B超监测中药坠胎成功1例

中药坠胎 ,古今皆有 ,但于 B超监测下服药少有报道。笔者于 1994年在 B超指导下用中药成功坠胎 1例 ,为子宫肌瘤合并早孕者 ,现报道如下。患者 ,女 ,38岁。主因停经 4 0天 ,恶心头晕 5天 ,于 1994年 10月 17日就诊。患者平素月经周期 30天 ,末次月经 1994年 9月 8日 ,2年前患子宫浆膜下肌瘤 ,未治疗。此次月经过期考虑早孕 ,予查尿妊娠试验阳性。子宫附件 B超 :双妊娠囊 ,分别为 1.0 cm,1.2 cm,可见点状胚胎回声 ,囊规则 ,后位子宫 9cm× 8cm×5cm,浆膜下肌瘤 8.7cm× 6 cm。据此诊为 :1早期妊娠53/ 7周 ;2子宫肌瘤。患者因惧怕人流手术要…     

宫内外同时妊娠2例报告

<正> 我院于1995～1996年遇到宫内外同时妊娠2例,报告如下。 例1: 23岁,未婚,有性生活史,因停经41天,下腹部持续性撕裂样疼痛2天,加重4小时,伴恶心,呕吐,肛门下坠,阴道流血1天,量中,于1995年5月13日入院。 月经15 5/(40+)天,量中,暗红色,无血块及痛经史,末次月经1995年4月2日。 查体:腹肌紧,右下腹压痛明显,有移动性浊音,宫颈呈紫蓝色,抬举痛,后穹窿饱满,宫体40天孕大,稍软,编右,右侧附件可触及-10cm×10cm大小包块,与子宫关系密切,后穹窿穿刺,抽出5ml暗红色不凝血,尿妊免阳性。于当日急诊手术,术中觅:右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右输卵管大部切除,病理报告为右侧输卵臂妊娠破裂。术后7天,因仍感恶心,厌油,查尿妊娠试验阳性,妇检:子宫40+孕大,质软,探宫腔9cm,刮出物可见完整绒毛囊,痊愈出院。 例2:30岁,婚后8年原发不孕,末次月经1996年6月18日,于1996年8月8日因停经50天,查尿     

输卵管间质部妊娠误诊为宫内妊娠1例

患者36岁.住院号18465,人工流产术后1周,下腹痛2h伴晕厥,2008年1月14日22时急诊入院.患者既往月经规律,婚后足月分娩1次,流产3次.末次月经2007年11月26日,停经50天,无早孕反应.于2008年1月13日在外院行超声提示宫内妊娠,行人工流产术终止妊娠.     

初产妇因产后宫缩乏力致子宫切除2例

1　病例报告例 1:2 5岁 ,因停经 9 月 ,羊水过少 ,4 0 6周妊娠 ,G1P0 于 1999年 3月 2 5日 16∶ 0 0入院。患者既往月经规律 143～ 530 天 ,量中等 ,色暗红 ,末次月经 1998年 6月 12日 ,预产期 1999年 3月 19日。停经后 4 0 天出现恶心、择食等早孕反应 ,4 月感胎动 ,孕期定期检查未发现异常。因患癫痫病 18年 ,一直口服抗癫痫药物苯妥英钠 ,孕期未停药。近 1个月来减量 ,癫痫小发作 2次。今日来我院就诊 ,B超示 :羊水过少 ,随以 4 0 6周妊娠 G1P0 ,羊水过少收入院。患者入院后精神紧张 ,对分娩产生恐惧心理 ,2 3∶0 0出现胎心不规 …     

妊娠足月双侧子宫螺旋动脉自发性破裂致失血性休克1例

1 病历介绍 患者,40岁,孕2产1存1,末次月经2008年4月27日,因停经9个月余、胎动消失1d、阴道流血量多伴晕厥2次,于2009年2月15日急诊入院.妊娠经过顺利,否认有外伤史,入院查体:T 36.5 ℃,P 110次/min,R 26次/min,BP 5.33/2 67 kPa,重度贫血貌,宫体硬,压痛不明显,宫高35cm,腹围100cm,胎位不清,胎心未闻及.     

陈旧性宫角妊娠误诊为子宫肌瘤1例

1 病历介绍 患者,女,21岁,因发现盆腔包块1个月余于2009年12月27日入院.患者平素月经规则,末次月经2009年12月20日,2009年10月在当地医院行人工流产术,术后阴道流血淋漓1个月未净,2009年11月13日术后1个月余外院复诊时B超见子宫左侧壁不均质回声区7.4cm×5.7cm,夹有不规则暗区,提示子宫肌瘤,变性可能.     

