脑出血患者微创血肿清除后早期高压氧治疗对其神经功能及脑水肿的影响

目的:观察脑出血患者微创血肿清除后早期高压氧治疗对其神经功能与脑水肿的影响。方法:将94例微创血肿清除治疗脑出血患者随机分为对照组和观察组,每组各47例。对照组患者术后未给予高压氧治疗;观察组患者术后开展早期高压氧治疗。比较两组患者神经功能表现及脑水肿改善情况。结果:手术后,两组患者的NIHSS评分与脑水肿体积均显著好于手术前,具有统计学意义(P<0.05);组间比较观察组患者均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑出血患者在微创血肿清除术后早期采用高压氧治疗有助于改善其神经功能和减轻脑水肿。     

高压氧辅助治疗脑膜瘤术后脑水肿的临床疗效观察

目的 分析高压氧综合治疗对脑膜瘤术后脑水肿以及脑水肿所致神经功能缺损的治疗效果.方法 脑膜瘤术后患者平均分为常规治疗组和高压氧综合治疗组各60例,对照观察两组患者治疗前、后脑水肿的变化和神经功能缺损的康复效果.结果 高压氧综合治疗组与常规治疗组对照比较,治疗前、后脑水肿量化指数评分、神经功能缺损强度评分(NFD)和日常生活活动能力评分(ADL),高压氧综合治疗组明显优于常规治疗组,P值分别为<0.05、 <0.05、<0.01,差异有统计学意义.结论 脑膜瘤术后,生命体征平稳后早期行高压氧治疗可以明显促进术后脑水肿的消退,改善神经功能缺损程度,促进功能康复,提高生活质量.     

早期微创穿刺碎吸引流术治疗中小量基底核区高血压性脑出血疗效观察

目的探讨早期微创穿刺碎吸引流术治疗中小量基底核区高血压性脑出血的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月麻城市人民医院收治的中小量基底核区高血压性脑出血患者86例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组43例,对照组患者给予内科保守治疗,观察组患者给予早期微创穿刺碎吸引流术治疗,比较2组患者的治疗效果。结果治疗前2组患者脑血肿和脑水肿体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后观察组患者脑血肿和脑水肿体积均显著低于治疗前(P<0.05),但对照组患者脑血肿和脑水肿体积治疗3 d后与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,2组患者脑血肿和脑水肿体积均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组患者脑血肿和脑水肿体积均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3、14 d时神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05),对照组患者治疗14 d时神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05)。治疗3、14 d时,观察组患者神经功能缺损评分均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者生活能力显著高于对照组(P<0.05)。结论早期微创穿刺碎吸引流术治疗中小量基底核区高血压性脑出血可有效清除血肿,减轻脑水肿,促进神经功能恢复,提高患者日常生活能力。     

神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者临床研究

目的观察神经生长因子联合高压氧治疗高血压脑出血术后患者的临床效果。方法抽取2014年3月至2016年3月濮阳市人民医院52例行急诊开颅手术治疗的高血压脑出血患者,依照随机数字表法分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。对照组予以术后常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以神经生长因子+高压氧治疗。对比两组治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、神经功能缺损评分变化情况及治疗后总有效率。结果经治疗,观察组GCS评分、神经功能缺损评分均较治疗前显著改善,且观察组GCS评分高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率(96.2%)明显优于对照组(69.2%)(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后患者联合采用神经生长因子与高压氧治疗效果显著,有助于改善其神经功能。     

脑基底节区出血微创清除术后的早期康复

目的观察现代早期康复技术对基底节区脑出血微创血肿清除术后患者神经功能缺损评分及肢体运动功能的影响.方法基底节区脑出血患者115例,经微创清除术治疗后存活,随机分为两组,康复组61例,进行早期康复治疗;对照组54例,未经指导自我训练,于治疗前、治疗后1、2、6周进行神经功能缺损评分及改良Fugl-meyer评分.结果康复组于治疗后第2周、第6周的神经功能缺损评分及改良Fugl-meyer评分均明显优于对照组(P<0.05).结论早期康复治疗可以有效降低基底节区脑出血微创清除术后患者的神经功能缺损评分,改善肢体运动功能,降低致残率.     

