HbA1c与老年2型糖尿病及糖尿病视网膜病变的相关性

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与老年2型糖尿病患者及糖尿病视网膜病变（DR）患者的相关性。方法对本院确诊120例老年2型糖尿病患者做眼底照片检查及糖化血红蛋白水平检测,并以50例健康体检者为对照。结果 DR组HbA1c水平明显高于NDR组,而NDR组HbA1c水平高于对照组,每两组之间差异有统计学意义（P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01）。结论 HbA1c测定可作为监测2型糖尿病及其并发症DR的发生、发展重要指标。     

老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白及血脂的关系

目的探讨老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂之间的关系。方法选取本院2009年2月至2011年2月68例老年2型糖尿病患者,按HbA1c水平分为正常组（24例）和升高组（44例）及健康体检无糖尿病者26例为对照组,测定HbA1c、hs-CRP及总胆固醇（Tch）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）并进行分析。结果 HbA1c正常组和HbA1c升高组的hs-CRP明显高于正常对照组（P均〈0.05）;与HbA1c正常组比较,HbA1c升高组hs-CRP升高更明显（P〈0.05）;HbA1c升高组的TG明显高于HbA1c正常组及正常对照组（P均〈0.05）。结论检测老年2型糖尿病患者的HbA1c可反映hs-CRP和TG的水平,有利于糖尿病并发症的早期发现和预防。     

2型糖尿病患者血糖指标与血清GGT、hs-CRP的相关性分析

目的探讨2型糖尿病患者血糖指标与血清谷氨酰转肽酶（GGT）、超敏C-反应蛋白（hsCRP）之间的相关性。方法按照相关标准纳入200例2型糖尿病患者,分为血糖控制良好组（Ⅱ组,100例）、血糖控制较差组（Ⅲ组,100例）;100例同期健康体检者作为对照组（Ⅰ组）。比较三组血清GGT、hsCRP以及空腹血糖（FBS）、餐后2 h血糖（PP2BS）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质指数（BMI）、血脂水平等方面的差异。结果Ⅲ组血清ALT、AST明显高于Ⅰ组、Ⅱ组（P〈0.01）。与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组血清GGT、hs-CRP明显升高;与Ⅱ组比较,Ⅲ组血清GGT、hs-CRP显著升高（P〈0.05,P〈0.01）。Pearson相关性分析显示血清GGT、hs-CRP与FBS、PP2BS、HbA1c有显著正相关（P均〈0.01）。结论血清GGT、hs-CRP水平与血糖水平密切相关,对2型糖尿病的诊断与评价具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者血清脂联素、高敏-C反应蛋白水平与下肢血管病变程度的相关研究

目的：探讨2型糖尿病患者血清脂联素（APN）、高敏-C反应蛋白（hs-CRP）水平与2型糖尿病患者下肢血管病变程度的相关性。方法：根据超声检查结果分为单纯2型糖尿病（48例,糖尿病Ⅰ组）组和2型糖尿病合并下肢血管病变（57例,糖尿病Ⅱ组）组,另选健康体检者35例为正常对照组。用酶联免疫吸附法测定3组的APN水平;同时测定hs-CRP、空腹血糖（FPC）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等和体质量指数（BMI）。结果：糖尿病组血清APN水平均明显低于正常对照组（P〈0.01）,hs-CRP、FPG、HbA1c、TG、BMI均明显高于正常对照组（P〈0.01）;糖尿病Ⅱ组吸烟率、男/女比率、hs-CRP水平明显高于糖尿病Ⅰ组（P〈0.01）,血清APN水平低于糖尿病Ⅰ组（P〈0.01）;糖尿病Ⅱ组随血管病变程度的加重,APN水平逐渐下降,hs-CRP水平逐渐升高;APN与hs-CRP呈负相关（r=-0.518,P〈0.01）。结论：血清APN及hs-CRP与2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的发生、发展有密切相关;可作为检测糖尿病患者下肢动脉病变程度的指标之一。     

糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖水平的变化及相关性探讨

目的探讨糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）和空腹血糖（FBG）水平变化及其之间的相关性。方法采用高效液相色谱法和氧化酶法分别检测186例2型糖尿病患者和120例健康体检者（对照组）的HbA1c和血糖水平。结果糖尿病组HbA1c和FBG水平均显著高于对照组,两组差异均有统计学意义（均P〈0.01）;HbA1c和FBG水平间呈正相关;随着HbA1c水平升高糖尿病并发症的发生率也随之升高,组间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HbA1c是观察糖尿病病情的一个较稳定指标,联合检测HbA1c和血糖水平对糖尿病患者诊断、血糖控制及疗效评价具有重要临床意义。     

糖化血红蛋白水平与糖尿病性周围神经病变程度的相关性

目的探讨糖尿病周围神经病变（DPN）的病情程度与血浆糖化血红蛋白（HbA1c）水平的关系。方法收集糖尿病周围神经病变患者（观察组）120例及同期在我院行健康体检的健康者（对照组）60例,抽取清晨空腹静脉血5 mL,采用免疫透射比浊法检测HbA1c水平。结果经检测对照组HbA1c含量均处于4.0%~6.4%,观察组HbA1c≥10.0%的患者占52.5%。HbA1c为6.5%~9.0%的患者占27.5%,观察组HbA1c处于高水平者多于对照组,处于低水平者少于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ2=5.86、7.26,均P〈0.05）。观察组不同病情患者HbA1c水平均高于对照组（t=6.72、7.39、9.86,均P〈0.05）,并且观察组DPN患者随着病情加重HbA1c水平逐渐升高,组内相比差异有统计学意义（F=13.462,P〈0.05）。结论DPN患者血浆糖化血红蛋白的水平明显高于正常者,并且血浆糖化血红蛋白水平随着病变程度加重而升高,可作为评价病变程度的重要参考指标。     

糖化血红蛋白和尿微量白蛋白联合检测在 2 型糖尿病早期肾损伤中的临床价值

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）和尿微量白蛋白（U-mAlb）联合检测对糖尿病早期肾损伤的临床意义。方法：采用高效液相色谱法、免疫比浊法检测145例2型糖尿病患者（2型糖尿病组）和58例健康体检者（正常对照组）的HbA1c和U-mAlb的水平,并按照HbA1c水平高低将145例2型糖尿病患者分为低值组（HbA1c〈7.0%）、中值组（7.0%≤HbA1c≤10.0%）和高值组（HbA1c〉10.0%）,检测并比较U-mAlb在各组之间的关系。结果：糖尿病组HbA1c和U-mAlb结果明显高于正常对照组（P〈0.05）;低、中、高值组U-mAlb结果比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且随着HbA1c水平的升高,其U-mAlb水平也升高。结论：糖尿病患者联合检测HbA1c和U-mAlb有利于糖尿病肾损伤的早期发现,为糖尿病患者的早期肾损害提供重要的临床依据。     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白和超敏C-反应蛋白在微血管病变中的临床诊断价值

目的:探讨、分析2型糖尿病患者糖化血红蛋白和超敏C-反应蛋白在微血管病变中的诊断价值。方法:选取30例2型糖尿病微血管病变患者作为A组,30例2型糖尿病未发生微血管病变的患者作为B组,进行体检的30例健康志愿者作为C组,均给予三组糖化血红蛋白联合超敏C-反应蛋白进行检测,比较三组的最终检测结果。结果:A组HbA1c及hs-CRP指标水平较B组、C组高,且得出组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对疑似微血管病变的2型糖尿病患者采用糖化血红蛋白联合超敏C-反应蛋白进行检测,患者检测后其HbA1c、hs-CRP指标结果显示异常,用于其病情确诊具有较为显著的临床价值,值得临床上大力推广。     

