溃疡性结肠炎超声误诊为结肠癌1例

患者,女性,40岁。主因腹泻、便血伴右中腹疼痛,体重下降2个月入院。曾以“菌痢”行抗菌治疗,效果欠佳来诊。查体:一般情况尚可,心肺未见异常。右中腹触及条索状包块,质中等,活动有压痛。实验室检查:血常规HGB104g/L,便常规镜检:WBC8～     

阿米巴痢疾误诊为结肠癌一例

1病例资料男,42岁。因便血4个月入院。4个月前患者无明确诱因出现便血,1个月后在外院就诊,直肠镜检查诊断为直肠癌,抗肿瘤治疗3个月无效,病情加重,逐步消瘦,转我院。入院后粪便中检出阿米巴原虫,确诊为阿米巴痢疾,予甲硝唑口服痊愈,随访10年,患者健在。     

误诊为结肠息肉的深在性囊性结肠炎1例

患者女性，35岁。因腹痛伴便血入院。患者入院前6个月无明显诱因出现腹部绞痛，以中、上腹明显，入院前2个月出现便血，为暗红色血液，其中混有黏液及脓液，1～3次，天，每次约20ml。便常规示潜血（＋＋＋＋）。查体：腹平坦，左下腹轻压痛，肛缘右前可见直径0．5cm的肿物，局部色素沉着，肛检指套暗红血染。纤维结肠镜示进镜18．55咖处肠黏膜表面弥漫分布直径0．3～2cm的暗红色结节，考虑为多发性息肉病。临床诊断：结肠息肉病。行全结肠、末段回肠和阑尾切除术。术中见升结肠密布直径0．2～0．4cm息肉，顶端可见紫色斑点，切除病变肠管，将回肠残端与直肠行端端吻合术。     

结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析

对结肠炎性包块超声误诊为结肠癌1例分析如下。 1病历摘要 男，44岁。以右下腹包块2a来超声科检查。超声所见：右下腹见11．4cm×10．3cm×5．2cm实体性肿物；形态不规整，边界不清；周边呈低回声。中心部可见强回声气体反射呈“假肾征”。超声提示：右下腹实体性肿物，考虑结肠癌。患者人院后行手术治疗。手术见右下腹回盲部肠套叠肠壁充血水肿，升结肠内侧壁肿物约4．0cm×3．0cm×2．0cm大小实质性，中等硬，表面光滑无溃疡，考虑良性肿瘤，行右半结肠切除术。术后病理诊断：炎性渗出性病变。这与术前诊断不符属误诊。     

阿米巴原虫感染误诊为单纯性阑尾炎1例

1　病例报告　男 ,41岁。因下腹疼痛 ,在村卫生所治疗 2d未见好转来院就诊。查体 :T3 8℃ ,P82 /min ,R2 1/min ,BP 14 0 /80mmHg ,神志清 ,精神萎靡不振 ,痛苦面容 ,巩膜及全身皮肤黏膜无黄染及出血点 ,全身浅淋巴结无肿大 ,听诊心肺无异常 ,肝脾未触及 ,右下腹压痛 ,反跳痛 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血红蛋白 110g/L ,白细胞 11 2× 10 9/L ,中性粒细胞 84%,淋巴白细胞 16%,根据患者的症状及体征 ,门诊诊断为阑尾炎而收入院。入院后予以输液、抗感染及支持疗法 ,同时查大小便常规 ,小便常规无异常 ,大便常规示 :便…     

阿米巴痢疾16例误诊原因分析

我院1980年～1989年共收治阿米巴痢疾83例,其中误诊16例,现报告如下。临床资料本组男10例,女6例。年龄14～68岁。急性起病者7例,病程3～15天。腹泻7例,其中粘液脓血便5例,水样便2例;腹痛6例,以左下腹为主;腹胀3例,里急后重感4例;发热7例,其中高热1例,不规则热6例。白细胞计数均增高。大便检查见红细胞、脓细胞7例,吞噬细胞4例。     

感染性结肠炎误诊为溃疡性结肠炎1例分析

男，34岁。因腹痛腹泻伴便血1d于2006—09—05入院。患者于发病前1d外出进食不洁食物后出现阵发性下腹部剧烈绞痛，伴恶心欲呕感，并呕吐胃内容物1次，无胃痛，继而解褐色稀烂大便约200ml，便后带鲜血1～2ml，之后每隔1～2h出现下腹部绞痛，痛则欲便，解稀烂大便夹脓血、黏液，每次量约50～100ml，便后痛减，无里急后重感，无发热，自服保济丸症状无改善，次日患者到我院就诊。     

阿米巴肝脓肿24例误诊分析

阿米巴肝脓肿２４例误诊分析福建省周宁县医院［３５５４００］汤序洋，林建春我院１９７０～１９９４年共收治阿米巴肝脓肿１０４例，其中误诊２４例，误诊率２３．１％，现分析总结如下。临床资料一、一般资料：男１５例，女９例，年龄４～４６岁，其中１６岁以下６例，...     

