知情同意在临床护理操作告知中的应用进展

护理操作是临床护士实施的与病人治疗和护理密切相关的技术性操作,是临床医疗工作的重要组成部分,通常医生对病人的医嘱和部分治疗性操作须由护士来实施.然而,对病人实施的治疗措施的意义、风险与后果一般人难以知悉,因未履行告知义务或履行不当侵犯病人知情同意权引起的纠纷呈逐年上升趋势[1],为此,护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势[2].当前,在护理操作中规范知情同意,履行全面告知,可以减少护患纠纷已成为护理界的共识.现综述如下.……     

护理中的知情同意

现代护理与传统护理相比其本质区别之一是 :与病人进行有效的沟通和交流、获得病人的知情同意 ,已成为护理工作的组成部分和护士的职责。自 2 0世纪 90年代起各国护理界对知情同意的关注和研究已形成国际化趋势。1　知情同意的由来首先把知情同意 (Informedconsent)这一概念作为医学术语的是美国。 1 957年美国法院在一个案例的判决中将知情同意在法律上引进了医疗领域 ,判决规定医生有义务将诊疗利弊告诉病人〔1〕。之后人们开始注意这一问题 ,医务工作者也开始探讨哪些诊疗问题应该充分地告诉病人 ,怎样获得病人的理解和同意并尊重病人的…     

知情同意的发展历史

知情同意(informed consent)是指临床上具备独立判断能力的病人,在非强制状态下充分接受和理解各种与其所患疾病相关的医疗信息,在此基础上对医务人员制定的诊疗计划自行决定取舍[1].     

知情同意的例外在急诊护理工作中的解读

知情同意的例外是指医生在没有获得病人同意的情况下,对病人实施他所认为的有利于病人的治疗和抢救,通常在紧急情况下实施。其实质是说明知情同意的程序在某些急诊情况下可以简化或省略,而不是知情同意原则本身可以免除。急诊护理工作是急救医疗的重要组成部分,即使在紧急救治病人的状况下,告知病人或其家属仍然是急诊护士必须承担的法律义务,也是义不容辞的责任。本文就知情同意的例外在护理工作中的告知的主体、内容、时间、程序、技巧等诸要素的变化做一简要解读。     

护理记录对举证责任倒置的影响

20 0 2年 9月 1日起实施的《医疗事故处理条例》规定 ,因医疗行为引起的侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任[1] 这与《民事诉讼法》中“谁主张、谁举证”[2 ] 的方式相反 ,因而被称为“举证责任倒置”。那么 ,住院病人医疗文件记录 :(Ｉｎｐａｔｉｅｎｔ’ｓＭｅｄｉｃａｌＲｅｃｏｒｄ简称ＩＭＲ)作为住院病历的一部分 ,内容包括体温单、临时及长期医嘱单、护理记录单和收费单等 ,是医务人员在医疗护理过程中形成的书面记录 ,记载了病人接受治疗护理的全过程 ,体现了病人病情的演变 …     

临床护理实践中知情同意权引发的思考

继1946年《纽伦堡法典》提出之后,“知情同意”逐渐应用于医患关系和临床领域,成为医学伦理的重要原则之一;1964年《赫尔辛基宣言》对知情同意进行了更详细的规定,标志着“知情同意”成为世界医学界的共识。随着医学不断发展,护理学已成为独立的学科,“知情同意”不仅成为患者享有的主要权利之一,更成为医学伦理学与护理伦理学研究的重要内容,护理伦理价值则通过具体临床护理实践得以体现。然而实践中,因侵犯知情同意权引发的医疗纠纷并不少见,那什么是知情同意？     

门诊治疗病人知情同意理解情况调查

[目的]了解病人对于门诊治疗知情同意理解的情况,为实际操作以及工作改进提供必要的依据。[方法]应用自行设计的门诊治疗病人对知情同意认识情况的调查表,对在耳鼻喉科就诊并接受门诊治疗的259例病人进行问卷调查。[结果]病人自评理解度为3.05分±1.01分,签字前仔细阅读知情同意书、医师的解释、类似的签字经验、病人的文化程度、签字与否、类似治疗经验6项与病人的理解程度都呈正相关。寻求再次解释与性别两项呈负相关。其中以签字前仔细阅读、医师的解释详细程度相关性最高。[结论]护理人员在治疗前应督促病人详细阅读知情同意书,做好医疗信息补充和咨询工作,并力求在实际操作过程中做到内容信息的客观性与解释方法个体差异性的平衡和统一。     

护理过程中影响“知情同意”落实的原因及对策

目的 本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析，并提出对策建议，供护理人员借鉴。方法 分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题；分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因。结果 提出护理环节过程中落实“知情同意”的对策和建议：重视护理环节过程中落实“知情同意”，重视告知义务与病人知情内容。结论 转变观念，加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证，这种权利不单指书面形式的签字同意，还包括其他方式的知情同意，护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题，护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容。     

护理过程中影响"知情同意"落实的原因及对策

目的本文就目前病人知情同意权在护理环节落实中存在的问题及产生根源进行了分析,并提出对策建议,供护理人员借鉴.方法分析目前病人知情同意在护理环节落实中存在的问题;分析病人知情同意在护理环节中落实不力的原因.结果提出护理环节过程中落实"知情同意"的对策和建议:重视护理环节过程中落实"知情同意";重视告知义务与病人知情内容.结论转变观念,加强知情权和同意权是病人生命权的重要保证,这种权利不单指书面形式的签字同意,还包括其他方式的知情同意,护士有责任弄清楚病人是否真的理解治疗与护理的目的、方法和其它相关问题,护理人员必须认真告知和记录病人的一切相关内容.     

从知情同意浅谈护理人员的告知义务

医疗中的知情同意指患者有权利知晓自己的病情,并可对医护人员所采取的措施决定取舍。其内容组成包含两方面:一为知情,二为知情基础上的同意。患者知情权的实现依赖于医务人员告知说明义务的履行,同意即是患者自我决定权的实现[1]。现代护理与传统护理相比其本质上的区别之一是,与患者进行有效地沟通和交流,护士有充分的告知义务,它包括对各项护理活动的实施原因及措施的说明和解释。1护理人员如何覆行告知义务1.1患者入院后,护理人员热情接待并做自我介绍,针对科室的具体情况让患者了解医院及病房规章制度、探陪休息等规章制度、开水饮食供…