高血压脑出血54例手术疗效分析

作者自2002年2月～2003年2月共收治54例高血压脑出血病人,施行不同方式的手术治疗,取得较好效果.现报告如下.     

开颅手术治疗高血压脑出血

对高血压脑出血采用外科手术治疗是本病降低致残率的主要方法,2年来我们对85例高血压采用外科手术治疗,报告如下。     

高血压脑出血并发脑疝形成的手术治疗

目的：探讨高血压脑出血并发脑疝形成手术治疗的适应症及治疗疗效。方法：手术治疗36例，根据CT定位，幕上血肿骨瓣开颅、幕下血肿骨窗开颅，主要以脑室出血者单纯行脑室穿刺引流术。从死亡病例的出血部位及死亡原因分析中，寻找选择手术适应证及提高疗效方法。结果：存活23例，根据GOS评分定残标准，良好6例，中残9例，重残7例，植物生存1例，死亡13例，死亡率35％。结论：提高手术治疗高血压脑出血并发脑疝形成成功率的关键在于严格选择适应证，尽早清除血肿，充分减压，加强围手术期的处理。     

高血压脑出血手术治疗疗效观察

目的:探讨高血压脑出血合理的治疗方案.方法:手术治疗及非手术治疗高血压脑出血患者各368例,比较2组治疗效果.结果:手术治疗组术后意识清醒时间2～72 h,平均14.7 h,24 h内意识清醒率86.7%,痛死率3.3 %;非手术治疗组治疗后出院前清醒286例,意识清醒时间8 h～14 d,平均5.8 d,24 h内意...     

高血压脑出血手术时机及手术适应症的探讨

本文根据对８２例高血压脑出血外科治疗的总结，强调高血压脑出血一经确诊，且具有手术适应症时，手术越早越好；认为神经症状严重程度、出血量、出血部位、血是否穿破脑室，以及年龄和血压等因素对选择手术适应症具有重要价值，并提出了具体的手术指征。     

高血压脑出血手术治疗疗效观察

目的:探讨高血压脑出血合理的治疗方案.方法:手术治疗及非手术治疗高血压脑出血患者各368例,比较2组治疗效果.结果:手术治疗组术后意识清醒时间2～72 h,平均14.7 h,24 h内意识清醒率86.7%,痛死率3.3 %;非手术治疗组治疗后出院前清醒286例,意识清醒时间8 h～14 d,平均5.8 d,24 h内意识清醒率8.4%,痛死率13.3%.结论:高血压脑出血手术治疗效果优于非手术治疗,患者意识水平、瞳孔变化度出血情况是决定手术与否以及选择手术方式主要因素.     

微创手术法治疗高血压脑出血31例总结

高血压脑出血发病突然，病死、病残率高，以往治疗，临床效果不理想。本文就31例高血压脑出血行微创血肿清除术所取得临床效果总结如下。     

高血压脑出血手术治疗体会

目的：探讨高血压性脑出血的手术治疗．选择最佳的治疗方案。方法：对104例通过外科手术治疗的高血压性脑出血病例(骨瓣开颅血肿清除72例；CT导向下血肿抽吸血肿腔置管引流 UK(尿激酶)注入22例；脑室持续外引流术10例)进行回顾性总结、分析。结果：104例中，死亡24例，占全部病例的23％．存活病例中，根据ADL(日常生活能力)分级法．Ⅰ～Ⅱ级29例．占36％；Ⅲ级33例，占41％；Ⅳ～Ⅴ级18例，占23％。结论：灵活掌握手术适应症，尽早解除脑受压是手术治疗成功的关键，控制并发症及加强护理等术后综合治疗措施亦有重要意义。     

高血压脑出血57例手术治疗体会

高血压脑出血多发生于中老年人,其病死亡率、致残率均较高。手术清除血肿是现代治疗的重要手段。作者1993年10月～2003年10月共收治高血压脑出血57例,现将手术治疗体会介绍如下。     

高血压脑出血手术治疗临床疗效分析及评价

选取本院2013年7月~2015年5月收治的76例高血压脑出血患者,并分为2组。对照组采用保守治疗,观察组实施颅内血肿微创清除术治疗。并对两组患者的临床疗效、并发症与预后情况进行对比分析。对照组患者的总有效率明显高于观察组(P0.05);对照组患者并发症发生率明显高于观察组(P0.05);对照组患者预后良好率明显低于观察组(P0.05),(76.32%VS 97.37%),。与保守治疗相比,微创血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用,可使患者的临床疗效明显提高,使并发症发生率有效降低,值得推广与应用。     

