自控分娩镇痛效果良好,此镇痛方式可有效缩短产妇产程、降低产后出血风险,对新生儿状态无额外影响,不但可保障产妇和新生儿的生命安全,且有利于保障产妇心理健康,值得推广。     

腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉对产程影响的观察及护理要点。方法观察组在宫口开大2~3 cm时,给予改进了的腰麻及硬膜外联合麻醉镇痛方法;对照组未给予任何镇痛方法。比较两组产妇产程疼痛、产程时间、分娩方式和新生儿Apgar评分情况。结果两组产妇产程疼痛、第一和第二产程时间和分娩方式比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义。两组新生儿Apgar评分情况比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论腰麻-硬膜外联合镇痛,可加速产程、降低剖宫产率及阴道助产率和有效镇痛。在镇痛中做好产妇的心理护理和密切观察用药后的反应,是确保镇痛安全和有效的主要措施。     

经产妇镇痛分娩应用时间对母婴结局的影响

探讨经产妇镇痛分娩应用时间对母婴结局的影响。选取无禁忌证自愿要求分娩镇痛的足月经产妇50例为观察组,给予短时间镇痛,宫口开3cm时镇痛,开全后停止镇痛;另选择同期足月经产妇50例为对照组,给予全程镇痛,临产开始镇痛,在宫口开全后持续镇痛。比较两组产钳助产率及剖宫产率,并于产后2、24h采用视觉模拟评分(VAS评分)法评定两组疼痛程度,评估产妇出血量,采用改良Bromage评分法评定运动阻滞效果,采用新生儿5min Apgar评分评定新生儿身体状况,并比较两组镇痛分娩满意度。两组产妇产钳助产率及剖宫产率差异无统计学意义(P0.05);两组产妇产后24h VAS评分均比产后2h明显降低(P0.05),但两组产妇产后2、24h VAS评分相比差异无统计学意义(P0.05);两组出血量、Bromage评分差异无统计学意义(P0.05),而观察组新生儿5min Apgar评分明显优于对照组(P0.05);且观察组产妇镇痛分娩满意度(96.00%,48/50)高于对照组(84.00%,42/50,P0.05)经产妇应用镇痛分娩镇痛效果显著,短时间镇痛对产妇出血量及运动阻滞效果无明显影响,但更有利于新生儿健康,且能提高产妇的预后满意度,值得临床推广应用。     

罗哌卡因用于分娩镇痛的临床护理

目的探讨罗哌卡因用于分娩镇痛对产妇产程和分娩方式的影响及护理方法。方法采用回顾性分析的方法,选择行0.2%罗哌卡因硬膜外阻滞的126例单胎、足月临产、无阴道分娩禁忌症的初产妇为镇痛组。另选择同期168例条件相同,未行任何镇痛的产妇为对照组。观察两组产妇产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量。结果产程时间:活跃期至宫口开全两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01),第二、三产程两组比较无统计学意义(P>0.05);分娩方式比较,阴道器械助产率两组比较无统计学意义(P>0.05);剖宫产率两组比较,对照组明显高于镇痛组(P<0.01);新生儿评分和产后出血量两组相比,均无统计学意义。结论罗哌卡因用于分娩镇痛有缩短产程,降低剖宫产率,但对新生儿出生结果和产后出血量无明显影响。     

硬膜外分娩镇痛结合循证护理干预对初产妇产程及新生儿Apgar评分的影响

目的 探讨硬膜外分娩镇痛结合循证护理干预对初产妇产程、新生儿Apgar评分及护理满意度的影响.方法 选取2018年9月—2019年8月在本院产检及生产的初产妇112例,根据产妇意愿分为对照组和观察组,每组各56例,分别采用硬膜外分娩镇痛、硬膜外分娩镇痛结合循证护理干预,比较两组产妇产程、新生儿Apgar评分及护理满意度.结果 观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程均短于对照组,新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分及护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛结合循证护理干预可有效缩短初产妇产程,改善新生儿Apgar评分,提高护理满意度.     

凡乐生无创镇痛分娩在产科临床中应用的效果

[目的]探讨凡乐生无创镇痛分娩在产科临床中应用的效果。[方法]将140例足月妊娠、无手术指证的产妇分为观察组和对照组各70例,观察组产妇采取凡乐生无创镇痛分娩,对照组产妇采取罗哌卡因腰硬联合麻醉,对比两组产妇的第一产程、第二产程、第三产程及剖宫产率,根据产后出血量、运动阻滞时间、感觉阻滞时间及新生儿Apgar评分综合评价凡乐生无创镇痛分娩的疗效。[结果]观察组第一产程、第二产程及第三产程均短于对照组,剖宫产率低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P均0.05);观察组产后出血量少于对照组、运动阻滞时间及感觉阻滞时间均短于对照组、新生儿Apgar评分高于对照组,经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。[结论]凡乐生无创镇痛分娩在产科临床应用的疗效确切,镇痛效果良好,可缩短产程,降低剖宫产率,对产妇自身和胎儿的影响小。     

导乐镇痛分娩与腰硬联合麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究

目的探讨导乐镇痛分娩与硬膜外麻醉无痛分娩的产程观察及分娩结局的对比研究。方法选取2015年12月~2016年12月于我院分娩的产妇80例,按随机数字法分为观察组和对照组各组40例。对照组给予腰硬联合麻醉无痛分娩,观察组采用导乐陪伴联合腰硬联合麻醉镇痛分娩。观察比较两组产妇分娩方式、产程时间、镇痛效果及分娩结局。结果观察组患者镇痛总有效率为97.50%优于对照组(85.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇在第一、二产程所花时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);而第三产程时间,两组产妇相比无显著性差异(P0.05);两组产妇选择的分娩方式相比,无显著性差异(P0.05);两组产妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对产妇实施导乐陪伴式镇痛分娩可缩短产程时间,对分娩方式及产后出血及新生儿状况无显著影响。