高海拔地区40岁以上人群冠状动脉造影结果分析

目的：探讨高海拔地区（海拔2262m～4000m）40岁以上世居或移居人群冠状动脉病变特点及其危险因素。方法：根据冠脉造影结果将40岁以上行冠脉造影的120例分为冠心病组（74例）和非冠心病组（46例），分析其冠脉病变特点及危险因素。结果：冠心病家族史和血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯水平为冠心病的主要危险因素（P〈0．05）；前降支受累率最高，汉族为79．69％，藏族为80％，两族C型病变多，双支病变及完全闭塞性病变发生率高。结论：高海拔地区40岁以上世居或移居人群冠状动脉病变程度重，且以男性为主，汉族世居与移居者冠脉病变程度差别无显著性。     

厦门地区69例原发闭经患者的染色体核型分析

目的探讨厦门地区原发性闭经患者各种异常染色体核型的分布情况及其有关临床体征和意义。方法采用外周血淋巴细胞染色体培养技术进行染色体核型分析。结果 69例原发闭经患者共检出染色体异常28例,异常检出率为40.6%,其中X染色体数目异常8例,占28.6%;X染色体数目异常及嵌合体6例,占21.4%;X染色体结构异常5例,占17.9%;X染色体结构异常及嵌合体3例,占10.7%;染色体倒位3例,占10.7%;性反转2例,占7.1%;与常染色体易位1例,占3.6%。结论染色体异常是导致原发性闭经的主要病因之一,对原发闭经患者进行细胞遗传学检查,对确定其病因及治疗方案具有重要意义。     

高海拔地区小儿肺炎心电图分析

目的:探讨高海拔地区小儿肺炎对心电图的影响.方法:对756例肺炎患儿进行心电图检查与分析.结果:本组756例患儿检查心电图异常率高达81.08％.结论:高海拔地区儿肺炎更易引起心电图改变.     

超声引导下羊水穿刺检测心室强回声灶胎儿染色体核型

目的: 探讨超声引导下羊水穿刺对分析胎儿心室强回声灶染色体核型的价值.材料和方法: 对204例心室强回声灶的胎儿进行羊水穿刺染色体检查.结果: 204例均穿刺成功,未发生严重并发症.检出染色体异常2例.结论: 对心室强回声灶合并其他器官微小异常的胎儿行羊水穿刺术染色体检查有一定的意义.     

妊娠中、晚期超声筛查胎儿染色体三体的临床价值

目的探讨妊娠中、晚期超声筛查胎儿染色体三体的临床价值。资料与方法在妊娠中期和中晚期对产前诊断染色体有异常指征的3 297例孕妇行羊水或脐血穿刺术检查染色体核型,比较超声异常组、唐氏高危组、高龄孕妇组的染色体三体检出率为7.14%,并分析染色体三体与超声异常的关系。结果接受羊水穿刺并培养成功的3 110例孕妇中,检出染色体三体53例,染色体三体检出率为1.70%;3 110例孕妇中超声异常98例,其中检出染色体三体7例,染色体三体检出率为7.14%。超声异常组染色体三体检出率明显高于唐氏高危组1.15%(14/122 2()χ2=20.842,P<0.001)、高龄孕妇组0.73%(5/688)(χ2=23.489,P<0.001)。187例脐血染色体核型分析,检出染色体三体18例,染色体三体检出率为9.62%;187例孕妇中超声异常128例,检出染色体三体12例,染色体三体检出率为9.38%。结论超声筛查胎儿染色体三体既具有重要价值,又有一定的局限性,运用联合筛查的方法,可取长补短,提高染色体三体胎儿的检出率。     