2型糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白的测定及分析

目的比较2型糖尿病及糖尿病肾病患者的血浆超敏C反应蛋白（hs CRP）的水平。方法检测对象分3组,A组：2型糖尿病组[DM（＋）,UAlb〈30mg/24h,n=32];B组：糖尿病肾病组[DM（＋）,UAlb≥30mg/24h,n=30];C组：健康对照组[DM（-）,UAlb〈30mg/24h,n=30],均测定血清CRP的含量,同时测定血浆胰岛素（INS）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-CHO）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-CHO）、甘油三脂（TG）、糖化血红蛋白（GHbA1C）和HOMA-IR指数。结果A组和B组hs-CRP明显高于C组（P〈0.01）;B组hs-CRP也明显高于A组;且糖尿病患者hs-CRP与糖化血红蛋白（GHbA1c）,空腹血浆胰岛素（INS）和HOMA IR指数之间存在正相关。结论血清CRP与2型糖尿病及其血管并发症密切相关,2型糖尿病患者的hs-CRP与HbA1c、空腹血浆胰岛素和HOMAIR之间存在正相关,因此炎症、高血糖、胰岛素抵抗增加了2型糖尿病患者血管并发症危险。     

初发2型糖尿病患者血清中期因子表达水平及其临床意义

目的：探讨初发2型糖尿病（T2DM）患者血清中期因子（MK）水平的表达及其临床意义。方法：选取2010年2月至2013年4月我科门诊及住院的初发T2DM患者及健康体检者共98例,采用酶联免疫吸附法测定MK水平,同时测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素（Ins）水平,计算胰岛素抵抗指数（IRI）,对相关数据进行对比分析。结果：T2DM患者血浆MK及hs-CRP水平明显高于正常人（P〈0.01）;血清MK水平与hs-CRP、HbA1c、IRI呈正相关（r=0.434、0.415、0.449,均P〈0.01）。Logistic多元回归分析显示：MK水平、IRI、HbA1c、hs-CRP与T2DM密切相关。结论：T2DM患者MK表达水平与胰岛素抵抗及hs-CRP密切相关,是T2DM的危险因子之一。     

西洛他唑对老年2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者血清炎性因子及血脂代谢的影响

目的探讨西洛他唑对老年2型糖尿病(DM)合并急性冠脉综合征(ACS)患者血清白介素-1(IL-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血脂的影响。方法选择老年2型DM合并ACS患者60例,随机分为治疗组和西洛他唑组,同时以30例健康体检人员作为健康对照组。观察治疗后各组血清中血清IL-1、hs-CRP、MMP-9及血脂的变化。结果治疗前2个患者组血清IL-1、hs-CRP、MMP-9水平均较健康对照组升高(P<0.05)。2组患者治疗后IL-1、hs-CRP、MMP-9水平较治疗前均有下降(P<0.05),但西洛他唑组下降幅度大于治疗组(P<0.05);除治疗组TG水平无改善外,2组血脂水平较治疗前均有改善,而西洛他唑组较治疗组改善更明显(P<0.05)。结论西洛他唑可改善老年2型糖尿病合并急性冠脉综合征患者降低炎性因子浓度、改善血脂代谢,对于治疗具有积极意义。     

糖尿病微血管病变患者糖化血红蛋白、超敏 C 反应蛋白联合检测价值分析

目的 探讨糖化血红蛋白（HbAlc）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测对于糖尿病微血管病变患者的价值.方法 回顾性分析190例糖尿病患者的临床资料,检测HbAlc、hs-CRP变化情况.结果 经检测发现,糖尿病发生微血管病变患者的HbAlc、hs-CRP和空腹血糖（FPG）值均高于单纯糖尿病患者（P＜0.01）.糖尿病微血管病变是否伴有视网膜病变和神经病变,对于hs-CRP无明显影响;而临床肾病组的hs-CRP值高于无肾病组（P＜0.01）.结论 HbAlc、hs-CRP联合检测对于糖尿病微血管病变的早期诊断,尤其是对于糖尿病肾病的早期诊治具有重要意义.     

