肝癌自发性破裂行肝叶切除围手术期的救护

目的：探讨肝癌自发性破裂行肝叶切除的离手术期的救护技术和经验。方法：对47例肝癌自发性破裂行肝叶如除术的病人进行护理回顾总结经验。结果：显示充分、迅速的术前准备，完整及时到位的围手术期护理，加强对术后并发症的预防及护理是手术成功及病人康复的重要像证。结论：应高度重视肝癌自发性破裂行肝叶切除患者围手术期护理、有利于其远期疗效及生存质量。     

精准肝切除和非规则性肝切除术治疗肝癌的围手术期和随访情况探讨

目的 探讨精准肝切除和非规则性肝切除术治疗肝癌的围手术期和随访情况.方法 选取2015年1月至2019年1月本院普外科收治的280例肝癌患者作为研究对象,按照术式的不同分为两组,各140例.对照组采用非规则性肝切除术治疗,精准切除组采用精准肝切除术治疗,比较两组围术期情况与随访情况.结果 精准切除组手术时间、肝门阻断时...     

肝切除术治疗原发性肝癌96例临床分析

目的：总结肝切除术治疗原发性肝癌疗效。方法：1996年1月－2001年9月对96例原发性肝癌行肝切除术。回顾性分析肿瘤分布，手术方式及手术疗效。效果：肝癌切除96例，其中左肝癌切除25例，右肝癌切除71例，术后出现并发症30例，围手术期死亡4例。1、3年生存率分别为87．5％和43．8％。结论：肝切除术仍是治疗原发性肝癌的最有效方法。     

右半肝切除围术期的护理体会

目的探讨右半肝切除围术期的临床护理要点,保证围术期患者心理及生理的恢复。方法回顾性分析107例巨大肝癌行右半肝切除围术期的护理措施,总结右半肝切除患者临床心理及生理的护理要点和体会。结果 107例患者经积极的治疗和针对性的护理,围术期无死亡病例,均恢复良好出院。结论积极有效的针对围术期护理对右半肝切除患者的顺利康复有至关重要的作用。     

36例巨大原发性肝癌手术切除总结

回顾性总结３６例巨大肝癌手术切除的有关手术技术、疗效及围手术期处理等问题。本组病例肝癌病灶位于右半肝２０例,左半肝１４例,左右肝叶２例;肿瘤直径１０ｃｍ～１５ｃｍ２７例,直径＞１５ｃｍ９例,切除肝标本重７４０～３５００ｇ,平均１１６０ｇ。全组无手术死亡。术后半年、１年、３年生存率分别为９４．４％（３４／３６）,６９．４％（２５／３６）、１８．５％（５／２７）。５年生存率为０。认为手术切除巨大肝癌可延长病人生存时间,但其远期疗效尚不满意。术后３年内为复发的高危期。手术切除要抓好术前准备,术中操作和术后处理三个环节。     

肝癌合并肝硬化患者行半肝以上切除的围手术期处理

目的 采取恰当的围手术期处理以增加肝癌合并肝硬化患者增大肝切除量的安全性，从而使部分合并肝硬化的肝癌患者达到完整切除肿瘤的目的。 方法 对１５例合并肝硬变的肝癌患者施行半肝以上肝切除（其中轻度肝硬化１０例、中度肝硬化４例、重度肝硬化１例）。围手术期处理的重点是术前纠正肝功能、术中防止失血、术后防止低血压及肝功能支持。 结果 无１例死亡，也未发生严重并发症。 结论 恰当的围手术期处理可以增加手术的安     

原发性肝癌的外科治疗分析

目的总结原发性肝癌手术治疗的经验。方法回顾性分析32例肝癌病人的临床资料。结果手术方式：肝右后叶切除3例,肝左外叶切除6例,肝部分切除23例。临床治愈31例,1例死于肝功能衰竭。随访1—5年,术后1、3、5年的生存率分别为78．1％（25／32）、37．5％（12132）、25％（8／32）。结论手术仍是治疗肝癌的首选方法,但应严格掌握适应证;提高手术操作技巧,积极、合理的围手术期处理是保证手术安全、成功的关键。     

