急性心肌梗死后心律失常发生的时间及治疗分析

随着社会老龄化的到来，冠心病的发病率越来越高，急性心肌梗死(AMI)的病死率也逐年增高，急性心肌梗死常并发的心律失常是造成患者死亡的常见原因，心律失常与梗死的发生时间、部位和范围有关。为探索急性心肌梗死后心律失常发生的时间规律，降低患者病死率，现对我院心内科收治急性心肌梗死后心律失常的患者，进行回顾性分析，以便尽早采取积极有效的防治措施，减少急性心肌梗死及其心律失常的发生。     

急性心肌梗死致心律失常16例临床分析

目的:分析急性心肌梗死引起心律失常16例患者年龄、职业、类型、预后及死因。方法:对我院2003年7月至2007年7月4年来住院患者急性心肌梗死引起心律失常随机统计16例进行临床分析。结果:急性心肌梗死心律失常与患者年龄、职业、梗死部位、预后有直接关系。结论:基层医院应增强对缓慢性心律失常的认识,加强监护和抢救设施,减少发病率和病死率,提高救治水平。     

心肌梗死后恶性心律失常指标预测

随着人口老龄化的到来、饮食结构的变更、生活方式的改变,急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)作为临床上最常见的心血管危急重症,发病率正在不断升高.尽管医疗环境有所改善,冠心病仍然占据着心血管系统疾病死亡病因的重要位置,其中又以急性心肌梗死的死亡率占首位.而且心肌梗死(myocardial in-farction,MI)后恶性心律失常的致死率极高,故对恶性心律失常进行早期预测、评估、处理是降低患者病死率的重要手段,目前临床上仍然没有确切的指标可预测MI后恶性心律失常的发生.不过随着医学研究的不断进步和医务工作者的不断探索,心肌梗死后一些常规指标的变化与恶性心律失常呈现相关性.本文将其中一些研究做一综述,为心血管临床医师对患者病情的评估提供指导.     

急性心肌梗死21例诊治体会

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）是病死率较高的内科常见急症，临床上常因并发恶性心律失常而猝死，也常因并发心源性休克、急性心衰而死亡。因此，一旦确诊，就应紧急抢救及治疗，以达到保护濒死心肌、缩小梗死范围、减少心脏事件、降低病死率、减少并发症的目的。我科于2001-2005年共收治21例急性心肌梗死患者，现就诊治情况分析报告如下。     

血清C反应蛋白及D-二聚体水平与急性心肌梗死并发心房颤动的相关性研究

<正>急性心肌梗死可合并各类心律失常,其中心房颤动(AF)是最常见的心律失常之一。研究表明,约20%的急性心肌梗死患者中发生AF,不仅提升了治疗难度,也增加了病死率^[1]。目前临床上缺乏预测急性心肌梗死并发AF的特异性标志物。     

急性心肌梗死合并恶性心律失常的观察与护理

心律失常是急性心肌梗死（AMI）患者最常见的并发症之一,而恶性室性心律失常是AMI患者猝死的最常见原因;加强对此类患者的护理和监控,可减少AMI合并恶性心律失常患者的病死率。而对AMI患者及早观察及护理,     

急性心肌梗死合并休克患者应用院前急救护理对预后影响的效果观察

目的研究并分析急性心肌梗死合并休克患者实施院前急救护理之后的临床效果以及对预后的影响。方法选取本院急性心肌梗死合并休克患者100例,选取时间为2016年7月至2018年8月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组不采取院前急救,观察组采取院前急救护理,观察并比较两组患者的救治成功率、并发症发生率以及病死率。结果观察组急性心肌梗死合并休克患者的救治成功率为94.00%,心力衰竭发生率为8.00%,心律失常发生率为6.00%,病死率为2.00%;对照组急性心肌梗死合并休克患者的救治成功率为74.00%,心力衰竭发生率为28.00%,心律失常发生率为32.00%,病死率为22.00%;两组相比存在差异,P0.05。结论急性心肌梗死合并休克患者应用院前急救护理,可提高患者的救治成功率,降低病死率,有效减少心律失常、心力衰竭等症状的发生。     

急性心肌梗死并发恶性心律失常50例治疗的体会

目的 探讨急性心肌梗死并发恶性心律失常的临床治疗效果.方法 收集我科收治的50例急性心肌梗死并发恶性心律失常的患者,分析急性心肌梗死并发恶性心律失常的临床治疗方法及效果.结果 急性心肌梗死后恶性心律失常多发生在发病后4-12h,各梗死时间的心律失常患者治疗效果差异有统计学意义.各种类型恶性心律失常患者的治疗效果差异无统计学意义.除1例患者死亡外,其余患者未出现死亡或其它不良反应.结论 应重视急性心肌梗死后并发恶性心律失常重点时段的临床治疗,减少恶性心律失常的病死率.     

不典型性异位性疼痛心肌梗塞的病情观察及护理

急性心肌梗死是临床上常见的高危重症之一,病死率颇高.老年人心肌梗死的发病率和病死率较年轻人更高,而心肌梗死异位疼痛的病因、病情更加复杂,容易掩盖真相使人忽视,从而延误病情.     