2型糖尿病患者颈动脉内膜-中层厚度与血清白介素-6及超敏C 反应蛋白的关系研究

【目的】探讨2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜-中层厚度（IMT）与白介素-6（IL-6）及血清超敏反应蛋白（hs-CRP）的关系。【方法】选取新确诊的T2DM患者201例,按IMT分为IMT增厚组（IMT＞0．9 mm）99例及IM T正常组（IM T＜0．9 mm ）102例,均采集空腹血标本,测定血清IL-6及hs-CRP。使用彩色多普勒测定各组受试者的颈动脉IM T。【结果】①在T2DM 受试者中,IM T增厚组IL-6及hs-CRP水平均显著高于IM T 正常组（ P ＜0．01）。②在IM T增厚组,IL-6及hs-CRP均与IM T呈正相关（ r分别为0．73和0．78,P＜0．01）,在IM T正常组,IL-6及hs-CRP与IM T亦呈正相关（ r分别为0．62和0．59,P ＜0．01）;将 T2DM 患者作为一个整体, IL-6与hs-CRP也存在相关性（ r为0．66,P ＜0．01）。【结论】IL-6及hs-CRP与 T2DM 患者早期动脉粥样硬化有密切的关系。     

胱抑素C与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清胱抑素C（CysC）与糖化血红蛋白（HbAlC）水平对诊断糖尿病早期肾损害的价值。方法将80例T2DM患者根据其肾功能分为肾功能正常组和肾功能异常组,各40例,同时选择40例健康者为对照组。比较各组血清胱抑素C与糖化血红蛋白水平。结果T2DM患者CysC与HbAlc水平均高于对照组（P〈0．05）,肾功能异常组患者的CysC与HbAlc水平也明显高于肾功能正常组（P〈0．05）;在T2DM患者中,CysC与HbAIc呈正相关（r=0．39）。结论CysC与HbAlc作为诊断糖尿病早期肾损害的敏感指标,联合检测更具临床价值。     

2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇水平的研究

目的：研究血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化对2型糖尿病并发动脉粥样硬化的危险性。方法：收集84例2型糖尿病患者和39例体检正常者的血清,采用乳胶增强免疫比浊法测定血清hs-CRP,一步法测定LDL-C。结果：在正常对照组hs-CRP为（1.23±0.73）mg/L,LDL-C正常组的hs-CRP为（4.57±1.74）mg/L,LDL-C增高组的hs-CRP为（8.53±3.32）mg/L,LDL-C正常组和LDL-C增高组的hs-CRP明显高于正常对照组（P〈0.05,P〈0.01）;LDL-C正常组和LDL-C增高组的hs-CRP水平差异也有非常显著意义（P〈0.01）;同时hs-CRP水平与LDL-C水平呈正相关（r=0.86,P〈0.01）。结论：作为炎症因子,hs-CRP和LDL-C一样参与2型糖尿病并发动脉粥样硬化过程,并可能对其发生、发展有重要预测作用。     

血清抵抗素、超敏C反应蛋白在肥胖、2型糖尿病患者中的变化

目的观察肥胖、2型糖尿病患者的血清抵抗素及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及其与胰岛素抵抗的关系。方法对照组（NC）28例、糖尿病非肥胖组（DM1）30例、糖尿病肥胖组（DM2）30例。酶联免疫测定法检测空腹血清抵抗素,免疫比浊法测定血清hs-CRP。计算胰岛素分泌功能指数（HOMA2-%B）、胰岛素敏感性指数（HOMA2-%S）以及胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）。结果DM1组和DM2组的hs-CRP、抵抗素均高于NC组（P〈0.05）,且DM2组高于DM1组（P〈0.01）。抵抗素与体质量指数（BMI）、hs-CRP、HOMA2-%B、HOMA2-IR存在相关性（r分别为-0.252,0.563,0.225,0.667,P值均〈0.05）。hs-CRP与腰围、BMI、HOMA2-IR存在相关性（r分别为0.773,0.594,0.662,P值均〈0.05）,与抵抗素存在相关性（r为0.563,P〈0.05）。校正年龄、血糖之后,hs-CRP仍与腰围、BMI、HOMA2-IR、抵抗素独立相关。结论抵抗素水平在肥胖、2型糖尿病中升高,并与BMI、HOMA2-%B、HOMA2-%IR、hs-CRP均呈显著相关,可能为联系肥胖与胰岛素抵抗的重要因素。抵抗素、炎性因子可能在肥胖、2型糖尿病的发病中起重要作用。     

