川芎嗪注射液的临床新用

川芎嗪注射液的临床新用广西柳州工程机械集团公司医院钱方庆（５４５０００）川芎嗪注射液是从中药川芎提取的生物碱，化学结构为四甲基吡嗪。现代药理研究结果表明，川芎嗪注射液具有兴奋呼吸中枢，松驰支气管平滑肌，提高通气功能，阻止免疫复合物形成，抑制病菌生长...     

川芎嗪注射液治疗肺心病急性发作期的临床疗效观察

川芎嗪注射液治疗肺心病急性发作期的临床疗效观察王伟，张燕萍，安学东，苗青（中国中医研究院西苑医院呼吸科１０００９１）关键词川芎嗪注射液，临床应用，肺心病，急性发作期，中药治疗，疗效观察川芎是一种具有活血行气、法风止痛功效的中药，而川芎嗪是从川芎中提取...     

痰热清联用川芎嗪治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例疗效观察

目的：观察痰热清注射液联用川芎嗪注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法：将68例患者随机分为2组，对照组34例采用西医常规治疗，治疗组34例在对照组治疗的基础上静脉滴注川芎嗪注射液及痰热清注射液。观察患者主要症状、体征和动脉血气分析的变化。结果：总有效率治疗组为94．11％、对照组为88．24％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．05）；治疗组PaO2、PaCO2及部分临床症状等改善优于对照组。结论：在西医常规治疗的基础上配合痰热清注射液、川芎嗪注射液治疗COPD急性加重期疗效肯定。     

丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓临床研究

目的：探讨脑血栓采用丹参川芎嗪注射液进行治疗的临床效果。方法：选取脑血栓患者73例,分为两组。观察组接受丹参川芎嗪注射液治疗,对照组给予血塞通注射液治疗,对比两组临床效果。结果：经过一段时间的治疗,观察组总有效率（94.87%）明显高于对照组（79.41%）,两组临床疗效差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论：丹参川芎嗪治疗脑血栓效果明显,安全有效,值得临床推广应用。     

川芎嗪联合醒脑静治疗急性脑梗塞87例临床观察

目的：探讨川芎嗪注射液联合醒脑静注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效.方法：在西药对症处理基础上,将174例患者随机分为治疗组（川芎嗪注射液和醒脑静注射液联合应用）和对照组（复方丹参注射液）各87例,两组于治疗15天后观察患者的疗效、意识状态和神经功能改善情况.结果：治疗组在言语障碍和肢体瘫痪的恢复明显优于对照组,治疗组的疗效显著.结论：川芎嗪注射液联合醒脑静注射液对急性脑梗塞有较好的治疗作用,值得临床推广使用.     

川芎嗪注射液防治屈指肌腱粘连的实验研究及临床初步观察

以抗组织粘连剂二甲基硅油及生理盐水为对照，实验观察了川芎嗪注射液对鸡屈趾深肌腱粘连模型的影响。结果显示，川芎嗪组与硅油组的损伤肌腱粘连面积小，滑动功能好，腱组织中羟脯氨酸含量降低，与盐水组比较差异显著（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；在肌腱修复方面，川芎嗪组明显优于硅油组（Ｐ＜０．０５）．表明在损伤肌腱的鞘管局部运用川芎嗪注射液可减轻其腱周性粘连，而不影响肌腱内在性愈合。临床观察显示，在手术缝合断裂肌腱的基础上使用川芎嗪注射液，患指屈曲功能恢复明显优于对照组。     

当归、川芎嗪对家兔骨骼肌缺血再灌注损伤作用的研究

目的：观察当归和川芎嗪注射液对家兔骨骼肌缺血再灌注损伤的作用。方法：制备家兔右后肢缺血再灌注模型，缺血时间5h后，实验组分别由股动脉注射当归注射液2ml/kg（含原药材1g/ml）或川芎嗪注射液2ml/kg(20mg/ml），对照组则由股动脉注射等容生理盐水。再灌注1h，测定患肢静脉血中丙二醛（MDA）、肌酸磷酸激酶（CPK）、天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）；光镜下观察缺血组织的病理变化。结果：单纯应用当归或川芎嗪可使MDA芩降低，CPK、AST和LDH升高，可加重家兔缺血再灌注对骨骼肌组织的损伤。结论；当归、川芎嗪注射液可加重家兔缺血再灌注损伤。     

