粘连性瞳孔白内障手术体会

目的探讨粘连性瞳孔状态下行白内障囊外摘除人工晶体植入术。方法17例(17只眼)粘连性瞳孔并发白内障,术中使用粘弹剂、器械分离松解粘连,剪切瞳孔区机化纤维膜“,U”形截囊,水分离、水冲法或注水圈套器托出法娩核,植入人工晶体。结果随访6￣18月,术后视力>0.5者7只眼,>0.3者6只眼,0.1￣0.25者3只眼,视力同术前者1只眼。结论粘连性瞳孔白内障囊外摘除人工晶体植入术,术后可获得满意效果。     

粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术

目的 探讨粘连性小瞳孔白内障超声乳化人工晶体植入术的手术方式及疗效。方法 对23例25只眼粘连性小瞳孔白内障施行超声乳化人工晶体植入术，经巩膜隧道自闭式切口，应用推注粘弹剂的钝针头及囊膜剪刀松解粘连瞳孔，通过人工晶体在囊袋内的旋转，清除残留皮质。结果 25只眼成功松解粘连瞳孔，23只眼术后瞳孔呈生理圆形或近圆形，术后1个月裸眼视力17只眼≥0．5(68％)，矫正后视力22只眼≥0．5(88％)。结论 对粘连性小瞳孔白内障，应用本手术方式能有效松解粘连瞳孔，吸净残留皮质，术后保持生理性圆瞳孔，改善视力。     

白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术临床疗效分析

目的：探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术临床疗效分析与体会。方法：100例120只眼施行白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术，分析手术的适宜性及治疗效果。结果：术后1周视力0．05～0．1者12只眼（10％），0．1～0．3者30只眼（25％），0．4～0．6者40只眼（33．3％），＞0．6者36只眼（30％），其中视力无明显改善者（非手术原因）视神经萎缩2只眼（1．66％）。结论：白内障小切口囊外摘除人工晶体植入术，经济、实用、安全可靠，特别适宜于基层医院开展，可获得非常好的效果。     

糖尿病患者白内障手术的疗效分析

目的分析白内障现代囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的疗效及并发症。方法选择2001年1月．2006年1月期间确诊为糖尿病白内障患者55例（68眼），51眼Ⅱ．Ⅲ级核，采用超声乳化白内障吸除后房型人工晶体植入术；17眼Ⅳ．Ⅴ级核，采用现代白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术。结果55例（68眼）糖尿病患者白内障术后视力均有不同程度的提高，其中58眼（85．29％）术后1wk裸眼视力≥0．4。术中术后主要并发症经处理对术后视力无影响。结论对糖尿病性白内障患者采取恰当的术式,施行白内障现代囊外摘除人工晶体植入术或超声乳化白内障吸除人工晶体植入术疗效肯定。     

虹膜炎并发白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术

目的：介绍葡萄膜炎并发白内障的晶体囊外摘除术及后房型人工晶体植入的疗效。方法：对20例21只眼进行手术。其方法是前房注入粘弹剂，沿瞳孔缘剪开3—4个切口。行晶体囊外摘除联合后房型囊袋内人工晶体植入。结果：21只眼瞳孔5—6mm大小，其中18只眼视力进步(85．7％)。随访3个月以上15只眼中，10只眼(67％)视力≥0．5，低于0，4的5只眼(33％)均为眼后段疾病改变。结论：虹膜炎并发白内障行晶体囊外摘除联合后房型人工晶体植入术，只要严格掌握手术适应证，均能恢复有用视力而无严重并发症。     

现代囊外白内障摘除术并人工晶体植人术临床观察

目的：探讨现代囊外白内障摘除术并人工晶体植入术的临床疗效。方法：对现代囊外白内障摘除并人工晶体植入术68只眼术后视力、术中术后并发症进行总结分析。结果：脱盲率98．5％，脱残率达92．7％，术后半年视力≥0．5者占91．8％。结论：现代囊外白内障摘除并人工晶体植入术疗效好，并发症轻，值得普及。     

表面麻醉巩膜隧道切口白内障手术临床体会

目的 观察在表面麻醉下进行巩膜隧道切口白内障摘除人工晶体植入术的临床疗效。方法对221例（254只眼）患者在表面麻醉下行巩膜隧道切口非超声乳化白内障囊外摘除并植入后房型人工晶体。结果术后3d视力t〉0．5者204只眼（80．31％）,术后一周视力0．5—1．0者230只眼（90．55％）。随访3—12个月,视力稳定。结论表面麻醉下巩膜隧道切口白内障摘除人工晶体植入术是一种手术时间短、疗效好,设备要求简单,适合基层医院推广的方法。     

