理筋法穴位按摩联合针刺治疗腰椎间盘突出症患者疼痛程度的疗效研究

目的探讨理筋法穴位按摩联合针刺对腰椎间盘突出症患者疼痛程度的疗效。方法选取2017年10月—2019年10月期间北京按摩医院收治的腰椎间盘突出症患者64例,采用单盲法随机分组,对照组单独予以针刺治疗,观察组在针刺基础上联合使用师瑞华理筋法穴位按摩。统计两组患者治疗前后疼痛程度、腰椎功能、生活质量评分,并对比两组患者临床疗效。结果治疗后,两组患者疼痛评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率93.75%高于对照组71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后,腰椎功能均较治疗前改善,观察组腰椎功能改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);生活质量评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎间盘突出症采用理筋法穴位按摩联合针刺效果较好,可减轻患者疼痛程度。     

滑动性神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者的疗效

目的 观察滑动性腰神经松动术对慢性腰椎间盘突出症患者疼痛和生活质量的疗效.方法 腰椎间盘突出症患者43例,按照随机数字表法分为松动组22例和按摩组21例.两组患者均接受腰椎牵引和腰部按摩,按摩组在常规康复基础上增加1次腰部按摩,松动组在常规康复的基础上增加腰神经滑动性神经松动术,两组治疗时间均为21 d.于治疗前、后1d分别按疼痛视觉模拟量表法（VAS）、内收位直腿抬高试验角度、下腰痛评定表（JOA score）评定疗效.结果 治疗前两组各指标差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后松动组患者疼痛、内收位直腿抬高角度和JOA评分改善均优于按摩组（P＜0.05）.结论 腰神经根滑动性松动术联合常规康复治疗可明显改善腰椎间盘突出症患者疼痛和日常生活活动能力.     

热敏灸联合穴位按摩在腰椎间盘突出症伴腰腿痛患者护理中的应用效果

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)伴腰腿痛患者护理中采用热敏灸联合穴位按摩的效果。方法 选取2021年6月至2022年5月郑州市骨科医院收治的LDH伴腰腿痛患者共80例，根据随机数字表法分成干预组(n=40)与对照组(n=40),对照组接受常规护理，干预组在常规护理基础上接受热敏灸联合穴位按摩，对比两组腰屈曲活动度、疼痛程度、腰椎功能及生活质量。结果 干预4周后两组腰屈曲范围、腰椎曲度提高，干预组较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组视觉模拟评分法(VAS)评分降低，干预组评分较对照组更低，差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组日本骨科协会评估治疗评分(JOA)提高，干预组评分较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05);干预4周后两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分提高，干预组评分较对照组更高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 热敏灸联合穴位按摩应用于LDH伴腰腿痛患者护理中，能够提高腰屈曲活动度，降低疼痛程度，改善腰椎功能及生活质量。     

穴位按摩配合温针灸治疗急性腰扭伤患者的可行性

目的:探讨穴位按摩配合温针灸治疗急性腰扭伤患者的临床应用效果。方法:选取2018年1-12月本院收治的84例急性腰扭伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组42例予以温针灸治疗,研究组42例予以穴位按摩配合温针灸治疗。比较两组临床疗效、压痛情况,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)含量,腰椎活动度、腰椎功能评分及不良反应。结果:研究组临床总有效率(92.86%)显著高于对照组(76.19%)(P0.05)。干预前两组压痛值、IL-10、IL-6、TNF-α水平、腰椎活动度、腰椎功能评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组压痛值、腰椎活动度均较干预前显著升高,IL-10、IL-6、TNF-α水平、腰椎功能评分均较干预前显著降低,且研究组压痛值、腰椎活动度均高于对照组,IL-10、IL-6、TNF-α水平、腰椎功能评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组均未出现不良反应。结论:穴位按摩配合温针灸治疗急性腰扭伤可显著改善患者压痛与腰椎功能,降低血清炎性因子水平,疗效确切。     

腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清SOD和MDA水平的影响

目的观察腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响。方法将158例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组79例,采用腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊治疗;对照组79例,采用单纯针灸治疗;两组采取相同穴位:肾俞、气海俞、大肠俞。治疗前后均进行SOD、MDA含量检测,并用t检验方法进行统计学分析。结果治疗后两组SOD含量均呈上升趋势,但观察组上升明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);治疗后两组MDA含量均呈下降趋势,但观察组下降明显,且接近常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P0.01);结论腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊能显著提高腰椎间盘突出症患者红细胞SOD活性和减少MDA生成,从而提高机体的抗氧化能力,减少腰痛事件发生。     

