子宫腔纱条填塞术抢救产后大出血4例报告

本科近年来抢救产科大出血18例，均经宫缩剂，子宫动脉上行支结扎及活动出血面肠线8字缝扎．散凝血酶粉，立止血等无效采用宫腔填塞纱条止血抢救。本仅举4例。     

联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术抢救剖宫产大出血29例临床分析

目的探讨联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术抢救剖宫产大出血的疗效。方法选择本院2004年1月至2009年1月期间因剖宫产大出血运用欣母沛加宫腔纱条填塞术抢救的产妇29例进行临床观察。结果 28例获成功止血,保留子宫。1例因子宫收缩乏力合并残角子宫,术后仍出血较多,并伴失血性休克而切除子宫。结论联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术是抢救剖宫产术中大出血的一种有效方法 。     

宫腔填塞纱条用于控制产后出血56例分析

目的探讨宫腔填塞纱条对控制产后出血的临床效果。方法对56例产后出血患者经常规处理方法无效，采用宫腔填塞碘伏纱条压迫止血，24h后自阴道取出，观察止血效果。结果56例经填塞后有55例达到控制出血的目的，有效率为98．21％。结论宫腔填塞纱条治疗产后出血效果显著，操做简单迅速，安全可行，在控制出血的同时避免了子宫切除。     

宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

目的：观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法：取剖宫产出血：100例，随机取50例为实验组，50例为对照组，两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后，宫腔出血仍来势迅猛者，实验组立即行宫腔纱条填塞，缝合子宫切口，术后给高效抗菌素预防感染，24～48小时取出纱条。对照组给麦角0．2mg子宫下段注射，或米索前列醇0．2mg置后穹隆，经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者，即行双侧子宫动脉结扎。结果：实验组50例，术中出血均在300～500ml，平480．20ml，明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均768.01ml，与无高危因素的正常剖宫产平均出血414．15ml差异不大，未发生术后感染现象。无一例子宫切除，达到保留子宫目的。对照组术中出血500ml以下为0，500～700ml 20例，800～1700ml 30例，术中出血量明显高于实验组，差异极具显著性。其中1例出血达1700ml，输同型血1000ml，最终以宫腔纱条填塞止血。结论：宫腔纱条填塞止血迅速，效果好，并达到保留子宫目的，无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易，材料制作简单，价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法。     

宫腔填塞纱条对产后大出血30例救治分析

目的：探讨产后大出血使用纱条填塞宫腔术的临床疗效。方法：对子宫收缩乏力、胎盘粘连及植入性导致产后大出血30例患者（其中子宫收缩乏力引起的有18例,胎盘粘连5例,胎盘部分性植入7例）,均采用宫腔填塞纱条的方法进行抢救性治疗。术中观察数分钟,无活动性出血后,关闭子宫切口,24 h严密观察病情变化。结果：30例无一例再次发生大出血而切除子宫,均只有阴道少量出血,成功率100%。结论：宫腔填塞纱条术治疗产后大出血是一种经济、安全而有效的抢救方法,由于其技术要求不高,特别适用于基层医院。     

剖宫产术宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床观察

目的 探讨剖宫产出血宫腔填塞纱条控制产后出血的临床效果。方法对65例产后出血患者予宫腔填塞纱条止血的病历资料进行回顾性分析。结果此方法控制产后出血的成功率100％，无继发再次产后出血或合并严重感染，减少急症子宫切除。结论宫腔填塞纱条止血治疗简单有效，耗资低，是治疗产后出血、保留子宫的有效方法之一，尤在基层医院值得推广。     

内置式卫生棉条用于后鼻孔填塞

目前，临床上鼻腔出血后鼻孔填塞通常选用自制的纱条，存在着制作费时、费料；使用时吸收血液不迅速；易在纱条表面形成血痂；纱条吸收血液后收缩造成血液外漏等缺点。［１］经过临床实践，我们采用内置式卫生棉条做为后鼻孔填塞物，克服了一般纱条的缺点。现简介如下。１　材　料采用已经过灭菌处理的３种规格的ｏ．ｂ．内置式卫生棉条（以下简称ｏ．ｂ．）。现将其应用于鼻腔出血后鼻孔填塞。３种规格直径分别为０．５ｃｍ、１．０ｃｍ、１．５ｃｍ，长度均为５ｃｍ。２　使用方法２．１　根据病人的年龄及出血原因、出血量选择合适规格的…     

