再生障碍性贫血合并Wegener肉芽肿一例

患者，男，42岁。因头昏、乏力7年，左眼及面部肿胀疼痛，伴发热1个月余，于2006年5月30日入院。患者7年前因头昏、乏力在大连医学院确诊为再生障碍性贫血（再障），给予康力龙、安雄及中药等治疗，病情迁延不愈。1个月前无明确诱因出现左眼及左面部肿胀疼痛，伴发热（体温38．3～39.6℃），先后用过多种抗生素治疗无效，并出现鼻塞、鼻腔有血性坏死性分泌物而住院。     

1例慢性粒细胞性白血病合并溶血性贫血患者的护理

临床资料 患者,男,18岁,以头昏、乏力伴发热2个月入院.于2004年3月下旬无明显诱因出现头昏、乏力,伴发热、尿黄.查体:体温38.2 ℃,脉搏102次/min,呼吸18次/min.血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清,精神差,重度贫血貌,皮肤黏膜及巩膜黄染,胸骨压痛(+),脾脏在肋缘下甲乙线15 cm,甲丙线23 cm,丁戊线+6 cm,质硬,无压痛.     

自身免疫性溶血性贫血伴良性颅内高压一例

患者，女，14岁。因乏力、反复头昏1年，加重5d，伴头痛2d于2004年11月16日入院。患者自觉乏力1年，无明显诱因出现头昏，休息后可缓解，一直未行诊治，上述症状进行性加重。5d前再次出现头昏，伴恶心、呕吐，无发热，无腹痛、腹泻。在外院查血常规、网织红细胞计数及骨髓穿刺，提示溶血性贫血。2d前患者出现头痛并进行性加重，体温39℃，意识模糊。     

肝脏肺吸虫病一例

1病例介绍患者女,59岁。成都市郫县人。因反复发热1个月余,腹胀、腹泻、右下腹疼痛6 d于2011年1月31日入院。1个月余前,患者无明显诱因出现发热,最高体温达39℃,伴寒战、头晕、头痛、视物不清、乏力、咳嗽、咯白色泡沫痰,无咯血,无腹痛腹泻、里急后重,无关节疼痛。就诊于郫县中     

白细胞增高伴乏力及发热

病历摘要 患者男,63岁.因反复发热1个月余,于2008年5月收治入院.患者1个月前无明显诱因出现乏力,伴发热,体温波动于37.4～3 8.7℃,无关节疼痛、皮肤红斑,无咳嗽、咯血、体重下降,无尿频、尿急、尿痛.血液检查发现WBC增高.     

“发热、贫血、心脏杂音、脾大”的病案讨论

1　病历摘要患者女 ,3 4岁 ,农民。近 7个月来反复发热、乏力、贫血、脾肿大 ,当地乡医院疑诊“白血病”于 1 993年5月 2 0日转入我院。患者于 7个月前开始发热 ,体温在 3 7 5～ 3 9℃ ,使用抗感染、退热药物后体温下降 ,停药后体温上升 ,伴头昏、乏力、劳动后心悸。无盗汗 ,无黑便 ,月经周期正常 ,经量略少。当地乡医院多次查血红蛋白为 60～ 80ｇ/Ｌ。入院时查体 :体温 3 7 5℃ ,神志清楚 ,贫血貌 ,胸骨无压痛 ,两肺听诊无异常 ,心率 96次 /分 ,律齐 ,胸骨左缘 2～ 3肋间可闻及机器样连续性杂音。心尖区未闻及杂音 ,肝肋下未触及 ,脾肋下4…     

同时感染肝吸虫肺吸虫1例报告

同时感染肝吸虫、肺吸虫罕见。本院诊治1例,报告如下。 1 病例资料 患者男性,58岁。因反复发热1月余于2008年11月24日收住入院。患者1个月余前出现夜间发热等症状,最高体温39．0℃,伴畏寒、乏力、寒战,无尿黄、巩膜黄染,无胸闷心悸,     

