小儿巨细胞病毒性肺炎临床分析52例

目的:探讨小儿巨细胞病毒性肺炎的临床特点,从而提高对该病的诊疗水平。方法:收治小儿CMV性肺炎患儿52例,对临床资料进行回顾性分析。结论:对于发病年龄1岁以下特别是3个月以下、病程较长且伴有肝损害的肺炎病例,应考虑CMV性肺炎可能性;CMV性肺炎在小儿肺炎中所占比重有逐年上升趋势,应引起重视,CMV检查可考虑纳入小儿肺炎的常规检查。     

46例小儿巨细胞病毒肺炎的临床分析

目的探讨小儿巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特点、实验室检查及更昔洛韦的临床疗效。方法对46例小儿巨细胞病毒肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果小儿巨细胞病毒肺炎以小婴儿发病多见,多以咳喘（89.1%）为首发症状,且病程较长,病情较重,多为间质性肺炎,常合并肺外表现,尿荧光定量聚合酶链反应阳性。46例均给与更昔洛韦治疗后,35例（76.1%）治愈,11例（23.9%）好转。结论荧光定量聚合酶链反应检测尿液巨细胞病毒简单方便,具有高灵敏性;更昔洛韦治疗小儿CMV巨细胞病毒肺炎疗效满意。     

婴幼儿巨细胞病毒肺炎临床分析

<正>巨细胞病毒(CMV)感染在我国广泛流行,且多在婴幼儿时期发病。随着医学界对CMV感染的关注和研究,CMV肺炎日益受到重视。由于婴幼儿CMV肺炎表现不典型,常被延误诊治,现对我院2004年1月-2008年12月收治的42例CMV肺炎患儿进行回顾性分析。     

巨细胞病毒肺炎6例临床分析

目的探讨巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特点与诊疗措施。方法采用回顾性调查的方法对6例巨细胞病毒肺炎的临床资料进行分析。结果该组6例CMV肺炎患者均出现发热、咳嗽，伴有不同程度的呼吸困难等症状，血气分析均提示严重的缺氧，PO：明显降低；肺CT均显示双肺弥漫分布磨玻璃样阴影。更昔洛韦抗病毒，丙种球蛋白及甲强龙治疗，6例患者中3例死亡，3例存活。结论CMV肺炎常发生于恶性肿瘤大剂量化疗后、器官移植术后应用免疫抑制剂的患者，早期的诊断和及时有效的治疗是降低死亡率的关键。应停止化疗或减撤免疫抑制药物，给予有效的抗病毒治疗，对病情恶化、发生呼吸衰竭的患者应用呼吸机辅助呼吸。     

婴儿巨细胞病毒肺炎32例临床分析

小儿肺炎是我国儿童最常见疾病，巨细胞病毒（CMV）肺炎临床表现不典型，且误治率较高，确诊依靠建立有效的病毒检测手段。2004年1月～2006年12月，对我科住院的婴儿肺炎患儿进行CMV—IgM检测，确诊CMV肺炎32例，现对其临床特点及治疗总结如下。     

婴儿巨细胞病毒肺炎20例

目的探讨婴儿巨细胞病毒肺炎的临床特点及有关实验室检查。方法回顾性分析婴儿巨细胞病毒肺炎的临床资料。结果临床表现不典型，或以其他器官损害表现或以相关疾病的症状为主诉。尿萤光定量聚合酶链反应均阳性，胸部X线片有阳性改变。更昔洛韦治疗，治愈17例。结论婴儿巨细胞病毒肺炎的临床表现不典型，易误诊、漏诊。荧光定量聚合酶链反应检测尿液中巨细胞病毒简单易行，且具有高灵敏、高准确性、高特异性。更昔洛韦疗效好。     

60例婴幼儿巨细胞病毒肺炎临床分析

目的:观察婴幼儿巨细胞病毒(CMV)肺炎患儿的临床特点,探讨有效的诊治措施。方法:选取我院收治的60例婴幼儿CMV肺炎患儿按照入院就诊顺序随机分为观察组(基于常规治疗基础上配合更昔洛韦治疗)和对照组(采用常规治疗),对比观察两组患儿临床治疗效果。结果:CMV患儿的临床症状主要表现为发热、咳痰、咳嗽等症状,有的患儿伴有腹泻、气喘、口吐白沫等症状,并且伴有一定程度的肝、脾功能损害。所有患儿血清CMV-Ig M抗体检查、CMV-DNA检查显示阳性。观察组患儿临床治疗总有效率(100%)明显高于对照组(76.7%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用多种实验室检查方法联合诊断婴幼儿CMV肺炎患儿可大大提高临床诊断准确性,一旦诊断确诊后,应及时采用丙种球蛋白及更昔洛韦治疗,可取得较为满意的效果。     

