Plin基因11482 G/A单核苷酸多态性与汉族肥胖青少年有氧锻炼前后BMI变化关系

目的:探讨Plin基因11482 G/A位点单核苷酸多态性(SNPs)与汉族肥胖青少年有氧锻炼前后体质指数(BMI)变化的关系。方法:对28名汉族肥胖青少年进行9个月运动干预。受试者在干预前和干预后分别进行体格检查和空腹血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血糖、胰岛素等生化指标测定。通过PCR扩增及基因测序仪测定所有受试对象DNA中Plin基因11482位点基因型。结果:运动干预后,受试者BMI、总胆固醇、甘油三酯、血糖和胰岛素水平显著下降(P<0.05),胰岛素敏感指数显著提高(P<0.05)。运动干预后Plin基因11482 G/A各基因型人群BMI变化有显著性差异(P<0.01),A基因表型(包括GA基因型及AA基因型)人群的BMI下降幅度显著大于GG基因型人群(P<0.01)。结论:运动干预能够降低汉族肥胖青少年的肥胖程度,改善糖脂代谢。Plin基因11482G/A位点SNPs可能影响肥胖青少年运动减肥的效果。     

祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗血清瘦素、脂联素的影响

目的:观察祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血清瘦素、脂联素及相关因素的影响,探讨祛胰抵方对血糖、血脂、血清瘦素、脂联素的调整作用以及对胰岛素抵抗的干预机制。方法:测定治疗前后空腹血糖、胰岛素、血清瘦素和脂联素,以及治疗前后甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等数据。并用HOMA-IR评价胰岛素抵抗程度。结果:治疗前后治疗组较对照组患者血清瘦素水平下降明显,脂联素水平显著升高,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组相比,患者甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹胰岛素、空腹血糖、HOMA-IR有较明显的改善。结论:祛胰抵方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者空腹血糖、胰岛素、血清瘦素、脂联素以及血脂水平有一定调节作用。     

初发Ⅱ型糖尿病血糖控制前后胰岛素水平变化分析

目的 通过对血糖控制前后血胰岛素水平变化的研究,探讨初发Ⅱ型糖尿病患高血糖对胰岛功能的影响,推测其胰岛素敏感性。方法 对54例初发Ⅱ型糖尿病患按体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,分别对其血糖控制前后空腹及餐后二小时血清胰岛素值进行配对比较。结果 肥胖组血糖控制后空腹及餐后胰岛素值下降,非肥胖组血糖控制后空腹及餐后胰岛素无变化。结论 推测Ⅱ型糖尿病患患病初期血糖控制后主要表现为胰岛素敏感性增强,血糖控制对保护胰岛功能有一定作用。     

有氧运动干预对2型糖尿病患者血清网膜素-1及糖、脂代谢的影响

目的:探讨有氧运动对2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者血浆网膜素-1(Omentin-1)水平及糖、脂代谢相关指标的影响。方法:选取T2DM患者62例,随机分为T2DM对照组和T2DM运动干预组各31例,另选取正常健康对照组51例。运动干预组进行为期12周的有氧运动干预,T2DM对照组及正常健康对照组维持原有生活方式不变。于运动干预前后分别测量患者体质量、身高、腰围、臀围,计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR),检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆胰岛素(Fins)、Omentin-1、脂联素、口服75g葡萄糖后2小时血糖(2h PG),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪面积。分析以上指标变化情况及其与Omentin-1的相关性。结果:运动干预前,糖尿病运动干预组和糖尿病对照组除HDL-C、Omentin-1及脂联素外,其余各临床和代谢指标均高于正常对照组,HDL-C、Omentin-1及脂联素低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T2DM患者中,基线水平血浆Omentin-1与FBG、HOMA-IR、TC及腰围呈负相关(P<0.05),与脂联素、HDL-C呈正相关(P<0.05)。多元逐步回归分析显示脂联素、腰围、FBG是空腹血浆Omentin-1的独立相关因素。与运动干预前相比,运动干预后T2DM患者的BMI、腰围、WHR、内脏脂肪面积、TC、LDL-C、FBG,Fins、HBA1c、HOMA-IR、Omentin-1等指标均发生显著变化,其差异具统计学意义(P<0.05)。结论:12周有氧运动干预增加了T2DM患者血浆Omentin-1水平;患者全身代谢指标也发生显著改善。     

