心肌梗塞并室壁瘤心电图特征性表现研究——附13例报告

心电学描述急性心肌梗塞(AMI)后心电图(ECG)出现S—T段持续抬高3周以上．则疑及室壁瘤存在．究S—T段提高多少?这一问题讨论极少。本总结13例经核素^99mTC—RBC心血池显像(ECT)确诊室壁瘤的心肌梗塞(MI)患的ECG表现．并与15例无室壁瘤MI患的ECG作对照，初步探讨ECG诊断MI后室壁瘤的临床价值．     

心肌梗塞并室壁瘤康复11例报告

本文报告11例心梗合并室壁瘤患者的康复医疗。男10例，女1例；年龄41～75岁(平均57．4岁)；在临床医疗同时．采用心理康复、教育康复、调息康复，重点在于严格医护监护下的运动康复医疗，促使疾病恢复，体力恢复。结果显示：患者临床症状明显改善，异常体征减少，心电图心肌缺血减轻或消失，心梗面心电图QRS积分减少．X线心胸比率缩小，心脏功能有所提高，冠心病危害因素得到妥善控制，心理，生活质量提高了。笔者认为，被划为活动康复医疗高危层次的M1并室壁瘤患者，同样可以、也有必要进行程序康复医疗，同时提出康复医疗的看法和具体做法。     

心肌梗塞并室壁瘤康复11例报告

本文报告11例心梗合并室壁瘤患者的康复医疗。男10例,女1例;年龄41～75岁(平均57.4岁);在临床医疗同时,采用心理康复、教育康复、调息康复.重点在于严格医护监护下的运动康复医疗,促使疾病恢复,体力恢复。结果显示:患者临床症状明显改善,异常体征减少,心电图心肌缺血减轻或消失,心梗面心电图QRS积分减少,X线心胸比率缩小,心脏功能有所提高,冠心病危害因素得列妥善控制,心理,生活质量提高了。笔者认为,被划为活动康复医疗高危层次的M1并室壁瘤患者。同样可以、也有必要进行程序康复医疗,同时提出康复医疗的看法和具体做法。     

特发性心肌病心电图酷似心肌梗塞13例报告(附3例选择性冠状动脉造影)

我们自1970～1983年收治特发性心肌病48例,其中13例心电图出现异常Q波,8例因此而误诊为陈旧性心肌梗塞。     

初析42例心肌梗塞频域心电图表现

<正> 作者用香港 WEX HBD-Ⅱ A 型心电多域自动诊断仪检测42例心肌梗塞（MI）患者和50例健康人。检测结果显示 MI 和健康组的 FCG 差异显著,MI 除1例5级外,其余为     

右室心肌梗塞的心电图表现

右室梗塞心电图表现包括:V_3 R～V_6、R_1～V_5导联ST段抬高,STv_2下降/STavf抬高比值缩小;V_3 R和V_4R导联呈QS或 QR型;二或三度房室传导阻滞、右束支传导阻滞等。 ST段异常:V_4R导联(探查电极置于右锁骨中线第5肋间)ST段抬高≥1mm,反映右室心肌损害>25%、或损害达到右室游离壁外侧缘.诊断右室梗塞敏感性70%,特异性100%.这类患者中,心力哀竭、低血压和尿少人数较多.Braat等等发现,当V_3～V_6 R导联ST段均抬高≥1mm时,诊断右室梗塞敏感性93%,预测准确度93%.急性下壁梗塞时,V_4R导联ST段抬高 1mm判断     

青年心肌梗塞合并室壁瘤一例

青少年患心肌梗塞(M1)合并室壁瘤非常少见。现报道一例。患者(住院号2611718),男性17岁,中学生。因阵发性心前区隐痛10月余,1986年4月入院检查。平素体健,1985年6月25日上午卧床时,无任何诱因突发心前区压榨样疼痛伴大汗,持续半小时后自动缓解,中午再次发作难以忍受的心前区剧痛,去某院经急诊住院二个月。当时体温正常。心界不大,心率     

洋地黄中毒心电图表现(附2例报告)

例1男,60岁。因劳累后心悸、气短13年,加重伴少尿、浮肿1年。临床诊断:风湿性心脏病二尖瓣窄漏,心力衰竭Ⅲ°,心房颤动,考虑洋地黄中毒。超声心动图示:风湿性心瓣膜病。心电图见图A。 例2女,62岁。14年前每遇感冒后胸闷、憋气。临床诊断:心衰Ⅲ°。给予地高辛0.25mg/d双氢克尿噻25mg/d,氨     

室壁瘤心电图1例报导

患者男,66岁,有高血压病史16年,于8年前因急性心肌梗塞在本院住院50天治愈,以后在劳累或情绪激动后偶而发作胸闷,心前区隐痛,近7天来胸痛次数增加,有时发作1天1—4次,每次持续3—6分钟,经含服硝酸甘油后无效收住院治疗。     

心肌梗塞的不典型心电图表现

急性心肌梗塞病人的不典型心电图表现是急性心肌梗塞漏诊的主要原因之一。多数不典型心电图改变的心肌梗塞病人,其梗塞范围较小,深度较浅,呈小范围的心内膜下心肌梗塞。有人报道,这种心肌梗塞病死率比具有典型心电图表现的心肌梗塞病例高出二倍以上,其主要原因为漏诊或误诊,病人得不到及时而严格的休息和治疗。因此,提高对心肌梗塞不典型心电图改变的认识,对改善预后,降低病死率是具有十分重要的临床意义。     

甲亢性心脏病心电图表现(附62例报告)

