参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的：观察参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer,NSCLC）化疗患者细胞免疫功能的影响。方法：将70例初治晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组,治疗组在化疗的同时给予参芪扶正注射液250 mL/d,静脉滴注,连用10天;对照组单用化疗。2组化疗方案、对症及支持治疗方法均相同,均以21天为1个周期,共化疗4个周期。观察2组化疗前后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞的变化。结果：治疗组治疗后NK细胞与治疗前相比升高（P〈0.05）,对照组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK细胞较治疗前明显降低（P〈0.05）。结论：参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌,能提高患者机体的免疫功能。     

痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用

目的研究痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞癌化疗后减毒增效作用，并探讨其机制。方法选择非小细胞肺癌患者130例，随机分为四组：治疗组40例采用：化疗（NP方案化疗：长春新碱1mg／m2第1、8天；顺铂40mg／m2，分为3-5天。化疗前常规应用胃复安或恩丹西酮，每28天为一周期）＋痰热清注射液（中药痰热清注射液每日1次20ml静脉注射，加入5％GS250ml，10天为1个疗程）＋参芪扶正注射液（参芪扶正注射液每日1次250ml静脉注射，10天为1个疗程）；对照组130例：化疗＋痰热清注射液；对照组230例：化疗＋参芪扶正注射液；化疗组30例：NP方案。观察各组瘤体缓解情况无显著性差异，有效率差异无显著性（P〉0．05）。生存质量情况的比较：治疗组与对照组生活质量提高率差异无显著性（P〉0．05）。治疗组生活质量提高率明显高于化疗组（P〈0．01）。体温情况的比较：治疗组与对照组稳定率差异无显著性（P〉0．05），治疗组稳定率明显高于化疗组（P〈0．05）。免疫指标的变化比较：治疗组NK细胞升高率高于对照组（P〉0．05），治疗组NK细胞升高率明显高于单纯化疗组（P〈0．05），治疗组CD4＋／CD8＋与对照组升高率差异无显著性（P〉0．05），治疗组CD4＋／CD8＋升高率明显高于单纯化疗组（P〈0．05），治疗组IL-2与对照组升高率差异无显著性（P〉0．05），治疗组IL-2与单纯化疗组差异无显著（P〉0．05）四组治疗后血液毒性反应比较：P〈0．05。结论非小细胞肺癌（NSCLC）化疗后正虚邪盛并不少见，痰热清注射液联合参芪扶正注射液对非小细胞癌化疗后减毒增效作用。     

参芪扶正注射液对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对乳腺癌患者新辅助化疗细胞免疫功能的影响。方法73例乳腺癌患者随机分成单纯新辅助化疗组（Ⅰ组）35例,新辅助化疗联合参芪扶正注射液组（Ⅱ组）38例,治疗前后检测细胞免疫功能。结果Ⅰ组治疗后CD3,CD4,CD4/CD8,NK细胞明显下降,CD8明显上升（P〈0.01）;Ⅱ组CD3,CD4,CD4/CD8,NK细胞有所下降,CD8有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）;Ⅱ组与Ⅰ组比较,CD3,CD4,NK细胞明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,CD8显著下降（P〈0.01）,CD4/CD8有所上升但无统计学意义（P〉0.05）。结论新辅助化疗使乳腺癌患者细胞免疫功能明显下降,联合参芪扶正注射液治疗能使细胞免疫功能明显改善。     

参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响

目的:研究参芪扶正注射液对小细胞肺癌化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法:将89例小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均采用联合放化疗的治疗方案,治疗组从化疗第1d起另给予参芪扶正注射液,共给药7d。化疗2周期后评价两组患者骨髓造血及免疫功能。结果:在骨髓抑制上,两组患者均出现明显白细胞减少,而治疗组白细胞下降发生率低于对照组,且对粒细胞刺激因子更敏感。在免疫功能上,两组患者化疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞较治疗前均有所下降(P0.05),CD8~+较治疗前有所升高(P0.05),但是治疗组化疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及NK细胞均明显高于对照组(P0.05),而CD8~+低于对照组(P0.05)。结论:参芪扶正注射液可改善化疗引起的骨髓抑制,对患者细胞免疫功能有增强作用。     

