成人先天性巨结肠1例

患者，男性，60岁，因反复腹痛、腹胀5年，加重1年入院。缘于5年前因食不洁食物后出现腹痛、腹胀、腹泻，为黄色稀水样便，无脓血、粘液，无里急后重感，在重庆市某医院诊断为“急性胃肠炎”，给予抗炎、补液治疗后症状缓解。其后，上述症状无明显诱因出现3次，均行结肠镜和钡灌肠检查，诊断为“慢性结肠炎”，口服“结肠炎丸”，症状缓解出院。1年前无明显诱因     

小肠结核误诊一例

患者 ,女 ,49岁。因中下腹痛、腹胀 ,反复发作 2年余 ,加重1月住院。既往否认有肺结核病史。患者 2年前 ,因“右卵巢囊肿”而行囊肿切除术 ,术中未发现胃肠道异常。术后 1月余出现中下腹疼痛、腹胀 ,伴呕吐、低热等 ,给以抗炎、对症等治疗后缓解。此后至入院前上述症状反复出现 ,时重时轻 ,偶伴咳嗽、咳痰。发作严重时 ,伴剧烈呕吐、纳差、低热、乏力、体重减轻等 ,怀疑为“不全性粘连性肠梗阻”,经保守治疗能缓解。入院前 1月余频繁发作腹痛、腹胀、呕吐 ,伴低热、轻腹泻、乏力、胃纳差、进行性消瘦 ,尚能排气 ,无呕血、黑便史。入院后查体…     

系统性红斑狼疮致反复肠梗阻及双肾积水1例

患者,女,25岁,因小肠部分切除术后一年半,反复腹胀11个月于2008年12月3日入院.患者2007年7月因腹胀、腹痛被诊断为肠梗阻行手术切除,术中见末端回肠扭转并坏死,病理结果示:小肠蜂窝织炎并小肠梗死.     

回肠肿瘤致成人三重肠套叠1例

患者, 男,36岁,因反复腹痛、腹胀、呕吐3年,再发伴腹泻6 d 于 2007年12月10日入院.3年前曾因反复脐周阵发性绞痛多次住院,现因再发并腹泻入院,腹泻最多可达每天20余次.     

成人美克尔憩室炎1例并文献复习

<正>1临床资料女性患者,56岁,因“反复便血20余年,腹痛腹胀1个月”入院,患者于20年前无明显诱因出现便血,予以止血治疗后好转,之后多次便血,均予以内科保守治疗,并于2017年12月在当地医院查胃镜示糜烂性胃炎,肠镜示大致正常,自诉胶囊小肠镜检查无异常。1个月前出现腹痛腹胀,为阵发性游走性行胀痛,并出现里急后重。     

肝硬化合并自发性脾梗塞报告1例

1病例 患者,男,38岁,因"反复腹胀、尿黄3年,再发1月"于2007年4月8日入院.     

腹胀、黑朦

病历摘要患者女性,36岁,因反复晕厥16年,腹胀1月,黑朦2天入院。16年前因反复黑朦、晕厥,在我院诊断先天性Q-T延长综合征,8年前行单腔起搏器(VVI)安置术,术后长期服用倍他乐克、补达秀等药物治疗,病情稳定,偶有黑朦,心悸症状。1月前,无明显诱因出现腹胀,无反酸、嗳气、呕吐及腹痛、腹泻、柏油样大便等症。在院外输液治疗(具体不详)无效。入院前两天,腹胀进行性加重,进食极差,伴黑朦2次,无晕厥,急诊入院。本次发病以来,患者神志清,精神差,无发热。     

胆囊结石伴结肠癌1例报告

1病历摘要 患者男．58岁。因胆囊切除术后1年，反复腹痛、腹胀，肛门排气、排便减少10个月入院。患者1年前在我院因“胆囊结石”行胆囊切除术，术中探查见胆囊内充满结石，余未见异常。手术顺利．术后恢复良好，治愈出院。10个月前患者出现腹痛、腹胀，腹痛以右上腹切口区为重，腹胀以饭后为重，且肛门排气、排便减少，排便多为稀便，无脓血。上述症状反复发作，经抗炎治疗不缓解。患者渐消瘦，全身乏力。查体：一般状况可。腹部略膨隆，右肋缘下可见一斜行8．0cm长手术切口瘢痕，切口区局部较饱满，有压痛．但未触及肿物，肝、脾肋下未触及，无移动性浊音，     

胰管结石2例报告

<正> 例1 男,52岁。因反复发作上腹痛3年,间歇黄疸1年,以梗阻性黄疸收入院。3年前曾诊断“阑尾炎”行阑尾切除,术中发现腹腔积血。胰腺明显水肿、出血,诊断出血性胰腺炎,经腹腔引流20d 好转。术后第2年腹痛加重,出现黄疸、腹胀,入院前2月黄疸持续,腰背部疼痛,无发冷发烧。有烟酒嗜好,家族中无类似病史。体检:略瘦、皮肤巩膜中度黄染,心肺正常,腹平     

成人先天性巨结肠2例报告

<正>例1,女,45岁。因反复腹胀腹痛,便秘20余年,近一年来症状加重,停止排便7天入院。患者腹胀剧烈时伴恶心、有时呕吐食物残渣。既往发作时便秘7～10天不等,口服西沙必利效果不佳,但导泻、等渗盐水灌肠后,便秘缓解。查体:消瘦、贫血貌、腹部高度膨隆,但未见肠型和蠕动波,全腹有轻度压痛,无反跳痛和肌卫,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音低,未闻及气过水声。94年2月曾在外院行X线钡剂灌肠示:横结肠中段良性狭窄,纤维结肠镜检查报告为回盲瓣炎症。故拟诊为低位不全性肠梗阻。经禁食、补液、口服番泻叶和大黄浸泡液,清洁灌肠等处理,术前二天排大便十几次,共约二痰盂,随之腹胀腹痛缓解。后经剖腹探查,术中见回肠下端、盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠上段呈高度扩张,     

