血管内超声造影技术

血管内超声造影技术经历了 30多年的发展时期 ,但自从1984年ＳｔｅｖｅｎＦｅｉｎｓｔｅｉｎ首先制成可经肺滤过的声振白蛋白制剂之后 ,研究者才逐渐增多 ,发展迅速。1　原理血管内超声造影技术必须使用超声造影剂。造影剂中起造影作用的主要物质为气体微泡 ;气体微泡一般均由微囊包裹 ;微囊的选材、厚度与内部的气体成分等形成了各种不同造影剂的特性[1] 。造影剂中气体的声特性阻抗极低 ,通常仅为血液的 1/10 0 0～ 1/4 0 0 0 ,入射超声在微泡与血液间的反射系数 (ＲＡ或ＲＩ)均可达 99.6 %以上 ;又因微泡直径 (ｄ)远小于超声波长 (λ) (…     

不同机械指数超声对微泡的作用

目的 体外观察不同机械指数超声对微泡造影剂的作用.方法 设置不同机械指数,采集超声体外辐照纤维素管内微泡的造影图像,观察其中微泡浓度变化,分析不同机械指数条件下微泡的运动趋势;拟合微泡运动速率曲线,分析微泡运动规律.结果 低机械指数对微泡无明显破坏作用,微泡运动速率呈线性变化;随着机械指数增加,微泡运动速率增加;机械指...     

超声造影剂基础研究现状与进展

"超声造影"技术是当今医学影像学领域发展最快的技术之一[1],它是通过静脉或皮下注射超声微泡造影剂(超声微泡造影剂直径小于红细胞),增强组织器官显像,达到提高超声诊断与鉴别疾病的目的。超声造影由于无放射性辐射、操作简单方便、实时显像等优势,极具发展潜力。超声造影剂是超声造影的基础与关键,随着超声造影剂的不断改进与革新,超声分子影像学也应运而生     

超声造影在胰腺疾病诊断中的应用现状与进展

腹部超声检查是筛查胰腺病变的首选影像学手段,但常规超声对胰腺病变的定性诊断困难。随着超声造影技术的发展,胰腺病变的超声诊断准确率得到了很大的提高[1]。超声造影技术的空间和时间分辨率高,采用第2代血池微气泡造影剂,同时运用低机械指数的反转脉冲谐波编码成像技术,能实时、动态地观察病灶内的血流灌注。此外,利用超声造影定量分析软件,还可对病灶的增强模式及程度进行客观的定量评估。     

超声微泡造影剂在疾病诊断与治疗中的研究进展

超声微泡造影剂在疾病诊断与治疗中的作用日渐明显.超声微泡造影剂可用于对心脏、肝脏、肿瘤等的声学造影诊断,具有靶向性的超声微泡造影剂对组织、血栓及肿瘤的靶向显影应用前景广阔.目前的研究表明,超声微泡造影剂在治疗中也显示出巨大潜力,可作为一种有效的基因或药物运载工具.而低功率超声辐射微泡治疗肿瘤研究亦有望取得突破性进展.     

新型超声造影非线性成像技术

非线性超声成像,指用以成像的回声频率(f_R)与超声发(λ)射脉冲的中心频率(f_O)明显不同,f_R与f_O呈倍数增加或倍数降低者。 超声在组织中传播时,呈现传播速度上的非线性,使波形畸变。从畸变波形中可分解、提取为f_O的2倍、3倍……的频率成分,用以成像。但此种频率成分的声功率甚低,故组织自然倍频成像(NTHI)的图像清晰度略逊一筹。 血管内超声造影剂包含大量微气泡。微气泡声特性阻抗远低于血液(根据微气泡中所含气体种类的不同,其与血液问声阻抗之比为1/1000～1/4000左右)。因此,微泡～血液界面的反射系数[振幅反射系数(R_A)或声强反射系数(R_I)]均可达99.6％以上。但因微泡直径小于超声波长,故造影微泡对入射超声呈大量散射。 超声的能量入射至微泡后,微泡因声压的正(压     