剖宫产术中大出血采用宫腔纱条堵塞法止血的体会（附16例报告）

本院自１９９３年以来 ,对剖宫产术时大出血采用宫腔纱条填塞 ,取得良好效果 ,报道如下。临床资料一、一般资料１９９３年～１９９９年本院剖宫产１５４０例次 ,术时子宫出血＞１０００ｍｌ者２８例 ,其中１６例采用宫腔纱条填塞止血。１６例中初产妇１４例 ,经产妇２例。剖宫产指征 :巨大儿５例 ;前置胎盘４例 (中央型２例 ,部分型１例 ,边缘型１例 ) ;妊高征４例 ,过期妊娠３例。出血原因 :宫缩乏力１１例 ,胎盘剥离面出血５例 (胎盘部分植入３例 ,粘连２例 )。１６例平均出血量１６８０ｍｌ(１３００～３２００ｍｌ) ,平均输血１０２８ｍ…     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞法止血的临床应用

目的:探讨宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的临床应用效果。方法:共54例剖宫产手术出血患者,随机分为对照组和研究组,进行常规宫缩素注射后,仍有难以控制的宫腔内出血者,研究组立即行宫腔纱条填塞,并缝合子宫切口;对照组则继续给予子宫按摩、热盐水大纱块压迫、应用止血药物和米索前列醇注射,直至双侧子宫动脉结扎。结果:研究组术中出血300~700mL,平均580.5mL;对照组出血500~1500mL,800mL以上达12例,平均860.2mL,出血量明显高于研究组,有统计学意义,且术后恢复慢,住院时间延长。结论:宫腔纱条填塞处理剖宫产大出血止血迅速,见效快,可以为后续抢救争取时间,方法简便易行且无明显副作用,是一种具有实用价值的临床急救措施。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的护理

宫腔填塞纱条是一种比较古老的止血方法。近年来，国内外产科工作者重新评价该方法，认为它不但可争取产后出血抢救时间，而且对保留严重产后出血患者的生育机能具有一定的意义。1998--2003年南京大学医学院附属鼓楼医院对剖宫产术中出血〉500mL，常规用宫缩剂、子宫按摩、出血部位缝扎等处理效果不佳者的18名产妇，采用宫腔纱条填塞术进行治疗，均获成功，现将护理经验总结如下。     

黎氏区出血的划切手术治疗(附30例报告)

１９９４年４月至８月间我科采用局部划切手术治疗３０例黎氏区出血，经临床观察２年，疗效确切，总有效率达９３．３％。现报告如下。１临床资料本组男１４例，女１６例，年龄１２～４ｏ（平均１９．５）岁。病史１月～１０年，平均２．６年。体查：黎氏区粘膜充血（出血时局部可见渗血或是搏动性出血）。按鼻腔手术常规消毒、铺巾，以２％利多卡因（含少量１％。肾上腺素液）行局部浸润麻醉，以整个黎氏区粘膜变白为准。用尖刀片在黎氏区粘膜上行“　”型划切，范围达整个区域，深度达粘膜全层。术毕用凡士林油纱条局部填塞止血，４８小时…     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞30例临床分析

目的探讨剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞的临床效果。方法 2005年1月至2009年12月对我院30例剖宫产术中出血的患者进行宫腔纱条填塞术治疗。结果本组28例患者治疗后出血停止,宫腔纱条填塞术成功率93.33%,无1例感染,均Ⅰ期愈合出院。2例止血无效患者行子宫切除术。产后42天随访,子宫复旧好,无产褥期出血和产褥期感染,无产妇死亡病例。结论宫腔纱条填塞术操作简单,止血迅速且安全易行,能较有效地保留女性生殖器官。     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中出血的护理

宫腔填塞纱条是一种比较古老的止血方法。近年来,国内外产科工作者重新评价该方法,认为它不但可争取产后出血抢救时间,而且对保留严重产后出血患者的生育机能具有一定的意义[1-2]。1998~2003年南京大学医学院附属鼓楼医院对剖宫产术中出血>500 mL,常规用宫缩剂、子宫按摩、出血部位缝扎等处理效果不佳者的18名产妇,采用宫腔纱条填塞术进行治疗,均获成功,现将护理经验总结如下。1资料和方法1.1临床资料1998年1月~2003年12月南京大学医学院附属鼓楼医院共行剖宫产2 809例次,子宫出血≥1 000 mL者106例,其中18例采用宫腔填塞纱条止血(初产妇16…     

