慢性乙型肝炎认知疗法的疗效观察

目的探讨认知疗法在慢性乙型肝炎治疗中应用效果.方法对80例病人应用认知疗法休息营养及合理的药物治疗.结果其心理困扰消失,肝功能改善,复发程度降低.结论认知疗法对慢性乙型肝炎患者是一种良好的基础疗法.     

治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用

[目的]探讨治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用.[方法]对38例慢性乙型肝炎病人进行治疗性沟通干预,采用症状自评量表(SCL-90)评价干预效果.[结果]干预后病人SCL-90评分较干预前明显降低(P<0.05).[结论]慢性乙型肝炎病人心理干预中应用治疗性沟通,可改善病人的心理健康状况.     

乙型肝炎免疫球蛋白治疗慢性乙型肝炎的疗效

迄今为止慢性乙型肝炎仍无满意的治疗方法,因此迫切需要寻找疗效较为理想的药物。近几年来我们应用乙型肝炎免疫球蛋白治疗慢性乙型肝炎,疗效较为满意,现报道如下。     

肝移植术后乙型肝炎复发及乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异的研究现状

目的:目前国内主要联合乙型肝炎免疫球蛋白和拉米夫定预防肝移植术后慢性乙型肝炎病毒再感染,取得了很好的疗效.但长期应用拉米夫定会出现慢性乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异.导致耐药甚至乙型肝炎复发.分析肝移植术后乙型肝炎复发及乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异的主要病因及防治方案.方法:应用计算机检索Pubmed数据库2002-01/2008-01以及中国期刊全文数据库2003-01/2007-12有关肝移植术后乙型肝炎复发及YMDD变异的文献,对资料进行初审,并查看每篇论文后的引文.纳入标准:文章所述内容为肝移植术后乙型肝炎复发及YMDD变异的主要研究进展:以近5年且发表在较权威杂志者优先.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.结果:肝移植术后乙型肝炎复发的病因与慢性乙型肝炎病毒DNA水平、肝外组织慢性乙型肝炎病毒入侵、免疫抑制治疗、病毒基因变异等因素有关.国内肝移植术后慢性乙型肝炎病毒再感染的主要防治方案是联合应用乙型肝炎免疫球蛋白与拉米夫定,既经济又取得了良好的治疗效果;但长期应用拉米夫定会出现慢性乙型肝炎病毒聚合酶YMDD基因序列变异,导致耐药,乃至乙型肝炎复发.目前阿地福韦等药物可作为YMDD变异的补救治疗方法.结论:病毒变异和乙型肝炎复发是影响慢性乙型肝炎病毒相关终末期肝病肝移植预后的重要因素,防治方法正在不断改进,目前正在寻找一个适合中国国情的廉价、安全、方便及有效的防治策略.此外,应强调个体化治疗和风险/利益评估.     

复方丹参注射液对慢性乙型肝炎肝功能的改善作用

目的:观察甘利欣联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将74例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各37例,2组病人均应用甘利欣静脉滴注治疗,治疗组加用复方丹参注射液静脉滴注治疗,疗程均为1个月.结果:2组治疗后比较,治疗组患者的ALT和TBiL比对照组明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:甘利欣联合复方丹参注射液治疗慢性乙型肝炎改善肝功能效果优于单用甘利欣.     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎51例观察

慢性乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)持续感染,本病治疗至今尚无重大突破,联合疗法为目前国内外治疗慢性病毒性肝炎的研究热点.本院应用胸腺肽联合干扰素治疗慢性乙型肝炎51例取得了一定的疗效,现报告如下.     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化100例

目的 观察阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 随机选择100例慢性乙型肝炎肝硬化患者,分两组接受治疗,治疗组应用阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗,对照组应用阿福韦酯(代丁)单一治疗.结果 治疗组改善症状及肝功能指标方面均显著优于对照组(P＜0.05),在HBV-DNA阴转率方面与对照组大致相同,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿德福韦酯(代丁)联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切;安络化纤丸能很好改善肝功能,缓解临床症状.但抗乙肝病毒方面作用不明显.     