高海拔地区肺栓塞26例临床分析

目的：探讨高海拔地区肺栓塞的危险因素、临床特点及诊断方法。方法：选择本院确诊为肺栓塞的患者26例,回顾性分析所有患者的危险因素、临床特点及诊断方法。结果：肺栓塞的高危因素主要为慢性阻塞性肺病、下肢深静脉血栓形成、手术后、肿瘤。呼吸困难为肺血栓栓塞症最常见的症状。肺栓塞时可有Pa O2下降、血液中D-二聚体浓度升高、超声心动图可见肺动脉压增高、右心扩大。肺动脉CT检查可确诊肺栓塞。结论：高海拔地区慢性阻塞性肺病发病率高,合并肺栓塞时极易误诊。     

高海拔地区子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的检测结果分析

目的：检测高海拔地区子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子（VEGF）水平,并探讨其临床意义。方法：收集65例子宫内膜异位症患者和65例对照患者的血清,应用酶联免疫法检测血清血管内皮生长因子（VEGF）的表达。比较高原地区不同临床症状、不同临床分期患者血清血管内皮生长因子（VEGF）的水平差异。结果：高海拔地区子宫内膜异位症患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）水平明显高于对照组（P〈0．05）,痛经症状明显时血清血管内皮生长因子（VEGF）水平则明显升高（P〈0．05）,尤其（Ⅲ～Ⅳ）期子宫内膜异位症患者的血清血管内皮生长因子（VEGF）水平明显高于（Ⅰ-Ⅱ）期的患者。结论：血清血管内皮生长因子（VEGF）参与了高海拔地区子宫内膜异位症的发生和发展过程,在高海拔地区通过血清血管内皮生长因子（VEGF）的拮抗治疗可能是治疗子宫内膜异位症的有效方法。     

39对不良孕产史夫妇外周血染色体核型分析

目的探讨染色体核型异常与不良孕产史之间的关系。方法 采集39对（78例）不良孕产史夫妇外周血,用常规方法制备染色体,经G显带后进行染色体核型分析。结果39对不良孕产史夫妇中,共检查出染色体异常核型者9例,占总受检者的11．54％,其中常染色体异常者6例（包括4例染色体多态性）,占总受检者的7．69％;性染色体异常者3例,占总受检者的3．85％。结论染色体核型异常是引起不良孕产史的重要原因之一,对于不明原因的不良孕产史患者,有必要进行外周血染色体检查和遗传咨询。     

高海拔地区高血压脑出血术后并发症的预防

目的：分析高海拔地区高血压脑出血患者的手术后并发症的预防治疗及发生情况，探索高海拔地区高血压脑出血术后并发症预防的原则及方法。方法：对我院2001年7月-2008年1月收治的高血压脑出血经手术治疗的患者资料进行分析。结果：对高血压脑出血患者术后进行并发症的早期、全面预防治疗可明显降低并发症的发生率。     

高海拔地区创伤性筋膜间隙综合征168例分析

目的:探讨高海拔地区创伤性筋膜间隙综合征特点、规律、治疗方法及手术时机.方法:对168例创伤性筋膜间隙综合征(包括亚临床病例95例)患者的临床特点、治疗方法、诊断标准及治疗效果进行分析.结果:全组168例中,158例完全恢复正常,9例因切开减压术后部分肌肉萎缩、粘连,功能训练差,导致踝关节屈伸功能受限,遗留部分功能障碍.1例因肌肉缺血坏死、肾功能进行性损害而截肢.结论:高海拔地区筋膜间隙综合征早期诊断标准,对可能发生的亚临床病例进行早期干预,系统综合治疗,避免贻误治疗时机,有效降低筋膜间隙综合征的发生及致残、致死率.     