结肠冗长症2例诊治体会

1　病例报告例1　女性,31岁,以“中上腹闷痛不适5年余”为主诉于1999年1月入院。近5年来,反复出现中上腹闷痛,进食后加重,伴有腹胀,大便干燥,排便后腹痛可减轻,于外院诊治多次,效果不佳。转诊我院后,查体无特殊,未扪及腹部肿块,钡灌肠见横结肠过长,达髂前上嵴下方,提示横结肠过长。行剖腹探查,见横结肠约100cm,下达盆腔,已达髂前上嵴下方约3cm,与周围无粘连,切除约35cm,结肠端端吻合,结肠稍呈松驰状,基本复位于上腹部,术后正常排气排便,随访1个月,情况良好。例2　女性,33岁,反复腹胀,便秘2年余。患者5～7天排便一次,呈羊粪样,于外院灌肠、口…     

再生膀胱破裂致弥漫性腹膜炎1例

患者,男,38岁。因突发性腹部剧痛伴有发烧及进行性腹胀20小时而急诊入院。既往曾患膀胱肿瘤,2年前在本院行膀胱全切除及腹膜返褶膀胱再生术,术后反复发生泌尿系感染。查体:BP:120/70mmHg,被动半     

肾移植术后继发恶性腹膜间皮瘤误诊一例

患者,男,53岁,因“肾移植术后大便干燥5年,腹胀个月”入院：患者2005年1月因“尿毒症”在我院行同种异体肾移植术,痊愈出院,院外服用免疫抑制剂并定期复查。术后山现大便干燥,平均2～3d排1次成型褐色大便。2010年1月出现腹胀,尿常规：蛋白（＋＋）;血白蛋白28g/L。腹部彩超：     

肠套叠误诊为粘连性肠梗阻1例

1 临床资料 患者,男,16岁,因阑尾切除术后反复出现腹痛、腹胀伴呕吐二月,再发加重三十分钟急诊入院.患者二月前因患化脓性阑尾炎在外院行了阑尾切除术,术后第九天出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停排气便转入我院,以"早期粘连性肠梗阻"收住.     

肠套叠误诊为粘连性肠梗阻1例

1临床资料 患者，男，16岁，因阑尾切除术后反复出现腹痛、腹胀伴呕吐二月，再发加重三十分钟急诊入院。患者二月前因患化脓性阑尾炎在外院行了阑尾切除术，术后第九天出现腹痛、腹胀、呕吐、肛门停排气便转入我院，以“早期粘连性肠梗阻”收住。经禁食、胃肠减压、对症支持治疗，腹痛、腹胀缓解，气、便通畅出院。出院后二月内曾反复三次出现上述症状在我科治疗。本次入院后仍给予上述治疗，腹痛、腹胀进行性加重行了剖腹探查。术中见：腹腔积500ml稀薄脓液，大网膜与回盲部结肠粘连但未形成梗阻，距回盲部约40cm处回肠近端套叠入远端，套入之肠袢约20cm，套入袢与鞘相互粘连致密，水肿、肠腔狭窄，近端小肠扩张积液。术中分离部分粘连，因套叠部分肠管狭窄、水肿难以复位，故行近端小肠减压套叠部分肠切除小肠端-端吻合术，冲洗腹腔，常规放置引流管。     

原发性胆汁性肝硬化并肝性脑病1例

1病例 患者,女,70岁,贵阳人,退休教师。因“反复腹胀大1＋年,加重伴神志不清8小时”于2009年7月25日入院急诊入院。患者一年前无明显诱因出现腹胀大,黄疸,瘙痒,夜间尤甚,伴尿少,乏力,头晕,入住我院消化科,经B超,     

雷贝拉唑肠溶胶囊致肝硬化患者神经系统不良反应1例

<正>慢性肝炎患者,特别是肝硬化患者常常出现食欲不佳、腹胀等消化道症状,甚至合并有消化性溃疡、门脉高压性胃病,临床中质子泵抑制剂对胃酸的分泌有强大的抑制作用,能很好地缓解胃部不适,在临床应用比较广泛,但肝病患者对这类药物不良反应也有报道。1病例简介患者男性,38岁,因反复腹胀乏力1年,再发1周后于2013年3月20日入院。8年前发现为乙肝病毒携带者8年,肝硬     

卵巢正常大小的癌综合征1例报告并文献复习

1病例资料 患者,女性,59岁,因在外院拟诊“卵巢癌”于2009年9月26日入院要求手术。绝经6年,于2009年7月29日发现腹胀伴左下腹轻微疼痛,20d后腹胀加重,     

系统性巨细胞病毒感染伴嗜血细胞综合征(附1例报告)

1 病例介绍 　　患者,男性,38岁,以“反复发热、腹胀10余天“为主诉于2005年12月26日入院.……     

以大量腹水及心律失常为主要表现的嗜酸细胞性胃肠炎1例

1病例资料患者,男,37岁。因反复腹胀、乏力2年,加重20 d入院。患者入院前2年始间断出现反酸、腹胀不适、大便不规律,腹泻与便秘交替出现,在基层医院就医,以胃肠炎和"肝硬化"诊治,服药后缓解,每次发作无确切诱因。腹部彩超提示脂肪肝、大量腹水。既往有过敏性鼻炎史2年。入院查体:眼睑无水肿,皮肤、巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。双肺无异常,心音低钝,律不齐,频发早搏,心脏各瓣膜区未闻及病理