高度近视并发性白内障囊外摘除及低度数人工晶体植入术临床分析

目的：探讨高度近视并发性白内障囊外摘除及低度数人工晶体植入术的临床疗效；方法：对本院1999年-2000年住院的62例(72只眼)、眼轴≥28mm的高度近视并发性白内障患者行晶体囊外摘除术，其中晶体囊外摘除术32例，38只眼；晶体囊外摘除术联合人工晶体植入术30例，34只眼，对此两组患者进行疗效分析；结果：晶体囊外摘除术后矫正视力0．1～0．2者12眼；0．3～0．5者14眼；≥0．6者12眼；晶体囊外摘除联合人工晶体植入术后矫正视力0．1～0．2者8眼；0．3～0．5者11眼；≥0．6者15眼；结论：高度近视并发性白内障晶体囊外摘除术后能获得较好视力，联合人工晶体植入不仅能矫正屈光不正恢复良好视功能，还可以稳定玻璃体，减少玻璃体晃动造成的对视网膜的牵引，减少黄斑囊样水肿、视网膜脱离的发生。     

小切口白内障摘除人工晶体植入术33例疗效观察

目的 探讨小切口白内障摘除人工晶体植入术的疗效。方法 对33只眼行5．5—6mm小切口白内障囊外法摘除人工晶体植入，27只眼行常规切口白内障囊外法摘除人工晶体植入。结果 术后l周视力，小切口组大于0．5有15眼占45．5％，常规组大于0．5有5眼占18．5％；平均手术时间，小切口组为32．5分钟，常规组为51．8分钟。结论 小切口组术后视力恢复快，手术时间短，优于常规组。     

糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植入术

目的评估糖尿病患者白内障摘除及人工晶体植人术治疗效果。方法对32例（40眼）糖尿病患者行白内障囊外摘除和后房型人工晶体植入术。结果随访3～36个月,40只眼视力均得到明显提高,矫正视力达0．5以上者占77．5％。结论白内障囊外摘除及人工晶体植入术是糖尿病白内障患者的一种较理想的手术。     

台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的临床观察

目的:评价台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗过熟期白内障的手术要点及临床效果。方法:对56例(58只眼)过熟期白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,手术中使用台盼蓝辅助染色,观察撕囊过程及术后疗效。结果:58只眼中54只眼完成连续环形撕囊,3只眼行截囊术,57只眼植入人工晶体;1只眼行白内障囊内摘除术,未植入人工晶体。术后视力(矫正)均有提高,术后3 d视力>0.3者48只眼(85.1%),术后7 d视力>0.5者53只眼(91.4%)。结论:台盼蓝辅助的小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术对于过熟期白内障安全有效,完成连续环形撕囊是手术的关键。     

现代白内障手术与人工晶体植入术后囊膜破裂原因分析及疗效比较

目的 探讨现代白内障与人工晶体植入术后囊膜破裂原因分析疗效比较。方法 68例(103只眼)、白内障与人工晶体植入术、92只眼后囊膜完整，其中11只眼后囊膜破裂，9只眼并发性白内障，3只眼高血压病性白内障，4只眼糖尿病性白内障，眼内压增高性白内障2只眼，13只眼过成熟期，9只眼外伤性及虹膜粘连性白内障。3只眼一襻植入囊袋内，另一襻固定在睫状沟，4只眼襻固定于巩膜上。随访时间3～6个月，平均4～5个月。结果 68例(103只眼)白内障囊外摘除与人工晶体植入术后囊膜完整性，术后第1天视力≤0．4～0．8占总数89．3％。其中11只眼后囊膜破裂术后第1天视力≤0．4～0．7以上，发生率10．5％；两者术后视力无明显差异。结论 晶体后囊膜破裂是超乳或非超的白内障手术中均为最常见并发症。随着手术技术的日趋成熟和普及，各类手术并发症将明显减少。后囊破裂是由手术操作过程，手术的方式等有关。只要及时早期发现异常现象，妥善处理，能安全植入晶体，术后视力提高较满意。随访远期或近期未发现并发症。     

葡萄膜炎并发性白内障瞳孔膜闭手术治疗体会

目的探讨葡萄膜炎并发性白内障瞳孔膜闭状态下的手术治疗体会及临床疗效。方法葡萄膜炎炎症消退3个月后,采用巩膜隧道小切口应用粘弹剂分离虹膜后粘连后,行囊外摘除和人工晶体植入术。结果矫正视力≥0．5者29眼（72．5％）,视力0．3～0．5者7眼（17．5％）,视力0．1～0．3者3眼（7．5％）,视力〈0．1者1眼（2．5％）,总有效率达97．5％。结论葡萄膜炎并发性白内障瞳孔膜闭应用粘弹剂分离虹膜后行常规人工晶体植入术操作简单,疗效可靠。     

