帕利哌酮与利培酮对精神分裂症的临床疗效比较及对社会功能的影响

目的探讨帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对社会功能的影响。方法选择2009年2月～2012年2月就诊于杭州市第七人民医院精神科118例精神分裂症患者,分为对照组58例,观察组60例,对照组接受利培酮治疗,观察组患者接受帕利哌酮治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评估临床疗效,采用生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评估社会功能及生活质量。结果较治疗前相比,治疗后8周两组患者PANSS评分均显著好转,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后12周观察组PANSS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后12周观察组治疗总有效率（91.7%）显著优于对照组（74.1%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后12周观察组GQOLI-74各项评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论帕利哌酮治疗精神分裂症的临床疗效及对社会功能、生活质量的改善作用优于利培酮。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法86例精神分裂症患者按治疗疗法不同分为治疗组和对照组,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗8周,采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定药物不良反应。结果治疗8周后两组疗效相当,治疗组和对照组的有效率分别为79．07％和76．74％,两组比较差异无统计学意义Z=-0．567,P=0．571）。治疗组不良反应的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=17．12,P=0．00）。结论帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症起效快,疗效确切,不良反应轻微,安全性好。     

帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者及其社会功能的研究

目的探讨帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者临床疗效、社会功能改善程度及不良反应。方法将150例阴性症状为主的精神分裂症患者分为3组,帕利哌酮缓释片组50例,帕利哌酮缓释片＋米氮平组50例,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组50例。帕利哌酮缓释片组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,起始剂量均为6mg·d-1,根据病情,1周后调整为6～12mg·d-1。在帕利哌酮缓释片组患者治疗的基础上,帕利哌酮缓释片＋米氮平组联用米氮平15—45mg·d。治疗,帕利哌酮缓释片＋安慰剂组给予安慰剂15—45mg-d“治疗,疗程12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能及安全性。结果治疗后3组患者PANSS总分均较治疗前显著降低（P〈005）。治疗后第12周末,帕利哌酮缓释片＋米氮平组患者的SDSS总分及PANSS阴性因子分均显著低于帕利哌酮缓释片组和帕利哌酮缓释片＋安慰剂组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。3组不良反应均为轻度。结论帕利哌酮缓释片联合米氮平治疗精神分裂症阴性症状患者具有疗效好、患者社会功能恢复好及不良反应少的特点。     

帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性开放性观察对照研究

目的：评价帕利哌酮缓释片和利培酮片治疗首发精神分裂症的疗效和安全性。方法选取56例首发精神分裂症患者为观察对象,并将其分为研究组和对照组各28例。分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片剂治疗,并于治疗前和治疗后的第1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组患者治疗后阳性和阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.01）;研究组治疗2周末的PANSS总分及2、4、8周的PANSS阴性评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组患者8周末临床治疗总有效率分别为78.6%和71.4%,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者不良反应发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片对精神分裂症疾病治疗效果确定,尤其是在早期显效和改善阴性症状方面优于利培酮,且安全性更好。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的安全性对照研究

目的 比较帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的安全性.方法 将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的70例患者随机分为两组,分别给予帕利哌酮和利培酮治疗,共12周.采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和锥体外系副作用量表（TESS）评分.结果 治疗12周后帕利哌酮组和利培酮组的显效率分别为67.7％、63.6％,差异无统计学意义（P＞0.05）.两组治疗后各时点PANSS总分及各因子分比较差异也无统计学意义（P＞0.05）.帕利哌酮组的主要副作用为焦虑、静坐不能、肌张力增高,与利培酮组相当,差异无统计学意义（P＞0.05）;而体重增加、月经紊乱、血糖、血脂增高的发生率显著低于利培酮组（P＜0.05）.结论 帕利哌酮、利培酮治疗精神分裂症效果相当,主要副作用表现为锥外系副作用,出现代谢综合征少,对肝功能几乎无影响,为疗效好、安全性高的抗精神病药,但要注意其锥体外系副作用.     