腰突散Ⅰ号外敷熏蒸配合牵引按摩治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的探析临床腰椎间盘突出症治疗中腰突散Ⅰ号外敷熏蒸联合牵引按摩的实施效果。方法选择我院2015年1月至2018年8月中的84例腰椎间盘突出症患者进行研究,按照患者接受治疗的不同方式进行分组,联合组42例、牵引组42例,相应接受腰突散Ⅰ号外敷熏蒸配合牵引按摩治疗、单一牵引按摩治疗,比较临床治疗效果。结果联合组治疗结束后腰椎功能评分为(22.33±4.42)分,生活质量评分为(16.89±3.97)分,均明显优于牵引组腰椎功能、生活质量评分(45.22±3.92)分、(58.27±4.31)分(t=5.9341、14.5165,P=0.0000、0.0000)。结论腰椎间盘突出症患者接受腰突散Ⅰ号外敷熏蒸配合牵引按摩治疗能够更迅速改善患者临床症状,提升患者腰椎功能及生活质量,值得临床推广。     

踝三针联合常规针刺治疗腰椎间盘突出症50例疗效观察

目的 观察踝三针联合常规针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将100例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用踝三针联合常规针刺治疗,对照组单纯采用常规针刺治疗,10 d为1个疗程,2个疗程后观察疗效.结果 2组总有效率比较,差异无统计意义(P＞0.05),但治愈率比较,差异有统计意义(P＜0.05),...     

仰卧旋转扳法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察

目的 研究仰卧旋转扳法联合电针治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取2017 年11 月～2019 年11 月浙江中医药大学附属第三医院收治的腰椎间盘突出症患者为研究对象,采用随机分组法将纳入标准的腰椎间盘突出症患者104 例分为观察组与对照组,每组各52 例,对照组采用仰卧旋转扳法,观察组在对照组的治疗基础上加用电针治疗。比较两组治疗后的总有效率、SF-McGill 疼痛评分、ODI 评分、SOD 与α1-AGP 指标。结果 治疗后观察组治疗总有效率为96.2%,高于对照组的75.0%;观察组PRI、VAS、PPI 的评分较对照组显著下降,SOD 指标较对照组显著升高,α1-AGP 较对照组显著下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 仰卧旋转扳法联合电针治疗腰椎间盘突出症能提高临床效果,值得推广。     

揿针留针候气联合核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效评价

目的探讨揿针留针候气联合核心肌力训练治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及安全性。方法将2019年3～10月入我院骨伤科门诊就诊的60例气滞血瘀型LDH患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受常规腰椎牵引治疗,观察组接受揿针留针候气联合核心肌力训练治疗,比较两组患者治疗前后日本骨科协会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、炎性因子(IL-6、TNF-α、NO)水平和不良反应发生情况。结果治疗3周后两组JOA评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组升高更明显(P0.05)。治疗后两组VAS评分较治疗前下降(P0.05),观察组评分低于对照组(P0.05)。治疗后观察组IL-6、TNF-α、NO水平均低于治疗前(P0.05),且低于同期对照组(P0.05)。治疗期间两组均未见严重不良反应。结论揿针留针候气联合核心肌力训练治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著,安全性高。     

推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者的效果

目的:观察推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者的效果。方法:选取90例腰椎间盘突出症急性发作期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用腰椎牵引治疗,观察组在对照组基础上联合推拿治疗,两组均治疗4周。比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能[日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]评分、腰椎活动度、炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和治疗总有效率。结果:治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组JOA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腰椎前屈、后伸、左弯、右弯角度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-1β、TNF-α、IL-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿手法联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症急性发作期患者可提高治疗总有效率、JOA评分,改善腰椎活动度,降低疼痛评分和炎性因子水平,优于单纯腰椎牵引治疗效果。     

踩跷法联合中药外敷对腰椎间盘突出症患者症状改善情况及炎症因子和TXB2水平的影响

目的 分析踩跷法联合中药外敷对腰椎间盘突出症患者症状改善情况,及对患者血液中炎症因子和TXB2水平的影响。方法 选择我院2017年1月～2019年6月收治的70例腰椎间盘突出症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组基础上采用踩跷法联合中药外敷方案进行治疗。治疗结束后对患者临床疗效进行评估:评价治疗前后患者腿痛及麻刺、腰痛感、腰椎生理曲度、腰椎JOA症状、疼痛等情况;检查患者全血黏稠(高切)、全血黏稠(低切)、血浆黏度、聚集指数、血沉、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及血栓素B2(TXB2)水平。结果 观察组患者治疗总有效率(100.00%)明显高于对照组(88.57%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者腿痛及麻刺、腰痛评分、腰椎生理曲度、主观症状评分、体征评分、膀胱功能评分、日常生活评分及VAS评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者全血黏稠(高切)、全血黏稠(低切)、血浆黏度、聚集指数、血沉、TNF-α、IL-1β、TXB2明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 踩跷法联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者症状,并显著降低患者血液中炎症因子和TXB2水平。     