单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 :研究单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 :选择 15 9例慢性乙型肝炎患者 ,随机应用单磷酸阿糖腺苷联合苦参素注射液治疗与应用甘利欣治疗作为对照 ,评估两组对肝功能 ,肝纤维化指标和HBV复制的疗效。结果 :治疗组在改善肝功能、肝纤维化指标及在HBsAg、HBeAg、HBV -DNA阴转率方面均显著优于对照组 ( P <0 .0 1)。结论 :单磷酸阿糖腺苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎有肯定的效果。     

HBV-LP检测在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用

目的 探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白(HBV-LP)检测在慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中的应用价值.方法 对抗病毒治疗有效并-70 ℃冻存的56例慢性乙型肝炎患者系列血清做HBV-LP、雅培(ABBOTT)乙型肝炎两对半和HBV DNA定量检测.结果 在56例抗病毒治疗有效病例中,HBeAg阳性组的HBV-LP的A值为1.11±0.40,阴性组的A值0.561 6±0.21,差异有统计学意义.56例干扰素治疗有效病例的HBV-LP和HBV DNA随用药时间的同时下降,两者有很好的相关性,P=0.023 2,r2=0.860 3.结论 HBV-LP可作为判断慢性乙型肝炎抗病毒较为可靠的指标,尤其在HBeAg阴性的乙型肝炎患者进行抗病毒治疗时更具有重大意义.     

干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎31例疗效观察

目的：寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法。方法：用大剂量胸腺肽和赛诺金联合应用治疗慢性乙型肝炎31例，并与单纯应用赛诺金33例比较，观察治疗前后患者HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率及ALT复常率等指标变化。结果：胸腺肽和赛诺金联合应用HBeAg、HBV-DNA转阴率均高于单纯用赛诺金治疗组，有较显著性差异。结论：胸腺肽和赛诺金注射液联合应用治疗慢性乙型肝炎可增加HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率等。     

对慢性乙型肝炎患者实施PDCA家庭护理干预研究

目的应用PDCA循环(戴明循环)对慢性乙型肝炎患者实施家庭护理干预,为慢性乙型肝炎患者探讨科学、安全、有效的自我健康行为.方法将76慢性乙型肝炎例病人随机分为两组,对照组采用常规家庭护理干预,研究组采用PDCA循环式家庭护理干预,连续干预12个月,护理干预1、3、6、9、12个月时对两组病人进行健康行为调查,同时各复检肝功能1次.结果肝功能指标有显著差异(P﹤0.01),健康行为亦有显著差异(P﹤0.01).结论应用PDCA循环对慢性乙型肝炎患者实施家庭护理干预,能巩固和提高治疗效果,降低慢性乙型肝炎的复发率,提高其生存质量.     

慢性重乙型肝炎晚期合并肺曲霉病临床分析

目的 提高对慢性重型乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的认识.方法 分析23例慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病的临床表现、治疗方法.结果 23例患者中治愈1例(4.3%),好转8例(34.8%),无效14例(60.9%).结论 慢性乙型肝炎晚期合并肺曲霉菌病病情严重,预后差,病死率高,早发现、早治疗、综合治疗有望提高治疗成功率.     

拉米夫定、恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效比较

目的 评价拉米夫定、恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的短期疗效.方法 72例慢性重型乙型肝炎患者随机分为拉米夫定组42例和恩替卡韦组30例.拉米夫定组给予拉米夫定100 mg,每天1次口服,恩替卡韦组给予恩替卡韦O.5 mg,每天1次,两组的基础护肝治疗相同,共治疗24周.结果 恩替卡韦治疗组血清HBV DNA的阴转率为60%,明显高于拉米夫定组,且丙氨酸转氨酶、总胆红素水平均明显好于拉米夫定组(P《0.05).结论 短期应用恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎疗效明显优于拉米夫定.     