不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点

目的探讨不同类型肥胖儿童代谢紊乱的特点。方法纳入2006年7月-2009年3月重庆医科大学附属儿童医院门诊确诊的单纯性肥胖儿童145例,同期80例体检正常儿童作为对照组。测量所有儿童的身高、体重、腰围、臀围、血压、体重指数(BMI),并检测血脂、血糖、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据BMI和腰围再将肥胖儿童分为腹型肥胖组及非腹型肥胖组,比较各组间血压、血脂、血糖、胰岛素水平的差异。结果145例肥胖儿童中,腹型肥胖组127例(87.6%),非腹型肥胖组18例(12.4%)。腹型肥胖组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和血压均高于非腹型肥胖组和对照组(P<0.05);非腹型肥胖组FPG、TC、LDL、高密度脂蛋白(HDL)、血压与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但TG高于正常儿童(P<0.05)。腹型肥胖组检出胰岛素抵抗77例,空腹血糖受损14例,糖耐量受损7例,高TG血症24例,高TC血症13例,高LDL血症10例,血压升高者15例。非腹型肥胖组中仅检出胰岛素抵抗2例。结论儿童肥胖以腹型肥胖为主,腹型肥胖儿童比非腹型肥胖儿童更易出现代...     

高强度划船运动对久坐青年男性餐后血糖、甘油三酯和胰岛素水平的影响

目的:探讨3分钟重复高强度间歇划船运动是否可以影响久坐青年男性高脂饮食后的血糖、甘油三酯和胰岛素的水平。方法:选择18名青年男性随机分为运动组和对照组。第1天,运动组进行17RPE的半小时间歇性高强度运动,对照组未做运动;第2天行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)并进食高脂食物,保持休息状态8个小时。间隔1周后两组对换,重复试验。期间采集静脉血监测空腹和餐后血糖、甘油三酯和胰岛素的变化,计算曲线下面积(AUC)和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β),评价胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。结果:在高脂饮食前14个小时进行高强度划船运动(运动能耗约为900 k J)可以显著降低空腹(P=0.004)和高脂餐后甘油三酯(P=0.005),而空腹和餐后的血糖及胰岛素水平没有显著变化(P>0.05)。结论:半小时间歇性高强度划船运动可以显著降低空腹和高脂餐后甘油三酯水平。     

监护人参与的肥胖初中生饮食和运动干预效果

目的:探讨基于家庭监护人参与的饮食和运动干预对肥胖青少年的体质改善效果。方法:选取北京市某中学肥胖初中学生92人及其家庭监护人,进行膳食教育讲座,由家庭监护人协助完成肥胖学生每日的膳食摄入,观察每日摄入的总热量和各营养素摄入状况,同时进行有氧运动和抗阻力运动。3个月后,比较干预前后的身体形态、血液生化和身体素质等指标的变化,评价干预效果。结果:与干预前相比,肥胖初中生的早餐和午餐的热量摄入比例有所增加(P>0.05);晚餐的热量和总热量摄入明显降低(P<0.01);碳水化合物的摄入量明显增加(P<0.01),蛋白质和脂肪的摄入量明显降低(P<0.05)。干预后肥胖学生的体重、BMI、腰围和臀围均下降(P<0.05、P<0.01);肺活量有所升高,但仅男生组有显著性差异(P<0.05)。总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)和收缩压均有一定程度的降低,差别有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有一定程度的升高,但差异无统计学意义。干预后力量素质和耐力素质有所提高(P<0.05);速度和爆发力虽有一定程度的升高,但无统计学意义。结论:有监护人参与的饮食和运动干预,可有效降低肥胖初中学生体重,改善体质健康状况。     

氨氯地平加二甲双胍治疗肥胖高血压病疗效观察

目的:观察氨氯地平加二甲双胍对肥胖高血压病病人的疗效。方法:肥胖高血压病58例为观察组,采用氨氯地平加二甲双胍治疗;对照组30例采用氨氯地平治疗。两组均不使用其他对血压有影响的药物,观察治疗前后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(PINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IR)。结果:两组SBP和DBP均有明显下降(P<0.05),观察组SBP和DBP降低幅度均大于对照组(P<0.05);两组FBG、PBG、FINS和PINS均明显降低(P<0.05);ISI均升高(P<0.05),IR均下降(P<0.05),观察组ISI升高和IR下降幅度大于对照组(P<0.05)。结论:氨氯地平合用二甲双胍的疗效优于氨氯地平。     