大肝癌围手术期的护理

大肝癌是指肿瘤直径 >5cm以上的肝癌 ,手术切除是目前治疗大肝癌最有效的方法。我科于 2 0 0 3～ 2 0 0 4年 6月手术治疗大肝癌 35例 ,疗效理想 ,全组无手术死亡 ,现将围手术期护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 35例 ,其中男 30例 ,女 5例 ,年龄 30～5 6岁 ,肿瘤最大直径为 14 5cm ,7例合并有下腔静脉癌栓。1.2　手术方法　右半肝切除 4例 ,左半肝切除 10例 ,第Ⅳ、Ⅷ肝段切除 15例 ,肝右后叶切除 6例。2　围手术期的护理2 .1　心理护理　肝癌被认为是“癌中之王” ,患者就诊时心理负担较重 ,当发现肝脏的肿块较大时 ,往往认…     

原发性肝癌合并门静脉高压症的外科治疗

目的 探讨原发性肝癌合并门脉高压症的外科治疗方法与疗效。方法 回顾分析1992-2002年经手术治疗的肝癌合并门脉高压症患者87例。重点是加强围手术期处理,术中先结扎脾动脉,再根据肿瘤大小及部位选择手术方法。在切除肝癌病灶的同时行脾切除+门奇断流术26例,切除癌灶同时作脾切除术19例,42例只行肝癌切除。结果 术后死亡2例,分别死于肝功能衰竭及腹腔出血。术后1、3、5年生存率分别为90.8％、61.3％、29.2％。死亡原因依次为肝癌复发、上消化道出血及肝功能衰竭。结论 原发性肝癌合并门静永高压症病人重视加强围手术期的处理,根据肿瘤的大小及部位选择手术方案,一期手术治疗是安全可行的。     

术前肝功能评价重要性浅析

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势.在肝移植尚无法普及的今天,肝切除手术仍是治愈大部分肝癌的主要干预手段.随着围手术期管理更加科学完善、手术技巧日趋成熟精准、手术器械不断更新,肝切除的手术适应证不断扩大,围手术期病死率和并发症发生率已有明显下降.     

12例右半肝切除围手术期护理体会

目的探讨右半肝切除围手术期的护理经验。方法回顾性分析总结12例原发性巨大肝癌行右半肝切除术患者的临床资料及护理措施。结果12例原发性巨大肝癌患者术后,5例患者发生了不同程度的腹水,但在出院时均已消失;1例于第16天发生溃疡病出血,其余11例均经积极治疗及精心护理均顺利出院。结论充分的术前准备和术后病情的密切观察,积极的护理策略是保证原发性巨大肝癌手术成功的重要措施。     

原发性肝癌临床治疗体会

目的探讨原发性肝癌的手术治疗效果、安全性和可行性。方法回顾性分析2005年10月～2010年10月间外科手术治疗的原发性肝癌30例患者的临床资料。结果 30例患者均得以顺利切除,其中大肝癌占28例,右半肝切除6例,左半肝切除5例,中肝叶切除1例,非规则肝切除18例。术后并发症共9例次,死亡2例,手术死亡率6.7%。1、3、5年生存率分别为83.3%、43.3%、16.7%。结论原发性肝癌接受手术治疗者的病期均较晚,但只要方法得当、围手术期处理适宜,仍是安全、可行的。     

46例肝门附近大肝癌切除体会

目的:探讨肝门附近大肝癌手术切除的可行性和方法。方法:回顾分析46例肝门附近大肝癌的临床资料。结果:46例手术病人1例因肝功能衰竭死亡,其余均安全度过围手术期,术后随访1a～5a,复发27例,复发率60%,1a、3a、5a生存率分别为85%、30%和22%(绝对生存率)。结论:肝门附近大肝癌的手术治疗是首选的治疗方法,技术上是可行的。     