拉米夫定联合博尔泰力治疗慢性乙型肝炎临床研究

抗病毒是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的关键.拉米夫定治疗慢性乙型肝炎已得到证明,可使患者获病毒学、肝脏生物化学功能和肝脏组织学的改善,生活质量得到提高[1],临床上以其高效、方便、无明显不良反应而倍受青睐,但因服药时间长,变异率高,停药后病情易反复,乙型肝炎e抗原(HBeAg)阴转率低而未广泛使用.我们应用拉米夫定联合博尔泰力(苦参素)治疗慢性乙型肝炎,收到较好的疗效,现报道如下.     

治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用

[目的]探讨治疗性沟通在慢性乙型肝炎病人心理干预中的应用。[方法]对38例慢性乙型肝炎病人进行治疗性沟通干预,采用症状自评量表(SCL-90)评价干预效果。[结果]干预后病人SCL-90评分较干预前明显降低(P<0.05)。[结论]慢性乙型肝炎病人心理干预中应用治疗性沟通,可改善病人的心理健康状况。     

恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎48例临床观察

[目的] 探讨恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎的近期疗效和安全性.[方法]48例HBV DNA阳性的慢性重型乙型肝炎在综合治疗的基础上,使用恩替卡韦0.5 mg,每晚口服1次,对照组42例为常规综合治疗.[结果]恩替卡韦治疗组HBV DNA阴转率81.25%,临床有效率75%;对照组HBV DNA阴转率21.43%,临床有效率50%.治疗组好转率明显高于对照组,差异有非常显著性（P＜0.05）.[结论]在综合治疗的基础上,应用恩替卡韦治疗慢性重型乙型肝炎可改善患者临床症状,提高生存率,降低病死率.     

拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎疗效观察

目的:拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎疗效。方法:选择27例慢性乙型肝炎患儿应用拉米夫定治疗1a,并与29例慢性乙型肝炎患儿非应用拉米夫定治疗对照观察疗效。结果:治疗组:显效5例,占18.5%;有效15例,占55.6%;无效7例,占25.9%。对照组:显效0例;有效3例,占10.3%;无效26例,占89.7%。两组对比疗效差异有显著性(P<0.01)。结论:说明拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎有效。     

慢性乙型肝炎病人特异性、焦虑、抑郁和社会支持的相关性研究

[目的]了解慢性乙型肝炎病人特异性、焦虑、抑郁和社会支持的现状,以便采取针对性的护理措施.[方法]随机抽取住院乙型肝炎病人80例,应用慢性肝病特异性量表、焦虑评定量表、抑郁评定量表和社会支持评定量表进行问卷调查.[结果]慢性乙型肝炎病人接受治疗后其特异性症状、焦虑和抑郁情绪有所减轻,但在随访3个月和6个月后有所反弹.焦虑和抑郁情绪与社会支持呈负相关.[结论]应强化慢性乙型肝炎病人的社会支持,以减轻特异性症状,改善焦虑和抑郁情绪.     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化48周疗效分析

慢性乙型肝炎抗病毒治疗是关键,其首选药物包括干扰素和核苷(酸)类似物,而对乙型肝炎肝硬化(代偿期),干扰素则不是可选择的一线用药[1].替比夫定是1997年中国新上市的核苷类抗病毒药,它是人工合成的胸腺嘧啶脱氧核苷类抗HBV药物.核苷(酸)类似物,用于治疗慢性乙型肝炎已有广泛报道,而在乙型肝炎肝硬化方面观察较少.本研究应用替比夫定治疗32例乙型肝炎肝硬化患者,观察疗效及不良反应.     

不同剂量α-2b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效探讨

目的 观察不同剂量干扰素对慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择我院84例慢性乙型肝炎随机分为治疗组(干扰素600万U组)40例和对照组(干扰素300万U组)44例,24周治疗结束后,观察两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBeAg、乙型肝炎病毒-DNA(HBV-DNA)的定量指标.结果 6 MU剂量组的近、远期疗效优于3 MU剂量组,差异有统计学意义.结论 6 MU干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效较好.