综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的效果观察

目的观察综合护理在经胃镜治疗急性上消化道出血中的效果。方法 108例行经胃镜止血治疗的急性上消化道出血患者根据不同护理模式分为两组。常规组50例给予常规护理,综合组58例在常规组基础上给予综合护理干预,比较两组的止血效果及预后。结果综合组术后3 d的APACHEⅡ评分显著低于常规组,住院时间显著短于常规组(P <0.05)。综合组的即时止血率显著高于常规组,术后1周内再出血率和出院后6个月复发率均显著低于常规组(P <0.05)。结论综合护理可有效提升急性上消化道出血患者经胃镜治疗的止血效果,降低再出血和复发风险。     

探讨急诊胃镜诊治老年人上消化道出血的临床意义

目的 探讨急诊胃镜诊断老年人上消化道出血病因和在胃镜下治疗出血的临床意义.方法 对为2011年1月-2013年5月期间,来我院接受治疗患有上消化道出血的60岁以上115例老年患者行急诊内镜检查以明确上消化道出血的部位和病因.根据检查结果对可见活动性出血者的患者行相应止血治疗.结果 急诊胃镜检查老年上消化道出血病因查出率为98.3％,其中消化性溃疡患者占所42.6％;胃黏膜糜占13％;食管胃底静脉曲张破裂占23.5％;消化道占11.3％;食管、贲门黏膜撕裂占7.8％;其他未知原因2例,占1.7％.115例接受胃镜诊治的患者在胃镜检查时只有98例有活动性出血,合计治愈92例,占所有胃镜治疗的93.9％;好转6例,占占所有胃镜治疗的6.1％,未愈合计1例,约占1.0％.结论 急诊胃镜对诊治老年人上消化道出血具有高诊断率,对已发生消化道出血的老年患者,应该及时行急诊胃镜检查.     

急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义

目的分析急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义。方法选择2017年9月至2019年8月我院收治的100例上消化道出血患者,均行胃镜检查。记录胃镜诊断病因结果,分析不同年龄段患者的病因分布差异,并对比急诊胃镜治疗与非急诊胃镜治疗患者的恢复情况。结果经胃镜分析病因显示消化性溃疡52例,急性胃黏膜病变19例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14例,消化道肿瘤9例,其他6例,确诊率为100.00%。中青年组与老年组的消化性溃疡、消化道肿瘤病因分布比较有统计学差异(P<0.05)。100例患者经胃镜下治疗,均治疗成功。急诊胃镜患者的止血时间、住院时间短于非急诊胃镜患者(P<0.05)。结论中青年与老年上消化道出血病因分布有一定差异,可通过胃镜明确病因并进行急诊胃镜下治疗,快速止血。     

胃镜治疗与保守疗法治疗上消化道出血的效果比较

目的:分析胃镜治疗与保守药物治疗对上消化道出血的效果。方法:选取本院2016年1月~2016年12月间接受诊治的122例上消化道出血病例,根据就诊单双号分成保守药物治疗(保守组)和胃镜介入下药物喷洒治疗(胃镜喷洒组),每组61例患者,比较组间止血疗效、止血时间和安全性。结果:胃镜喷洒组临床总有效率(93.44%)、止血成功率(81.97%)优于保守组,且住院时间(6.98±1.26)d短于保守组,P<0.05,存在统计学差异。结论:胃镜治疗能够缩短上消化道出血的止血时间,提升止血治疗效果,建议基层医院推广。     

内镜下上消化道出血的诊断和治疗疗效观察

目的：分析上消化道出血的诊断方法和治疗疗效。方法：选择2005年2月-2010年12月在笔者所在医院诊断为上消化道出血的患者146例,根据患者胃镜诊断的时间分为急诊胃镜组86例,非急诊胃镜组60例,分析患者上消化道出血的检出率以及内镜治疗的疗效。结果：急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为96.5%,活动性出血率为82.6%,而非急诊胃镜组中上消化道出血的检出率为80.0%,活动性出血率为35.0%,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且内镜下治疗的止血成功率高达95.9%,死亡率为1.4%。结论：急诊胃镜诊断上消化道出血,病因诊断以及检出准确率高,且在内镜下去甲肾上腺素生理盐水联合金属止血夹治疗,止血成功率高,值得在临床上推广。     

胃镜下止血对上消化道出血185例诊疗的效果观察

目的：探讨以胃镜下止血方法对上消化道出血进行诊疗所得到的临床效果。方法：选择2010年8月-2012年10月我院胃镜科室内曾收治的上消化道出血患者185例,对这些患者均以胃镜对其进行诊断,对于确诊患者利用胃镜下止血方法对其进行治疗,观察患者的上消化道出血治疗效果。结果：通过对患者进行胃镜诊断,有180例患者确诊为上消化道出血,其确诊率为97．3%,对这180例患者以胃镜下止血方法对其进行治疗,其治疗有效率为97．2％。结论：对于上消化道出血而言,以胃镜对其进行诊断,能够取得很好效果,临床诊断有效率比较高,并且以胃镜下止血方法对其进行治疗,效果比较理想,治疗有效率比较高,能够有效减轻患者痛苦,是临床上比较理想的一种上消化道出血诊疗方法,可在临床上进行广泛推广应用。     