2型糖尿病颈动脉IMT与胰岛素抵抗的相关性研究

目的研究不同程度颈动脉内膜中层厚度（IMT）的2型糖尿病（T2DM）患者稳态模型评估（HOMA）胰岛素抵抗指数的变化,探讨T2DM患者颈动脉粥样硬化与胰岛素抵抗相关性。方法选择T2DM患者60例（男33例,女27例）,平均年龄（53．12±15．35）岁,经彩色多普勒超声检测颈动脉IMT将其分为3组：IMT正常组（IMT〈1．0min）、IMT增厚组（1．0mm≤IMT≤1．2mm）、颈动脉粥样硬化斑块形成组（IMT〉1．2mm）。同时选取20例性别、年龄匹配健康的志愿者作为正常对照组。受试者均晨起空腹,口服75g葡萄糖行葡萄糖耐量试验（OGTT）,测定空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂等。计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数（HOMA—IR）,分析T2DM患者胰岛素抵抗与颈动脉IMT之间的关系。结果T2DM患者的颈动脉1MT及HOMA—IR均值明显高于正常对照组（P〈0．01）,即使IMT正常的T2DM患者的IMT及HOMA—IR值亦高于正常对照组（P〈0．05）。相关分析显示,T2DM患者颈动脉IMT与HOMA．IR呈正相关（r=0．593,P〈0．01）。结论T2DM患者的血糖控制和胰岛素抵抗程度与颈动脉IMT值密切相关。     

吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子和胰岛素抵抗的影响

目的：探讨吡格列酮对初发2型糖尿病患者脂联素、炎性因子水平及胰岛素抵抗的影响。方法：将109例初发2型糖尿病患者随机分为两组,观察组53例,对照组56例,其中对照组采取常规对症治疗,观察组在此基础上加用吡格列酮,两组均治疗12周,于治疗前后分别检测血清脂联素、肿瘤坏死因子（TNF-α）、血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果：观察组治疗后FBG、2hPG、HbAlc和HOMA-IR指数均较治疗前和对照组治疗后低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后脂联素水平较治疗前和对照组治疗后明显增加,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后血清炎性因子hs-CRP、TNF-α和IL-6较治疗前和对照组治疗后明显减少,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：吡格列酮用于初发2型糖尿病的疗效显著,可增加脂联素的表达,降低机体炎症状态,并增加胰岛素敏感性,具有较好的临床应用价值。     

空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况与血PAI-1，hsCRP，HbA1c及冠脉病变的关系

目的：调查空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢状况,探讨冠心病合并糖耐量减低患者血浆纤溶酶原激活物抑制物1（PAI-1）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平与冠脉病变的关系。方法：对冠脉造影确诊的226例冠心病患者行口服葡萄糖耐量试验,据结果分成糖耐量正常（NGT）组,糖耐量减低（IGT）组和2型糖尿病（T2DM）组,分析糖代谢状况,测定三组的血PAI-1,hs—CRP,HbA1c水平和冠脉病变积分。结果：共发现糖代谢异常者120例（53．1％）;血PAI-1,hs—CRP,HbA1c水平和冠脉病变积分在IGT和T2DM组比NGT组明显升高（P〈0．05）;相关分析显示,冠心病合并IGT组血PAI-1,hs—CRP,HbA1c水平和冠状动脉病变积分呈正相关,相关系数分别为,r=0．6082（P〈0．01）、0．4443（P〈0．05）、0．6327（P〈0．01）。结论：空腹血糖正常的冠心病患者糖代谢异常发生率高;冠心病合并IGT者冠脉病变严重,多支冠脉病变发生率高,病变呈弥漫性狭窄;血浆PAI—1,hs—CRP,HbA1c水平和冠状动脉病变严重程度有关。