4周有氧运动对肥胖儿童青少年身体形态、血脂和血胰岛素的影响

目的:观察4周有氧运动对肥胖儿童青少年身体形态、血脂和血胰岛素的影响,探讨运动减肥对肥胖儿童青少年健康的促进作用。方法:以2007～2009年参加上海巅峰运动减肥夏令营的126名(男64名,女62名)8~17岁,体脂率>30%的肥胖儿童青少年为研究对象,入营时测试身高、体重、体脂率、BMI、脂肪体重、腰围、臀围、大腿围、空腹血胰岛素(FIN)、空腹血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FBG),经运动负荷试验和体格检查,排除心血管机能障碍等危险因素后确定个体运动减肥方案。以心率为运动强度监控指标,目标心率=安静心率+心率储备×(20%～40%)。选择强度容易控制、能持续长时间的运动方式,如游泳、快走、慢跑、健美操、羽毛球、篮球等。运动过程中遥测心率实时监控运动强度。根据研究对象的年龄、体重和基础代谢率计算其每天热能生理需要量,由专业营养师配餐。4周后测定相同指标并与入营时比较。结果:4周后,肥胖儿童青少年体重、体脂率、BMI、脂肪体重、腰围、臀围、大腿围、腰围身高比、臀围身高比和大腿围身高比与入营时比较均显著下降(P<0.01),体脂率下降明显大于体重和BMI。入营时,肥胖儿童青少年普遍存在血脂异常,空腹血胰岛素明显升高。4周运动减肥后,肥胖儿童青少年空腹血胰岛素、血脂和血糖水平与入营时相比均有明显改善。结论:肥胖儿童青少年已经存在脂类代谢紊乱倾向和胰岛素抵抗倾向。4周有氧运动结合适量饮食控制可以有效改善肥胖儿童青少年的身体形态,改善脂代谢紊乱和胰岛素抵抗,预防代谢综合征。与体重、BMI相比,体脂率是评价肥胖程度和减肥效果的首选指标。     

有氧运动对肥胖小鼠胃组织Ghrelin和下丘脑GHSR-1a表达的影响

目的:探讨有氧运动对肥胖小鼠胃组织Ghrelin-下丘脑组织GHSR通路相关基因表达的影响,明确运动改善胃功能以抵抗肥胖的可能机制。方法:雄性C57BL/6J小鼠40只随机分为普通对照组(NC组,n=8),饲喂普通饲料;高脂膳食组(H组,n=32),饲喂高脂饲料8周以建立肥胖模型。建模成功后的小鼠随机分为高脂对照组(HC组,n=8)和高脂运动组(HE组,n=8),均继续饲喂高脂饲料,同时HE组进行速度12 m/min、1 h/次/天、6次/周的4周跑台训练。结束后取血清、胃和下丘脑组织。测试血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、血糖(GLU)和总Ghrelin水平;RT-PCR和Western blotting测试胃组织Ghrelin、Goat和下丘脑GHSR-1a mRNA和蛋白表达水平。结果:(1)运动干预后,HE组体重较HC组降低(P<0.05);运动干预2周后,HE组每周摄食量较HC组下降,但运动4周后又趋于接近。(2)HC组血脂血糖各指标均高于NC组(P<0.05),HE组GLU水平较HC组下降(P<0.05)。(3)在胃组织,HC组Ghrelin和Goat mRNA水平与NC组相比下降(P<0.01),HE组Ghrelin mRNA(P<0.01)和蛋白水平(P<0.05)、Goat m RNA和蛋白水平(P<0.05)高于HC组。(4)在下丘脑,HC组GHSR-1αm RNA水平较NC组下降(P<0.01),HE组GHSR-1a蛋白水平较HC组升高(P<0.05)。结论:有氧运动可能通过上调肥胖小鼠胃组织Ghrelin-下丘脑GHSR信号通路而改善血脂血糖水平以抵抗肥胖。     