孪生兄弟先后患急性淋巴细胞白血病

例 1,男 ,2 0岁。因面色苍白、乏力、咳嗽、咳痰、发热 5个月余 ,于 1999年 6月 2 3日入院。患者 17岁开始从事油漆工作。入院前 5个月出现乏力、面色苍白 ,间断发热、咳嗽、咳痰等症状 ,应用青霉素等抗生素治疗后好转 ,但反复发作 ,入院前 1周症状加重。查体 :体温 38.8℃ ,脉率 83次 ｍｉｎ ,呼吸2 2次 ｍｉｎ ,血压 10 0 6 5ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。中度贫血貌 ,皮肤、粘膜无出血点 ,浅表淋巴结肿大 ,胸骨无压痛 ,两肺听诊呼吸音粗 ,可闻及散在哮鸣音及中小水泡音。肝肋缘下 2 .5ｃｍ ,质中 ,脾未触及。血常规 :Ｈｂ 76ｇ …     

麻疹孪生球菌性心内膜炎1例报道

1　病例简介患者男 ,6 9岁 ,因间歇发热 3个月余 ,伴阵发性胸痛 5d而入院。患者 3个月前无明显诱因出现畏寒、发热 ,当时最高体温 39℃ ,无咳嗽、咯痰、腹痛、腹泻等症状 ,在当地医院用先锋V号治疗 5d热退而出院。其后反复间歇发热 ,热型不定 ,体温波动于 38～ 39℃ ,大部分发热伴有畏寒、出汗、全身酸痛、乏力、纳差、头昏 ,查血白细胞波动在 (10～ 2 0 )× 10 9/L之间 ,其中最长一次发热达十余天 ,均在当地医院以“发热原因待查”经抗生素治疗好转而出院。 5d前再次出现畏寒、发热 ,体温达 38 8℃ ,伴多汗 ,时有阵发性胸前疼痛 ,偶见绞痛…     

双侧颌下腺朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患儿，女，3岁。因双颌下包块、反复发热、腹痛3个月余，伴腹胀、便秘1个月余于2004年8月22日入院。入院前3个月，发现患儿双侧颌下包块，约蚕豆大小、质地较硬、无压痛及红肿，伴发热，多见于夜间，体温38℃左右，同时有阵发性腹痛，于当地医院治疗后，腹痛缓解，但仍反复发热，双颌下包块渐增至鸽蛋大小，在外院行双颌下包块切除术，     

食用霉变红薯粉夫妇同患急性造血功能停滞

例 1,女 ,30岁。以头昏、乏力 2周伴发热、皮肤瘀点 3d ,于 2 0 0 1年 5月 2 3日入院。 2周前因将霉变红薯粉蒸成粉皮食用后 ,出现腹胀、恶心、呕吐 ,吐出物为胃内容物及清水 ,一日 5～ 6次 ,伴头昏、乏力 ,无腹痛、腹泻 ,曾在当地输液治疗 1d ,上述症状消失。 3d前头昏、乏力加重 ,出现发热、全身皮肤瘀点、牙龈出血、咳嗽 ,体温波动于 39～ 4 0℃ ,在当地按感冒治疗 3d无效 ,转来我院门诊 ,血常规提示三系血细胞减少。既往体健 ,否认肝炎、结核病史 ,无慢性肝、肾病史 ,无农药及有害物品接触史 ,家族中否认传染病史及遗传病史。入院查体 :…     

发热、肝脾淋巴结肿大、皮下结节

1　病例报告患者女 ,3 0岁 ,教师 ,因发热半年余 ,腹胀 1个月于 2 0 0 0年 6月 9日入院。患者半年前无明显诱因发热 ,Ｔ 3 8～ 3 9℃ ,伴头昏头痛 ,食欲减退 ,乏力 ,无腹痛、腹泻、呕吐 ,无咳嗽、胸痛、盗汗 ,无尿频、尿急、尿痛、皮疹、皮肤搔痒、巩膜黄染、尿黄及关节肿痛等症状 ,于当地县医院诊为“伤寒”“甲肝” ,先后予青霉素、氨苄青霉素、氯霉素、清开灵、地塞米松等治疗 2 0余天。停用激素后体温回升 ,高热达40℃。 1个月前感乏力、腹胀、上腹不适 ,尿黄如茶色 ,轻度关节疼痛 ,反复出现皮下结节 ,为进一步诊治住入我院。患者平素体…     