60例婴幼儿巨细胞病毒肺炎临床分析

目的：观察婴幼儿巨细胞病毒（CMV）肺炎患儿的临床特点，探讨有效的诊治措施。方法：选取我院收治的60例婴幼儿 CMV 肺炎患儿按照入院就诊顺序随机分为观察组（基于常规治疗基础上配合更昔洛韦治疗）和对照组（采用常规治疗），对比观察两组患儿临床治疗效果。结果：CMV 患儿的临床症状主要表现为发热、咳痰、咳嗽等症状，有的患儿伴有腹泻、气喘、口吐白沫等症状，并且伴有一定程度的肝、脾功能损害。所有患儿血清 CMV －IgM抗体检查、CMV －DNA 检查显示阳性。观察组患儿临床治疗总有效率（100％）明显高于对照组（76.7％），差异对比具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用多种实验室检查方法联合诊断婴幼儿 CMV 肺炎患儿可大大提高临床诊断准确性，一旦诊断确诊后，应及时采用丙种球蛋白及更昔洛韦治疗，可取得较为满意的效果。     

婴幼儿巨细胞病毒肺炎68例临床分析

目的分析婴幼儿巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特征和治疗情况。方法对68例婴幼儿CMV肺炎的临床资料进行分析。结果临床表现为不同程度的咳嗽、气促、气喘伴或不伴有发热、腹泻;68例患儿血CMV-IgM均阳性,均伴有肝功能损害,其中伴心肌损害25例,合并肺炎支原体IgM阳性10例;双肺X线片示：双肺纹理增多、增粗、模糊56例,见小片状阴影或斑点状影12例;腹部B超示肝脏肿大60例,脾肿大6例。所有患儿均予更昔洛韦抗病毒综合治疗,显效54例,有效12例,总有效率97%。结论采用酶联免疫吸附法测定血清CMV-IgM抗体结合临床和其他实验室检查可提高CMV肺炎的诊断,及时予以更昔洛韦治疗,疗效好,值得临床推广。     

巨细胞病毒肺炎

<正>巨细胞病毒(Cyto Megalori Vus,CMV)可引起免疫抑制患者肺炎。近年来由于艾滋病的流行和器官移值在临床的进一步开展,CMV肺炎作为严重的机会感染,已越来越受到重视。本文就CMV肺炎的临床表现、诊断及治疗作一综述:     

巨细胞病毒肺炎

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)属疱疹病毒科,双链DNA病毒.人群对CMV普遍易感,初次感染后将长期或终生存在于体内.感染的靶器官与宿主年龄和免疫状况密切相关.中枢神经系统损害和先天畸形仅见于宫内感染的胎儿;婴幼儿以肝炎、肺炎多见.免疫正常个体常呈无症状感染;免疫抑制个体、胎儿和小婴儿可以引起严重的疾病.近年来免疫抑制患者增加,CMV肺炎成为免疫抑制患者死亡的重要原因,引起了医学界的重视.本文对CMV肺炎做一概述.     

巨细胞病毒肺炎诊断标准的探讨

巨细胞病毒肺炎诊断标准的探讨任仪荪吴明昌熊进英申昆玲徐赛英生后１４天内的新生儿有巨细胞病毒（ＣＭＶ）感染的证据，则可诊断为先天性ＣＭＶ感染。但９０％为隐性感染，临床并无症状和体征。当患肺炎时，能否诊断ＣＭＶ肺炎，尚难定论。为此，于１９９２年３～４月在...     

婴幼儿巨细胞病毒感染肺炎42例临床分析

目的:探讨婴幼儿巨细胞病毒(CMV)感染肺炎的临床特点、治疗方法。方法:通过ELISA法检测血清CMV特异性抗体IgM,荧光定量PCR检测痰液CMV-DNA,结合临床症状,胸片确诊42例婴幼儿CMV感染肺炎。结果:婴儿CMV感染肺炎的临床表现复杂多样,缺乏特异性。表现为反复咳喘、伴或不伴发热、两肺细湿罗音和哮鸣音,常合并其他肺外表现如肝功能异常,血小板减少等。常规解痉剂、干扰素等治疗难以控制病情,给更昔洛韦治疗后治愈。结论:对临床表现不典型而又有多系统受累的婴幼儿肺炎应注意CMV感染,ELISA法检测血清CMV-IgM,荧光定量PCR检测CMV-DNA简便易行,特异性强。更昔洛韦治疗CMV感染肺炎疗效好。     