脑基底节区出血微创清除术后的早期康复

目的观察现代早期康复技术对基底节区脑出血微创血肿清除术后患者神经功能缺损评分及肢体运动功能的影响。方法基底节区脑出血患者115例，经微创清除术治疗后存活，随机分为两组，康复组61例，进行早期康复治疗；对照组54例，未经指导自我训练，于治疗前、治疗后1、2、6周进行神经功能缺损评分及改良Fugl-meyer评分。结果康复组于治疗后第2周、第6周的神经功能缺损评分及改良Fugl-meyer评分均明显优于对照组(P＜0．05)。结论早期康复治疗可以有效降低基底节区脑出血微创清除术后患者的神经功能缺损评分，改善肢体运动功能，降低致残率。     

微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血140例疗效对比研究

目的探讨微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血的临床疗效。方法将我院收治的140例高血压小量脑出血患者随机分为两组,每组70例,其中观察组采取微创颅内血肿清除术,对照组采取内科保守治疗,比较两组患者经治疗后的神经功能缺损评分及临床疗效。结果治疗后观察组总有效率为91.43%,对照组为70.00%,观察组明显高于对照组,两组比较差异显著（P〈0.01）;治疗前两组患者的神经功能缺损评分无统计学差异,治疗后1天、1周、2周、1个月观察组的评分较治疗前均显著改善（P〈0.01）,对照组在治疗后1周、2周、1个月较治疗前明显改善（P〈0.01）,两组治疗后同期比较,观察组疗效更为显著（P〈0.01）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压小量脑出血疗效显著,可显著改善患者的神经功能缺损评分,值得临床推广应用。     

高血压性基底节区脑出血微创颅内血肿清除术疗效分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法选取我院近年来收治的80例高血压性基底节区脑出血患者作为研究对象,根据患者意愿将其分为观察组（微创颅内血肿清除术）与参考组（保守治疗组）,对2组患者术前,术后1周、2周、4周、3个月神经功能缺损评分、术后血肿体积、巴氏指数（BI）评分进行观察。结果观察组治疗后神经功能缺损评分、BI评分下降程度明显大于参考组（P＜0.05）;患者术后血肿体积改善情况均明显优于参考组（P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血效果显著,有助于减轻脑损伤,促进患者受损神经功能的恢复,安全性高。     

早期高压氧治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨早期高压氧治疗高血压脑出血的临床疗效。方法采用随机平行对照方法,选择在我院治疗的100例高血压脑出血患者,在知情同意基础上,将入组患者分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者在入院后给予高血压脑脑出血常规治疗,观察组在以上常规治疗第5d时给予高压氧治疗。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的神经功能缺损评分均显著降低、脑水肿面积均显著缩小、GCS评分均显著提高,P0.05组内比较差异具有统计学意义;且观察组患者治疗后的以上各项指标改善情况均显著优于对照组,P0.05组间比较差异具有统计学意义。观察组患者治疗后的MMSE和MOCA评分均显著高于对照组,P0.05组间比较差异具有统计学意义。结论早期高压氧治疗高血压脑出血能够显著改善患者的神经功能和认知功能,从而促使患者取得良好的预后效果。     

早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素对脑外伤后脑水肿及神经功能的影响

目的:探讨分析早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素对脑外伤后脑水肿及神经功能的影响。方法:选择我院收治的脑外伤患者75例,将其随机分为观察组40例、对照组35例,两组患者均行常规治疗,观察组在此基础上给予早期小剂量地塞米松联合胰岛素干预。观察两组患者治疗前以及治疗后第1周、2周、4周血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑水肿体积以及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:治疗1周、2周、4周两组患者血清NSE水平均较治疗前显著降低(P <0.05),且观察组患者显著低于对照组(P <0.05)。治疗1周、2周、4周两组患者脑水肿面积均较治疗前显著升高(P <0.05),但观察组治疗各时间脑水肿面积显著低于对照组(P <0.05)。治疗1周、2周、4周两组患者NIHSS评分均较治疗前显著降低(P <0.05),且观察组患者显著低于对照组(P <0.05)。结论:早期应用小剂量地塞米松联合胰岛素可有效缓解脑外伤患者病情,减轻患者脑水肿程度,并有助于患者神经功能的恢复,值得临床推广。     