剖宫产术中出血不同治疗方法比较

目的探讨不同治疗方法治疗剖宫产产后出血的效果。方法对56例剖宫产术中出血分别采用宫腔填塞纱条术及B-Lynch缝合术。结果两种方法均取得良好的治疗效果,方法简单,安全,易掌握,宫腔填塞纱条成功率为97%,B-Lynch缝合术成功率为100%。结论宫腔填塞纱条和B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血效果均明显,尤其对于子宫收缩乏力引起的出血,B-Lynch缝合术治疗效果明显优于宫腔填塞纱条术。     

1例鼻咽癌复发患者放疗后发生颈动脉爆裂综合征时的抢救及护理

总结1例鼻咽癌复发患者放疗后发生颈动脉爆裂综合征(CBS)时的抢救及护理体会。通过全面评估病情，确定出血部位，及时实施负压吸引、气管切开、维持静脉通道及油纱条填塞后鼻孔等抢救措施，及时通知麻醉医师、头颈外科医师及ICU医师给予患者会诊。给予患者初步止血后将其转入ICU,入ICU后患者再次出血，进行鼻腔填塞、内镜止血、输血及抗感染等治疗。经过多学科的有序配合，患者转入ICU,在内镜下实施止血，抢救成功。     

宫腔填塞碘伏纱条在剖宫产严重出血中的应用

近２０年来，由于各种原因，剖宫产率有明显上升趋势。随着剖宫产术式的改进，医生操作技术的日趋熟练，抗生素的应用、麻醉水平的提高，剖宫产的安全性也大大提高。但剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩，特别是术中大出血仍然是剖宫产的严重并发症。现将本院２１例剖宫术严重出血者应用宫腔填塞碘状纱条止血的体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　１９９５年１月至１９９８年１０月本院分娩总数为１０３８６例，剖宫产２０７７例，术中出血１３３例（６．４％），出血超过２５００ｍｌ者２１例（占１５．３０％）；阴道分娩８３９…     

剖宫产术宫腔填塞纱条治疗产后出血的临床观察

目的：探讨剖宫产出血宫腔填塞纱条控制产后出血的临床效果。方法：对65例产后出血患者予宫腔填塞纱条止血的病历资料进行回顾性分析。结果：此方法控制产后出血的成功率为100％，无继发再次产后出血，合并严重感染，减少急症子宫切除。结论：此方法简单有效，耗资低。是治疗产后出血、保留子宫的有效方法之一，尤在基层医院值得推广。     

欣母沛加宫腔填塞纱条预防双胎剖宫产宫缩乏力12例分析

目的探讨双胎剖宫产术中出血的有效治疗措施。方法对2006年12月至2008年8月在本院用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗双胎剖宫产术中大出血12例进行回顾分析。结果双胎剖宫产术中大出血应用欣母沛加子宫腔填塞纱争10例获成功止血,24h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;另外2例因胎盘植入行子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗双胎剖宫产术中出血的一种有效方法。     

微波法与填塞法治疗利特尔区出血的疗效对比

鼻出血是耳鼻咽喉科最常见的急症之一，其中大部分出血部位为利特尔区出血。传统治疗利特尔区出血的方法是用凡士林纱条行前鼻孔填塞，现多采用微波治疗利特尔区出血。自2000年以来，我科对585例（681侧）利特尔区鼻出血患者，分别采用凡士林纱条前鼻孔填塞和微波手术治疗，现对其疗效进行对比分析如下。     

绒毛膜癌和恶性葡萄胎阴道转移瘤破溃出血的护理

绒毛膜癌和恶性葡萄胎阴道转移瘤破溃出血率较高。其出血的诱发因素与腹压增加或不适当的活动有关。作者采用长纱条填塞阴道压迫出血点的止血方法,认为平时需备齐各种止血物品,护士必须具有大出血抢救的基本常识,以便及时抢救。填塞后需加强护理,预防感染。