妇科腹腔镜手术并发症41例临床分析

目的 探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因及防治方法.分析腹腔镜手术技巧,以减少并发症的发生.方法 对2008年3月至2010年3月妇科2112例腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 腹腔镜手术患者有41例术后产生并发症,发生率为1.94%,包括术中大出血、脏器损伤、感染、皮下气肿、肩部疼痛、术后躁动等.结论 腹腔镜手术虽为微创手术,但应强调手术适应证的严格选择及手术技巧的提高,积极防治并发症.     

改良经蝶入路显微手术中上颌骨嵴与并发症的关系

目的 总结经蝶入路显微手术中上颌骨嵴处理技巧对手术野暴露、显微手术操作及手术并发症的影响.方法 回顾性分析我科近年来采用改良经蝶入路显微手术的600例病例手术经过、手术技巧、手术并发症及疗效预后.结果 手术全切肿瘤545例,次全切除46例,部分切除9例.术前视力障碍病例中97.88%术后得到改善.86.26%的功能性腺瘤术后激素水平恢复正常.上颌骨嵴处理欠佳的18例存在一定的并发症但无手术死亡.结论 正确有效地处理好上颌骨嵴并保持中立位操作可以有效控制和预防并发症.     

十二指肠乳头旁憩室切除术的临床研究

目的 探讨十二指肠乳头旁憩室切除术的手术方式和手术技巧,以提高十二指肠乳头旁憩室切除率和降低手术并发症的发生率.方法 回顾性分析1996年6月～2006年10月成功施行的17例十二指肠乳头旁憩室切除术的临床资料.结果 17例十二指肠乳头旁憩室均顺利施行十二指肠乳头旁憩室切除术且手术效果良好,十二指肠乳头损伤、胰瘘或肠瘘等严重并发症的发生率为0.结论 恰当的手术方式和手术技巧是提高十二指肠乳头旁憩室切除率、降低并发症发生率的关键.     

锁孔入路显微手术切除鞍结节脑膜瘤

目的 探讨锁孔入路切除中小型鞍结节脑膜瘤的手术技巧和疗效. 方法 应用眶上和翼点锁孔手术切除25例肿瘤,并探讨手术效果、手术技巧及并发症. 结果 本组患者肿瘤全切除21例(21/25) ,近全切除4例(21/25),无手术死亡,3例患者发生手术并发症. 结论 应用锁孔手术入路和显微外科技术,对中小型鞍结节脑膜瘤可以取得较好的疗效.     

下腰椎结核手术并发症分析

目的 分析下腰椎结核手术并发症发生情况,提出相应预防措施.方法 回顾分析本院进行的下腰椎结核手术220例,统计其病变节段、手术入路、伴随症状、并发症等.赋值并录入SPSS13.0软件,建立标准化数据库,采用相应统计学方法进行处理.结果 220例行下腰椎结核手术患者中,共有48例患者出现10种,55例次术中、术后并发症,包括切口感染,血管损伤,神经损伤,双下肢血栓形成,内固定松动等,发生率为25%,无死亡病例.神经损伤、血管损伤发生率高于其他并发症的发生率,前路手术并发症高于后路入路手术并发症.结论 下腰椎结核手术并发症的发生与下腰椎手术解剖部位特殊,病人自身因素及术者的手术技巧等有关.熟悉这一部位解剖,提高手术技巧,术后处理规范是预防此类并发症发生的重要措施.     

腹腔镜治疗胆囊良性疾病256例疗效分析

目的 总结腹腔镜胆囊切除术的经验,提高手术技巧.方法 回顾性分析256例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 248例患者成功进行手术,8例患者中转开腹手术治疗,占3.2%.所有病例术后预后良好,无重大并发症.结论 完善的术前检查评估、精心的术前准备、严格的手术适应证、不断提高的手术经验及技巧、规范手术操作方法、正确把握中转手术指征,是确保手术安全进行的关键,也是确保患者安全、减少并发症的重要手段.     

后路椎间盘镜手术并发症的预防和治疗

目的:研讨后路椎间盘镜下手术并发症的预防和治疗.方法:回顾分析60例手术中并发症的发生和治疗情况.结果:60例手术中共发生各种并发症5例,占8.3%,经治疗后均恢复良好.结论:各种手术并发症对术者的心理压力较大,不利于脊柱微创手术的开展,只要认真选择好适应证,熟练掌握镜下手术操作技巧,各种并发症都可有效地预防和治疗.     

腹腔镜下卵巢肿瘤剥除术120例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢肿瘤的手术技巧.方法:回顾分析120例卵巢肿瘤行腹腔镜手术的技巧.结果:120例手术均成功剥除;2例术中剥除组织送冷冻病理组织检查提示恶性肿瘤而中转开腹;无1例发生术中脏器损伤、术中大出血、术后化学性腹膜炎等并发症;平均手术时间60分钟,术中平均出血量50ml;全部患者术后疼痛轻微,4～6天出院.结论:严格掌握手术适应证及手术技巧,腹腔镜下行卵巢肿瘤剥除术,出血少,损伤少,并发症少,安全有效,是治疗卵巢良性肿瘤的最佳方法.     

小瞳孔下小切口非超乳白内障手术探讨

目的 探讨小瞳孔状态下小切口非超声乳化白内障囊外摘出的手术技巧和注意事项.方法 对45眼小瞳孔白内障行巩膜隧道小切口白内障囊外摘出,植入后房型人工晶状体.结果 术后矫正视力≥0.5者33眼(73.33%);术后36眼瞳孔恢复生理圆形(80.00%);无明显并发症.结论 掌握手术适应症和手术技巧,及时治疗并发症,小瞳孔小切口非超声乳化手术是一种可靠的方法.     