染色体核型联合染色体微阵列分析在胚胎停育诊断中的应用价值

目的 探讨染色体核型分析联合染色体微阵列分析(CMA)在孕早期胚胎停育遗传学诊断中的临床应用价值。方法 收集2019年6月-2020年6月因早期胚胎停育于石家庄市第四医院产前诊断中心就诊的194例患者的临床信息及胚胎停育组织。对入组胚胎停育组织依次采用传统染色体核型分析及CMA进行染色体分析,结合胚胎染色体检测结果进行亲缘性溯源检测并汇总、分析染色体核型分析/CMA结果。结果 (1)所有患者入组平均34.1(22～45)岁,其中120例(61.9%,120/194)>35岁;孕周平均9.75(7～14)周,其中144例(74.2%,144/194)<10周。存在不良孕产史的101例(52.1%,101/194)孕妇中,79例(78.2%,79/101)有胚胎停育史,22例有自然流产史(21.8%,22/101)。(2)124例(63.9%,124/194)核型异常者中,三体89例(71.8%,89/124),单体15例(12.1%,15/124),三倍体11例(8.9%,11/124),嵌合体8例(6.4%,8/124),结构异常1例(0.8%,1/124)。(3)33例仅...     

高海拔地区献血人群梅毒非特异性血清试验筛查血液结果分析

随着梅毒的发病率在世界范围内日趋增加以及临床对新鲜成分血量需求的不断增长 ,导致了传播梅毒的机会增多 ,发病率也呈上升趋势[1] 。目前国内外大多数血站均采用非特异性血清试验筛选梅毒[2 ] 。西宁地区平均海拔 2 2 61ｍ ,属高海拔亚高原地区 ,本文运用梅毒非特异性血清试验Ｔｒｕｓｔ法对该地区 5993名献血者进行筛查 ,以期获得本地区献血人群梅毒流行状况。现将结果报告如下。资料与方法1　资料　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 1 2月西宁地区献血者共计 5993名 ,其中无偿献血者 2 947名 ,有偿献血者 3 0 64名。男性 3 0 67名 ,女性2 92 …     

高海拔地区937例消化性溃疡临床分析

探讨高海拔地区消化性溃疡住院情况及临床特点。认为老年人溃疡住院率、并发症的发生率与国外的报道不相类似,吸烟对溃疡的发生起着愈来愈重要的作用。临床症状方面以腹痛为显著特点。     

高海拔地区高龄患者人工晶体植入30例临床分析

白内障为高原地区老年人的高发病[1 ] 。随着人均寿命的延长及我国人口的老龄化 ,白内障患病率随之增加。我院地处高原地区 (海拔2 2 60m) ,自 1 994年— 2 0 0 1年为 3 0例高龄白内障患者实行后房型人工晶体植入术 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。对象与方法1　一般资料本组 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 75岁～88岁 ,平均 81 .5岁。住院后行常规心电图、胸部透视、血尿常规、肝功、空腹血糖、血压、眼部彩超检查 ,如发现异常予以相应的治疗。高血压、高血糖者 ,血压控制在正常范围内 <1 8.0kPa/ 1 2 .0kPa,空腹血糖在 6.1mmol/L以下 …     

高海拔地区与平原地区脑静脉窦血栓形成的临床对比分析

目的：观察高海拔地区（西宁,A组）与平原地区（北京,B组）脑静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后情况,分析不同区域脑静脉窦血栓形成患者的临床区别。方法：对青海省人民医院（A组）、北京协和医院（B组）各20例脑静脉窦血栓形成患者的病因、临床表现、影像学特点、治疗及预后情况进行病历回顾分析,观察两组患者的临床区别。结果：①病因：A组病因以围产期的血液功能异常、感染为主,B组病因以免疫系统疾病和血液系统疾病为主;②临床表现：两组患者临床表现均以头痛等高颅压症状为主要表现,各临床表现出现率无明显差异;③影像学特点：两组患者头颅CT、头颅MRI及MRV表现无明显差异,但B组MRV的应用较A组多;④治疗情况：B组应用抗凝治疗明显多于A组;⑤预后：B组患者预后优于A组患者。结论：高海拔地区与平原地区脑静脉窦血栓形成患者病因、治疗情况及预后存在一定差异,临床表现及影像学特点无明显区别。     