21例原发性肝癌手术治疗的临床分析

目的探讨肝切除治疗原发性肝癌的临床经验。方法回顾性分析21例原发性肝癌手术治疗情况,其中右半肝切除8例、左半肝切除2例、肝左外叶切除5例、肝右后叶切除4例、局部肝切除2例。结果 21例患者均安全度过围手术期,术后出血1例,漏胆2例,胸腔积液2例,膈下感染1例,均治愈;随访病例中术后1年内死亡3例,3年内死亡13例,5年以上者存活2例,余病例随访中,现均存活。结论掌握肝切除手术指征及肝切除量、严格控制术中肝出血、正确处理肝创面及术后并发症,才能保证手术治疗的效果。     

原发性肝癌围手术期护理

目的：探讨原发性肝癌围手术期护理要点。方法：对12例原发性肝癌手术切除病人，注意心理护理，充分做好术前准备，加强术后护理。结果：无手术死亡，术后发生并发症12例，均及时发现、处理。结论：加强围手术期护理对原发性肝癌手术切除病人顺利康复极为重要。     

原发性肝癌围手术期护理

目的:探讨原发性肝癌围手术期护理要点。方法:对12例原发性肝癌手术切除病人,注意心理护理,充分做好术前准备,加强术后护理。结果:无手术死亡,术后发生并发症1 2例,均及时发现、处理。结论:加强围手术期护理对原发性肝癌手术切除病人顺利康复极为重要。     

巨大肝癌常温下非阻断肝血流切肝一例

<正> 中晚期肝癌常因瘤体较大病人全身情况差及肝脏手术出血较多,能手术切除者不多,特别是巨大肝癌,切除率更低。一般采用常温下或低温下肝血流阻断等方法作肝广泛切除,国内巨大肝癌切除的极少。我院外科于1989年10月成功地为一患者作巨大肝癌切除,术中不需阻断肝血流和低温灌注,不需上肝钳及作褥式缝合,术中出血很     

50例肝癌介入治疗术后护理体会

肝癌在我国是发病率、死亡率最高的恶性肿瘤之一,临床上大部分患者发现肝癌时就到了中晚期,失去手术切除治疗机会。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。我们探讨肝癌介入术后围手术期护理对治疗的影响。     

大肝癌手术切除的体会

目的　研究大肝癌的手术切除和围术期处理技术 ,提高大肝癌的手术安全性。方法　回顾性分析施行肝切除术的 6 2例大肝癌病例 ,与同时期施行肝切除术的 34例小肝癌病例对比术中出血量、术中输血量、手术时间及术后并发症率、死亡率等。结果　前者的术中出血量、术中输血量、手术时间、术后并发症率均较后者高 (P <0 .0 5 ) ;但两组间的死亡率无显著性差异。结论　近几年我院肝癌的手术切除和围术期处理技术较前已有明显进步 ,只要仔细地选择病例 ,手术切除是安全可行的     

手术切除巨大原发性肝癌

目的:探讨巨大原发性肝癌切除的安全性和可行性。方法:对36例巨大肝癌(平均直径13.6cm),采用半入肝血流阻断或P ring le法肝门阻断控制入肝血流,进行肝肿瘤切除。对肿瘤巨大、肿瘤与邻近腹腔脏器紧密粘连或有侵犯以及累及下腔静脉的巨大肝癌采用先离断肝脏和切断出入肝脏血管后再分离肝脏周围韧带的逆行肝切除术。结果:36例肿瘤均得以顺利切除,半入肝血流阻断时间平均26m in,P ring le法肝门阻断平均时间21m in。术中出血量为450~2000m l,平均为950m l。术后无严重并发症发生,无1例围手术期死亡。结论:巨大肝癌切除难度大,合理选择肝血流阻断方法和熟练掌握切肝技术,巨大肝癌切除仍是安全可行的。