介人性心血管病诊断及治疗1491例报告

我所自1972年12月至1992年1月行介入性心血管病诊断及治疗共1491例,其中资料完整的右心导管检查451例,先心病心血管造影641例,冠状动脉造影77例,二尖瓣狭窄球囊扩张术(PBMV)15例,肺动脉瓣狭窄球囊扩张术(PBPV)9例,安装永久性心脏起搏器111例,临时性心脏起搏术35例,心肌活检术21例,肾动脉狭窄球囊扩张术2例,腹主动脉狭窄球囊扩张术1例,选择性肾动脉造影15例和周围血管造影88例,报告如下。一、临床诊断与造影诊断对照早期单用右心导管诊断先心病有很大的局限性,误诊率较高。1980年     

心血管造影300例结果分析

我院于1973年6月恢复心导管检查术。本文收集1980年1月至1987年12月心导管检查资料804例,其中心血管造影检查300例(37％),现将结果分析如下。临床资料一、一般资料:心血管造影300例中,男191例,女109例,男女之比为1.75:1。年龄最小3岁,最大65岁;14岁以下男86例,女48例,男女之比为1.79:1;14岁以上男98例,女68例,男女之比为1.44:1。成人检查的例数比儿童多。造影一次成功296例,重复造     

小儿先心病应用超声心动图与心导管术的比较

目的探讨超声心动图与心导管术在小儿先天性心脏病诊断中的应用效果。方法对2012年1月至2014年6月在我院同时接受超声心动图和心导管造影检查的27例小儿先心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组27例均为2处或2处以上多发心血管畸形,超声心动图及心导管造影主要诊断与外科手术结果比较,符合率分别为超声心动图88.89%(24例),心导管造影100.00%(27例),外科手术55.56%(15例),两种诊断方法准确率与外科手术相比差异具有显著性(P<0.05)。结论研究结果显示包括冠状动脉在内的心脏外血管畸形是超声心动图和心导管造影检查两种诊断方法的优势区别所在,两种检查方式的结合,可提高诊断准确率。     

12例典型心绞痛患者选择性冠状动脉造影结果分析

我们对84例以发作性胸闷为主诉,伴或不伴心悸、胸痛、心慌等心前区不适表现的患者行选择性冠状动脉造影。现就其中12例有典型心绞痛表现的患者的造影结果进行分析1 资料与方法1．1 病例来源:84例行选择性冠状动脉造影的患者均选自第三军医大学新桥医院心内科1992年9月~1999年9月的住院病人,有典型心绞痛17例,选择其中无高血压病者12例,男9     

肺动脉异常起源于升主动脉7例临床分析

目的:探讨肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点及诊断方法.方法:应用胸部X线、心电图、超声心动图、左右心导管检查及手术结果来分析7例肺动脉异常起源于升主动脉的临床特点.结果:7例肺动脉异常起源于升主动脉临床表现、胸部X线、心电图检查缺乏特异性,超声心动图结果提示肺动脉异常起源于升主动脉均伴有其他心血管畸形,由于切面关系,7例中有2例病例漏诊;左右心导管及心血管造影是确诊此病的最重要检查方法,7例中有5例行手术治疗,术后诊断与心血管造影检查结果一致.结论:肺动脉异常起源于升主动脉是临床少见的复杂先天性心脏病,均伴有其他心血管畸形,临床缺乏特异性,心动超声检查是重要的无创性检查,但可能有漏诊,左右心导管及心血管造影检查是确诊此病的重要手段,为手术治疗提供了最重要的临床参考.     

一组少见先心病心导管检查结果

1976年至今,我们对1120例先天性心血管疾病(下称先心病)患者施行了心导管检查术。术前进行询问病史,体格检查及心电图、超声心动图、心脏X线正侧位摄片等无创性检查。对于紫绀型先心病或以上检查中的任何一项结果与临床诊断不一致者,均被选择为心导管检查对象。根据无创性检查结果的提示,分别施行右心导管检查术,左、右心造影或选择性血管造影术。     

心血管造影71例

我院从1975年8月开始进行选择性心血管造影71例,共80例次(不包括腔静脉及腹主动脉造影),其中手术证实20例,现介绍于下。     

双侧同时注入造影剂的静脈性心血管造影

快速的心血管造影检查方法是从双侧同时静脉内注入造影剂,使之在器官内显示浓密影象,随即被使用于腹主动脉造影、周围血管造影及大脑血管造影。作者住两年的时间内对500例患者进行了双侧同时性地静脉性造影,其中87例已用于诊断心血管疾患,本文对该组病例进行了分析研究。     

主动脉窦瘤破裂的临床与超声心动图诊断(附6例报告)

本文就我院近2年诊治的6例主动脉窦瘤破裂病人的临床和超声心动图资料进行了分析讨论。着重分析了本病的临床特征和超声心动图表现,指出右冠状动脉窦瘤破入右心室者在超声心动图上有主动脉前壁回声中断、右冠状动脉瓣疝入右心室流出道的特异征象,这对筛选可疑主动脉窦瘤破裂的病例进行心导管和心血管造影极有帮助。     

相控脉冲高压注射技术在心血管造影中的应用

相控心血管造影(Phased Injection of Contraet Medium in Angiocardiography)是用心电图R波触发门电路,使高压注射器在指定的心动周期时相内,将造影剂脉冲地注入心脏或大血管腔进行心血管造影的一种先进的造影方法。我科自1982年1月～83年12月应用Mark Ⅳ型高压注射器做了293例各种心血管造影。其中105例使用相控技术进行228次造影剂注射。现将应用相控技术和使用Mark Ⅳ型高压注射器的体会介绍于下。     