参芪扶正注射液对结肠癌术后化疗患者的免疫功能影响

目的:观察参芪扶正注射液对结肠癌患者行术后辅助化疗的免疫功能影响。方法:将120例III期结肠癌术后患者随机分为两组,治疗组60个人行术后辅助化疗+参芪扶正针+对症支持治疗,对照组60个人行术后辅助化疗+对症支持治疗,6个疗程以后比较两组患者免疫功能的变化,用T细胞亚群的变化来对两组进行比较,通过对治疗组与对照组化疗前后CD4、CD4/CD8及NK细胞活性的变化来评估参芪扶正注射液对大肠癌术后化疗患者的免疫功能影响。结果 :治疗组化疗后CD4细胞、CD4/CD8、NK细胞活性明显增高(P0.05),而对照组化疗后CD4细胞、CD4/CD8、NK细胞活性明显降低(P0.05)。结论:参芪扶正注射液通过益气扶正的方法能增加结肠癌患者化疗耐受性,提高患者的免疫功能,是结肠癌患者术后行化疗合适的辅助用药。     

参芪扶正注射液联合化疗对急性髓系白血病患者疗效及机体免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液联合化疗治疗急性髓系白血病的临床效果及其对机体免疫功能的影响,探讨参芪扶正注射液在辅助化疗中的作用及机制。方法将112例急性髓系白血病患者随机分为两组:治疗组54例,采用参芪扶正注射液联合DA方案化疗;对照组58例,单独给予DA方案化疗。观察两组患者缓解率、死亡率、骨髓抑制时间、T细胞亚群水平变化及患者化疗不良反应。结果治疗组患者缓解率及死亡率与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组骨髓抑制时间较对照组明显缩短(P0.05);治疗组化疗后患者CD3+/CD4+细胞及CD4+/CD8+细胞比例较对照组显著增高(P0.05);治疗组患者化疗相关不良反应较对照组明显减轻(P0.05)。结论参芪扶正注射液能缩短急性髓系白血病患者化疗所致骨髓抑制时间,调节患者T细胞亚群,增强患者机体主动免疫功能,降低化疗相关不良反应。     

参芪扶正注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌临床观察

目的观察参芪扶正注射液联合EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效。方法将56例初治的小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。对照组单纯应用EP方案化疗,治疗组在此基础上同时给予参芪扶正注射液。两组均完成4个化疗周期,观察肿瘤客观疗效及生存质量、血常规、T淋巴细胞亚群变化情况。结景①治疗组、对照组肿瘤客观总有效率分别为64．3％、53．6％,组间肿瘤客观疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。②治疗组、对照组生存质量总有效率分别为89．3％、64．3％;组间生存质量疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗前后组内比较,治疗组CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平差异无统计学意义（P〉0．05）,对照组各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后组间比较,CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋水平差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。④两组白细胞、血红蛋白、血小板降低情况差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液可减轻EP方案化疗的骨髓造血功能抑制,提高患者生存质量及细胞免疫功能。     

参芪扶正注射液对进展期胃癌化疗患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液在进展期胃癌化疗过程中对患者免疫功能的影响。方法将88例进展期胃癌患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组患者给予常规化疗治疗,观察组患者在对照组化疗基础上加用参芪扶正注射液治疗,观察2组治疗前后免疫功能指标变化情况。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均明显升高(P均<0.05),CD8+明显降低(P<0.05),且明显低优于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论参芪扶正注射液配合化疗治疗进展期胃癌,可明显提高临床治疗有效率,改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率。     

参芪扶正注射液对恶性胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对恶性胃肠道肿瘤患者免疫功能的影响。方法将80例恶性胃肠道肿瘤手术后患者随机分成两组,治疗组(参芪扶正注射液 化疗)40例;对照组(单纯化疗)40例。检测治疗前、治疗8周后的自然杀伤细胞(NK细胞)、T细胞亚群:CD4 、CD8 、CD4 /CD8 ,比较两组免疫功能的变化。结果治疗组患者治疗后NK细胞、CD4T细胞百分数、CD4 /CD8 比值较治疗前明显升高,而CD8T细胞百分数下降;对照组结果相反。结论参芪扶正注射液可以改善胃肠道肿瘤患者的细胞免疫功能。     

参麦注射液对骨肉瘤患者大剂量化疗后免疫功能的调节作用

目的：观察参麦注射液对骨肉瘤患者大剂量化疗后免疫功能的调节作用。方法：40例骨肉瘤初治患者随机分为两组,每组各20例。两组患者均接受大剂量化疗方案2个周期,治疗组用参麦注射液配合大剂量化疗,对照组单纯大剂量化疗,观察化疗后免疫功能情况。结果：化疗后治疗组与对照组总T淋巴细胞、总B淋巴细胞、细胞毒T细胞、CD4＋/CD8＋、NK细胞、免疫球蛋白等均明显下降（P〈0.05）,治疗组与对照组比较差异显著（P〈0.05）。结论：大剂量化疗免疫功能明显下降,联合参麦注射液治疗能使免疫功能明显改善。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.