Kir6.2基因E23K位点多态性与耐力训练后血糖、胰岛素和VO2max改变的关系

目的探讨Kir6.2基因E23K位点多态性与耐力训练所致的血糖、胰岛素和VO2max改变间的关系.方法采用PCR-RFLP技术对214例美国各种族50至75岁男女受试者的Kir6.2位点E23K多态性进行基因型分析.受试者在专人监控下进行24周的耐力训练后,观察其E23K与血糖、胰岛素和VO2max之间的关系.结果(1)三种基因型受试者的空腹血糖、胰岛素和VO2max的基础值无显著差异;(2)24周耐力训练后,三种基因型受试者的VO2max均显著升高(P＜0.05),体重和体脂则显著下降(P＜0.05),身高体重指数(BMI)和呼吸商(RER)则在男性各基因型中显著下降(P＜0.05);(3)24周耐力训练后,三种基因型受试者的空腹胰岛素水平和曲线下面积(AUC)均显著下降(P＜0.05),但训练并未引起空腹血糖及其AUC显著变化.(4)男性EK基因型RER显著低于EE和KK基因型,女性则表现为KK基因型显著高于EE基因型.结论(1)无论E23K位点的基因型为EE、EK或KK,24周的耐力训练均可提高受试者的VO2max并降低体重、体脂、空腹胰岛素水平和AUC;(2)耐力训练对男性BMI和RER降低的影响更显著;(3)E23K多态性与RER的关系较VO2max和血糖水平更密切.     

老年非酒精性脂肪肝患者25(OH)D3水平与胰岛素抵抗、氧化应激的相关性

 目的 探究老年非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者血清25-羟维生素D₃[25(OH)D₃]水平的变化及与胰岛素抵抗、氧化应激之间的关系。方法 选取2018-01至2020-04在我院诊治的125例老年NAFLD患者作为观察组,按血清25(OH)D₃水平分为维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D正常组三个亚组;另选取同期老年健康体检者30例作为对照组。比较观察组与对照组血清25(OH)D₃水平差异;对比观察组三个亚组体质量(BMI)、血脂、肝功能、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等各指标差异;分析观察组血清25(OH)D₃水平与以上指标的相关性。结果 与对照组相比,观察组25(OH)D₃、SOD、GSH-Px水平显著下降,BMI、FINS、HOMA-IR、MDA水平显著升高(P<0.05)。与维生素D正常组相比,维生素D缺乏组和维生素D不足组FINS、HOMA-IR、MDA水平显著升高,SOD、GSH-Px水平显著降低(P<0.05);其中维生素D缺乏组各指标水平高于或低于维生素D不足组(P<0.05)。观察组25(OH)D₃水平与HOMA-IR、MDA呈显著负相关(r=-0.395,r=-0.328,P均<0.05);与SOD、GSH-Px呈显著正相关(r=0.388,r=0.376,P均<0.05)。结论 老年NAFLD患者血清25(OH)D₃水平明显下降,血清25(OH)D3缺乏与胰岛素抵抗及氧化应激密切相关。     

不同运动强度对糖尿病大鼠血清骨代谢生化指标的影响

目的:探讨不同运动强度对糖尿病大鼠血清骨代谢生化指标的影响。方法:以87只雄性SD大鼠为研究对象,通过6周高脂高糖膳食并注射链脲佐菌素建立糖尿病模型后,随机取43只分为糖尿病安静对照组,糖尿病运动1组、2组和3组。运动组每天运动1小时,每周5天,运动强度分别为10m/min、15m/min、20m/min。实验6周后检测血糖、糖化血清蛋白与胰岛素等糖代谢相关指标以及血清骨代谢生化指标如骨钙素、碱性磷酸酶、钙和磷。结果:与糖尿病安静组相比,各糖尿病运动组空腹血糖、糖化血清蛋白和胰岛素抵抗指数降低,其中以糖尿病运动1组和运动2组的下降具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而胰岛素水平升高,其中以糖尿病运动3组具有统计学意义(P>0.05);同时,糖尿病运动1组和运动2组血清骨钙素水平显著升高(P<0.01),而血清碱性磷酸酶、钙未见显著性变化(P>0.05),糖尿病运动2组和3组血磷显著升高(P<0.05)。结论:低、中强度运动可较好控制糖尿病大鼠血糖水平及提高血清骨钙素水平,从而改善糖尿病骨代谢状况,有利于防治糖尿病性骨质疏松。     