小瞳孔下白内障超声乳化术的临床探讨

目的观察虹膜后粘连小瞳孔下白内障超声乳化及人工晶体植入术的临床效果。方法对22例22眼因眼前部炎症，陈旧性眼外伤引起的虹膜后粘连并发白内障的患者小瞳孔下行白内障超声乳化及人工晶体植入术，术中用不同的方法对炎性机化膜进行清除处理，通过4—5mm大小的瞳孔完成手术。结果22眼全部植入人工晶体，术后随访3—24个月，术后矫正视力≥1．0者2眼，0．5—0．8者13眼，0．2—0．4者5眼〉／0．1者2眼。无一例后囊破裂，无一例角膜内皮失代偿。结论选择适宜的手术时机，采用合理的手术技巧治疗各种原因引起的虹膜后粘连小瞳孔白内障手术，可以取得较好的手术效果。     

儿童白内障手术疗效的临床分析

目的：观察儿童白内障摘除联合人工晶体植入术的治疗效果；探讨术中和术后并发症的防治。方法：收治儿童白内障67例71眼，其中先天性白内障19眼，外伤性白内障51眼，并发性白内障1眼，行晶体囊外摘除联合后房人工晶体植入术67眼，术后随访观察1－12月，结果：术后58眼（81．7％）脱盲（视力＞0．05），44眼（62％）视力0．1－0．3，15眼（21．1％）视力大于0．4。术后主要并发症为角膜水肿，葡萄膜炎，瞳孔夹持，继发性青光眼，后囊混浊，弱视和斜视，结论：儿童先天性白内障或外伤性白内障摘除联合后房人工晶体植入，可有效提高患眼的视功能，而术后的弱视治疗对术后患儿视功能的重建具有重要作用。     

先天性白内障手术疗效分析

目的：探讨先天性白内障囊外摘除术或联合后房型人工晶体植入术的临床疗效。方法：38例（76眼）先天性白内障分成四组,施行白内障摘除或联合人工晶体植入术。对术后视力、并发症进行分析。结果：38例（76眼）中除7例（14眼）因年龄小不能配合视力检查外,其余62眼矫正视力≥0．3者38眼,脱残率67．2％,且各年龄组比较,脱残率有显著性差异（x^2=6．54、4．27,P〈0．05）。术后并发症主要有角膜水肿,虹膜后粘连,人工晶全瞳孔夹持,后发性白内障。结论：先天性白内障可导致儿童不可逆的视觉损伤,应尽早行白内障摘除术或联合后房型人工晶体植入术。术后及早诊治并发症,并进行积极的光学矫正及弱视训练。     

小切口自内障摘除＋人工晶体植入术的护理

目的探讨白内障摘除＋人工晶体植入术的护理要点。方法分析65例白内障患者经过人工晶体植入术后护理情况。结果白内障摘除＋人工晶体植入术，随访3个月，术后视力0．5—1．0者52只眼，0．2-0．3者13只眼。结论术前适当的心理护理及充分准备，术后严密观察及护理，有利于提高手术满意度。     

小切口非超声乳化白内障囊外摘除术在视中的应用

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术的方法、效果及基层开展视中的应用。方法分析视觉第一中国行动中472倒（510眼）白内障行该术式的术后视力、及术中、术后并发症。结果510眼中术后第1天、1个月、3个月裸眼视力，≥0．5者分别为418眼（81．96％）、427眼（86．09％）、430眼（87．22％），小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术中并发症少，术后视力恢复快。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术有广泛实用性，适宜在基层开展视中时应用。     

囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障104例

目的探讨白内障现代囊外摘除人工晶状体植入术的疗效。方法对白内障囊外摘除与人工晶状体植入术患者104例104眼回顾性分析。结果术后视力明显提高，≥0．05者103眼，脱盲率99．0％；〉10．3者95眼，脱残率91．3％。术中、术后并发症：后囊膜破裂1眼（0．96％）；术后角膜水肿25眼（24．0％）；虹膜损伤1眼（0．96％）；术后暂时性高眼压1眼（0．96％）；瞳孔轻度变形者2眼（1．92％）；人工晶状体夹持1眼（0．96％）；术后葡萄膜炎4眼（3．8％）；1周后角膜平均散光1．53±1．32，经处理未见严重并发症发生。结论白内障小切口囊外摘除人工晶状体植入术，疗效显著、并发症少，安全易行，是基层医院防盲复明手术的首选术式。     

偏远少数民族地区小切口白内障摘除人工晶体植入术的临床观察

目的探讨偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术的可行性。方法对280例（289眼）白内障患者行小切口白内障摘除人工晶体植入术，并观察术后近期视力和术后早期并发症。结果术后视力0．1～0．3者41眼占14．19％，0．4～0．6者186眼占64．36％，0．6以上者62眼占21．45％。结论偏远少数民族地区大规模行小切口白内障摘除人工晶体植入术具有可行性及推广性。