高海拔地区职业人群血脂水平的调查与分析

目的:研究高海拔(2260m～3407m)地区职业人群血脂4项水平。方法:根据近年2567例血脂标准化检测的调查资料,按我国"血脂异常防治建议"并参考美国ATPⅢ指南作血脂水平调查。结果:调查的七组人群中胆固醇(TC)随年龄的增加而增高,40岁～以上组高TC值增高超过1/3,甘油三酯(TG)变异较大,高TG值明显多于高TC值;随年龄的上升高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性低水平者明显多于女性,而高水平者女性多于男性;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)随年龄的增加而增高,男女间无差别。结论:本调查结果显示高海拔地区血脂水平随年龄增长异常者增加显著,加之高原缺氧外环境的影响,动脉粥样硬化性心血管病的风险明显增高,因而要加强血脂异常的防治,有利于冠心病(CHD)的预防。     

高海拔地区26例艾滋病机会性感染临床分析

目的：了解高海拔地区艾滋病（AIDS）机会性感染的发生发展规律。方法：对我院收治的26例AIDS病人机会感染发生情况进行分析。结果：机会性感染呈多系统受累达84．69／6,为呼吸系统、消化系统、血液系统、皮肤黏膜、神经系统、心血管系统。机会性感染依次为细菌性肺炎、肺结核、口腔白色念珠菌感染、单纯疱疹、各种感染性腹泻。结论：高海拔AIDS机会性感染病原体与省外、国外报告相差较大,应结合实际有针对性地预防和及时治疗。     

高海拔地区健康吸烟者右心Tei指数分析

目的：探讨高海拔地区健康吸烟者右心Tei指数。方法：应用多普勒超声心动图对高海拔地区（海拔2260m）健康吸烟者右心Tei指数测定,并与不吸烟者对照。结果：吸烟组与不吸烟组CT＋IRT（a-b）、ET（b）、右心Tei指数差异有统计学意义,P〈0.05。结论：高海拔地区应加大戒烟宣传力度,防止吸烟者右心功能进一步受损。     

高海拔地区胸部锐器伤89例诊治分析

目的：探讨高海拔地区胸部锐器伤的诊断和治疗方法。方法：对89例胸部锐器伤的临床特点和诊治方法进行分析和总结。结果：本组剖胸探查手术56例，清创缝合、胸腔闭式引流、胸腔穿刺保守治疗33例。治愈85例，自动出院3例，转科治疗1例。结论：高海拔地区由于慢性缺氧，肺功能有不同程度的损害，胸部损伤产生血气胸后缺氧症状明显加重。对有明显血气胸和疑有心脏、大血管损伤、腹腔脏器损伤应迅速行剖胸探查手术。     

168例胚胎停育患者绒毛组织染色体核型分析

目的 通过对胚胎停育患者绒毛组织染色体核型分析,探讨胚胎停育和染色体异常的关系,以及基层医院开展的意义。方法 收集168例胚胎停育患者胚胎绒毛组织,采用机械剪碎方法直接进行原代细胞培养,制备染色体并进行G显带核型分析。结果 168例胚胎停育患者胚胎绒毛组织体外培养成功165例,成功率98.21%。165例标本中染色体异常核型90例,占54.55%。低龄孕妇与高龄孕妇绒毛组织染色体异常率分别为53.17%和58.97%,2组异常核型异常率差异比较无统计学意义（χ2=0.404,P>0.05）。但2组间异常染色体分布呈现不均匀态势,高龄孕妇异常核型主要为常染色体三体,常染色体三体异常占比高龄孕妇与低龄孕妇比较差异具有统计学意义（χ2=20.117,P<0.05）。自然受孕与辅助生殖受孕后自然流产的染色体异常率分别为56.31%和53.23%,2者比较差异无统计学意义（χ2=0.181,P>0.05）。结论 染色体异常是胚胎停育的主要原因,其异常核型发生率以及分布特点的不同具有临床意义。