小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘抑郁

目的 观察小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘(STC)抑郁的临床疗效.方法 将90例STC患者随机分为3组,每组30例.治疗组采用小柴胡汤加减,对照1组采用麻仁滋脾丸,对照2组采用莫沙比利.观察3组治疗前、后便秘症状积分、焦虑评分、抑郁评分.结果 3组总有效率分别为77.78%、48.15%、62.96%.治疗组愈显率明显高于对照组.结论 小柴胡汤加减治疗慢传输型便秘抑郁既避免了莫沙比利的胃肠道症状,又能有效治疗慢传输型便秘的抑郁症状.     

白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床研究

【目的】观察白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的效果。【方法】将60例慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予白术升降汤联合琥珀酸普芦卡必利治疗,对照组给予单纯口服琥珀酸普芦卡必利治疗,观察2组患者的中医证候疗效、便秘症状改善疗效、随访疗效和疗程结束后3个月的复发情况。【结果】(1)中医证候疗效:治疗组和对照组的治愈率分别为90.0%、60.0%,治疗组的中医证候疗效优于对照组(P0.05)。(2)便秘症状改善疗效:治疗组和对照组的显效率分别为93.3%、50.0%,总有效率分别为100.0%、73.3%,2组比较,治疗组的便秘症状改善疗效优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)随访疗效:治疗期内每周完全自发排便≥3次患者的比例,治疗组为86.7%,对照组为53.3%,治疗组的随访疗效优于对照组(P0.05)。(4)疗程结束后3个月随访,治疗组1例复发,对照组6例复发,治疗组的复发例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】中药白术升降汤结合琥珀酸普芦卡必利治疗慢性功能性便秘,疗效满意,既可以更好地改善患者的便秘情况,又可以降低复发率。     

普芦卡必利和莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效比较

目的 比较普芦卡必利、莫沙必利分别联用小剂量聚乙二醇治疗老年难治性功能性便秘的短期疗效.方法 对2014年5月至2016年2月在该院门诊诊治的老年难治性功能性便秘患者90例进行回顾性分析.入选病例分为两组,每组45例.普芦卡必利组:琥珀酸普芦卡必利片,2 mg,每日1次;莫沙必利组:枸橼酸莫沙必利胶囊,5 mg,每日3次.两组均联用复方聚乙二醇电解质散(PEG)13.125 g,每日2次,疗程4周.观察两组患者首次排便和排便困难缓解时间、每周完全自发排便(SCBM)平均次数、排便困难、大便性状、不良反应及生命质量的变化.结果 两组慢传输型、排便障碍型的治疗有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),混合型差异无统计学意义(P>0.05).与莫沙必利组比较,普卢卡必利组首次排便时间和排便困难缓解时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后4周,两组患者SCBM>3次,普卢卡必利组次数更多;普芦卡必利组排便困难改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).大便性状改善组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后4周,两组患者便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分的总均分均有下降,普芦卡必利组降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普芦卡必利+PEG治疗老年难治性功能性便秘起效更快,且在总体疗效及生命质量改善方面有优势,尤适用于慢传输型和排便障碍型.     

粪菌移植治疗慢传输型便秘及缓解患者抑郁症状的临床疗效研究

目的 探讨粪菌移植治疗慢传输型便秘及缓解患者抑郁症状的临床疗效。方法 选取2019年8月至2021年5月本院收治的70例慢传输型便秘患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组行聚乙二醇电解质散剂治疗,观察组在对照组基础上行粪菌移植治疗。比较两组临床疗效、Bristol粪便性状评分（BSFS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、便秘患者生活质量评估量表（PAC-QOL）评分。结果 观察组治疗总有效率为82.86%,高于对照组的54.29%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组BSFS评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组HAMA、PAC-QOL评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 粪菌移植治疗慢传输型便秘效果显著,可帮助改善患者病情,改变粪便性状,缓解焦虑情绪,提高患者生活质量,值得临床推广。     

改变饮食结构与口服力洛治疗慢性便秘68例观察

目的 探讨改变饮食结构与口服琥珀酸普芦卡必利片(力洛)治疗慢性便秘的临床效果.方法 对140例慢性便秘患者分别采用督导患者改变饮食结构联合口服力洛治疗(观察组)与联合西沙必利胶囊治疗(对照组),观察2组患者的临床效果.结果 治疗4周后,观察组68例中显效62例,有效5例,总有效率98.5%;对照组72例中显效56例,有效7例,总有效率87.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过宣教改变患者的饮食结构与口服力洛治疗慢性便秘的效果较好,值得临床推广应用.     

胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘52例分析

目的:探讨胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘的临床疗效,为临床治疗提供科学依据。方法:选择老年慢传输型便秘患者52例,随机分为对照组和治疗组,对照组22例给予聚乙二醇4000散口服治疗;治疗组30例给予胃肠起搏辅助微生态制剂治疗,比较两组疗效。结果:对照组22例患者中显效2例,有效6例,总有效率为36.36%;治疗组30例患者中显效14例;有效12例,总有效率为93.33%。治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠起搏辅助微生态制剂治疗老年慢传输型便秘疗效好,可有效改善老年慢传输型便秘患者症状,无不良反应,可长期治疗,值得临床推广。     

疏肝健脾法治疗慢传输型便秘疗效观察

目的:研究疏肝健脾法治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法:将134例确诊慢传输型便秘患者分成治疗组和对照组,观察疗效.结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝健脾法有效针对慢传输型便秘病机,能缩短排便时间,改善症状,疗效满意.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑震荡后综合征临床疗效评价

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗脑震荡后综合征(PCS)的临床疗效。方法:纳入64例PCS患者,采用随机数字表分为治疗组和对照组,每组32例。两组患者均给予常规对症治疗,在此基础上,治疗组患者予柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,治疗周期为2个月。采用Rivermead脑震荡后综合征症状问卷评分量表进行患者的临床症状评分,比较两组患者治疗前后的症状总积分,评价临床疗效;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价患者的睡眠质量;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者的焦虑、抑郁程度。结果:①治疗后,治疗组的临床总有效率为93.8%,对照组为78.1%,治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。②治疗后,两组患者的症状总积分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组患者的积分明显低于对照组(P0.05)。③治疗后,治疗组患者的PSQI评分较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组患者的PSQI评分低于对照组(P0.05)。④治疗后,治疗组患者的焦虑、抑郁程度较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组患者的焦虑、抑郁程度优于对照组(P0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗PCS,能够有效改善患者的症状、睡眠及焦虑、抑郁情绪,值得进一步研究。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床观察

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病心绞痛患者合并焦虑抑郁症状的临床疗效.方法:随机将70例伴焦虑抑郁症状的冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组予冠心病常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中药柴胡龙骨牡蛎汤加减.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)测量心理状况,并用西雅图心绞痛量表评价生活质量,同时评价心绞痛临床疗效.结果:焦虑抑郁评分结果:治疗组治疗前后HAMD及HAMA积分比较差异有统计学意义(P＜0.05);生活质量评价中在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病的认识5个维度方面评分均高于对照组(P＜0.05),治疗组在心绞痛疗效方面优于对照组(P＜0.05),总有效率为88.6％.结论:冠心病并发抑郁焦虑患者在常规治疗同时加用柴胡龙骨牡蛎汤,其疗效优于单纯常规治疗.     

便舒合剂治疗慢传输型便秘临床疗效观察

目的:观察便舒合剂治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将360例慢传输型便秘患者随机分为观察组和对照组各180例,观察组采用自拟便舒合剂口服治疗,对照组采用口服麻仁丸治疗,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后观察两组患者治疗前后的排便间隔时间、一次性排便时间、大便性状、排便困难程度,治疗过程中记录不良反应。两组在治疗前的症状无统计学意义(P>0.05)。结果:观察组的显著有效率、总有效率、排便症状改善程度明显优于对照组(P<0.05);未见严重不良反应。结论:便舒合剂治疗慢传输型便秘疗效确切,排便症状明显改善,未见严重不良反应。     

结肠水疗与药物疗法治疗慢传输型便秘的临床效果

目的:观察结肠水疗与药物疗法治疗慢传输型便秘的临床效果。方法:将80例慢传输型便秘患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,观察组给予结肠水疗。对比两组治疗总有效率、肠道动力改善情况以及疗效持续时间。结果:观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的疗效持续时间与结肠动力改善情况,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢传输型便秘临床治疗中,结肠水疗是一种有效的非手术治疗方案,其有利于强化治疗效果,延长疗效持续时间,改善患者肠道动力,值得推广应用。     