高压氧对急性脑出血患者 NSE、BDNF 及 sICAM-1的影响及与脑水肿相关性研究

目的：探讨高压氧对急性脑出血患者神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BDNF）及细胞间粘附分子-1（sICAM-1）的影响及与脑水肿相关性。方法：分析2015年1月～2016年6月103例在我院接受治疗的急性脑出血的患者的临床资料,对照组（54例）给予脱水降颅压、营养脑组织,改善脑循环代谢功能,维持酸碱平衡等对症支持治疗。观察组（49例）在对照组的基础上入院3天内给予高压氧治疗。结果：两组患者接受不同的治疗方案后,观察组患者血清 NSE、sICAM-1水平明显低于对照组,观察组血清 BDNF 水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义;治疗后观察组患者相对脑水肿体积及 NIHSS 评分水平明显低于对照组;治疗后观察组患者血清 NSE 及 sICAM-1水平与相对脑水肿体积呈正相关,而血清 BDNF 与相对脑水肿体积呈负相关。结论：高压氧可明显改善急性脑出血患者脑水肿症状,促进缺损神经功能的恢复,血清 NSE、BDNF 及 sICAM-1的改变可能与脑水肿发病机制存在一定的相关性。     

高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的总结分析高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法选择2011年6月～2013年11月期间我院收治的56例进展性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各28例。观察组患者采取高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗,对照组患者仅采用依达拉奉联合奥扎格雷钠,于治疗前和治疗后分别对BI（日常生活活动能力）、NIHSS（神经功能缺损程度）和临床疗效进行评价。结果观察组临床疗效（96.43%）明显高于对照组,观察组NIHSS评分（7.5±1.6）明显低于对照组,而BI评分（78.5±3.7）明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论高压氧联合依达拉奉和奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死临床疗效较好,安全性更高,值得临床推广使用。     

高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管功能的影响

目的 探讨高压氧对高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标的影响.方法 选取2010年4月-2012年7月于台州恩泽医疗中心（集团）路桥医院进行常规治疗的31例高血压脑出血术后患者为对照组,同期采用常规治疗加高压氧进行治疗的31例患者为观察组,后将2组患者治疗前及治疗后15 d、30 d的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子进行比较.方法 观察组治疗后15 d及30 d的神经功能缺损评分、脑血管动力学指标及血清神经功能相关因子均明显优于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 高压氧可显著改善高血压脑出血患者术后脑血管动力学及神经功能指标,对于改善患者的综合状态发挥着积极的临床作用.     

高压氧治疗对脑梗死认知障碍患者功能磁共振成像的影响

目的研究高压氧治疗对脑梗死认知功能障碍患者功能磁共振成像的影响。方法将60例脑梗死认知功能障碍患者经知情同意并签署知情同意书后随机分为对照组和高压氧组,每组30例,两组均接受基本药物和常规康复训练,高压氧组增加高压氧治疗,分别于治疗前和治疗4周后,采用MoCA和NIHSS量表评定患者的认知功能和神经功能;采用全脑DTI观察两组患者治疗前后的白质神经纤维受损情况,通过软件计算各向异性(FA)和平均弥散率(MD);采用BOLD-fMRI技术观察两组患者治疗前后脑激活区的变化,并采用国际通用的AFNI软件和相关分析法,计算每个激活区的部位和体积,并进行统计学比较。结果治疗后,高压氧组MoCA各项评分均优于对照组(P0.05);高压氧组NIHSS评分较对照组明显降低(P0.05);高压氧组FA值较对照组明显提高(P0.05);高压氧组MD值较对照组明显降低(P0.05);高压氧组患侧额叶、顶叶、颞叶、胼胝体、扣带回激活出现率较对照组明显提高(P0.05)。结论从神经心理学量表到影像学定量指标均提示高压氧治疗能有效改善脑梗死认知障碍患者的认知功能。     

丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各62例。两组患者均给予丹参、川芎嗪静滴治疗,观察组联合高压氧治疗。观察两组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果观察组治疗总有效率88.71%,高于对照组的69.35%（P〈0.01）;观察组治疗后血液流变学3项指标均较治疗前降低（P〈0.01）;对照组治疗后血浆高切粘度、全血高切粘度较治疗前降低（P〈0.01）;治疗后观察组血液流变学各指标均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹参、川芎嗪联合高压氧治疗脑梗死能有效改善神经功能及血液流变学指标,提高治疗效果。     