超声造影在乳腺肿瘤诊断中的新进展

诸多研究已证实,新生血管的形成对肿瘤的发生、发展起着关键作用[1]。因此对于肿瘤新生血管的检测,有利于肿瘤的早期诊断,治疗评估和预后估计。超声造影作为一种血池显像技术,有利于显示肿瘤新生血管。近年来,随着超声设备的不断发展和新一代微泡造影剂的诞生,超声造影技术在乳腺疾病检查中也有了突飞猛进[2],本文就超声造影在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断和临床应用前景方面的进展作一综述。     

高机械指数超声造影对肿瘤肝转移影响的实验研究

目的 观察高机械指数超声造影对结肠癌肝转移的影响.方法 经大鼠脾注入结肠癌Lovo细胞,制备肝微小转移灶动物模型,分为对照组、微泡+超声辐照组、单纯超声辐照组和单纯微泡组.使用超声造影剂SonoVue(1 ml/kg),经大鼠尾静脉注射后,进行超声间歇辐照2 min(频率1.5 MHz,机械指数1.7),10 d后处死大鼠,观察肝转移肿瘤数目、大小、病理学改变及其超微结构的改变.结果 对照组、单纯辐照组及单纯微泡组之间的转移率差异无统计学意义(P＞0.05);透射电镜可见单纯辐照组及单纯微泡组肿瘤细胞核大,胞浆和胞核比例减小,线粒体较多,未见肿胀,与对照组无明显差异.而微泡+超声辐照组肿瘤的数目及大小明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),肿瘤周围脾组织微血管有大量血栓形成;透射电镜可见肿瘤细胞线粒体明显肿胀,内皮细胞间缝隙连接增宽.结论 高机械指数超声造影对结肠癌肝转移有明显抑制作用.     

自制纳米级超声微泡体外基本特性和肿瘤造影增强显影的实验研究

目的 探讨自制纳米级超声微泡的体内基本特性及体内造影增强显影效果.方法 机械振荡与低速离心法结合制备纳米级微泡,并对微泡粒径大小、分布、微观形态和稳定性进行研究.同时在裸鼠肝、肾及前列腺癌皮下移植瘤进行超声造影实验,与常规微米级造影剂对比造影效果.结果 所制备的微泡形态圆整,大小均一性较好,分布均匀无聚集,平均粒径(580.6±36.3)nm.该纳米级微泡能显著增强裸鼠肝肾及皮下移植瘤显影,与常规造影剂比较,不但增强强度相当,且显影时间显著延长.结论 自制纳米级超声微泡造影剂各项物理特性符合纳米级超声造影剂的要求,体内增强效果和稳定性较强,为下一步纳米级微泡在肿瘤显像和治疗中的应用提供实验依据.     

诊断超声联合微泡对肿瘤微循环的作用

目的 探讨高机械指数诊断超声联合微泡对大鼠Walker-256肿瘤微循环的作用。 方法 将29只皮下荷Walker-256肿瘤SD大鼠随机分为超声微泡组(n=15)、单纯超声组(n=7)和假照组(n=7):对超声微泡组采用声辐射力脉冲(ARFI)成像模式下诊断超声连续激励20次辐照肿瘤,同时经尾静脉推注微泡0.04 ml;对单纯超声组在行超声辐照的同时以等量生理盐水代替微泡;对假照组则采用假照方式,仅推注等量微泡溶液,但不发射超声能量。对所有动物于辐照前、辐照后即刻、10、20 min行CEUS检查。最后每组随机选取3只动物获取肿瘤组织标本,行病理学检查。 结果 辐照后即刻,超声微泡组辐照区几乎无造影剂充填,呈负性显影,肿瘤区平均造影峰值强度(PI)由25.17%减低到12.01%(P<0.01);单纯超声组及假照组辐照后即刻可见造影剂快速充填,灌注良好(P>0.05)。10 min后,超声微泡组造影可见血流逐渐恢复,但PI仍降低;20 min后肿瘤血流基本完全恢复,呈高灌注(P>0.05)。 结论 高机械指数诊断超声联合微泡能特异性地暂时降低大鼠Walker-256皮下移植瘤的微循环。     

超声空化效应对肿瘤细胞迁移运动影响的实验研究

目的 探讨高机械指数的超声造影空化效应对肿瘤细胞迁移运动的影响.方法 体外培养结肠癌细胞株(Lovo细胞).分为对照组、微泡 超声组、单纯超声辐照组和单纯微泡组.使用超声造影剂SonoVue,超声探头频率1.5MHz,机械指数1.7进行超声间歇辐照,采用Millicell-PCF培养小室法,观察超声造影空化效应对肿瘤细胞迁移运动的影响.结果 对照组、单纯辐照组及单纯微泡组之间的迁移能力无明显差异(P>0.05),而微泡 超声组与对照组之间比较,肿瘤细胞的迁移能力明显低于对照组(P<0.01).结论 高机械指数超声造影增强超声的空化效应,对肿瘤细胞的迁移能力有明显抑制作用.     