妇科腹腔镜手术并发症24例临床分析

目的 总结妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析我院2004年1月至2008年6月妇科1 596例腹腔镜手术的临床资料.结果 1 596例妇科腹腔镜手术中,24例出现并发症,发生率为1.50%,无因出现并发症而需要开腹手术处理者.并发症包括皮下气肿12例,术后出血2例,术中膀胱损伤2例,腹壁血管损伤8例.结论 妇科腹腔镜手术并发症与手术难度、术者的经验和手术技巧有关,应加以重视.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的 对腹腔镜胆囊切除术并发症的防治进行探讨,从而达到减少并发症的发生.方法 1995年3月至2006年12月,共施行腹腔镜胆囊切除术1 600例.该手术是一项安全可行的手术,但也有并发症发生,宜高度重视并发症的防治.结果 本组病例中发生并发症8例,经适当治疗后均无不良后果.结论 腹腔镜胆囊切除术的大多数并发症发生于开展这项工作早期.术前适应症的严格掌握,努力提高手术技巧的运用,术中密切配合,适时中转开腹手术,是降低并发症的关键.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的 对腹腔镜胆囊切除术并发症的防治进行探讨,从而达到减少并发症的发生.方法 1995年3月至2006年12月,共施行腹腔镜胆囊切除术1 600例.该手术是一项安全可行的手术,但也有并发症发生,宜高度重视并发症的防治.结果 本组病例中发生并发症8例,经适当治疗后均无不良后果.结论 腹腔镜胆囊切除术的大多数并发症发生于开展这项工作早期.术前适应症的严格掌握,努力提高手术技巧的运用,术中密切配合,适时中转开腹手术,是降低并发症的关键.     

胃手术的若干技巧问题

十二指肠球部溃疡及胃溃物是临床较常见的多发病,胃切除手术在国内较普及,但其治疗效果不一,并发症时有出现,手术差错亦常有发生.本文总结了胃手术的若干技巧问题,针对性较强,对解决胃手术治疗的效果,减少并发症是有所裨益的.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治体会

目的 对腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholgcgstectomy,LC)并发症的防治进行探讨,从而达到减少手术并发症的发生.方法 2004年7月至2007年12月,共施行腹腔镜胆囊切除术1200例.该手术是一项安全可行的手术,但也有并发症发生,宜高度重视并发症的发生及防治.结果 本组病例中发生并发症9例,经适当治疗后均无不良后果.结论 腹腔镜胆囊切除术的大多数并发症发生于开展这项工作早期.术前适应证的严格掌握,努力提高手术技巧的运用,术中密切配合,适时中转开腹手术,是降低LC并发症的关键.     

26例急性结石嵌顿性胆囊炎手术体会

分析急性结石嵌顿性胆囊炎的手术指征及手术技巧，以及并发症的预防。加强专业知识培训，提高对本病的认识，掌握好手术时机和手术技巧，能大大减少并发症，改善预后。     

妇科腹腔镜手术后并发症观察

目的 分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施.方法 对我院妇科2007年2月～2008年8月行腹腔镜治疗的855例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 术后9例出现严重并发症, 并发症发生率为1.05%,其中术后腹腔内出血5例,膀胱损伤1例,输尿管损伤1例,腹壁穿刺孔出血2例.6例病人行二次手术,预后好.结论 妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术的难度有关.提高医生的内镜手术技能和手术技巧,严格按规范操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率.     

腰椎间盘突出症术后并发症及原因分析

目的 探讨腰椎间盘突出症术后并发症的原因和预防措施.方法 对285例腰椎间盘突出症手术患者资料进行回顾性分析.结果 16例出现并发症,发生率5.61%.结论 合理选择适应证、熟练掌握腰椎手术技巧及器械操作技术、术中充分显露、仔细操作及彻底止血是减少并发症的关键.     

浅谈妇科腹腔镜手术后并发症观察

目的 分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨降低并发症发生率的预防措施.方法 对我院妇科2007年2月～2008年8月行腹腔镜治疗的855例病人的临床资料进行回顾性分析.结果 术后9例出现严重并发症,并发症发生率为1.05%,其中术后腹腔内出血5例,膀胱损伤1例,输尿管损伤1例,腹壁穿刺孔出血2例.6例病人行二次手术,预后好.结论 妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术的难度有关.提高医生的内镜手术技能和手术技巧,严格按规范操作,可降低妇科腹腔镜手术并发症的发生率.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿32例体会

目的 探讨如何提高慢性硬膜下血肿(CSDH)的治愈率,减少并发症的发生.方法 回顾性分析32例CSDH的病史特征,手术适应证、手术方法 及术后处理.结果 本组病例均采取单孔钻孔引流治疗,31例恢复良好,无并发症发生,1例死于脑疝晚期.结论 熟练掌握CSDH病史特征,手术适应证,手术技巧及术后处理,可明显提高治愈率,减少并发症.     

浅谈剖宫产手术之子宫切口裂伤

近年来随着医学水平的高速发展,手术技巧的改进、麻醉方法的更新及输血,抗生素的应用等,剖宫产已被认为是一种较为安全的手术.但手术并发症亦时有发生,子宫切口撕裂为剖宫产的常见并发症,为吸取教训,总结经验,将临床病例总结论述.