溃疡性结肠炎的诊断、分型及疗效标准

1 溃疡性结肠炎的西医诊断、分型及疗效标准 我国在1978年杭州全国消化系统疾病学术会议上制定了第一个《特发性溃疡性结肠炎诊断及治疗标准(草案)》,后经1986年成都慢性腹泻会议,特别是经1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会讨论修订后的新标准(太原标     

感染性结肠炎误诊为溃疡性结肠炎原因分析

2000年成都会议修订了溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的诊断标准(下称"标准"),但临床诊断仍较困难.根据标准,诊断UC首先须排除感染性结肠炎(infectious colitis,IC),但由于粪便培养阳性率较低[1],且IC的临床及镜下表现与UC有类似之处,故临床上两者容易混淆.     

SASP栓治疗慢性溃疡性结肠炎39例

我院从1992年7月至1993年2月,应用柳氮磺胺吡啶(SASP)栓治疗慢性溃疡性结肠炎取得了良好效果,现报道如下。1 临床资料 所有病例均为我院住院或门诊病人,经纤维结肠镜检查,按1978年全国消化疾病会议溃疡性结肠炎诊断标准确诊。39例病人中,男性22例,女性17例,年龄16—67岁,平     

溃疡性结肠炎中西医结合诊疗指南(草案)

中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会于1992年山西临汾和2003年重庆全国中两医结合消化学术会议上分别制定了"慢性非特异性溃疡性结肠炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准"[1]与"溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案"[2].近年来,溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)在国内外研究已经取得了一些重大进展[3～8],中华医学会消化病分会于2007年济南会议公布了"对我国炎症性肠病诊断和治疗规范的共识意见"[9].     

溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识

溃疡性结肠炎(UC)中西医结合诊治方案(草案)已执行6年[1],近年国内外本病的诊断和治疗有了很大的进展[2～8].近2年来,经过本专业委员会数十位专家的反复讨论,于2010年8月在苏州会议达成共识,现将本病中西医结合诊疗共识意见公布如下.     

中西医结合治疗脾虚型慢性溃疡性结肠炎98例的临床疗效观察

中西医结合治疗脾虚型慢性溃疡性结肠炎９８例的临床疗效观察徐文进自１９８６年以来，我以中西医结合方法对９８例慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗，疗效满意、现将结果报道如下：１诊断标准西医诊断参照１９７８年杭州全国消化会议诊断标准，中医辨证参照８６年全郑州全国...     

溃疡性结肠炎的内镜下分期及炎症活动度判断

炎症性肠病中，西方国家以克罗恩病多见，我国以溃疡性结肠炎多见，1978年全国杭州消化会议报道，溃疡性结肠炎337例，克罗恩病212例。1986年成都全国慢性腹泻会议报道，溃疡性结肠炎518例，克罗恩病112例，均不及欧美国家一所大医院随访的病例多。     

溃疡性结肠炎的肠道外合并症-附9例报告

本文收集1981年6月～1994年11月慢性非特异性溃疡性结肠炎(简称溃结)97例.97例临床表现、乙状纤维肠镜、X线钡剂灌肠及病理检查均符合1978年溃结的诊断标准和1992年的补充诊断标准.溃结有肠道外合并症和肠道本身合并症,现将肠道外合并症分析如下,以提高对本病的认识.     

溃疡性结肠炎并发症22例临床分析

本文就我院近10年来收治资料较全的溃疡性结肠炎(溃结)22例(1978年杭州会议诊断标准),其中手术与尸检各2例,就其并发症分析讨论。临床资料男14例,女8例,年龄18～53岁。病程<1～2年14例,2～4年5例,8～(?)2年3例。重型6例,轻型16例。临床表现及并发症见表1、2。     

溃疡性结肠炎——346例患者的临床特点

溃疡性结肠炎(Ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)是一原因不明的主要侵犯结肠黏膜和黏膜下层的炎症。北京协和医院自1974年1月至1984年1月经结肠镜检查的1428例患者中,仅检出80例溃疡性结肠炎,远较欧美等国为少[1]。但近年明显增多,值得引起重视。本文总结23年中我院346例溃疡性结肠炎的临床资料,旨在探讨国人ＵＣ的临床特点。材料与方法一、一般资料自1994年1月至1997年9月在我院诊治的溃疡性结肠炎患者共346例,均符合1993年太原会议制定的ＵＣ诊断标准[2]。其中,男性161例,女性185例,男女之比为0.87∶1,平均年龄为44.3岁(8～72岁)…     

溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识（2010·苏州）

溃疡性结肠炎中西医结合诊治方案（草案）已执行六年,近年国内外对本病的诊断和治疗有了很大的进展。两年来,经过本专业委员会数十位专家的反复讨论,于2010年8月在苏州会议达成共识,现将本病中西医结合诊疗共识意见公布如下。     

结肠炎丸治疗老年溃疡性结肠炎疗效观察

溃疡性结肠炎病因比较复杂 ,病程迁延 ,易复发 ,目前尚无特效治疗方法。我们近年内使用结肠炎丸治疗老年性溃疡性结肠炎 34例 ,并与柳氮磺胺吡啶 (ＳＡＳＰ)进行对照观察 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　病例选择　本组病例为我院 1995～1999年收治溃疡性结肠炎 12 6例 ,其中老年溃疡性结肠炎 6 4例。溃疡性结肠炎诊断符合 1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会所规定的溃疡性结肠炎诊断标准。 6 4例中男 42例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 74岁 ,平均 ( 6 4 5± 0 6 )岁。初发型 15例 ,慢性复发型 19例 ,慢性持续型 30例。病程 …     

溃疡性结肠炎患者锡类散治疗前后血浆C反应蛋白变化及意义

溃疡性结肠炎 (UC)发病机理复杂 ,目前尚无有效的病情及预后判断指标。近年来 ,C反应蛋白 (CRP)在溃疡性结肠炎患者血中的变化及和分型的关系已有较多研究 ,其在 U C发病中的作用受到重视。我们对 4 0例不同临床阶段的 UC患者用锡类散治疗 ,并观察了治疗前后血浆 CRP变化。现报告如下。临床资料 :U C组 4 0例。按照中华医学会 1993年 6月太原会议以及日本厚生省的报告中对溃疡性结肠炎的诊断与分型标准 ,其中轻型 18例、中型 14例、重型 8例 ,男 2 1例 ,女 19例 ,平均年龄 31.7(16～ 5 8)岁。均经纤维结肠镜和粘膜活检检查确诊。对照…     

4-氨基水杨酸灌肠治疗溃疡性结肠炎

水扬酸偶氮磺胺吡啶(SASP)已广泛用于治疗溃疡性结肠炎,但该药较贵且副作用较大。而5-氨基水扬酸(5-ASA)虽无副作用但亦很贵,且药源供应困难。1989年我们根据国外介绍,使用4-氨基水扬酸(4-ASA,PAS)保留灌肠治疗溃疡性结肠炎12例取得较满意疗效,现报道如下。临床资料本组病例诊断按1978年全国消化系病学术会议所拟定的诊断标准。病变范围以左半结肠为主。12例中男性7例,女性5例,年龄27～56岁,病程3月～4年。初发型活动期9例,其中轻度者5例,中度者4例;慢性复发型活动期3例,其中轻度者2例,中度者1例。     

Obestatin与Ghrelin在炎症性肠病中的表达及临床价值

目的研究炎症性肠病患者血浆Obestatin和Ghrelin的表达水平,分析血浆Obestatin和Ghrelin表达水平对炎症性肠病的诊断和鉴别意义。方法应用酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked immune-sorbent assay,ELISA)对克罗恩病患者、溃疡性结肠炎患者和正常对照者血浆中Obestatin及Ghrelin的表达进行分析。通过受试者工作特征曲线(receiver-operating characteristic,ROC)观察血浆Obestatin、Ghrelin水平及Obestatin/Ghrelin比值在克罗恩病和溃疡性结肠炎的诊断和鉴别价值,数据处理使用GraphPad Prism 5。结果溃疡性结肠炎患者(P<0.0001)和克罗恩病患者(P=0.0001)血浆Obestatin水平均显著高于正常对照者,并且溃疡性结肠炎患者血浆Obestatin水平显著高于克罗恩病患者(P=0.0003)。溃疡性结肠炎患者(P=0.0279)和克罗恩病患者(P=0.0192)血浆Ghrelin水平均显著高于正常对照者,但是溃疡性结肠炎患者和克罗恩病患者间血浆Ghrelin水平无显著性差异(P=0.9331)。溃疡性结肠炎患者血浆Ghrelin/Obestatin比值显著低于正常对照者(P=0.0487),但是克罗恩病患者血浆Ghrelin/Obestatin比值与溃疡性结肠炎患者(P=0.1076)和正常对照者(P=0.8136)无显著性差异。血浆Obestatin水平对于区分溃疡性结肠炎患者和正常对照者(AUC=0.8791,P<0.0001)、克罗恩病患者和正常对照者(AUC=0.7317,P=0.0001)以及溃疡性结肠炎和克罗恩病患者(AUC=0.7340,P=0.0001)具有显著的鉴别诊断价值。血浆Ghrelin水平对于区分克罗恩病患者和正常对照者具有显著的诊断价值(AUC=0.6660,P=0.0059)。但是,血浆Ghrelin/Obestatin比值对于区分溃疡性结肠炎和正常对照者无显著的鉴别诊断价值(AUC=0.5608,P=0.2923)。结论溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin及Ghrelin水平增高,综合评估溃疡性结肠炎和克罗恩病患者血浆Obestatin、Ghrelin以及Ghrelin/Obestatin比值对疾病的诊断和鉴别有一定意义。     