中低强度有氧运动结合饮食控制对肥胖青少年血脂和肝脏功能的影响

目的:探讨4周中低强度有氧运动结合饮食控制对肥胖青少年减肥效果以及血脂和肝脏功能的影响。方法:以参加2007年上海巅峰运动减肥中心运动减肥夏令营的56名9～19岁肥胖青少年(男26名,女30名)为对象,测定其身体形态、安静状态心电图、空腹血糖、胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、丙氨酸氨基转移酶(AST)、-谷氨酰转肽酶(GGT),进行肝脏B超检查。根据运动负荷试验结果确定个体运动强度,范围在心率储备的20～40%。选择容易控制强度和长时间持续的运动方式,如游泳、快走、慢跑、健美操、娱乐性球类等。根据年龄、体重和基础代谢率计算个体每日热能需要量,遵循足量蛋白质和低脂的原则,由专业营养师配餐,保证生理需要量营养素供给。4周实验后测定相同指标并进行前后比较。结果:与实验前比较,4周后,(1)实验对象体重、BMI、体脂率明显下降;(2)空腹血脂、血糖和胰岛素均明显下降;(3)肝脏B超检查显示脂肪肝程度减轻,ALT、AST和GGT异常例数明显减少。结论:中低强度长时间运动结合足量蛋白质、低脂饮食是肥胖青少年减肥的有效途径,不仅明显改善体内脂类代谢,降低空腹胰岛素水平,提高组织细胞对胰岛素的敏感性,还可明显减轻肥胖青少年脂肪肝的程度,改善肝功能。     

Roux-en-Y胃转流术对GK大鼠炎症因子与胰岛素抵抗影响的实验研究

目的探讨Roux-en-Y胃转流术对自发糖尿病GK大鼠炎症因子与胰岛素抵抗的影响及其意义。方法 40只GK大鼠随机平均分为手术组与对照组。手术组行Roux-en-Y胃转流术,对照组行胃窦十二指肠离断后原位吻合术。分别于术前,术后1、2、4周动态检测两组大鼠血液中空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖,空腹胰岛素;并于术前及术后4周测定大鼠血液中游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果手术组术后空腹及OGTT2h血糖值均呈明显的下降趋势,至术后第4周时其血糖值显著低于术前(9.8±2.6)mmol/L降至(7.3±2.2)mmol/L及OGTT2h血糖(27.3±3.1)mmol/L降至(23.6±3.4)mmol/L(P<0.05);对照组手术前后空腹及OGTT2h血糖值无显著变化(P>0.05)。术后第4周,手术组大鼠血液FFA较术前显著降低(204.2±55.6)umol/L降至(179.4±32.54)umol/L(P<0.05);术后4周血中TNF-α的含量较术前显著降低(32.4±1.3)pg/ml降至(24.9±1.0)pg/ml(P<0.01);术后4周CRP的含量显著低于术前(648.5±36.23)ng/ml降至(32.9±37.8)ng/ml(P<0.01);而手术前后空腹胰岛素水平无显著变化(P>0.05),其HOMA-IR指数较术前显著降低(8.46±1.66降至5.20±0.79)(P<0.05);而对照组术后4周上述指标无显著差异(P>0.05)。结论 Roux-en-Y胃转流术能显著降低GK大鼠的血糖,其可能机制是手术后通过降低体内游离脂肪酸含量,导致炎症因子释放减少,从而使胰岛素抵抗得到缓解。     