婴儿巨细胞病毒肺炎合并其他条件致病菌感染25例临床分析

目的 探讨婴儿巨细胞病毒(CMV)肺炎合并其他条件致病菌感染的临床特点、治疗方法.方法 通过ELISA法检测血清CMV特异性抗体IgM,荧光定量PCR检测尿、痰液CMV-DNA,结合临床症状胸片确诊42例婴儿CMV肺炎,其中25例合并其他条件致病菌感染.结果 婴儿CMV肺炎的临床表现复杂多样,缺乏特异性.表现为反复咳喘、伴或不伴发热、两肺细湿哕音和哮鸣音.其中25例标本的细菌培养阳性,致病菌多见革兰阴性菌,部分产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).给更昔洛韦及敏感抗生素治疗后治愈.结论 对婴儿CMV肺炎治疗效果欠佳时,要重视痰液病原菌检查,行细菌培养选用敏感抗生素治疗.     

艾滋病并巨细胞病毒肺炎6例临床分析

摘要目的：探讨艾滋病（AIDS）并巨细胞病毒（CMV）肺炎的临床特点、诊疗措施与转归。方法：回顾性分析我院ICU收治的6例AIDS合并CMV肺炎临床特点、外周血T淋巴细胞、血清学指标、影像学表现、治疗及预后。结果：6例患者均出现咳嗽及不同程度呼吸困难,发展至后期出现呼吸衰竭,部分有发热。患者白细胞均较低,CD4T淋巴细胞均较低,3例CMV血清学阳性,2例CMV—PP65的阳性。胸部CT早期表现为双肺弥漫分布磨玻璃样阴影,后期表现为广泛纤维化。出现呼吸衰竭,予更昔洛韦抗病毒加气道支持治疗,6例均死亡。结论：早期诊断AIDS并CMV肺炎,及时采取有效的针对性的抗病毒、辅助支持治疗是降低AIDs病死率的关键。     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎15例报告

目的总结肾移植术后巨细胞病毒（CMV）肺炎的防治经验,探讨有效的防治措施。方法回顾性分析15例行同种异体肾移植术后并发CMV肺炎患者的临床资料。15例均在肾移植术后2～6个月发病。均以发热、咳嗽起病,胸片检查均有间质性肺炎改变。15例患者中,血CMVPP65抗原阳性15例。治疗措施包括早期抗病毒治疗、撤减免疫抑制剂用量、适时使用机械通气、加强全身支持治疗等。结果15例患者中,治愈10例（66.6%）,好转3例（20.0%）,死亡2例（13.4%）。9例术后使用更昔洛韦预防CMV感染的患者,治愈6例（66.6%）,好转2例（22.2%）,死亡1例（11.1%）。结论肾移植术后加强CMV检测有利于CMV肺炎的早期诊断。术后积极预防CMV感染,早期采取以抗病毒为主的综合治疗可提高治愈率。     

巨细胞病毒肺炎疾病的诊断与鉴别

目的讨论巨细胞病毒肺炎的诊断与鉴别.方法 根据患者临床表现结合辅助检查结果进行诊断并鉴别.结论 诊断巨细胞病毒肺炎需进行肺泡灌洗或肺活检,用以进行病毒分离或病理学检查.病理检查时使用特殊的单克隆抗体,采用免疫荧光法检测组织中的病毒抗原.     

小儿重症巨细胞病毒性肺炎51例临床分析

探讨小儿重症巨细胞病毒性肺炎的临床特点及治疗方法。方法选择2010年1月至2011年3月在江西省儿童医院重症监护室(PICU)住院的重症巨细胞病毒性肺炎患儿51例。<6个月48例(90.2%),其中<3个月29例(56.86%);≥6个月3例(5.9%)。呼吸困难甚或呼吸衰竭44例,肝功能受损7例,重度营养不良6例,脑病4例,肠梗阻2例,多脏器功能衰竭2例,消化道出血1例。51例患儿均采用更昔洛韦抗病毒治疗,同时针对不同病情分别给予持续正压通气(CPAP)或呼吸机辅助通气,糖皮质激素、小剂量红霉素等免疫调节治疗。结果51例患儿中,行CPAP或呼吸机辅助通气患儿44例(86.27%)。有效47例,无效4例(1例因合并多脏器功能衰竭于住院第3天死亡,3例放弃治疗),总有效率为92.16%。治疗过程中均未发生血白细胞减少、出血等不良反应。结论小儿重症巨细胞病毒性肺炎以<6个月婴儿为多,同时合并其他器官或系统受损,往往需要机械通气治疗,更昔洛韦抗病毒、免疫调节等综合治疗有效。更多还原