肠阿米巴肿误诊为恶性肿瘤1例分析

现将肠阿米巴肿误诊为恶性肿瘤1例分析如下。     

老年结肠癌46例误诊分析

目的探讨提高老年结肠癌的早期诊断率的方法,以减少误诊误治。方法回顾性分析我院2008年1月—2012年12月46例老年结肠癌误诊病例的临床资料。结果本组21例表现为便血,误诊为慢性结肠炎16例,痔5例;16例表现为上腹痛,误诊为慢性胃炎11例,胆囊炎4例,慢性阑尾炎1例;9例表现为面色苍白、乏力,均误诊为缺铁性贫血。本组误诊时间9 d~21个月,均经电子结肠镜及活检病理检查确诊为结肠癌。28例行手术治疗并辅以化疗,18例因肿瘤转移行保守治疗。随访生存期6个月内7例,生存期1年10例,生存期3年8例,生存期5年21例。结论对老年不明原因的贫血伴体重下降、便血、上腹痛者应警惕结肠癌可能,临床医生应详细询问病史,及早行结肠镜及活检病理检查,以期早期明确诊断并治疗。     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样,临床上常易误诊。我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,其中右叶肝脓肿82例,左叶肝脓肿6例;男69例,女19例;年龄14～73岁,平均年龄37.8岁。入院时误诊26例,误诊率为29.55％,严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

结肠癌梗阻误诊14例分析

1984～2002年本校附属医院收治粘连性肠梗阻病例212例,其中证实为结肠癌引致的肠梗阻14例;现将肠梗阻误诊、误治进行分析,报告如下.     

巨大阿米巴肝脓肿误诊一例

男,55岁。因发热、腹痛、腹泻、排果酱样便7天入院。否认阿米巴感染者密切接触史。入院前1周出现畏寒、发热,体温在38℃左右,用退热药（药名及剂量不详）体温可暂降,伴有以右侧腹部为主的阵发性钝痛,每日腹泻果酱样稀便4～6次,量较多,无里急后重感,便后腹痛消失,食欲缺乏,无恶心及呕吐,口干,尿少,在村医院按肠炎予庆大霉素16万单位静脉滴注及对症治疗无效,体温升至39℃,遂前往镇医院就诊。彩超检查示肝左叶囊肿。予禁食,应用青霉素等治疗,症状无缓解,肝区钝痛加剧,体重下降约5kg,考虑肝囊肿伴感染。患者为进一步诊治到我院,门诊以发热原因待查：①肝脓肿？②肝囊肿？收入院。查体：体温37．8℃,脉搏92／min,血压106／66mmHg。精神一般。皮肤弹性欠佳,巩膜无黄染,咽部无充血,扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音。心率92／min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。     

1例肠结核误诊结肠癌的病例分析

<正>1病例报告患者,男,64岁,主诉因腹痛腹泻、低热25d入院,25d前患者因受凉后出现咳嗽咳痰、鼻塞、流涕、低热等症状,体温:37.6³7.8℃,未经诊治,症状无明显改善,13d前自觉腹部阵发性绞痛,伴腹泻,呈糊状样便或水样便,偶有血便或便秘,就诊于当地卫生院,经药物静脉注射(具体药物不详)治疗后仍反复出现低热,并伴有腹痛腹泻,遂到我院就诊,入院后患者的主要临床表现:低热、腹痛、腹泻和便秘交替,患者精神     

急性阿米巴痢疾14例误诊分析

我国近年来急性阿米巴痢疾已较少见,但个别地区仍有散发病例[1] 。由于基层医生对本病认识不足,易于误诊误治。我院1 998年2月～2 0 0 3年1 2月共收治急性阿米巴痢疾2 0例,其中1 4例误诊,误诊率70 %。现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　1 4例中,男8例,女6例;年龄     

暴发型阿米巴肠炎出血穿孔1例误诊分析

1　病历简介患者 ,男 ,73岁。山区农民。脐周及右下腹疼痛 ,腹泻 ,初为黄稀水样 ,后为脓血便 ,伴发热、恶心、呕吐 11天 ,服“氟哌酸、乙酰螺旋霉素”3天 ,静滴“氨苄青霉素”8天 ,病情仍无好转 ,于 1997年 8月 6日来诊。查体 :体温 37.5℃ ,脉搏78次 /min,呼吸 18次 /m in,血压 90 /70 mm Hg(1m m Hg=0 .1333k Pa) ;神清 ,全身皮肤弹性差 ,心肺 (- ) ,腹稍膨隆 ,右上腹可触及大约 8cm× 8cm× 6 cm的肿物 ,边界不清 ,欠活动 ,质中 ,压痛明显 ,有局限性肌防御 ,右下腹可触及大约6 cm× 5 cm× 5 cm的肿物 ,边界不清 ,欠活动 ,质中 ,轻压痛…     

深在性囊性结肠炎3例误诊误治分析

深在性囊性结肠炎少见 ,临床往往对此病认识不足而导致误诊。我们近 2年遇到 3例 ,现对其误诊原因分析如下。1　临床资料男 1例 ,女 2例 ;年龄分别为 2 5、2 7、30岁。均有 1、2年脓血便、粘液样便史 ,伴腹痛 ,其中 1例伴腹部肿块 ,1例就诊时为肠梗阻。实验室检查 :1例行下消化道造影 ,发现肠腔狭窄 ,肠壁僵硬 ,考虑占位性病变。 2例行结肠镜检查 ,发现结肠溃疡 ,肿物 ,考虑为结肠癌。误诊误治情况 :3例均考虑结肠癌 ,1例行肠管节段性切除 ,1例行直肠癌腹 -会阴联合根治术。确诊经过 :1例经内镜下取活体组织病理检查确诊 ,另 2例经术后切除…     

老年人阿米巴肝脓肿22例误诊分析

老年人阿米巴肝脓肿２２例误诊分析广东省银行医院（５１００９５）董遵昂广东省湛江市中心医院钟灼老年人阿米巴肝脓肿临床表现颇为复杂，其特殊的临床类型常易导致误诊，为吸取教训，提高诊断水平，特将２２例误诊分析报告如下。临床资料一、一般资料本组２２例，男１８...