手术室护理人员职业危害相关因素调查

目的 探讨手术室护理人员职业危害相关因素,寻求最佳防护措施.方法 选取本地区114名手术室护理人员进行问卷调查,采用自行设计的职业危害相关因素调查表对手术室护理人员存在的相关因素调查,采用职业危害认知量表和职业危害防护措施行为量表对职业危害认知及防护行为进行评定.结果 手术室护理人员职业危害包括损伤性危险因素、吸人性危险因素、感染性危险因素、职业压力性精神因素.不同教育程度、护理年资、护理级别的护理人员对职业危害认知及防护行为得分不同,差异有统计意义(P＜0.05).结论 加强手术室护理人员职业危险因素教育,提高防范意识,有效降低职业危害的发生.     

妇产科护士职业危害认知及职业防护现状调查与分析

目的:调查妇产科护士职业危害认知、职业防护现状及教育需求。方法:利用护理人员职业危害认知研究中使用的结构式问卷,对三所医院的妇产科护士进行调查。结果:妇产科护士对于"所有血液或体液都应被认为是感染性物质"的答对百分率最低(65.9%),工作年限大于或等于5年的认知得分高于工作年限小于5年的(t=22.129,P=0.000),同时有过职业防护培训经历、有血液或体液溅到眼睛史的护士对于职业危害认知的得分高于未接受过培训者(t=7.600,P=0.000;t=3.426,P=0.001),不同妇产科工作年限(t=2.118,P=0.037)、有无职业危害防护培训经历(t=2.195,P=0.031)的护士间的防护行为存在统计学差异。结论:妇产科护士还未达到目前医务人员职业暴露中提到的"普遍预防"和"标准预防,工作年限少于5年的妇产科护士的职业危害防护行为不理想,是今后防护教育的重点人群,专项培训和职业危害防护培训讲座是今后职业危害防护培训的适宜方案。     

不同学习经历职业防护教育对护理人员抗肿瘤药物职业防护状况的影响

目的:探讨在校职业防护教育与医院职业防护继续教育培训对综合医院的护理人员职业防护知识、态度、行为的影响。方法:采用护理人员抗肿瘤药物(化疗药物)职业防护状况个案调查表对综合医院的418名临床一线护理人员进行职业防护的相关知识、职业防护的态度、相关职业防护的行为及自身健康状况进行问卷调查。结果:在校期间接受职业防护教育的内容越广泛,护理人员的职业防护行为越好,差异有统计学意义(P0.05)。接受科室培训越频繁的护理人员其职业防护的知识、态度、行为越好,差异有统计学意义(P0.05)。同时接受在校期间的职业防护教育与科室职业防护培训的护理人员,他们的职业防护行为均好于只接受一种职业防护教育或未接受职业防护教育的护理人员,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应注重将在校期间的职业防护教育与医院的继续教育相结合,从而提高护理人员的职业防护的依从性,进而保障自身的健康。     

肿瘤医院护士职业防护行为与健康状况的相关性

目的了解肿瘤医院护士的职业防护行为与其健康状况的相关性,为临床护理管理者制定并实施防护措施提供依据。方法方便性抽样选择哈尔滨医科大学附属肿瘤医院临床工作2年以上的护理人员306名,采用护理人员化疗防护情况调查问卷及自测健康评定量表对其进行问卷调查。结果肿瘤医院护理人员的防护行为评分为(51.31±19.75)分;自测健康总分为(7.27±0.97)分;防护行为的4项评分及总评分均与自测健康总分存在相关性(均P0.05)。结论肿瘤医院护士的化疗职业防护行为能够影响其健康状况,临床护理管理者和从业者要重视并采取行之有效的措施,将护士的职业危害降至最低,以保证职业安全。     

运用PDCA循环管理方法加强护士职业危害的防护

目的:探讨PDCA循环管理方法对护士职业危害的防护效果.方法:将PDCA循环管理方法应用于护理风险防护中.结果:实施PDCA管理后护士对职业危害的认知和防护能力有明显提高.结论:护理人员的职业损伤与其职业性质密切相关,强化职业安全教育、提高防护意识及防护行为、改进医疗器械,是完善和健全防护措施、减少护理职业损伤的关键.     