厚朴排气合剂联合穴位按摩治疗脊柱术后腹胀的疗效观察

目的 探讨厚朴排气合剂联合穴位按摩治疗脊柱术后腹胀的临床疗效,以期为临床治疗方法的选择提供参考。方法 选取2019年1月—2020年12月期间在河北省沧州中西医结合医院骨科行手术治疗的胸腰椎间盘突出或胸腰椎管狭窄症患者200例,按照随机数字表法分为中药组65例、按摩组65例和联合按摩组70例。中药组患者术后给予厚朴排气合剂治疗,按摩组患者术后给予穴位按摩治疗,联合按摩组患者术后给予厚朴排气合剂联合穴位按摩治疗。术后3 d,观察比较3组患者胃肠功能恢复情况、腹胀缓解程度、中医证候疗效及不良反应情况。结果 术后联合按摩组肛门首次排气时间、出现规律肠鸣音时间、首次排便时间及1周后排便次数均明显优于中药组和按摩组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h, 3组患者腹胀评分均明显低于术后即时,差异有统计学意义(P<0.05);且联合按摩组明显低于中药组和按摩组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后联合按摩组总有效率为97.14%(68/70)明显高于中药组87.69(57/65)和按摩组83.08%(54/65),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,3组...     

耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用

目的探讨耳穴压豆在急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用。方法选取2015年1月～2018年6月在我院急诊就诊并治疗的急性腰椎间盘突出症患者74例,采用抛硬币法分为耳穴组和常规组各37例。常规组患者均予卧硬板床休息、局部湿热敷及腰椎牵引治疗。耳穴组患者在常规组基础上予以耳穴压豆治疗,两组均干预5 d。观察并比较两组患者干预前和干预5 d后腰背部疼痛评分、腰椎功能及睡眠质量的变化。结果干预5 d后,两组患者腰背部VAS评分均较前显著下降(P0.05或P0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P0.05)。两组患者腰椎ODI评分均较前显著下降(P0.05或P0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P0.05)。两组患者睡眠PSQI评分均较前显著下降(P0.05或P0.01);且耳穴组患者干预后下降幅度较常规组更明显(P0.05)。结论耳穴压豆用于急性腰椎间盘突出症患者康复治疗中的效果肯定,其缓解疼痛效果明显,可改善腰椎功能,有助于改善患者的睡眠质量。     

硬膜外封闭联合针药疗法治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症临床观察

目的探讨硬膜外封闭联合针药疗法治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症的临床疗效。方法选取腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症患者120例,随机分为对照组60例和观察组60例。对照组采用硬膜外封闭疗法,观察组采用硬膜外封闭联合针药疗法,2组均治疗14d后比较临床疗效、治疗前后的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)和视觉模拟量表(VAS)的评分以及血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果治疗后,2组腰椎ODI和VAS评分均较治疗前明显改善,且观察组改善程度优于对照组(P0.01);2组血清MMP-3、TNF-α、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组血清MMP-3、TNF-α、IL-1β水平下降程度大于对照组(P0.05)。观察组的临床疗效明显优于对照组(96.66%vs 65.00%)(P0.05)。结论硬膜外封闭联合针药疗法治疗腰椎间盘突出症伴继发性椎管狭窄症具有较好的临床疗效,其疗效优于单用一种疗法。     

针灸联合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性

目的探讨针灸联合推拿牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与安全性。方法根据随机对照原则,将本院2016年12月～2017年11月收治入组的腰椎间盘突出症患者110例,分成对照组55例和干预组55例和对照组予以牵引联合西医药物进行治疗,干预组予以针灸联合推拿牵引进行治疗。观察分析两组患者治疗前后各项临床症状的统计结果及安全性。结果干预组有效率高达92.73%,明显高于对照组的78.18%(P0.05);治疗后两组患者的VAS评分及主要症状体征评分均显著低于治疗前,且干预组均明显低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者的疼痛、单项及日常活动能力的评分和ODI的总分均低于治疗前,且干预组评分的下降幅度较对照组更显著(P0.05);两组患者治疗后的腰椎关节活动度较治疗前显著提高,且干预组腰椎关节活动度的恢复程度较对照组更显著(P0.05);治疗过程中两组患者中均未出现不良事件。结论以针灸联合推拿牵引的方法进行治疗的干预组各项临床症状的改善情况明显优于对照组,且安全性良好,具有临床中推广价值。     

腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清肿瘤坏死因子-α和一氧化氮的影响

目的观察腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和一氧化氮(NO)的影响。方法将158例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组79例,采用腰六俞穴位埋线导引术配合口服腰腿痹通胶囊治疗;对照组79例,采用单纯针灸治疗;两组采取相同穴位:肾俞、气海俞、大肠俞。治疗前后均进行TNF-α、NO含量检测,并用t检验方法进行统计学分析。结果治疗后两组血清TNF-α含量均呈下降趋势,但观察组明显降低,且接近常值水平,NO均呈上升趋势,但观察组明显升高,与治疗前比较,有极显著差异(P0.01),与对照组比较,有显著性差异(P0.05)。结论腰六俞穴位埋线结合导引术和腰腿痹通胶囊对腰椎间盘突出症患者血清TNF-α及NO恢复平衡,从而维持正常的血管舒缩功能,改善局部供血情况,缓解局部肌肉痉挛。     

独活寄生汤联合手法治疗对腰椎间盘突出症的疗效

目的探讨独活寄生汤与腰椎手法联合治疗对腰椎间盘突出症的疗效。方法选取2016年7月至2017年7月商丘市第四人民医院治疗的70例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受双氯芬酸钠肠溶片联合腰椎牵引治疗,观察组患者接受独活寄生汤联合腰椎手法治疗,治疗持续2周。比较两组治疗前后日本骨科学会(JOA)腰椎评分、视觉模拟评分(VAS)及血浆P物质(SP)水平。结果治疗后,观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆SP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对腰椎间盘突出症患者,采用独活寄生汤与腰椎手法联合治疗,可进一步增强患者腰椎功能,缓解疼痛。     

传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨传统正骨手法联合药物治疗腰椎间盘突出症(Lambardischerniation,LDH)的临床治疗效果。方法将纳入的腰椎间盘突出症患者156例,采用随机数字表的方法分为对照组(79例)和治疗组(77例),对照组采用基础疗法(中药熏蒸+中药离子导入+口服醋氯芬酸片)治疗,治疗组采用传统正骨手法+基础治疗。基础疗法治疗1次/d,传统正骨手法隔日治疗1次,14d为1个疗程。观察并记录治疗前后JOA评分情况,VAS评分情况以及腰椎曲度的变化,记录治疗效果以及不良反应情况。结果所有患者均顺利完成治疗,均未出现明显的不良反应。治疗后,两组JOA评分与治疗前比较均明显增加(P0.05),并且治疗组治疗后JOA评分要明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组VAS评分与治疗前比较均明显下降(P0.05),治疗组治疗后VAS评分要明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组腰椎曲度与治疗前比较均明显增加(P0.05),治疗组治疗后腰椎曲度要明显优于对照组(P0.05);治疗后,对照组总有效率为73.4%,治疗组总有效率为88.3%,治疗组总有效率要明显优于对照组(P0.05)。结论传统正骨手法联合中西医药物疗法能够有效地治疗腰椎间盘突出,缓解疼痛,改善腰椎曲度,无明显不良反应,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

针灸治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床疗效观察

目的观察采用针灸治疗腰椎间盘突出症疼痛的临床疗效及对患者VAS评分的影响。方法选取84例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和研究组各42例,对照组采取常规牵引治疗,研究组采取针刺治疗。分析对比治疗后两组患者治疗有效率、临床症状改善情况及治疗前后患者VAS评分。结果治疗后,研究组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后研究组腿痛评分、腰骶痛评分显著低于对照组且直腿抬高度明显优于对照组(P0.05);治疗前两组患者VAS评分无明显区别(P0.05),治疗后两组患者VAS评分均显著降低且研究组降低幅度显著高于对照组(P0.05)。结论针灸治疗腰椎间盘突出症可显著改善患者临床症状,进一步提高治疗有效率,同时可显著降低患者VAS评分,值得临床上进一步推广应用。     

补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效及机制的研究.方法 选取腰椎间盘突出症为诊断而收入院的患者86例,随机分为2组,对照组43例予临床常规治疗,试验组43例予补腰健肾汤口服联合肾腧穴贴敷治疗.比较2组治疗前后VAS、ODI、LFR评分,血清TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平变化.结果 与治疗前比较,2组治疗后的VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显降低,LFR评分明显升高;治疗后与对照组比较,试验组VAS、ODI评分,TNF-α、MMP3、CGRP及IL-1α 水平均明显低于对照组,试验组LFR评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补腰健肾汤联合肾腧穴贴敷能有效缓解腰椎间盘突出症腰部疼痛,改善腰部运动功能障碍,具有较好的临床疗效.