丹红注射液联合高压氧治疗对脑梗死患者神经细胞因子的影响

目的：观察丹红注射液联合高压氧治疗对脑梗死患者神经细胞因子的影响。方法将120例急性脑梗死患者随机分为丹红注射液联合高压氧治疗的观察组和高压氧治疗的对照组,疗程8周。观察两组患者治疗前后的神经细胞因子水平和神经功能评分情况,并分析两者的相关性。结果观察组患者治疗后的神经营养因子（NTF）和神经生长因子（NGF）含量高于对照组（P＜0.05）,神经功能缺损评分量表（CSS）评分和卒中量表（NIHSS）评分低于对照组（P＜0.05）,且神经细胞因子含量与神经功能评分呈负相关。结论丹红注射液联合高压氧治疗有助于改善脑梗死患者的神经功能、增加神经细胞因子含量,且两者具有相关性。     

依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨分析依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 选取86例高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组,分别给予依达拉奉联合尼莫地平治疗和常规治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积,且观察患者治疗过程中的不良反应。结果 观察组患者临床疗效总有效率为90.70%,较对照组患者的65.11%显著提高,其中观察组患者显效率达到60.47%,而对照组患者的显效率仅为37.21%,两组患者治疗后NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积均显著改善,治疗后观察组患者NIHSS评分、血浆EI-1水平、血肿体积、水肿体积改善优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血临床疗效显著,患者神经功能恢复和血肿体积、水肿体积缩小明显,血浆EI-1水平显著降低,且具有较高的安全性,值得进一步在临床上推广。     

微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 以高血压脑出血患者（基底节区或脑叶出血量30～60ml）为研究对象,分为甲组：微创颅内血肿清除术组,乙组：小骨窗颅内血肿清除术组.每组30例,均在CT定位下行血肿清除,分别于治疗后1、2、4周进行疗效对比研究.结果 甲组总有效率94%,乙组85%,在时间轴上两组治疗前后神经功能缺损评分均有显著差异,组间也有显著差异.结论 两种颅内血肿清除术均是治疗高血压脑出血有显著效果的手段,特别是微创颅内血肿清除术疗效更佳.     

早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛及神经功能的影响

目的 研究早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛及神经功能的影响。方法 选 取2013 年1 月-2017 年1 月于该院神经外科行颅内动脉瘤夹闭术的患者106 例作为研究对象,随机分为观察 组（53 例）与对照组（53 例）。术后两组均给予常规治疗,观察组加用高压氧综合治疗。两组患者结束治疗 出院时对其进行格拉斯哥结局评分（GOS）、日常生活活动能力评分（ADL）以及神经功能缺损评分（NFD）, 于开始综合治疗前、综合治疗15 d 以及综合治疗30 d 测量大脑中动脉血流速度并判定两组患者发生脑血管 痉挛的例数。结果 两组治疗后GOS、ADL 以及NFD 评分差异有统计学意义（P <0.05）,观察组GOS 及 ADL 评分高于对照组,NFD 评分低于对照组。进行综合治疗前两组患者大脑中动脉血流速度及脑血管痉挛 例数差异无统计学意义（P >0.05）,而经过治疗15 ～ 30 d 综合治疗后两组患者象大脑中动脉血流速度及脑血 管痉挛例数差异有统计学意义（P <0.05）,观察组大脑中动脉血流速度慢于对照组,脑血管痉挛例数少于对照 组。结论 早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后患者的神经功能恢复有积极意义,并能减少脑血管痉 挛的发生。     

高压氧治疗对脑膜瘤术后脑水肿及其所致神经功能缺损的实效性评价

目的:探讨高压氧(HBO)治疗对脑膜瘤术后脑水肿的疗效。方法:将54例脑膜瘤患者分为观察组和对照组各27例;所有患者术后均接受常规治疗,观察组同时进行HBO治疗。比较2组脑水肿的变化和神经功能康复情况。结果:治疗后观察组患者脑水肿体积和神经功能缺损评分下降幅度均明显大于对照组(P<0.01),Barthe I指数上升幅度明显高于对照组(P<0.01)。2组患者复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑膜瘤术后行HBO治疗可促进脑水肿消退,改善神经功能。