生大黄粉与凝血酶治疗上消化道出血疗效观察

目的：比较口服生大黄粉与凝血酶对上消化道出血的止血效果及不良反应。方法：选择轻、中度上消化道出血患者80例,随机分为两组,治疗组40例口服生大黄粉,对照组40例口服凝血酶,观察两组患者的近期治愈率、总有效率、症状体征改善情况及副作用。结果：治疗组近期治愈率75%,对照组近期治愈率52.5%,两组比较有显著性差异（P〈0.01）,两组患者均未见明显不良反应。结论：对轻、中度上消化道出血,口服生大黄粉比凝血酶止血效果更可靠。     

上消化道出血病因及胃镜下治疗疗效的探讨

目的探析上消化道出血的病因及胃镜下疗法的临床效果及并发症情况。方法选取该院2011年1月—2014年1月上消化道出血患者322例,按治疗方式的不同分入两组,观察组进行胃镜下治疗,对照组进行鼻饲或口服凝血酶等常规止血疗法,比较两组的临床效果及并发症情况。结果上消化道出血患者322例中检测其急性胃黏膜病变91例（28.26%）,消化道溃疡89例（27.64%）,消化道肿瘤80例（24.84%）,消化道静脉曲张破裂34例（10.56%）,消化道粘膜28例（8.7%）;观察组、对照组的临床总有效率分别为90.12%、86.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组、对照组的并发症发生率分别为8.14%、27.33%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论上消化道出血病因主要以急性胃黏膜病变、消化道肿瘤、消化道溃疡诱发,上消化道出血经胃镜下疗法,临床效果确切,并发症少,值得临床推广。     

胃镜下给予肾上腺素黏膜(注射)、凝血酶(喷洒)治疗非静脉曲张上消化道出血的效果观察

目的:比较分析非静脉曲张上消化道出血在胃镜下采用肾上腺素黏膜注射与凝血酶喷洒治疗的临床效果.方法:研究对象为我院收治的90例非静脉曲张上消化道出血患者,采用肾上腺素黏膜注射治疗的45例患者为研究组,凝血酶喷洒治疗的45例患者为对照组,回顾分析两组患者的临床治疗效果.结果:研究组以93.3%的治疗总有效率高于对照组75.5%的治疗总有效率(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于非静脉曲张上消化道出血患者采用肾上腺素黏膜注射治疗相对于凝血酶喷洒治疗,效果显著,可保证止血效果,值得临床推广应用.     

胃镜在上消化道出血诊治中的应用

目的探讨胃镜在上消化道出血患者的病因与诊治中的应用。方法对我院2011年1月至2012年1月期间82例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,总结胃镜在其病因诊断以及治疗中的应用;分析不同时间行胃镜诊断的检出率差异以及不同治疗方法的有效率。结果上消化道出血主要病变有溃疡50例(其中十二指肠溃疡26例,胃溃疡16例,胃肠复合溃疡8例),其次为急性胃粘膜病变11例,胃癌9例;经胃镜检查后明确病因的有78例,检出率为95.1%,其中48小时检出率100.0%,48小时后检出率为88.5%,检出率差异有统计学意义(P<0.05);74例患者均成功止血,止血率为94.5%。其中喷药止血患者59例,成功止血56例,成功率94.9%;注射止血患者19例,成功率94.7%;两种方法成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜是诊断和治疗上消化道出血有效的临床方案,值得临床推广使用。     

胃管负压引流在上消化道出血47例中的应用与护理

目的：探讨胃管负压引流在上消化道出血中的应用效果与护理要点。方法：选取本院2011年3月-2014年1月47例上消化道出血患者配合使用胃管负压引流治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：47例上消化道出血患者保守治疗治愈41例,1例胃溃疡出血患者拔除胃管后行胃镜检查时再次出血行急诊手术治疗,2例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者保守治疗无效行手术治疗,2例转上级医院,1例肝癌并上消化道大出血患者死亡。结论：上消化道出血患者配合使用胃管负压引流治疗、实施精心护理具有缩短止血时间,提高止血效果,减少胃肠反应,利于胃腔给药,随时观察出血量,明确病情等优点。     

