旋毛虫病并发胰腺假性囊肿1例

1　病例报告女 ,5 5岁。主诉 :恶心、呕吐、腹痛、腹泻入院。查体 :t37.5℃ ,P82次 / min,R2 2次 / min,BP113/ 6 8mm Hg。右上腹可触及鸭蛋大小的肿块 ,边缘清 ,表面光滑 ,质地软。B超示右肾下极后方有一 11.5 cm× 9.3cm× 8.8cm形不规则 ,边沿尚清的包块 ,内呈液性暗区。血常规 :WBC8.8× 10 9/ L,E0 .0 6 ,ESR6 7mm/ h。手术探查 :右腹上区包块边缘不清 ,穿刺抽出小米粥样液体 5 10 ml。镜检脓细胞 ( ) ,病理检查未见恶变细胞。采用免疫学诊断法。 1酶联免疫吸附实验 ,血清中抗体升高。 2皂士絮状试验阳性。诊断为旋毛虫感染形成…     

胰腺假性囊肿一例漏诊

1病例资料女,69岁。因上腹部胀痛不适、食欲缺乏2年余,剑突下包块2个月入院。查体:巩膜无黄染,剑突下似触及鸡蛋大小包块,质中等,略移动,有压痛,余未见异常。血常规检查未见异常。B超检查示于肝胃间隙内可见约7.5cm×6.8cm大小的无回声区,壁薄,边缘光滑、整齐,其内未见明显分隔,后壁回声增强,肝脏、胆囊、胰腺未见明显异常。CT检查前饮纯净水600ml,采用120kV、130mA、10mm层厚和层距,仰卧位扫描示胃充盈良好,轮廓显示基本清楚,未见明显胃壁增厚及充盈缺损等异常征象,胰腺体积缩小,内部密度均匀,胰管未见扩张,胰周脂肪间隙显示不清,但未见…     

胰腺巨大假性囊肿一例报告

男性,55岁。患者因反复中腹部隐痛4月余,曾在外院就诊,CT诊为:急性胰腺炎收入住院,经10余天治疗,症状好转出院。出院一周后腹痛发作到本院就诊。查体:慢性病容,生命体征正常。     

假性胰腺囊肿

病历摘要杨××、女、57岁、农民。以上腹痛10天,腹胀、发热7天,呕吐、停止排便排气5天,于1980年10月14日急诊入院。 10天前,患者无明显诱因而突发右上腹阵发性绞痛,伴顶胀感,偶有缓解。2天后痛转移至心窝部,并渐漫及全腹,继而出现腹部胀满堵塞感,尤以上腹部为重。同时出现发热和反复呕吐,食欲锐减。第5天起不排便排气,身体即     

胰腺炎合并胰腺假性囊肿及假性动脉瘤一例

病例资料患者男,81岁。因“反复剑突下疼痛1＋月,加重1d”入院。入院时患者腹部胀痛、呈节律性,伴肩背部放射痛;恶心伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无全身皮肤巩膜黄染;5’年前曾有胰腺炎病史。入院行上腹部增强CT示,胰头及胰颈部体积明显增大,形态不规则,其边界欠清楚,胰体尾部胰管略扩张;胰头颈区可见椭圆形近液体密度影,边界较清楚,无明显强化,内并可见结节状强化影,与主动脉强化一致,部分与临近血管壁分界不清（图1a,1b）;诊断为慢性胰腺炎并假性囊肿形成,假性动脉瘤可能性大。上腹部CTA示,胰十二指肠前上动脉假性动脉瘤（图1c,1d）,大小约9．7mm×13．0mmX12．8mm。     

急性胰腺炎近期并发感染性假性胰腺囊肿三例

例1:女,65岁。因突发上腹部剧痛伴呕吐2天入院。体查:腹部饱胀,上腹部轻度肌卫,有压痛反跳痛,有移动性浊音。腹穿可获淡红色液体。血淀粉酶1024u(温氏)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎。保守治疗半月后出现上腹部包块,腹胀。血象、体温升高。B超检查为囊性肿物。考虑为“假性胰腺囊肿并感染”。     

巨大假性胰腺囊肿1例

患者男,61岁.无诱因上腹部隐痛3天,伴左上腹包块.5个月前曾行胃大部切除术.查体:左上腹膨胀,腹壁静脉无怒张,上腹偏左触及12 cm×20 cm大小、质软囊性包块,似有波动感,边界清楚,有压痛,以包块处为明显.     