溃疡性结肠炎临床诊断指南

溃疡性结肠炎(UC)在西方较常见,而我国近来逐年增多,由此带来纷繁复杂的临床问题,引起了专业医生的高度重视。正确的诊断不仅是临床处理的第一要务,也是临床科研的首要条件。国外处理指南重在治疗,几经修改,不断补充完善;国内于1978年、1993年、2000年拟订的诊断标准与诊治规范建议(相当于诊断指南)对临床诊断具有指导意义,有必要认真复习,融汇贯通,以利规范行事,提高诊断水平。1国外UC诊断指南简介1·1西方沿用UC诊断标准西方国家现行诊断标准强调临床、内镜、影像、组织学与生化检查的综合诊断,但篇幅极小,组合不确切,鉴别诊断未重点涉…     

我国溃疡性结肠炎诊断标准与日本厚生省标准的比较

慢性非特异性溃疡性结肠炎 (ＵＣ)是一种难治病 ,此病自 1875年由Ｗｉｌｋｅ及Ｍｏｘｏｎ作为病案报道提出后 ,欧美国家于 60年代首次制订了本病的诊断标准。与我国相邻的日本 ,其标准由厚生省参照欧美标准制订于 1973年 ,并在 1998年针对原方案进行了修改 (下称厚生省标准 )。而我国应用的诊断标准为 1993年太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会上所制订的《ＵＣ的诊断与疗效标准》(简称太原标准 )。两者虽基本相似 ,但仍有诸多不同。探讨如下。1　诊断步骤太原标准与厚生省标准均遵循以下步骤 ,即对有慢性腹泻、粘液便或粘液血便…     

结肠镜检查对不典型表现溃疡性结肠炎的诊断价值

溃疡性结肠炎 (溃结 )是一种较常见的消化道疾病 ,近年来逐渐在临床上受到重视并制订了较详细的诊疗标准[1] 。典型的溃疡性结肠炎 ,具有较典型的临床症状及结肠镜下表现 ,一般容易诊断。但对于临床表现不典型的溃结 ,由于其症状多非特异 ,又很少因这些轻微症状而作结肠镜检查 ,致使诊治往往被延误。为此 ,本文对我院 1990年 1月～ 1999年 12月经结肠镜诊断为溃疡性结肠炎的 2 82例病人进行分析 ,着重探讨不典型表现病例的临床特征与结肠镜诊断的相关性 ,以提高对此类病变的认识。临床资料一、一般资料本组病人均来源于 1990年 1月至 1999年…     

提高溃疡性结肠炎的诊治水平

溃疡性结肠炎是较常见的消化道疾病,其患病率近年来在我国有所增高,但本病在诊断和治疗上都是较困难的。 首先,早期治疗十分重要,而早期治疗源于早期正确诊断。目前对本病的诊断标准在我国尚需严格规范化。曾经在3次全国性学术会议上企图将本病的诊断标准规范化。最近一次是1993年慢性非感染肠道疾病的太原研讨会,提出的诊断标准更具科学性和实用性。但国内许多刊登溃疡性结肠炎的文章,对本病的诊断标准还是含糊不清,甚至时有根据结肠粘膜充血和病理活检存在慢性炎症即下“溃疡性结肠炎”的诊断。这种做法无疑不利于病人的     

扑咳灵治疗慢性气管炎临床及实验观察

1978年12月～1979年3月,我们应用扑咳灵(由莱阳制药厂生产,每片含灵芝子实体粉100毫克,普鲁苯辛7.5毫克,扑尔敏2毫克)治疗慢性气管炎(诊断及疗效判断均按1972年全国气管炎会议修订标准)258例,收到较好效果。