中西医结合治愈宫腔粘连并发输卵管堵塞1例

何某,女,30岁,干部。因继发性不孕症于1984年3月初诊。患者在1981年9月及1982年3月分别作人工流产1次,后因月经不能按期来潮又刮宫1次。嗣后月经虽能按月而行,但经量较术前减少一半,术后未能再孕。妇科检查未见明显异常。患者曾多次刮宫,考虑有宫腔粘连,乃行输卵管通液术,宫腔内阻力极大,注入约2ml 液体即见回流。子宫输卵管碘油造影示:宫腔狭小,底部显影0.5cm,直径约1cm,横径最宽处约1cm,左侧缺如,右侧成锯齿状,     

CT诊断子宫内膜肺异位症1例

1 病历介绍 患者,女,26岁,因反复咳血就诊.自述病史:2004年于妊娠40d人工药物流产之后行刮宫术,2005年生一女孩,2006年10月第1次咳血,反复十几次,每次于月经前1～2d开始咳血,经期过后1～2d停止,咳血量多少与月经量有关,2007年4月月经第2天胸部CT平扫右肺上叶前段见片状密度增高影,边缘不清,其内可见斑点状稍高密度,考虑患者咳血周期、咳血量均与月经有关,且有生育及刮宫史,建议月经期后2～3d复查,月经干净复查CT右肺上叶病变完全吸收,结合临床病室诊断为子宫内膜肺异位.     

桂枝茯苓丸加减治疗宫外孕验案1则

正患者,女,29岁。初诊:2016年7月31日。主诉:右侧输卵管妊娠,经西药杀胚效果不明显来诊。现病史:平素月经正常,末次月经2016年5月27日。6月30日出现阴道少量出血,7月4日来我院妇科就诊。化验尿妊娠试验阳性,血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)154.4U/L。B超显示右附件区见非均质包块约2.5cm×1.3cm,宫腔空虚。确诊为异位妊娠。西药口服米非司酮片后,B超显示右附件包块增大为     

宫内宫外复合妊娠1例

1临床资料 1.1一般情况 患者女,31岁,其有一双胞胎妹妹.月经及婚育史:患者平素月经规律,14岁初潮,5～7 d/28～30 d,量中,色红,夹杂血块,偶伴腹痛.LMP:2013年1月5日,量色质同既往.既往史及个人史无特殊.G5P1+4,行人流术2次,10年前剖宫产1子,2010年孕50余天无胎心行清宫术,2012年孕70余天胚胎停育行清宫术. 1.2诊疗经过 患者因"停经31d,左侧少腹胀痛2d,阴道见黄色分泌物1d"于2013年2月5日由妇科门诊收入住院.门诊腹部B超示:子宫前后径3.7 cm,内膜厚0.35 cm(单层),余未见异常回声.血激素示:HCG 83.05 mIU/mL,E2 139.9 pg/mL,P46.76 ng/mL.入院诊断为:①早早孕?②异位妊娠待排.入院后完善相关检查:三大常规,血型,肝肾功能,心电图,凝血全套,动态监测血激素及妇科B超等.     

早早孕期行输卵管通液后足月分娩2例

我院2002—2004年收治2例早早孕期行输卵管通液后足月分娩患者,现分析如下。1病历介绍例1:31岁,结婚5 a未避孕未怀孕。2002年5月17日初次来我院生殖中心,要求监测卵泡发育。以往月经规律,14岁4~5 d/28~30 d,量中等,稍有痛经,末次月经2002年5月7日。患者本周期月经净后4 d在当地乡镇医院行输卵管通液术告之输卵管通畅。排除男方因素。来后阴道B超检查:子宫略大,宫腔内可探及1个0.51 cm×0.27 cm囊性回声,未见胎芽及原始心管搏动,右卵巢内有1个1.71 cm×1.52cm囊性包块,左附件区未见异常回声。查尿妊娠试验(+)。详细追问病史,患者告之末次月…     

足月双胎间隔72小时分娩1例

<正> 患者女,26岁。住院号:8753、G1Po妊娠40W~(+3)双胎,末次月经:93年5月22日,预产期:1994年2月29日,该产妇于1994年2月28日有不规则宫缩,于94年3月19日下午4时许自然分娩1男活婴,产后阴道流血不多,胎盘未娩出,腹部不疼,于产后第二天,在当地卫生所静脉点滴催产素(量不详)但无宫缩,而于1994年3月4日下午自觉发烧(测     

紧急放置宫内节育器使尿妊娠试验转阴1例

资料：陈某，女，39岁，因主诉房事后三天发现尿妊娠试验阳性，于2009年3月4日来站就诊咨询。患者平时月经规则周期25天左右，经期5天，末次月经09—2—13，无痛经，量适中。1-0—1—1，既往体健（除原有子宫肌瘤约2×1．9cm，2009年2月份B超复查，未发现增大），三天前行房事时发现避孕套破裂，之后未采取口服紧急避孕药补救措施，今天早上自己用测孕棒测试呈阳性反应，     

寿胎丸加味治疗妊娠伴宫腔积血验案

韦某某 ,女 ,31岁 ,已婚 ,住院号 184 0 99。患者因停经 3月 ,阴道出血半天于 2 0 0 1年 10月 4日入院。既往于 2 0 0 0年曾有孕 3月自然流产史 1次。妇检 :阴道内见少于月经量积血 ,色黯红 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫前位 ,如拳头大 ,质软 ,活动 ,无压痛。B超提示子宫增大 ,宫腔内见一孕囊回声 ,孕囊内见胎儿 ,胎儿双顶径 2 .4 cm,见胎心搏动及胎动 ,胎盘位于子宫后壁 ,羊水液平 3.0 cm,在子宫内口 ,羊膜囊与子宫之间见一范围为 6 .2 cm× 3.3cm× 2 .0 cm的无回声区 ,双附件区未见异常。诊断 :早期妊娠 ,宫腔积血。入院后按常规劝其终止妊娠 ,…     