血液净化中心护士职业危害认知及防护行为与医院安全气候的相关性研究

[目的]调查血液净化中心护士职业危害认知及防护行为与医院安全气候之间的关系,为制定有针对性的对策和政策提供参考依据。[方法]采用便利抽样方法选取青岛市6所综合医院,用系统抽样法抽取168名血液净化中心护士为调查对象,应用一般资料问卷、自制血液净化中心护士职业危害认知问卷和防护行为问卷、医院安全气候量表对调查对象进行调查,并对数据进行统计学分析。[结果]血液净化中心护士职业危害认知问卷得分为20.3分±3.4分;职业防护行为问卷得分为19.2分±2.3分,均为中等水平;医院安全气候总分为109.2分±11.6分,其中防护设备、沟通、工作环境3个维度与职业危害认知及职业防护行为都呈正相关(P0.05)。[结论]血液净化中心护士职业危害认知及防护行为处于中等水平,血液净化中心护士职业危害认知及防护行为都有待进一步提高,而要切实提高血液净化中心护士职业危害认知及防护行为,需要医院管理者营造良好的安全气候、提供充足的防护设备和护理人力资源,改善工作环境,制定出有针对性的对策和政策,以降低职业危害。     

广州市4所三级甲等医院护理辅助人员职业危害认知与防护状况调查

目的 了解医院护理辅助人员对职业危害的认知和防护状况, 探讨其影响因素.方法 采用自行设计的问卷对广州市4所三级甲等综合医院433名护理辅助人员进行调查,对象包括护工、专职陪护和清洁工,内容包括护理辅助人员基本情况、职业防护知识认知和职业防护行为.结果 护理辅助人员职业防护认知得分(13.80±2.24)分,采取职业危害防护行为(3.42±046)分,即护理辅助人员采取的防护行为介于.经常"与"有时"之间.结论 广州市三级甲等医院护理辅助人员职业危害防护意识较强,防护行为落实较好.管理者应完善规章制度,加强护理辅助人员职业安全的系统教育与培训,以进一步提高其防护认知,稳定其防护行为.     

健康信念模式在护理人员血源性职业暴露防护中的应用研究

目的通过健康信念模式教育对血源性职业暴露的干预,减少护理人员职业暴露率以及感染血源性传播疾病的风险。方法以健康信念模式为理论指导,成立血源性职业暴露防护管理小组,采取感知教育、行为益处教育、提升自我效能、减少制约因素以及行为督导等系列干预措施。结果健康信念模式干预后,护理人员血源性职业暴露除防护认知的安全注射条目和防护行为中的暴露后处理条目外,其他防护认知及防护行为得分均提高（P〈0．01或P〈0．05）;职业暴露发生率降低（P〈0．01）。结论应用健康信念模式可以增强护理人员对血源性职业暴露防护的健康信念,促进健康行为的养成,从而降低血源性职业暴露率。     

ICU护士职业危害认知及职业防护的现状调查与分析

目的了解ICU护士的职业危害认知、职业防护现状及教育需求。方法利用护理人员职业危害认知研究使用的结构式问卷,采用方便抽样对3所医院的120名ICU护士进行调查,调查内容包括一般情况、ICU护士职业危害认知情况、职业危害防护措施的临床实施情况及职业防护培训需求。结果 ICU护士对职业危害的知晓率为98.3%,主管护师对职业危害知识的知晓度高于护士;ICU护士对职业危害防护的实施率仅为26.7%,其中本科学历护士职业防护的实施率高于大中专学历者。ICU护士职业防护行为中较理想的是"接触患者的血液、引流液、分泌物时戴手套"和"接触污物后洗手",较不理想的是"接触到可疑呼吸道传染病患者后用聚维酮碘消毒外耳道"和"预料接触患者血液或体液前带眼罩"。ICU护士自述影响其职业防护的主要原因为"工作忙或情况危急,来不及防护"(占82.5%),而对于职业危害防护培训的需求率为92.5%。结论 ICU护士的职业危害防护行为不够理想,尚未达到目前医务人员职业暴露中提到的"普遍预防"和"标准预防",有必要提高ICU床护比、适当调整工作强度,提高ICU护士职业防护的依从性,建立职业防护管理制度及完善防护设施。     

中山地区护理人员血源性病原体职业暴露防护行为及防护用具供应情况调查研究

[目的]了解广东省中山地区护理人员血源性病原体职业暴露的防护行为及防护用具的供应情况,为加强职业暴露的管理提供依据。[方法]使用自行设计的调查问卷对广东省中山地区20所医院不同科室769名护理人员血源性病原体职业暴露的发生率、上报情况、防护行为、对防护工具及防护设施的满意度进行调查。[结果]血源性病原体职业暴露的发生率为41.74%,上报率为13.65%;"侵入性操作时戴双层手套"和"有血液/体液喷溅可能时采取防护"两项的落实率为27.43%、34.72%;不同级别医院、不同科室护理人员的防护措施不同(P0.05);不同级别医院、不同科室的护理人员对医院职业防护环境及用具的满意程度比较差异有统计学意义(P0.01),一级医院护士对职业防护环境及用具的满意度低于二级、三级医院。[结论]医院管理者应重视安全的职业环境建设,提供足够的防护用具,加强培训,监督临床护士对防护用具的使用,加强暴露后的管理。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。