不同标准判定的肥胖患者脂肪细胞因子血清水平的临床意义比较

目的探讨3种代谢综合征(MS)诊断标准判定的肥胖患者脂联素(Adiponectin,APN)、抵抗素(Resistin,RST)、瘦素(Leptin,LPT)血浆水平临床意义的异同。方法采用2004中华医学会糖尿病学会(CDS)、2005国际糖尿病联盟(IDF)和2007中国成人血脂异常防治指南(CALIP)MS诊断标准中对肥胖的判定切点,将80名研究对象分为肥胖组和非肥胖组。测量体脂参数、血压,检测临床生化指标,测定空腹血浆胰岛素(FINS)、APN、RST、LPT、高敏C反应蛋白(hsCRP)、肿瘤坏死因子(TNF)α、白介素(IL)6、尿微量白蛋白(UAE)等。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、分泌指数(HOMA-β)、敏感指数(ISI)。结果(1)3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组(P均<0.01)。(2)血浆RST水平在2004CDS肥胖组显著高于非肥胖组(P<0.01),在2005IDF和2007CALIP肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。(3)血浆LPT水平在2005IDF和2007CALIP肥胖组显著高于非肥胖组(P<0.01,P<0.05),在2004CDS肥胖组与非肥胖组间差异无统计学意义。(4)总体分析,血浆APN与性别呈显著正相关,与体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、ln FINS、lnHOMA-IR、总胆固醇(TC)、ln三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、lnhsCRP呈显著负相关;血浆RST与lnhsCRP呈显著正相关,与腰臀比(WHR)呈显著负相关;血浆LPT与性别、年龄、BMI、ln空腹血浆血糖(FPG)、lnFINS、lnHOMA-IR、TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C呈显著正相关,与WHR、ISI呈显著负相关;多元逐步回归分析,WC、lnhsCRP与血浆APN独立相关,WHR、lnhsCRP与血浆RST独立相关,性别、BMI、ISI、LDL-C与血浆LPT独立相关。(5)血浆APN在不同标准的各肥胖组均与性别呈显著正相关,在2005IDF和2007CALIP时与WC、lnTG呈显著负相关;在各非肥胖组均与WC呈显著负相关,在2004CDS和2007CALIP时还与BMI、TC呈显著负相关。血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关,在非肥胖组2004CDS和2007CALIP时与lnFPG显著正相关。血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关;各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关,2004CDS和2007CALIP时还与BMI、lnFINS呈显著正相关,2005IDF和2007CALIP时还与TC呈显著正相关,均与WHR呈显著负相关。多元逐步回归分析,在不同标准各肥胖组性别、BMI均与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;在各非肥胖组WC均与血浆APN独立相关;性别在各标准的肥胖组和非肥胖组均与血浆LPT独立相关。结论3种不同标准的肥胖组血浆APN水平均显著低于非肥胖组,而血浆RST和LPT水平在不同标准下不一致;血浆APN在各肥胖组均与性别呈显著正相关,在各非肥胖组均与WC呈显著负相关;血浆RST在各肥胖组均与lnhsCRP呈显著正相关;血浆LPT在各肥胖组与性别均呈显著正相关,各非肥胖组均与性别、lnFPG、lnHOMA-IR呈显著正相关;在各肥胖组性别、BMI与血浆APN独立相关,lnhsCRP与血浆RST独立相关;WC在各非肥胖组均血浆APN独立相关;性别在各分组均与血浆LPT独立相关。     

有氧运动改善高脂膳食诱导的胰岛素抵抗:增强骨骼肌线粒体融合与分裂及功能

目的:研究高脂膳食诱导胰岛素抵抗(IR)发生中骨骼肌线粒体融合与分裂的改变和长期耐力训练对其影响,为深入探讨IR发生的分子病理学机制以及运动防治IR的机制提供依据。方法:雄性C57BL/6小鼠通过8周高脂膳食诱导IR,再分别将正常和IR小鼠分为安静组和运动组,即正常膳食对照组(NS)、正常膳食运动组(NE)、高脂膳食对照组(HS)、高脂膳食运动组(HE),各运动组进行8周有氧运动训练。检测空腹血糖、胰岛素。提取骨骼肌线粒体测定呼吸功能和ATP合成酶活力。实时荧光定量PCR和Western blot分别测定骨骼肌Mfn2、Opa1、Drp1、Fis1的mRNA和蛋白表达。结果:(1)HS组小鼠空腹血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数均显著高于NS组(P<0.01);骨骼肌线粒体态3呼吸速率、呼吸控制比和ATP酶合成活力均显著低于NS组(P<0.01);Mfn2蛋白显著低于NS组(P<0.01),Drp1和Fis1显著高于NS组(P<0.01)。(2)HE组小鼠空腹血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数均显著高于HS组(P<0.01);骨骼肌线粒体态3呼吸速率、RCR和ATP酶合成活力均显著高于HS组(P<0.01);Mfn2、Opa1和Drp1蛋白显著高于HS组(P<0.01,P<0.05,P<0.01)。结论:高脂膳食诱导IR的小鼠骨骼肌线粒体趋于分裂,呼吸功能和ATP合成能力下降,可能是高脂膳食诱导IR的机制之一。长期有氧运动训练使正常和IR小鼠骨骼肌线粒体融合和分裂均增强,促进线粒体呼吸功能和ATP合成能力,有利于预防和改善IR。     