病毒性肝炎合并系统性红斑狼疮治验

女 ,35岁 ,因腹胀、乏力、尿黄 1个月于 1 998年5月 30日入院。患者结婚 1 0年 ,无子女 ,月经正常 ,怀孕 5次 ,均于 3～ 5个妊娠月内自然流产。查体 :神志清楚 ,精神不振 ,全身皮肤及巩膜均深度黄染 ,心肺听诊未见异常 ,腹软 ,剑下触痛 ,肝剑下 2 cm,肋下未触及 ,脾不大 ,肝区叩击痛。肝功 :ALT1 375U/L,ALP1 2 8U/L,γ- GT1 77U/L,TBil1 40 .2 U/L。甲肝抗体及 HAV- RNA均阳性 ,乙肝标志物及HBV- DNA均阴性 ,HCV- RNA及 HEV- RNA亦阴性 ,血沉 61 mm/h,小便常规可见蛋白及管型 ,心电图示 T波低平 ,抗核抗体 ( ) ,狼疮细胞…     

妊娠状态下合并双侧卵巢破裂1例分析

<正>不明位置妊娠状态下伴双侧卵巢破裂极为少见,文献多为个案报道。现将1例不明位置妊娠状态下合并双侧卵巢破裂进行分析。1案例患者,女性,30岁,已婚,孕1产1。患者月经初潮14岁,每次5天,25天一个周期,经量中等,现主因下腹坠痛半日余伴恶心呕吐,无阴道流血,于2014年3月18号来我院就诊。末次月经2014年2月5号,2014年2月23日口服紧急避孕药。查体:下腹部压痛明显,无反跳痛,无肌紧张;妇科检查:     

冷冻治疗复发性睑结膜乳头状瘤1例

患者女,60岁,因右眼异物感发红1周,于2003年3月22日来我院就诊.眼部检查:右眼视力:数指/50cm,左眼:0.8.右眼睑结膜充血,上睑结膜面偏鼻侧可见约8mm×8mm肿块,基底与肿块同大.裂隙灯下可见密集的蕈状小突起,血管扩张,呈均匀一致的小棒状,放射状排列.     

中期妊娠合并输卵管妊娠1例

<正> 1 病例报告 宫内妊娠合并宫外孕在临床上比较少见,往往发生于孕早期,面中期妊娠合并宫外孕更为罕见,现报告1例如下。 患者,27岁,于1996年10月20日,因闭经4~+月,突然左下腹撕裂样疼痛1~+小时急诊,末次月经1996年6月9日,于闭经40~+天出现早孕反应,于发病前10~+天自觉胎动、无阴道出血,既往健康。月经史:19(1—2)/(40—50)天量少,23岁结婚,婚后4年不孕,曾用促子宫发育及排卵药物治疗,于1996年3月月经周期规律。1996年10月20日下午4时许,在田间劳动时,突感左下腹撕裂样疼痛难忍,急诊来院。     

子宫腺肌瘤合并胎盘植入1例

1　病历介绍患者 ,36岁 ,因停经 9+ 月于 2 0 0 2年 9月 2 7日入院。平素月经尚规律 ,末次月经 2 0 0 1年 12月 16日 ,停经 35d阴道有少量出血 ,查尿妊娠试验 (+) ,经肌注黄体酮、口服药物(具体不详 )及卧床休息治疗 1周后血止。停经 6 0 + d出现恶心、呕吐等早孕反应 ,持续到孕 4个月未予治疗症状消失 ,孕 5 + 月自觉胎动。孕期无感冒、发热史 ,血压不高 ,孕晚期无头晕、眼花、阴道流血流液等。该患者于婚后 13年夫妻同居未孕 ,曾做过不孕不育检查 ,1年前曾做过诊刮手术。入院后查体 :生命体征平稳 ,心肺未及异常 ,腹膨隆 ,宫高 36cm ,腹围…     

盆底腹膜后畸胎瘤1例

1 病例报告 患者,杨某,25岁,因B超检查发现盆腔包块1年余,同房后下腹隐痛数天入院.于2007年3月因中期妊娠在我院常规B超检查提示子宫后方混合性包块,大小为8.0 cm×6.5 cm,考虑为卵巢畸胎瘤,未作处理.于2007年7月在外院行剖宫产术,术中探查子宫及双附件未见异常.术后一年在我院再次B超检查仍提示子宫后方混合性包块,大小为10.3 cm×7.5 cm.入院查体:腹部未触及明显包块,无压痛.妇科检查:外阴阴道无异常,子宫颈无法暴露,于耻骨联合下方稍偏左侧触及大小正常的宫颈,子宫前位,稍增大,质中,活动欠佳,无压痛.