超声心动图诊断先天性二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄1例

患儿女,2岁,因发现心脏杂音半年就诊。体格检查：无紫绀,心前区闻及粗糙收缩期和舒张期杂音。超声心动图检查：二尖瓣瓣体上可探及一圈不规则强回声嵴状突起,回声环由多个点状强回声突起构成,位于瓣缘与瓣环之间,致二尖瓣动度降低,开口面积1．1cm^2.     

超声诊断胎儿主动脉瓣狭窄1例

孕妇，32岁。孕2产，孕35周，身体健康，无遗传病史，孕期无感染及服药史，因产前常规超声检查发现羊水多，转我院行产前系统超声检查。     

超声诊断感染性心内膜炎致主动脉瓣脱垂并二尖瓣穿孔1例

<正>患者男,21岁,因"发现心脏杂音15年,咳嗽1个月,胸闷、腹胀20 d"来我院就诊。患者15年前确诊动脉导管未闭,未予以治疗。1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、声音嘶哑,未伴发热。20 d前出现胸闷、气短、腹胀,口服助消化药,病情无缓解。15 d前出现呼吸困难,不能平卧伴咳泡沫痰。体格检查:体温37.6℃,端坐呼吸,心率100次/min,律齐,P2增强,P2A2,于心尖区可闻及三级中频收缩期杂音,于胸骨左缘第三四肋间可     

超声心动图诊断主动脉瓣下膜性狭窄1例

主动脉瓣下膜性狭窄是一种罕见的先天性心脏畸形,临床不易与主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、室间隔缺损,原发性肥厚型心肌病等相鉴别。现将我们采用多普勒结合二维超声心动图诊断的一例报告如下:     

主动脉瓣下狭窄的超声诊断

对１６例主动脉瓣下狭窄（膜型ＳＡＳ）患者的超声心动图进行分析。并与正常组进去地比，结果显示ＳＡＳ组室组间隔和左室壁增厚，增厚率下降，左室流出道血流速增快及压差增大。     

超声诊断双孔二尖瓣合并二叶主动脉瓣1例

患者男,18岁,主诉劳累后心慌、胸闷.超声:左心长轴切面:收缩期左心房前后径32mm,舒张期左心室前后径50 mm,射血分数为63%;二尖瓣短轴切面:二尖瓣瓣环至瓣缘连续扫查舒张期显示二尖瓣呈左右两个并行的圆孔,呈"眼镜"样(图1),两孔最大面积分别为2.1cm2和2.5cm2,收缩期可见两瓣口关闭;心尖两腔切面:房室口处可见并行两组瓣膜同时开启、关闭,中间紧邻的两个瓣膜形成"海鸥"征象;两组瓣膜分别有独立的瓣下结构,分别由腱索连于相应乳头肌,同时CDFI示二尖瓣口舒张期可见两束血流由左心房进入左心室,收缩期可见两束血流由左心室反流至左心房(图2);大动脉短轴切面:主动脉瓣为前后两瓣叶,收缩期瓣膜呈鱼口状开放(图3),舒张期呈单一关闭线,呈"一"字形,CDFI未见明显异常血流信号.超声诊断:双孔二尖瓣并关闭不全,二叶主动脉瓣.     

超声心动图诊断先天性二尖瓣、主动脉瓣发育异常1例

患者,女性,32岁。因劳力性心慌,气促就诊。 临床资料:一般情况中等,口唇、指(趾)端无发绀,无杵状指(趾)。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ收缩期杂音,心尖区闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期吹风样杂音并舒张期杂音。心律不齐80次/分。腹部及四肢无明显异常。临床诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣狭窄并轻度关闭不全。心功能Ⅲ级。 心电图:心房纤颤,右室肥厚,ST改变。 X线:胸片正侧位提示符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全(以二狭为主)的X线征象。     

实时三维超声心动图诊断主动脉瓣上狭窄1例

患者男,16岁,因"活动后心慌、胸闷6月余"来我院诊治.查体:心率80次/min,血压110/70 mm Hg(右上肢)(1 mm Hg=0.133 kPa),110/60 mm Hg(左上肢),发育良好,智力低下,应答欠流畅,塌鼻梁、厚嘴唇,胸骨左缘第2、3肋间隙闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,周围皿管征阴性.     

超声心动图诊断主动脉瓣上膜样狭窄1例

患者男,79岁, 因间断胸闷10年、加重两周入院.体检:呼吸急促,体温、血压正常,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心音强弱不等,脉搏短绌,心尖部可闻及全舒张期叹气样杂音.下肢无浮肿.心电图示快室率型心房纤颤.超声心动图:二维超声于心尖左心室长轴切面显示主动脉内径增宽达60 mm,距主动脉上方40 mm处可见一带状强回声(图1),该带状强回声断端与主动脉另一侧壁可见一小孔.彩色多普勒见血流通过此孔流向远端,小孔处在心脏收缩期出现射流.左心房、左心室及右心房增大,室间隔及左心室后壁增厚.超声提示主动脉瓣上膜样狭窄.临床诊断:主动脉瓣上膜样狭窄.     