基于“久病血瘀,瘀毒损络”病机下慢传输型便秘临床研究

目的:探讨基于"久病血瘀、瘀毒损络"病机下化瘀通便汤治疗慢传输型便秘的临床研究效果。方法:选取2016年12月—2018年2月我院收治的80例慢传输型便秘患者,根据随机数字表法分为对照组与治疗组,每组40例。对照组予以麻仁润肠丸,治疗组应用化瘀通便汤,两组患者均治疗2周。比较两组患者临床疗效、血清相关胃肠激素表达水平、排便症状评分及中医证候积分情况。结果:经治疗,治疗组临床总有效率为95.00%,对照组临床总有效率为87.50%,说明治疗组方案优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗,两组患者血清相关胃肠激素表达水平均有所改善,其中治疗组患者P物质(SP)升高较对照组显著(P0.05),血管活性肠肽(VIP)、水通道蛋白1、水通道蛋白3及神经肽Y(NPY)降低亦较对照组显著(P0.05);与对照组相比较,治疗组患者排便症状评分改善更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者中医症状积分显著低于对照组,说明治疗组方案在中医疗效方面较对照组更具优势,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:化瘀通便汤针对慢传输型便秘的治疗取得较好的临床疗效,可起到活血化瘀、解毒通络的作用,促进血清相关物质表达水平趋于正常,值得临床推广应用。     

调中益气汤治疗老年气虚型慢传输便秘的疗效研究

背景 调中益气汤最早用来治疗脾虚湿滞所导致的胃肠病。多年临证经验发现,调中益气汤加减可治疗老年慢传输型便秘(STC)。目的 评价调中益气汤治疗老年气虚型STC临床疗效及对肠动力的影响。方法 选取银川市中医医院2022年5月—2023年4月肛肠科、治未病中心就诊的中医辨证为气虚型STC患者100例,选用1∶1随机数字表法将患者随机分为观察组50例和对照组50例。观察组采用调中益气汤煎汤口服,对照组50例口服琥珀酸普芦卡必利片,各治疗4周。分别于治疗前、治疗4周后记录并比较每周完全自主排便次数(CSBM)积分、中医证候积分、临床症状积分和48、72 h标记物排出率,检测胃肠激素水平,观察不良反应发生情况。随访3个月,观察两组患者便秘复发情况。结果 治疗4周后,观察组每周CSBM积分、中医证候积分和临床症状各积分均低于对照组(P<0.05),48、72 h标记物排出率高于对照组(P<0.05);观察组血清5-羟色胺、血管活性肽、生长抑素低于对照组,而胃泌素高于对照组(P<0.05)。治疗4周后观察组临床总有效率高于对照组(χ²=4.031,P=0.04...     

小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心脏神经官能症肝郁脾虚证疗效观察

目的探讨小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗心脏神经官能症肝郁脾虚证的疗效以及对血清同型半胱氨酸(HCY)和脂联素(APN)水平的影响。方法筛选2017年5月—2019年5月在中铁山桥集团医院就诊的心脏神经官能症患者96例作为研究对象,参照随机数字表法分为观察组和对照组,每组有患者48例。对照组服用倍他乐克,每次25 mg,1次/d;谷维素片,20 mg/次,每日3次。观察组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减治疗,每日1剂,2次/d。两组患者连续治疗4周后,比较两组抑郁焦虑程度、肝郁脾虚证症状评分、临床疗效以及血清HCY和APN水平。结果治疗4周后,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分以及肝郁脾虚证症状(胸部闷塞、胁肋胀满、善太息、食欲下降、消瘦、易疲劳、脘痞嗳气)评分明显低于对照组(P0.01);治疗4周后,观察组总有效率为93.75%,显著高于对照组76.09%(P0.05);治疗4周后,观察组患者血清HCY水平显著低于对照组,血清APN水平显著高于对照组(P0.01)。结论小柴胡汤合瓜蒌薤白半夏汤加减能改善心脏神经官能症肝郁脾虚证患者的临床症状和中医证候,提高疗效,其治疗效果可能与调节血清HCY和APN水平有关。     

冠心舒通胶囊联合西药治疗稳定型心绞痛伴焦虑抑郁临床疗效观察

目的:观察冠心舒通胶囊联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛伴焦虑抑郁症患者的临床疗效。方法:选取稳定型心绞痛伴焦虑抑郁状态的患者90例,随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组用基础西药治疗,治疗组加用冠心舒通胶囊,疗程4周。观察治疗前后的临床疗效。结果:心绞痛疗效:治疗组与对照组总有效率分别为84.44%、60.00%,差异有统计学意义。心电图疗效:治疗组和对照组总有效率分别为86.67%、64.44%,差异有统计学意义。中医证候疗效:治疗组和对照组总有效率分别为96.67%、63.33%,差异有统计学意义。HAMD量表评分比较:两组治疗后比治疗前记分均有所下降具有显著差异(P0.05);治疗组较对照组症状记分下降更明显(P0.05)。结论:冠心舒通胶囊能够改善稳定型心绞痛伴焦虑抑郁症状态患者的心绞痛症状,缓解焦虑抑郁情绪,从而提高患者的生活质量。     

柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床观察

目的研究柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗冠心病并发抑郁焦虑患者的临床效果。方法选取我院于2016年11月至2017年5月收治的90例冠心病并发抑郁焦虑患者,采用随机数字法分为2组,各45例;对照组给予冠心病常规治疗,观察组则在冠心病常规治疗基础上附加柴胡龙骨牡蛎汤加减进行治疗;治疗干预后,观察对比2组患者抑郁焦虑情况、生活质量以及临床治疗总有效率。结果 2组患者对比结果显示,治疗后观察组患者HAMD和HAMA评分分别为(20.03±4.34)分、(13.20±3.24)分;对照组为(23.54±4.42)分、(17.64±2.74)分,观察组患者抑郁焦虑状态评分明显低于对照组,P0.05;生活质量评分以及治疗总有效率明显高于对照组,P0.05。结论在冠心病并发抑郁焦虑患者的常规治疗中附加柴胡龙骨牡蛎汤加减具有良好临床疗效,可有效改善患者抑郁焦虑等不良心理反应,并改善其生活质量,促进其康复,值得用于临床。     

针灸治疗不同类型功能性便秘

目的观察对比针灸对不同类型功能性便秘的临床疗效。方法将4型各30例功能性便秘患者随机分为针灸组和对照组,每组各15例。针灸组辨证取穴(天枢、足三里、上巨虚、大肠俞、四神聪等)针灸治疗10 d为1疗程,共治疗2疗程;对照组口服复方聚乙二醇电解质散通便,辅以麻仁丸口服调理。对比2组治疗前后便秘症状评分改善情况及临床疗效。结果结肠慢传输型及IBS便秘型针灸组总有效率100%,对照组为93%,2组比较,P<0.05;针灸治疗后临床症状评分均明显改善,与对照组比较,P<0.05;随访时针灸组复发率低于对照组。结论针灸治疗功能性便秘能显著改善临床症状,疗效优于口服药物治疗。     

助阳通便汤治疗慢性功能性便秘临床观察

目的:观察助阳通便汤对慢传输型便秘的临床疗效。方法:将90例慢性功能性便秘患者随机分为观察组与对照组,分别应用助阳通便汤及麻仁滋脾丸治疗2周,通过便秘症状的改善情况以观察其疗效。结果:治疗前、后两组自身对照均有显著疗效(P<0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率86.7%。两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:助阳通便汤是治疗慢性功能性便秘的有效药物。     

中药外敷联合脐灸治疗老年便秘疗效评价

目的 :观察通便丸外敷合脐灸法治疗老年便秘的临床疗效。方法 :将80例患者随机平均分配至观察组和对照组各40例,观察组给予通便丸外敷合脐灸法,每天治疗1次,连续14 d,随访1个月;对照组给予患者聚乙二醇电解质散剂口服,每日1～2次,连续14 d,随访1个月。分别以中医症状积分的比较、焦虑、抑郁量表评分来评估临床疗效,并观察用药后不良反应。结果 :对照组总有效率为67.5%,观察组总有效率为97.5%,两组在中医症状积分、焦虑抑郁评价等方面均有效,观察组优于对照组,均有显著差异(P0.05)。结论 :通便丸外敷合脐灸法治疗老年便秘在临床疗效、生活质量、依从性等方面均明显优于口服西药,本疗法疗效显著,同时能有效缓解焦虑、抑郁的情绪,无毒副作用,值得临床推广应用。     

赛乐特联合生物反馈治疗功能性便秘伴焦虑抑郁的疗效观察

目的探讨赛乐特联合生物反馈治疗伴有焦虑抑郁的功能性便秘的疗效和安全性。方法选择50例功能性便秘伴有焦虑抑郁患者,随机均分为治疗组和对照组。治疗组25例,予赛乐特20mg/次,1次/d;生物反馈,2次/周;对照组25例,予赛乐特20mg/次,1次/d,疗程4周。比较两组治疗前后便秘症状评分、两组SDS、SAS评分和不良反应。结果治疗后两组的各项便秘症状、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均较治疗前明显改善,且联合治疗组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论赛乐特联合生物反馈为治疗伴有焦虑抑郁的功能性便秘安全、有效的药物。