胰腺假性囊肿误诊１例

患者女 ,5 8岁。以腹胀、腹痛 ,伴恶心、呕吐 ,肛门停止排便排气 4ｄ为主诉就诊。有胰腺炎、慢性胆囊炎病史 ,以腹痛待查 ,急性肠梗阻 ,急性胃扩张收入院。体检 :ＢＰ 2 1 13ｋＰａ ,神清 ,倦怠 ,面色潮红。两肺呼吸音清 ,心界不大。ＨＲ :90次 ｍｉｎ ,律齐。腹部膨隆 ,腹式呼吸减弱 ,左右上腹及腹肌紧张、压痛、反跳痛 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 5 7×10 9 Ｌ ,Ｎ 0 85 8,Ｈｂ 10 2ｇ Ｌ ,Ｎａ ,Ｋ ,Ｃｌ-正常。血淀粉酶 :14 5Ｕ。Ｘ线 :左上中腹部见一长约 2 0ｃｍ的巨大液平面 ,轮廓清楚。卧位于上中腹见一直径 2 0ｃ…     

慢性胰腺炎并高密度胰腺假性囊肿一例

1病例介绍患者男,32岁。因右侧胸腹痛2 h于2011年8月入院。2 h前,患者无明显诱因出现右侧胸腹痛,呈持续性胀痛不适,无放射痛,无恶心、呕吐、胸闷、心悸、气紧、腹泻。患者既往史、个人史及家族史无特殊。门诊B型超声发现:剑下混合性包块。查体:体温36.8℃,脉搏76次/min,呼吸20次/min,血压150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);皮肤、巩膜无黄     

非手术治疗胰腺假性囊肿15例分析

目的：探讨胰腺假性囊肿（pancreaticpseudocysts，PPC）非手术治疗的方法和治疗效果。方法：对15例PPC非手术治疗临床经验进行回顾性分析。结果：囊肿消失4例，明显减小9例，复发增大内引流治疗2例。结论：PPC非手术治疗可作为首选方案，多数疗效确切，恰当的保守治疗有利于降低手术率。     

胰腺假性囊肿56例诊治体会

目的探讨胰腺假性囊肿的临床诊治。方法对56例胰腺假性囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。8例行非手术保守治疗;36例行内引流术,其中囊肿胃后壁吻合11例,囊肿十二指肠吻合术3例,囊肿空肠Roux-en-Y吻合术22例;5例行外引流术;7例行囊肿切除术。结果该组无死亡病例,保守治疗均痊愈;外引流术后3例出现胰瘘,2例复发;囊肿切除术后2例出现胰瘘,1例复发;内引流术后仅1例出现胰瘘,其余无严重并发症出现,恢复良好。结论根据胰腺假性囊肿的病程和病情选择合适的手术方式是治疗胰腺假性囊肿的关键,内引流术是目前较理想的手术方式。     

物理疗法治疗胰腺假性囊肿20例

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst，PPC）是胰腺炎常见并发症之一，本科2002年3月至2007年6月，对20例胰腺假性囊肿患者采取物理疗法治疗，取得满意疗效，报道如下。     

后纵隔胰腺假性囊肿1例

患者男,45岁,9个月前饮酒后突发剧烈上腹痛,就诊当地医院,查血、尿淀粉酶高,诊为急性胰腺炎,经保守治疗治愈出院。3个月前无明显诱因出现间断气短,略感吞咽困难,B超示:双侧胸腔积液。予胸穿查胸水性质介于渗出液与漏出液之间,胸水淀粉酶2U/L。后为进一步诊治转入我院。入院后复查血淀粉酶359U/L,尿淀粉酶3787U/L,胸水淀粉酶3422U/L。纤维支气管镜检查未见异常。随后该患者先后接受了CT、MR、ERCP检查。CT表现:胰腺轮廓不清,胰周、肝胃间隙、小网膜囊、腹膜腔及腹膜后腔处可见多个大小不等、边界清楚囊性阴影,囊性病灶一直向上延续到…     