携抗ICAM-1超声造影剂对兔腹主动脉损伤内膜靶向显影的实验研究

目的探讨携抗ICAM-1的超声造影剂微泡靶向显影对损伤血管内膜的诊断价值.方法使用自制含氟碳声振白蛋白造影剂,制备FITC标记的携抗ICAM-1的靶向超声造影剂.荧光素标记普通造影剂微泡以示对照.新西兰大白兔12只,随机分2组,通过高脂饮食建立腹主动脉内膜损伤模型.模型建立前后分别经兔耳缘静脉推注普通(第1组)、靶向(第2组)2种造影剂微泡,超声监测不同时期、2类微泡在内膜显影情况的差异并做比较分析.造影后取腹主动脉标本做病理对照.结果模型建立前,2组造影结果无明显差异.内膜损伤后,靶向微泡持续显影时间明显延长,有延迟排空现象,与普通微泡造影结果相差显著.光镜见第2组内皮黏附微泡明显多于第1组,内膜面有强绿色荧光带形成.结论携抗黏附分子-1造影剂微泡可靶向黏附于损伤血管内膜,超声造影可据此判定早期血管内膜损伤.     

声学造影在肾脏疾病诊断中的应用及进展

随着声学造影剂的不断研制开发及造影技术的不断发展,声学造影不仅扩展了在心脏疾病诊断中的研究及应用,而且在心外实质器官中的应用也日益增加。近年来声学造影在肾脏方面应用研究已有不少报道,现综述如下。一、声学造影技术的发展使其在肾脏应用成为可能1968年Ｇｒａｍｉａｋ首次用生理盐水与靛青绿混合振荡后经导管推注,进行右心腔造影,开创了声学造影的先河。气体微泡使反射增强,基于此人们不断致力于造影剂的研制开发,从早期的游离气泡,到声振白蛋白形成有膜包被的第二代包裹型造影剂,以至近几年出现的氟碳类造影剂[1]。包裹微气泡稳定…     

诊断超声加微泡造影剂对新生血管的作用

目的评价诊断超声加微泡造影剂对兔VX2肝肿瘤新生血管的作用.方法用二维灰阶超声监测6只大白兔肿瘤生长情况,待肿瘤长至长径约0.6～1.0 cm时进行实验.实验分为两组,处理组注射微泡造影剂(全氟显),对照组注射相同剂量的生理盐水.先用二维超声定位肿瘤,然后对处理组大白兔通过兔耳缘静脉缓慢注射微泡造影剂,剂量为0.10 ml/kg,注射时间约5 s.注射的同时行持续性二维超声显像(将MI调至1.4).整个显像过程持续6～7 min.然后两组肝肿瘤取材后送做透射电镜及切片HE染色检查.结果超声微泡造影剂能够显著增强肿瘤显像,同时也存在对肿瘤血管明显的生物学效应.在光镜下未见明显的肿瘤血管损坏,未见红细胞渗出等改变,但在电镜下可见肿瘤新生毛细血管明显的超微结构破坏,包括线粒体肿涨、髓样变及胞质空化等改变.结论高机械指数诊断超声加超声微泡造影剂能够破坏肿瘤新生血管的超微结构.     