棕榈酸帕利哌酮和口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性对照研究

目的：探讨棕榈酸帕利哌酮与口服帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性,为临床选择药物提供参考依据。方法：选择76例精神分裂症患者,随机分成棕榈酸帕利哌酮（PP）组及口服帕利哌酮缓释片组,治疗时间为16周。在治疗第4周、第8周、第12周、第16周末分别用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）评定疗效和安全性。结果：两组PANSS总分4周末开始与基线比较均显著下降（P〈0.01）,第4周末、第8周末组间差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的疗效相当,试验组的不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：棕榈酸帕利哌酮组与口服帕利哌酮缓释片组相比,治疗精神分裂症的疗效相当,但不良反应较少。肌内注射棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症是安全有效的。     

帕利哌酮缓释片与利培酮片剂治疗儿童少年期精神分裂症的对照研究

目的 比较帕利哌酮缓释片与利培酮片剂治疗儿童少年期精神分裂症的疗效和安全性.方法 将69例儿童少年期精神分裂症患者随机分为帕利哌酮缓释片组和利培酮片剂组.使用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效,使用不良反应量表（TESS）评定药物不良反应,并评定患者的依从性.结果 帕利哌酮缓释片与利培酮片剂临床疗效差异无统计学意义（P＞0.05）.两组均未见严重不良反应.患者对帕利哌酮缓释片的接受态度优于利培酮片剂（均P＜ 0.05）.结论 帕利哌酮缓释片与利培酮片剂治疗儿童少年期精神分裂症疗效相当,安全性高.缓释片剂型和药物的药理作用特点对儿童少年期精神分裂症患者和家属的接受态度有影响.     

帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症患者的疗效与安全性

目的：该研究主要对比帕利哌酮缓释片和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性。方法该项研究对于年龄≥65岁,PANSS≥70分的精神分裂症患者随机分配进入帕利哌酮缓释片组和利培酮口服液组,并分别用两种药物进行治疗,人际和社会功能量表（PSP）来评价在急性期治疗患者的疗效。结果显示其平行轮廓检验F=0.523,P=0.451,说明两组患者PANSS总评分的总体轮廓平行。结论采用帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的疗效相当,无明显不良反应。     

帕利哌酮与利培酮治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效观察

目的:观察帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效观察。方法:将67例首发儿童青少年精神分裂症患者,根据用药不同随机分为帕利哌酮组(32例)和利培酮组(35例)。分别于治疗前及治疗后2、4、8周末用PANSS、PSP和TESS进行评定比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果:两组患者的PANSS及PSP评分较治疗前有变化,差异有明显统计学意义(P<0.01);治疗4、8周末,帕利哌酮组患者的PSP评分高于利培酮组,差异有明显统计学意义(P<0.01);两组患者治疗的总有效率无明显差异,帕利哌酮组患者的不良反应少且轻。结论:帕利哌酮缓释片治疗儿童青少年精神分裂症患者的疗效优于利培酮片。     

帕利哌酮与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:将158例精神分裂症患者随机分成帕利哌酮组(80例)和利培酮组(78例),分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮口服治疗8周,在治疗前及治疗第2、4、8周末采用阳性与阴性症状量表(Positive andNegative Syndrome Scale,PANSS)和不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定疗效和不良反应。结果:后两组患者PANSS量表总分及各因子分较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在治疗的第2周末,帕利哌酮组PANSS总评分明显低于利培酮组,其差异有统计学意义(P<0.01),其余各组间无明显差异(P>0.05);帕利哌酮的不良反应少且轻。结论:帕利哌酮缓释片起效快,是治疗精神分裂症安全、有效的药物。     

恢复期精神分裂症患者加用舍曲林的社会功能研究

目的探讨利培酮加小剂量的舍曲林对恢复期精神分裂症患者阴性症状、情绪表达、社会功能的影响。方法将72例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各36例,干预组给予利培酮加用舍曲林;对照组单用利培酮。临床疗效采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)作为评价指标。结果在加药后12周时,干预组的PANSS总分(42.97±5.06)低于对照组(50.75±4.79),阴性量表分低于对照组(P<0.05);在PSP评分中,干预组的评分(77.31±5.33)大于对照组评分(67.14±5.08),组间差异有显著性(P<0.01)。结论利培酮合用舍曲林可改善恢复期精神分裂症患者的情绪表达,减轻病耻感和焦虑情绪,增加动力,促进患者社会功能的恢复。     

帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的疗效观察

目的观察帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤治疗精神分裂症的临床疗效。方法将80例精神分裂症患者随机均分为两组,对照组采用口服帕利哌酮缓释片,观察组在对照组的基础上加服解郁安神汤,根据PANSS量表评定临床疗效,并记录不良反应的发生情况。结果治疗后1周两组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后4周和治疗后8周中观察组的阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总分均高于对照组的相应数值,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为15.0%明显大于对照组的5.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片合并解郁安神汤能够全面改善精神分裂症的症状,降低不良反应的发生率及程度,提高安全性。     

齐拉西酮与舒必利治疗女性精神分裂症患者的对照研究

目的探讨齐拉西酮对女性精神分裂疾病患者的疗效。方法以数字随机表法将80例精神分裂症患者分为齐拉西酮组、舒必利组,每组40例。齐拉西酮组进行齐拉西酮治疗。舒必利组患者进行舒必利治疗。治疗12周为1个疗程。观测患者治疗前与治疗后疗效、不良反应、治疗后生活质量。结果两组阳性与阴性症状量表评分均明显下降(P<0.01)。齐拉西酮组生活质量评分、躯体健康、心理健康、社会功能维度评分均显著提高(P<0.01),明显优于舒必利组(P<0.01),不良反应量表评分明显低于舒必利组(P<0.01)。结论齐拉西酮与舒必利疗效相当,但齐拉西酮不良反应少,壳改善女性患者生活质量。     

非典型抗精神病药物对精神分裂症患者执行功能的影响

目的探讨奥氮平、利培酮和喹硫平3种非典型抗精神病药对精神分裂症患者执行功能的影响。方法将104例精神分裂症患者随机分为奥氮平组（31例）、利培酮组（36例）和喹硫平组（37例）。治疗前和治疗12周后采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和威斯康星卡片分类测验（WCST）测评。结果 3组治疗后PANSS评分较治疗前均显著降低（P〈0.01）,3组间PANSS减分率差异无统计学意义;治疗12周后奥氮平组WCST正确反应数和完成分类数较治疗前显著增加（z=-3.404,P〈0.01;z=-3.171,P〈0.01）,错误反应数和随机错误数较治疗前显著减少（z=-3.404,P〈0.01;z=-3.164,P〈0.01）,利培酮组和喹硫平组仅随机错误数较治疗前显著减少（z=-2.583,P〈0.05;z=-1.988,P〈0.05）;3组间随机错误数奥氮平组显著优于利培酮组和喹硫平组,差异有统计学意义（χ^2=7.760,P〈0.05）。结论 3种非典型抗精神病药物治疗精神分裂症疗效相当,但奥氮平对执行功能的改善优于利培酮和喹硫平。     

阿立哌唑与利培酮治疗首发精神分裂症临床疗效观察

目的：观察阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法：选择180例首发精神分裂症患者,分为三组：利培酮组、阿立哌唑组和联合组（利培酮＋阿立哌唑）,每组60例,治疗8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：与利培酮相比。阿立哌唑对阴性症状的控制效果较好,而对阳性症状的控制效果较差（P〈O．05）;阿立哌唑与利培酮联合能明显减少利培酮增加体重、升高催乳素的副作用（P〈O．05）。结论：阿立哌唑能有效控制精神分裂症的阴性症状,与利培酮联用能减轻其不良反应,是一种较安全的抗精神病药。     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

丙戊酸镁对利培酮疗效及血药浓度的影响

目的观察小剂量丙戊酸镁对利培酮疗效,不良反应及血药浓度的影响。方法将60例精神分裂症患者随机分为对照组（利培酮组）30例和研究组（利培酮＋丙戊酸镁）30例。对照组单纯使用利培酮治疗,限定治疗剂量为4mg;研究组同时联合丙戊酸镁片（500-750mg／d）。分别于治疗前与治疗2周末、治疗4周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效。采用不良反应量表（TEss）评定治疗中不良反应。于治疗2周末、4周末测定利培酮血药浓度。结果两组利培酮血药浓度测定结果在治疗2周末、4周末比较差异无显著性（P〉0．05）。PANSS评分结果显示,在治疗2周末,研究组与对照组相比,差异有显著性（P〈O．05）,而4周末的差异无显著性（P〉0．05）。两组TESS评分结果比较差异无显著性（P〉0．05）。结论联用小剂量丙戊酸镁不会增加利培酮血药浓度。疗效与血药浓度无明显相关,其不良反应未受影响。