胰腺假性囊肿46例诊治体会

目的：对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法：对46例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果： 经CT或超声引导下经皮置管引流组6例，外科手术治疗40例，病死率2.5%（1/40），手术方式包括：假性囊肿切除6例；囊肿十二指肠吻合2例；囊肿胃后壁吻合20例；囊肿空肠Roux-en-Y吻合12例，术后消化道出血分别为35%（7/20）和7%（2/12）。结论：B超或CT引导经皮置管引流创伤小，操作相对简单，是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化，但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux-en-Y吻合术。但多数易于控制，仍然是一种简单合理的内引流。对于难以排除恶性的假性囊肿，应尽量手术切除。     

胰腺假性囊肿76例诊治分析

目的 探讨胰腺假性囊肿患者的诊断方法和治疗方案。方法 对76例胰腺假性囊肿的临床资料进行回顾性分析，其中行单纯囊肿外引流术4例，囊肿十二指肠吻合术5例，囊肿胃吻合术16例，囊肿空肠Roux-Y吻合术36例，囊肿单纯切除术3例，囊肿及胰尾、脾切除术1例；非手术治疗11例。结果 治愈71例，复发3例，死亡2例。结论 诊断须重视病史和B超、CT等检查的内在联系。有些急性囊肿可经非手术治疗6周而白行消散；慢性囊肿一经确诊即具备手术指征，囊肿空肠Roux-Y吻合术是目前较理想的内引流术式。     

胰腺巨大假性囊肿2例报告

例 1,女性 ,16岁 ,近半年持续性上腹部胀痛 ,不思饮食 ,体倦乏力 ,进行性消瘦 ,以结核性腹膜炎住院治疗 ,入院查体 ,腹部平坦 ,全腹压痛 ,以左上腹为著 ,并可触及界限不清的包块 ,叩击腹部移动性浊音 ,Ｂ超探查 (采用阿洛卡ＳＳＤ -110 0超声仪 )所见 :肝胆脾肾正常 ,盆腹腔大量积液 ,胰腺大小形态正常 ,回声减低 ,于胰腺前方探及约 8.0ｃｍ× 13 .5ｃｍ囊性包块 ,壁薄 ,后方回声增强。超声提示 ,胰腺假性囊肿。手术探查 ,小网膜内可见约 10 .0ｃｍ× 15 .0ｃｍ囊性包块 ,壁薄 ,与周围分界不清 ,切开囊壁引流出咖啡样液体约 60 0ｍｌ ,此囊…     

胰腺假性囊肿19例治疗分析

目的：总结胰腺假性囊肿治疗体会。方法：本组中2例保守治疗痊愈，15例行内引流手术，1例行外引流术，1例行胰腺部分切除术。结果：术后3例并发胰瘘，其余恢复良好，胰瘘经保守治疗均痊愈。结论：应根据具体情况选择术式是治疗关键。     

手术治疗胰腺假性囊肿12例

胰腺假性囊肿是急慢性胰腺炎、胰腺外伤常见的并发症.我院自2002～2005年共手术治疗胰腺假性囊肿12例,现就其诊断、治疗总结报告如下.     

40例胰腺假性囊肿诊治体会

目的：探讨胰腺假性囊肿（PPC）的诊治方法。方法：回顾性分析1995年-2005年收治的40例PPC患者的临床资料。保守治疗6例，行内引流术29例，外引流术3例，胰腺部分切除术2例。结果：无手术死亡。保守治疗6例均治愈，未见复发（随访1～5年），行内引流术29例中有1例并消化道出血，1例并发肠瘘，余27例恢复良好，无复发，外引流术3例中1例出现胰瘘，1例复发。行胰腺部分切除术2例，均恢复良好。结论：对于PPC的诊治应制订个体化治疗方案，根据病情及病程选择合适的方案是治疗的关键。