彩超诊断分散性主动脉瓣下严重狭窄1例

患者，女，28岁。7年前怀孕临床时出现心慌气短至今。查体：体温36．7℃，脉搏86次／min，神志清，天紫绀及杵状指(趾)，无颈静脉怒张，心界无明显扩大，肝脾不大，双下肢无浮肿，双肺呼吸音清，主动脉瓣1、2听诊区可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二音正常，心率86次／min，律齐，血压100／64mmHg。心电图示电轴正常 60℃，左小室肥厚。X线胸片示双肺血正常，心前间隙变小，左二弓凸出，心胸比值O．52。     

彩超诊断主动脉瓣下膈膜型狭窄1例

患者,男性,38岁。因胸闷、气短来院就诊。临 　床听诊,可闻及主动脉瓣听诊区收缩期杂音,建议超 声心动图检查。检查所见:左心室略大,前后径5.7cm, 　左室后壁及室间膈均增厚,约1.2cm左右,于主动脉 瓣下1.2cm处探及一膜型结构与室间隔相连,随心脏 　收缩而运动。彩色多普勒超声所见:于膜型结构之上 探及五彩花色血流信号。频谱多普勒所见:于膜型结 构与主动脉瓣之间探及高速射流频谱,Vmax=3.6m/ s(图1,心尖五腔图)。超声提示:主动脉瓣下膈膜型 狭窄。 主动脉瓣下膈膜型狭窄较少见,该病的声像图特     

彩色多普勒超声诊断先天性主动脉瓣下狭窄

主动脉瓣下狭窄是一种罕见的先天性心脏病,发病率约占先心病的0.3％,彩色多普勒血流显象(CDFI)对本病的诊断有独到的优越性。我们自1987年8月～1992年1月应用CDFI诊断此病13例,全部病例均经手术证实,现报告如下。 13例均为住院患者,男6例,女7例,年龄4～18岁(平均10岁)。其中12例做了心导管及心血管造影,有11例在做左心导管及左室造影同时测定左室压力,以及     

彩色超声诊断孤立性主动脉瓣下狭窄(1例报告)

孤立性主动脉瓣下狭窄(discrete Subaor-tic Stenosis,DSS)是一种少见的先天性畸形,现报告一例实时二维彩色多普勒超声显像,结果如下.患儿男性,10岁,因活动后胸闷二年入院.体检发现左侧胸骨旁第2～4肋间有粗糙收缩期杂音伴有震颤.心电图显示左室肥厚.胸片左室扩大。用SSD-880-CW 型显像仪扫查,采取胸骨旁左室长轴切面,在收缩期,发现主动脉瓣前、后叶开放紧贴     

主动脉瓣感染性心内膜炎致二尖瓣前叶瘤1例

患者男性，37岁。主因间断发热伴周身乏力8个月，加重1周入院。4年前体检发现心脏杂音，超声显示为主动脉瓣轻度反流，因不影响日常活动未予关注。近8个月因发热在外院多次不规律使用抗生素治疗，未见好转而来我院就诊。查体：体温38℃，脉搏90次/min，血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa），胸骨左缘第3、4肋间可闻及“哈气样”舒张期杂     

主动脉瓣口狭窄的超声诊断

主动脉瓣口狭窄又称左室流出道阻塞，指血流从左室向主动脉射血时梗阻。按狭窄部位可分主动脉瓣、主动脉瓣上或主动脉瓣下狭窄，有时可同时出现两个甚至三个水平的狭窄。其中主动脉瓣狭窄最常见占83％，瓣下狭窄占9％，瓣上狭窄少见。     

超声诊断先天性二尖瓣狭窄(瓣上狭窄环型)1例

患者女 ,4岁。因运动后气急来院。查体 :心界增大 ,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音 ,第一心音亢进 ,偶可闻及开放拍击音。心电图 :左房增大。X-线 :心脏中度增大、以左房为主 ,肺门及肺野血管呈轻度淤血表现。彩色超声心动图检查使用 ATL - 35 0 0型超声仪 ,探头频率 2～ 5 MHz。二维超声显示 :于左室长轴断面、四腔心断面及左室二腔断面均可见位于二尖瓣环附近连于前叶和后叶根部的膜样回声 (图 1) ,二尖显示二尖瓣瓣上膜样回声 (小箭头所指 )图 1　心尖四腔切面图　瓣开放受限 ,瓣尖无增厚粘连 ,左房明显增大 (2 8m m)。 M-型超声心动图…     

主动脉瓣置换术后二尖瓣穿孔超声表现1例

患者因“反复心累、气促1+年,加重3+月”入院。术前TTE诊断为：主动脉瓣重度返流,二尖瓣轻度返流,感染性心内膜炎可能性。患者拟行主动脉瓣置换术。麻醉后TEE再次明确术前超声诊断,外科医师遂即体外循环下行主动脉瓣置换术。体外循环脱机后TEE监测发现二尖瓣前叶瓣体出现新增反流束,缩流颈为2mm,考虑以下原因：1. 术前超声及术中TEE漏诊的可能性;2.可疑医源性二尖瓣损伤;3.因术中未对二尖瓣进行探查,不排除血流动力学不稳定加重瓣体损伤。外科医师遂即行二尖瓣瓣叶修复术,术后TEE显示二尖瓣前叶瓣体反流消失,主动脉瓣未见瓣周漏。患者于术后12天顺利出院。     

超声心动图诊断先天性二尖瓣狭窄3例

超声心动图诊断先天性二尖瓣狭窄３例南昌市第一医院温建中，周红，吴新坚，章，陈耀祖先天性二尖瓣狭窄与三房心、左房种瘤及风心病二尖瓣狭窄在临床上难以区别。但在超声心动图实时成像中，则各有其特征性的改变。切面超声能准确地确定左房梗阻的部位及性质，对选择治疗...