循证护理干预在急性心肌梗死后心律失常患者中的临床价值

目的探讨临床上对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理干预措施的临床疗效。方法采取随机实验法,以我院收治的80例急性心肌梗死后心律失常患者为研究对象,将患者随机均分为实验组和对照组,对对照组患者实施常规护理干预措施,对实验组患者实施循证护理干预措施,观察两组患者的临床恢复结果。结果经过一段时间的护理干预后,实验组患者的住院时间和并发症的发病率明显低于对照组,对护理工作的满意度明显优于对照组,结果差异明显。结论在临床上对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理干预措施,可以减少患者的住院时间,降低患者并发症的发病率,提高患者对护理工作的满意度,改善患者的术后治疗效果,在临床上具有广泛的推广意义。     

中青年急性心肌梗死患者的临床治疗体会

目的探讨中青年急性心肌梗死（A瓶）病人的临床特点及预防对策。方法对62例中青年急性心肌梗死患者和78例老年急性心肌梗死患者的临床资料进行对比分析。结果中青年急性心肌梗死患者冠心病的危险因素中以吸烟和肥胖为主（P〈0．05）。中青年急性心肌梗死患者临床症状明显,其心力衰竭、恶性心律失常发生率明显低于老年急性心肌梗死患者（P〈0．01）。结论中青年急性心肌梗死应以冠心病危险因素为主进行早期预防,重点是改变不良生活习惯;老年急性心肌梗死应积极控制高血压、高血糖,减少并发症及降低病死率。     

低钠血症对急性心肌梗死病死率的影响

近十年来,急性心肌梗死的临床治疗水平有了较大的提高,然而其病死率仍然较高。低钠血症是比较常见的临床电解质紊乱综合征,而低钠血症对急性心肌梗死病死率的影响尚不清楚。本研究对我科住院的急性心肌梗死病人进行临床分析,旨在探讨低钠血症对急性心肌梗死病死率的影响。1临床     

糖尿病合并急性心肌梗死45例临床分析

目的:探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床特征。方法:选2型糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)45例病人与同期非糖尿病患急性心肌梗死病人45例的临床特征做对照。结果:2型糖尿病病人发生并发症及病死率明显高于AMI组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤。结论:DM合并AMI患者临床症状不典型,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高。应早期诊断,及时治疗,以减少并发症,降低病死率。     

急性心肌梗死患者的阶段性护理体会

急性心肌梗死是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛）,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。近年来,我国发病率有增加的趋势。急性心肌梗死急性期病死率高,严重危害病人的生命。因此,观察病情,做出早期诊断、     

急性心肌梗死合并心律失常患者的观察与护理

急性心肌梗死系冠状动脉急性闭塞所致,是内科常见急症,病死率高.导致患者死亡的原因除与心肌梗死的面积、部位、程度等相关外,还与心肌梗死在发病初心电极不稳定及冠脉再通后易发生心律失常有关.临床若治疗护理及时,则可大大降低病死率.现将护理体会总结如下.……     

中青年急性心肌梗死患者的临床特点及预防用药

目的：探讨中青年急性心肌梗死患者的临床特点及预防用药。方法：对20例中青年急性心肌梗死患者和40例老年急性心肌梗死患者的临床资料进行对比分析。结果：中青年急性心肌梗死患者冠心病的易患因素中，以吸烟和肥胖为主（P〈0．05）；中青年急性心肌梗死患者临床症状明显，其心力衰竭、恶性心律失常发生率明显低于老年急性心肌梗死患者（P〈0．01）。结论：中青年急性心肌梗死应以冠心病易患因素为主进行早期预防，重点是避免易患因素；老年急性心肌梗死应积极控制高血压、高血糖，减少并发症及降低病死率。     

胺碘酮治疗急性心肌梗死合并严重室性心律失常2例

急性心肌梗死可伴发频发、复杂的室性心律失常,并可能导致猝死,特别是伴有左室射血分数明显减少时,心脏性猝死的危险将显著增加.近年来,一些大规模临床试验证明,胺碘酮用于治疗急性心肌梗死合并严重室性心律失常的患者,可有效降低心律失常死亡率和心脏性猝死的发生率.90年代初美国发表的著名的心律失常抑制试验(CAST)结果后,人们对抗心律失常药物治疗效果的评价有了新的认识,不仅要减少心律失常的发生,而且要降低死亡率,因此,Ⅰ类抗心律失常药物逐渐被Ⅲ类心律失常药物所取代.本文应用胺碘酮治疗急性心肌梗死并严重室性心律失常2例,疗效比较满意,与以往应用Ⅰ类抗心律失常药物相比较, 能明显降低急性心肌梗死并室性心律失常患者室颤发生率及病死率,明显降低了死亡率.故推荐作为治疗急性心肌梗死合并室性心律失常药物治疗的首选药物,尤其适用于存在左心功能不全的患者.     

急性心肌梗死的急救护理

急性心肌梗死是内科常见急症之一,是冠心病的严重类型,是由冠状动脉闭死,使部分心肌严重而持久的缺血,发生心肌坏死,临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分病人无疼痛）,常并发心衰．休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。近年来,我国发病率有增加的趋势。急性心肌梗死急性期病死率高,严重危害病人的生命,因此,观察病情,做出早期谚断,积极抢救,有效护理是救治成功的关键。     

急救与心理护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用

急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的缺血,从而导致心肌细胞坏死,它是临床上常见的一种急危重症[1]。急性心肌梗死的并发症较多,尤其心律失常是急性心肌梗死时极为多见。恶性心律失常即室性心动过速、心室颤动或心脏停搏,在5min就会出现不可逆性脑损害[2]。一旦发生恶性心理对急性心肌梗死并发恶性心律失常的急救有着重大意义。     

急性心肌梗死在心脏重症监护室的护理

心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,不稳定的粥样斑块溃破,进而出血和管腔内血栓形成而使管腔闭塞,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致的部分心肌坏死。临床上心肌梗死总病死率约为30%,发生严重心律失常、休克或心力衰竭病死率尤高,