心肌声学造影及其定量研究进展

心肌声学造影 (ｍｙｏｃａｒｄｉａｌｃｏｎｔｒａｓｔｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＣＥ)是指将微泡造影剂经血管注入体内 ,使心肌显影 ,是评估心肌微循环最有前景的方法之一。新型的微泡造影剂和红细胞有相似的血液流变学持点[1] ,静脉注入造影剂后 ,利用二次谐波显像 ,反向脉冲显像 ,触发显像 ,谐波能量显像及低机械指数下的反向脉冲显像可观察到微泡造影剂的分布 ,估计心肌灌注。因此 ,我们可通过心肌造影超声心动图区分正常和缺血心肌组织 ,估计心肌存活性 ,鉴别冬眠或顿抑心肌 ,冠脉血流贮备的估计 ,评价经皮冠状动脉成形术 (…     

肝肿瘤灰阶超声造影技术临床应用进展

医学超声领域三项主要技术进步 ,即微泡成为改变组织回声强度的有效造影剂 ,探头及声束形成的技术进步和系统数字化程度提高 ,已明显影响超声造影诊断法的临床研究和应用[1] 。业已取得的成绩深刻改变了人们对超声造影术在诊断肝肿瘤中作用和地位的认识。这里 ,我们就灰阶超声造影这一重要医学超声新进展所采用的技术和取得的成绩作初步总结和介绍。一、对肝脏微泡造影剂及相关特性的新认识近年 ,人们对微泡与声场交互作用关系进行了更为深入的研究 ,对微泡造影剂有了更新的认识和理解 ,进而设计出新一代更优秀的超声造影软件 ,使微泡造影剂…     

携CD54单抗的靶向超声造影剂增强兔腹主动脉内膜及粥样斑块显影的实验研究

目的　探讨携CD54单抗的超声造影剂在动脉粥样硬化中的诊断价值。方法　整和CD54单克隆抗体及白蛋白微泡制备靶向超声造影剂。新西兰大白兔 26只,高脂饮食建立动脉粥样硬化模型并随机分 3组。第 1、2组分别使用普通、靶向造影剂行腹主动脉超声造影,第 3组同时应用两种造影剂造影。视频密度法评价两种造影剂对动脉内膜、粥样斑块的造影增强效应,免疫组化检测白蛋白微泡在靶组织中分布情况。结果　各组造影后内膜、粥样斑块峰值视频密度与造影前基值相比均有显著增加 (P<0. 01)。第 1、2组间血管内膜、斑块峰值视频密度的差异有显著性意义 (P<0. 01)。第 3组使用普通造影剂的内膜、斑块峰值视频与使用靶向造影剂的对应峰值比较差异有显著性意义 (P<0. 05 )。腹主动脉壁上携CD54单抗的微泡免疫组化染色呈强阳性,普通微泡为弱阳性。结论　携CD54单抗造影剂对粥样硬化动脉内膜及斑块有靶向显影价值,可提高超声诊断敏感性。     

低机械指数超声造影评价原发性肝癌介入治疗效果

对比脉冲序列技术（CPS）是一种低机械指数（MI）超声造影新技术，造影剂微气泡破坏较少，能实时观察肿瘤的血流灌注过程。笔者采用CPS超声造影技术对15例原发性肝癌患者介入治疗前后进行检查，探讨该技术在HCC诊断和介入治疗疗效评价中的价值。     

超声造影剂的研究进展

超声造影剂(ultrasonic contrast agent,UCA)也被称为声学增强剂(echo enhancing media),是在血液中加入声阻抗值与血液截然不同的微气泡等介质,使血液的散射增强,以提高血管、心腔和组织的显像[1].超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEU)是近年发展起来的一种评价微循环和组织灌注的新技术.随着基础理论、造影剂和显像技术的迅速发展,CEU从早期的右心显影发展到在毛细血管水平评价组织血流灌注.超声造影成为超声领域中最前沿的跨学科研究重点.随之,超声造影剂的研究也得到了快速发展.……     

高机械指数超声辐照微泡对结肠癌细胞增殖及凋亡的影响

目的 探讨高机械指数超声造影对结肠癌细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响.方法 体外培养结肠癌细胞株(Lovo细胞).分为对照组、微泡+超声组、单纯超声辐照组和单纯微泡组.使用超声造影剂SonoVue,探头频率1.5 MHz,机械指数1.7进行超声间歇辐照,采用MTT法、流式细胞仪检测细胞周期及凋亡指数.结果 对照组、单纯辐照组及单纯微泡组的增殖能力、细胞周期与凋亡指数无明显差异(P>0.05);微泡+超声组与对照组比较,其增殖能力明显低于对照组(P<0.01),而凋亡指数明显高于对照组(P<0.01).结论 高机械指数超声辐照微泡击破效应对结肠癌细胞的增殖有明显抑制作用,而对结肠癌细胞的凋亡有明显促进作用.