急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血患者的应用效果及有效率影响分析

目的:探讨急诊胃镜及胃镜下治疗急性上消化道出血患者的应用效果及有效率影响分析。方法:选取从2017年9月~2018年9月收治的100例急性上消化道出血患者为研究对象,运用掷骰子方法进行分组,分为对照组与观察组,各50例。对照组采用传统常规治疗方法,观察组采用急诊胃镜及胃镜下治疗方法。结果:观察组患者的止血时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义[(20.65±10.50)h,(32.50±12.45)h,t=4.1797,P=0.0001];观察组患者的输血量显著少于对照组患者,差异有统计学意义[(214.50±26.80)mL,(377.85±25.65)mL,t=25.2954,(P=0.0000)];观察组患者的住院时间显著短于对照组患者,差异有统计学意义[(7.05±1.65)d,(10.35±2.45)d,t=6.4178,(P=0.0000)];观察组患者的止血总有效率显著高于对照组患者,差异有统计学意义(96.00%,80.00%,χ2=6.0606,P=0.0138)。结论:急性上消化道出血患者运用急诊胃镜及胃镜下治疗的应用效果确切,有效率高。     

金属钛夹在上消化道出血性疾病中的临床应用

目的探讨金属钛夹治疗上消化道活动性出血的临床效果。方法对海军安庆医院68例上消化道活动性出血病例,其中溃疡活动性出血45例、胃Dieulafoy病变5例、息肉电切术后12例、贲门黏膜撕裂6例。分别接受1～5枚金属钛夹治疗,术中术后观察出血情况。结果68例首次止血率100%,8例48h再出血,经胃镜检查均为金属钛夹脱落,其中6例经再次金属钛夹止血成功,2例为巨大溃疡出血再次金属钛夹止血未获成功,转外科手术治疗。总有效率97.06%,本组无穿孔并发症。结论采用胃镜下金属钛夹治疗上消化道活动性出血可取得较好的临床效果。     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

上消化道出血合并急性冠状动脉综合征18例临床分析

目的探讨上消化道出血（UGIB）并发急性冠状动脉综合征（ACS）的可能原因及有效救治方法。方法回顾性研究某院2008年4月～2013年4月收治的UGIB合并ACS18例患者的临床资料,分析总结该病的临床特点及治疗方法。结果18例患者年龄58～93岁,平均（69．2±10．9）岁,发病以老年男性为主。口服抗血小板药物者15例（83．33％）。严密监护、积极输血、急诊内镜检查及镜下止血治疗是治疗的主要方法,胃镜下止血成功14例（77．80％）,病死3例（16．67％）。结论严密监护、积极输血、24h内急诊胃镜检查及镜下止血治疗是UGIB并发ACS救治成功的关键。需要长期口服抗血小板药物的患者,质子泵抑制药可降低消化道出血的发生率,改善预后。     

急诊胃镜对86例急性上消化道出血的诊疗分析

目的：评估急诊胃镜对上消化道出血的诊治价值。方法：选择86例急性上消化道出血患者,24h内行急诊胃镜检查,并给予相应治疗,分析病史资料。结果：86例急性上消化道出血患者治愈84例,死亡1例,再出血死亡1例,止血成功率97．67％。结论：急诊胃镜在急性上消化道出血的诊疗上及时、安全性好,值得广泛推广和应用。     

上消化道出血患者应用消化内镜治疗的临床效果分析

目的:探讨上消化道出血患者应用消化内镜治疗的临床效果。方法:选取2018年2月~2018年12月在本院接受治疗的60例患者作为研究对象,均为上消化道出血患者,平均分为两组,对照组采用常规药物治疗,观察组采用消化内镜治疗,对两组患者的临床疗效、止血时间和住院时间的情况进行对比。结果:观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);观察组止血时间优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将消化内镜应用在上消化道出血患者中,可以有效提高患者的治疗效果,达到良好的止血效果,同时还可以缩短患者的住院时间。     

奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的 效果评价

摘要:目的　研究奥曲肽与垂体后叶素合用在治疗肝硬化上消化道出血中的作用。方法　以某院消化内科2011年3月-2013年12月收治的80例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象,根据是否联合使用奥曲肽和垂体后叶素将患者分为实验组和对照组,每组各40例;在一般对症支持治疗的基础上,实验组患者采用奥曲肽与垂体后叶素联合治疗,对照组仅采取奥曲肽治疗,比较2组患者治疗有效率、止血时间、不良反应等指标。结果　实验组40例患者中,38例有效,有效率为95.0%,对照组40例患者中,28例有效,有效率为70.0%,两者差异有统计学意义。实验组平均止血时间为（36.2±10.7）h,对照组平均止血时间为（48.3±11.6）h,两者差异有统计学意义（P＜0.05）。2组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　奥曲肽与垂体后叶素联合使用治疗肝硬化上消化道出血在治疗有效率、止血时间上效果显著,不良反应发生率与单用奥曲肽相比也无明显差异,此方案值得在临床上进一步推广。