中老年髋骨骨折患者血清脂联素和瘦素的水平研究

目的研究血清脂联素和瘦素水平与中老年人髋骨骨折的关系。方法选择2015年1月—12月在延安市人民医院骨科治疗的245例髋骨骨折患者。其中男性130例,女性115例;平均年龄64.26岁。另选择同时期在延安市人民医院体检中心体检的50岁以上健康人群510例作为对照,其中男性263例,女性247例;平均年龄62.20岁。应用放射免疫分析法测定245例髋骨骨折患者和510例健康对照的血清脂联素和瘦素水平,比较两组临床资料数据,包括年龄、BMI、收缩压、舒张压、吸烟、饮酒、锻炼、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等。采用Logistic回归分析计算不同脂联素和瘦素水平组发生髋骨骨折的风险。结果病例组年龄、BMI、收缩压、舒张压、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、脂联素和瘦素的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);病例组低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。病例组吸烟以及饮酒人群所占的比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而病例组进行体育锻炼的人群则显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清脂联素和瘦素水平越高,髋骨骨折的发生风险越大(P0.05),脂联素和瘦素最高水平组发生骨折的风险分别为最低水平组的1.40倍(OR,1.40;95%CI,1.09~1.77)和1.75倍(OR,1.75;95%CI,1.18~2.31)。结论血清脂联素和瘦素水平是髋骨骨折的独立危险因素。     

运动干预对肥胖青少年血管生成素样蛋白8及血管内皮功能的影响

目的:研究运动干预对肥胖男性青少年血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)与血管内皮功能的影响,探讨ANGPTL8在血管内皮功能变化中的可能作用。方法:选取42名肥胖男性青少年作为实验组(EG组),年龄15.9±2.25岁,体质指数(body mass index,BMI)为35.27±3.98 kg/m²,对其进行6周运动干预。测定运动干预前后的身体形态、ANGPTL8、血脂和血管内皮功能水平,分析ANGPTL8与不同血脂状态下肥胖青少年血管内皮功能的关系。另招募10名体重正常的男性青少年作为对照组(CG组),不接受运动干预。结果:与干预前相比,肥胖男性青少年6周运动干预后身体形态指标、血脂指标和ANGPTL8水平均显著降低(其中腰臀比P<0.05,其余均P<0.01),血管内皮功能显著改善(P<0.01)。36名血脂异常的肥胖青少年运动干预前后的ANGPTL8变化与Δ体重(r=0.422,P<0.01)、ΔBMI(r=0.426,P<0.01)、Δ低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=0.381,P<0.05)、Δ甘油三酯(TG...     

民航非酒精性脂肪肝飞行员血清瘦素、血糖和血脂变化的研究

目的分析2009年4月至2010年7月在民航广州医院航空体检中心体检的民航60例现役非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD）飞行员血清瘦素、血糖、血脂的变化,探讨飞行员患NAFLD的危险因素及其预防措施。方法60例NAFLD飞行员作为试验组,体检结论正常的60例飞行员作为对照组。询问病史,空腹测量身高、体重、腰围、臀围及血压;检测血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）和血清瘦素水平,并进行组间比较。结果NAFLD组体重指数（bodymass index,BMI）、腰臀比、收缩压、舒张压、甘油三酯（triglyceride,TG）和血清瘦素水平较对照组显著上升（t=4．62-12．20,P〈0．01）;FPG较对照组上升（t=2．63,P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（highdensitylipid—cholesterol,HDL-C）明显下降（t=3．65,P〈0．01）。瘦素水平与TG、FPG呈正相关（r=0．72、0．82,P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（r=-0．62,P〈0．05）。结论飞行员患NAFLD与其饮食结构及活动减少造成肥胖有关,并与瘦素水平升高密切关联。应加强对患NAFLD飞行员的预防和治疗工作,为飞行员的健康和飞行安全提供保障。