右心室双出口的心血管造影诊断

目的 评价心血管造影对右心室双出口的诊断价值.方法 收集11例右心室双出口患者的临床及心血管造影资料并进行回顾性分析.全部患者均行X线、心电图、超声心动图心导管及心血管造影检查.结果 所有患者的心血管造影诊断与术后诊断完全相符,符合率为100％.11例主动脉、肺动脉同时显影,两大动脉起自右心室.8例室间隔缺损,3例心内膜垫缺损.其中5例室间隔缺损位于肺动脉瓣下,同时并右冠状动脉异位开口;3例室间隔缺损位于主动脉、肺动脉之间,同时合并左右心房互换、永存左上腔静脉;2例室间隔缺损远离肺动脉和主动脉,肺动脉发育差.另1例心内膜垫缺损合并二尖瓣、三尖瓣重度关闭不全.结论 心血管造影对右心室双出口及合并畸形可做出较准确诊断.     

选择性冠状动脉造影100例分析

选择性冠性动脉造影(CAG)是指选择性地向左和右冠状动脉开口插入导管,注射造影剂,从而显示冠状动脉走行及病变的一种心血管造影方法。我院心内一科1999年7月～2000年2月共进行冠状动脉造影100例。现将结果及体会报告如下。1 资料方法1.1 研究对象:100例患者为我科住院病人(占91％)及我院其他科室住院患者(9％)。其中男性79例,女性21例,年龄35～39岁,平均年龄55.8岁。其中临床诊断心绞痛58例,急性心肌梗塞24例,陈旧性心肌梗塞14例,心律失常4例。1.2 方法:常规右侧股动脉穿刺,插入6F鞘管。采用Judkins     

心血管神经官能症患者冠脉造影的心理护理

目的 探讨心血管神经官能症患者冠脉造影的心理护理。方法 收集260例行冠脉造影的冠心病病例进行研究。结果 95例排除冠心病确诊为心血管神经官能症。经心理护理，其中65例术后2d出院．症状缓解；28例术后症状缓解一周出院；2例术后经症状减轻出院。结论 心理护理有助于心血管神经官能症患者接受冠脉造影，加速症状缓解。     

选择或超选择性腔内血管造影在西藏临床医学的应用

我们于1991年3月在我区首次成功地对胆总管下段癌患者进行超选择性胃十二指肠动脉造影。至今已开展多例,现将资料完整的病例30例报道如下。 临床资料 30例选择或超选择性腔内血管造影病人,均系造影前拟诊为实质性腔内占位性病变作其它检查而不能确诊的病例。男性19例,女性11例,平均年龄39岁。     

心血管造影术

自1958年2月1962年3月,我科对94例进行心血管造影术100次,計静脉造影16次,右心选择性造影68次,左心室造影6次,胸主动脉造影10次。本文分析这些材料,探討造影貭量、安全性、指征与方法上某些問題。     

经皮穿刺冠状动脉造影术的护理

冠状动脉造影就是将特殊心导管选择性地插入左、右冠状动脉开口处,然后注入造影剂,使其主二干和分支在X线下清晰显影,并用电影摄片或电视录像加以记录。我院2000年行35例经皮穿刺冠状动脉造影术,通过对35例病人的护理,积累了一定的临床经验,现将经验总结如下。     

冠状动脉瘘12例临床X线分析

目的 分析冠状动脉瘘的临床Ｘ线表现及诊断手段的选择。方法 １２例冠状动脉瘘行平片及升主动脉或／和选择性冠动脉造影检查，着重对受累冠状动脉、引流部位进行分析。结果：１２例中累及左右冠状动脉各７例，引流至右小动脉系统１１例，引流至左心室１例。结论：升主动脉及冠状动脉造影是本病确诊最重要的手段，但分流量较小的病例需行选择性冠状造影方能明确诊断。     

171例室间隔缺损合并其他畸形的外科手术技巧

至１９９２年６月我院手术汉字室间隔缺损病人１０５８例。合并其他畸形１７１例。其中死亡１２例，病死率为７．０２％。室间隔缺损合并畸形种类繁多，体征各异，术前诊断困难，手术复杂危险性大。鉴此我科加强术前辅助检查，凡可疑者均多次行彩色多普勒复查，必要时行右心导管加选择性造影等手段以明确诊断。     

选择性心血管造影引起心脏穿孔：附七例报告

心脏穿孔和壁间造影剂沉积是选择性心血管造影严重并发症之一。我院在过去25年725例选择性心血管造影术中先后遇到7例,占0.9%,其中5例见造影剂穿入心包腔,7例均有壁间沉积。除1例无症状外,均有心律紊乱,轻者室性早搏,重者室速、室颤、呼吸停止,经抢救无1例死亡,预后好,无并发症。本文认为导管端的位置不当,紧靠、抵住、或嵌入心肌为造成此并发症的原因,与管孔的位置是否为端孔、侧孔或端侧孔无关。文章还提出预防方法。     

股动脉穿刺插管术并发周围神经损伤

股动脉穿刺插管术操作方便、安全、损伤小 ,在选择性血管造影及各种经血管介入治疗术中广泛应用 ,但有相关的常见并发症。我们对经股动脉穿刺插管选择性血管造影、介入治疗术后并发周围神经损伤的病例 ,回顾性总结、讨论如下。材料和方法　我院 186 5次经股动脉穿刺插管选择性血管造影、介入治疗术中 ,有 5例并发周围神经损伤病例 ,其中男性 2例、女性 3例。年龄最小 51岁 ,最大 72岁 ,平均年龄 59岁。均行右股动脉Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺插管术 ,其中选择性血管造影 1例 ,恶性肿瘤介入治疗 4例。神经损伤症状出现时间 :术后 1天 4例 ,术…