甲亢性心脏病约占甲亢病的(10～20)％,随年龄的增长而增加。在临床上许多患者特别是老年患者以心脏病表现而首诊心内科,可表现为多种心电图异常。总结我院5年来甲亢性心脏病合并心电图异常改变的门诊及住院病人62例分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 62例甲亢性心脏病合并心电图异常者男37例,女25例。年龄47～82岁,平均年龄58岁。     

无痛性心肌梗塞后真性室壁瘤合并假性室壁瘤形成一例

急性心肌梗塞(AMI)并发假性室壁瘤(PA)临床上少见,而无痛性广泛性 AMI 后真性室壁瘤(AN)合并 PA 形成、且长期无症状存活的病例更属罕见。我们发现1例,报告如下。患者,男,58岁。因中度发热3天,伴咳嗽、咳白粘痰、多汗,拟诊为肺炎,于1986年8月30日入院。体检:BP14.7/9.33kPa(110/70mmHg),T36℃,呼吸平稳,双肺清晰。心界不     

国外心电图个案分析第17例——显著右室肥厚貌似心肌梗塞心电图表现

患者男性,18岁,诉劳力性呼吸困难5年。体检:肺动脉瓣区可闻及续较久的喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣第2音减轻,血压125/80,胸部X线检查心脏明显增大,二维超声心动图检查示显著右室肥厚,舒张末期右室游离壁厚3.2cm,室间隔厚3.4cm,左室游离壁正常(1.0cm),肺动脉瓣明显增厚。右心导管检查示右室压力260/21mmHg,导管不能越过肺动脉瓣。右室造影示显著右室肥厚伴明显小梁形成,肺动脉瓣明显增厚、圆凸,提示肺动脉瓣狭窄。     

超声心动图与心电图诊断心肌梗塞后合并室壁瘤的比较

心肌梗塞(MI)后合并室壁瘤(VA)是由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐渐向外膨出所致,室壁瘤(VA)形成之后,常易导致难治性心力衰竭,顽固性心绞痛,严重室性心律失常及体循环栓塞等。而手术治疗可明显改善预后。因此对室壁瘤(VA)的早期诊断及正确识别有重要意义。对我校1991年至1996年发生心肌梗塞现存活24例进行二维超声心动图(2—DE)     

超急性期心肌梗塞的心电图特殊表现

急性心肌梗塞(AMI)的超急性期的典型心电图表现为T波高耸、ST段斜上型抬高和急性损伤性阻滞,本文就5例心电图表现分析其特殊表现。 1 心电资料 例1男,60岁。主因胸骨后持续性压榨性剧痛1小时入院,CPK 2306u,诊断为广泛性前壁AMI,入院时心电图(7.20 21.30)示V_2-V_6导联可见T波直立而U波倒置深达0.1-0.3mV,ST_(V_5、V_6)为下斜型压低0.15-0.25mV,22:30时T波低平,U波倒置仅0.1mV,7.27 00:30时呈出典型的AMI心电图。 例2男,58岁。主因心前区持续性压榨性剧痛30分钟而入院,CPK 1861u,诊断为广泛的壁AMI。入院时心电图(10.1 18:50)T_(V_2、V_3)高耸,双肢对称,     

13例颈源性心律失常的心电图表现

本组病例男5例,女8例。年龄47～74岁。以长期低头伏案工作者居多。13例均经临床体检及有关检查确诊为颈椎病者。平时心电图表现有窦速、频发室早、频发房早、窦缓、阵发性房速、窦房阻滞、不完全性右束支传导阻滞等。全部患者均误诊为冠心病性心律失常而误治。本组病例在确诊前均有各种心律失常的心电图描记,试验前心律均正常。以心电图及心电监护仪作动态观察,9例在试验中出现心绞痛,其中3     

国外心电图个案分析第44例——大量胸腔积液心电图表现酷似心肌梗塞1例

胸腔积液能影响QRS波电压、形态和T波形态,并可引起房颤、病态窦房结综合征和电交替.用动物实验性胸腔积液进行研究观察,显示心电图上QRS波振幅和电轴可发生改变,然而这些表现尚未在病人中证实.本文报道1例大量胸腔积液引起心电图电轴明显改变并类似于急性心肌梗塞的病例.患者男性,78岁,有长期吸烟史,因进行性呼吸困难3     

急性正后壁心肌梗塞的心电图表现

分析21例急性正后壁心肌梗塞(SPAMI)心电图,提出 V_1、V_2导联出现高 R 波、ST 段压低、T 波直立高耸,且排除了引起 V_1、V_2导联 R 波增高的其它原因,要高度怀疑 SPAMI 可能。加作 V_7、V_8、V_9后背导联,可发现心梗典型改变,且伴 QRS 波群及 ST-T 动态演变。SPAMI 常与下壁、右室壁梗塞并存,它对整个梗塞面积的估计和预后判断有着重要意义。     

国外心电图个案分析 第36例——冠脉搭桥术后心电图表现酷似心肌梗塞1例

冠状动脉搭桥(coronary artery bypass graft surgery,CABG)术后约有2—6%并发穿壁性心肌梗塞,其心电图表现可呈现典型 ST 段抬高。CABG 术后导致 MI 的原因有冠脉痉挛、吻合处并发症、周围心肌麻痹(cardioplegia)或主动脉横夹后并发症等。但其诊断往往较困难,因为术后心电图常有广泛性变化,且易归咎于代谢紊乱或心包炎所致的“术后正常改变”。虽然这些变化呈一过性,但酷似心肌梗塞。不过有关临床资料有助于早期心肌梗塞的诊断。本文报道1例 CABG 术后并发心电图改变酷似急性穿壁性心肌梗塞。