影响高血压脑出血病人预后的手术因素分析

目的：探讨影响高血压脑出血病人预后的手术因素。方法：回顾分析2000年1月-2007年10月67例高血压脑出血手术治疗的病例资料，分析其临床疗效。结果：按GOS预后标准评分：死亡1例、植物生存2例，重残4例、中残20例、良好38例。结论：高血压脑出血手术疗效良好，明确诊断及手术适应症，超早期手术及规范的手术操作是提高术后病人预后的关键。     

微创手术治疗高血压脑出血42例探讨

作自2000年1月至2005年3月应用微创手术治疗高血压脑出血42例，取得满意的治疗效果，报告如下。     

高血压脑出血手术方法探讨

高血压脑出血是高血压病中最凶险的并发症。病人的预后与就诊时间 ,出血部位、出血量、治疗方案的选择 ,以及患者年龄、血压高度、有无其他重要脏器病变等诸多因素有关。即使经过及时恰当的治疗 ,仍有相当比例的死亡率和致残率。我院１９９９～２００１年３年中 ,共手术治疗了９６例高血压脑出血患者 ,选用了不同的手术方法。现单就手术方法的选择 ,分析探讨如下。１临床资料１．１一般资料本组手术治疗的９６例中 ,男５５例 ,女４１例。年龄４６～８１岁 ,６０岁以上者占７８ % ,均有高血压病史。１．２临床表现术前意识状态按ＧＣＳ计分计…     

高血压脑出血40例术后死亡分析

目的:分析高血压脑出血患者死亡原因。方法:对我院2001-2008年高血压脑出血术后的40例死亡病例进行统计分析总结。结果:高血压脑出血术后死亡原因主要有:肺部感染、急性上消化道出血、再发出血等。结论:本文针对高血压脑出血术后的各种死亡原因有针对性地提出相应的处理办法,从而使高血压脑出血术后患者的生存率有所提高。     

脑外科手术治疗高血压脑出血90例

选择我院于2010年12月～2012年12月收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,根据患者的病情分别使用微创钻颅引流手术法、开颅手术法以及联合手术法,针对患者治疗疗效进行详细记录与分析。在90例患者中,65例实施微创钻颅引流手术治疗法,14例患者实施开颅手术治疗法,11例患者实施联合手术治疗法,90例患者中82例存活,其中52例患者恢复良好,22例患者中残,8例患者重残,8例患者死亡。在对高血压脑出血手术治疗中,要根据患者病情的实际情况选择治疗方式,以便提高治愈率,提高患者的生存质量。     

三种手术方法治疗高血压脑出血疗效比较

随着CT的普及,高血压脑出血及时诊断率大幅提高。手术治疗在高血压脑出血治疗中占有相当大的比重。是大骨瓣开颅血肿清除和（或）加去骨瓣减压术,小骨窗开颅血肿清除术,还是穿刺血肿碎吸术,各地及各家医院有不同的看法。现将本院近年来不同手术方法治疗总结如下。     

手术治疗高血压脑出血疗效分析

目的对比高血压脑出血的传统开颅和钻孔引流两种不同手术方法,分析手术疗效。方法从2002年1月至2009年8月收治的高血压脑出血病例中选择108例,施行传统开颅手术治疗46例,钻孔引流术治疗62例,比较其近期和6个月后的远期疗效。结果 108例中传统组46例,钻孔引流组62例,病死率分别为17.4%和14.5%。术前Glassgow(GCS)评分≤8分者的致残率和病死率均较高。2组患者近期疗效和远期疗效差异无统计学意义(P均>0.05)。结论传统开颅组和钻孔引流组在中等量基底节区血肿的治疗中,近期和远期效果均无明显差异,手术应尽量选择钻孔引流术。     

微创手术治疗高血压性脑出血疗效分析

本院自 2 0 0 2年 3月以来采用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,进行射流、液化术治疗高血压性脑出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料32例中男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 40～ 75岁。32例均有 2年以上高血压病史 ,入院时血压 1 5 6～ 2 2 0 /90～ 1 2 4mmHg ,从发病到穿刺时间 6～2 4h 1 0例 ,2 4～ 72h 1 5例 ,72h后 7例。对照组 33例为脑出血内科保守治疗病例 ,男 1 9岁 ,女1 4岁 ,年龄 39～ 77岁 ,均有高血压病史。按 1 995年成都会议神经功能缺损程度评分标准 ,治疗组 0～ 1 5分者 2例 ,1 6～ 30分者 1 5例 ,31～ 45分者 1 5例 ;…