贫血、皮疹、水肿、蛋白尿

1　病历简介患者女 ,2 8岁。因皮肤紫癜、反复水肿、面黄乏力 1年 ,于2 0 0 0年 3月 3日入院。患者 1年前无明显诱因出现双下肢紫癜伴面黄乏力及双下肢水肿 ,当地医院诊断为“过敏性紫癜性肾炎”、“贫血”,给予泼尼松、雷公藤多甙等药物治疗 ,症状缓解 ,自停治疗。2个月后突然不明原因出现高热 ,伴面黄乏力、水肿及蛋白尿 ,再次以“紫癜性肾炎”给予大剂量激素及雷公藤多甙等药物治疗 ,症状缓解。于入院前 1天再次发热 ,体温高达 4 0℃ ;无咳嗽、腹痛、腹泻、黑便及尿痛、尿频 ;尿量、尿色正常。近 2月脱发明显。 2年前曾患风湿性关节炎。…     

初诊无脾大的慢性粒细胞白血病一例

1病例资料 患者,男,67岁,因头昏乏力,伴解黑便半月余于2013年3月6日入院。入院查体：一般情况可,浅表淋巴结无肿大,胸骨无明显压痛,腹软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及肿大。血常规：血红蛋白（Hb）89 g／L ,白细胞（WBC）60．6×10^9／L ,血小板（PL T）1211×10^9／L。     

肾小管性酸中毒致顽固性低钾1例

患者男 ,5 5岁 ,因肢体乏力 1周入院 ,2 0 0 2年 7月 2 2日上午感冒后出现发热 ,最高体温 3 9℃ ,伴头身酸痛、出汗、咽喉疼痛 ,下午 15 :0 0左右在当地诊所输液、口服解热镇痛药物治疗 ,晚上 2 0 :0 0左右出现左侧肢体乏力 ,即到当地医院就诊 ,查血钾 2 0mmol/L ,诊断为“低钾血症”住院治疗 ,次日发展到双下肢及左上肢乏力 ,住院 3d ,经补钾治疗后症状好转出院 ,出院后近几天仍觉四肢乏力 ,头昏 ,纳差 ,为进一步治疗入院。病后无咳嗽、无头痛 ,无恶心 ,无呕吐 ,无抽搐及二便失禁 ,无腹痛 ,无腹泻 ,无尿频尿急尿痛。入院后反复检查示血钾…     

肾癌合并原发性醛固酮增多症1例

临床上肾癌合并原发性醛固酮增多症罕见 ,近期我科诊治 1例 ,现报告如下 :患者男 ,70岁 ,农民 ,住院号 :81 392 7。因“发现高血压 1 0年” ,于 2 0 0 2年 7月 1 1日入院。入院前 1 0年体检时发现血压高 ,波动于 1 6～ 2 1 . 5/ 1 1 . 5～ 1 2 . 7kPa ,长期口服心痛定 1 0mgtid ,降压有效。无头昏、头痛、无四肢乏力 ,无腰痛 ,无多尿及夜尿。入院前1月出现双侧腰部胀痛不适 ,无尿路不适 ,无畏寒、发热。入院时查体 :BP1 7. 3/ 1 3 .3kPa ,神清 ,心肺检查未见异常。腹软 ,未触及肿块 ,左肾压叩压痛 ,膀胱区无叩浊、无压痛。四肢肌力 5级 ,…     

脑囊虫病误诊2例分析

对脑囊虫病误诊2例分析如下。 1 病历摘要 例1：男，52岁。主因反复头痛伴恶心呕吐2个月余于2006—10-24入院。患者于2个月前无诱因出现头痛，无发热抽搐，无皮下结节。按感冒治疗，头痛加重，     

早期肺癌1例

1 病历摘要 男，58岁。主因间断发热、咳嗽、咳痰2个月余入院。患者缘于2个月前无明显诱因出现发热，体温最高时达38．2℃咳嗽呈间断性，少量白色粘痰，不易咳出。伴身软乏力，自汗。     

中引清宫术后发现胎盘植人1例

1病例报告 患者，女，18岁，未婚，以“外院16周中引清官术后伴发热2个月余”于2005年3月8日入院。该患者于2005年1月2日因妊娠16周在铁岭一私家诊所行中引术，术后又相继到当地医院清官2次伴发热2个月余。既往体健，人流2次。查体：体温38℃，睑结膜苍白，心肺无异常，右下腹压痛阳性，内诊示富颈光滑，宫口未开，无血，子宫鸭卵大。     

系统性红斑狼疮合并肾上腺皮质功能不全1例

患者女,35岁,因"发热伴头昏、乏力5d"于2009年5月9日入院。患者5d前无明显诱因开始出现发热,最高体温达39.5℃,伴头昏、乏力、纳差、咽痛。到当地医院就诊,测血压为60/40mmHg,血钾1.64mmol/L,予抗