脑苷肌肽联合川芎嗪注射液治疗脑栓塞的临床研究

目的：观察脑苷肌肽联合川芎嗪注射液治疗脑栓塞的临床疗效。方法：治疗组48例脑栓塞患者应用脑苷肌肽注射液20ml、川芎嗪注射液160mg静滴，每日1次，14d为1个疗程。另选48例作为对照组，采用胞二磷胆碱注射液、川芎嗪注射液治疗。治疗前后进行神经功能缺损评分和生活能力状态级别评分，并进行临床疗效评定。结果：治疗组神经功能缺损评分显著减少（P〈0．01），病残程度显著改善（P〈0．01），治疗组显效率79．16％，高于对照组58．33％（P〈0.05）。结论：脑苷肌肽联合川芎嗪注射液能明显降低脑栓塞患者神经功能缺损程度，提高患者的生活质量，具有可靠的疗效及安全性。     

丹参川芎嗪注射液与舒血宁治疗急性脑梗死的比较研究

目的比较丹参川芎嗪注射液与舒血宁注射液治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法治疗组40例应用丹参川芎嗪注射液,对照组40例应用舒血宁注射液治疗。治疗2周后对两组进行临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活活动能力（Barthel）指数、血液流变学功能比较。结果总有效率：治疗组为92.5%（37/40例）,对照组为82.5%（33/40例）,差别有显著性（P〈0.05）。治疗后治疗组神经功能缺损评分和Barthel指数、血浆纤维蛋白原含量、血液流变学功能各项指标与对照组比较有显著性改变（P〈0.05）。用药后两组患者均未发现明显不适反应。结论丹参川芎嗪注射液静脉滴注是治疗脑梗死安全有效的方法,有实用和推广的价值。     

川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床疗效。方法：2003年6月-2006年6月期间糖尿病并发周围神经病变病人126例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组63例,给予甲钴胺注射液治疗;治疗组63例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;疗程均为2周,观察两组治疗前后的变化。结果：川芎嗪联合甲钴胺治疗DPN疗效明显优于甲钴胺组（P〈0.01）。结论：川芎嗪联合甲钴胺能够更有效减轻DPN患者的临床症状。     

川芎嗪联合降糖药治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

本文报告川芎嗪注射液联合降糖药治疗４０例（治疗组）糖尿病灶周围神经病变患者，与２２例（对照组）应用西药维生素药物进行疗效观察。结果表明：总有效率为８７．５％，对照组为２６．４％Ｐ〈０．００５），提示川芎嗪注射液联合降糖药对糖尿病周围神经性病变有明显治疗效果，是值得我们临床上继续探索和应用的一种方法。     

中成药注射液治疗IgA肾病临床疗效的网状Meta分析

【目的】 采用网状Meta分析评价中成药注射液治疗IgA肾病的临床疗效。【方法】 计算机检索国内外主要数据库,搜索有关采用中成药注射液联合西医常规治疗对比单用西医常规治疗IgA肾病的临床随机对照试验。逐步筛选纳入文献后进行数据提取及质量评价,采用Stata 15.0软件对数据进行分析。【结果】 共纳入临床随机对照试验23篇,包括1 709例患者,主要涉及疏血通注射液、川芎嗪注射液、复方丹参注射液、灯盏花素注射液、杏丁注射液、黄芪注射液、参芪扶正注射液7种中成药注射液。与西医常规治疗比较,灯盏花素注射液、参芪扶正注射液、杏丁注射液、川芎嗪注射液、疏血通注射液、黄芪注射液分别联合西医常规治疗均能显著提高总有效率（P＜0.05）;参芪扶正注射液、川芎嗪注射液、灯盏花素注射液分别联合西医常规治疗均能显著降低血肌肝（SCr）水平（P＜0.05）;川芎嗪注射液、杏丁注射液、黄芪注射液分别联合西医常规治疗均能显著降低24 h尿蛋白定量（P＜0.05）;灯盏花素注射液、杏丁注射液、川芎嗪注射液分别联合西医常规治疗均能显著降低血尿素氮（BUN）水平（P＜0.05）;灯盏花素注射液、黄芪注射液分别联合西医常规治疗均能显著降低尿白蛋白水平（P＜0.05）。优选概率排名曲线（the surface under the cumulative ranking curve,SUCRA）分析结果表明,灯盏花素注射液联合西医常规治疗在提升总有效率方面,参芪扶正注射液联合西医常规治疗在降低SCr水平方面,以及杏丁注射液联合西医常规治疗在降低BUN水平方面的疗效最优可能性最大,黄芪注射液联合西医常规治疗在降低24 h尿蛋白及尿白蛋白方面的疗效最优可能性最大。【结论】 中成药注射液在治疗IgA肾病方面有显著的临床疗效,该研究结论为临床选方用药提供了一定的循证参考,但仍需更多高质量的临床应用研究加以验证。     

川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作临床观察

目的：观察川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：将80例随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予常规治疗,治疗组加用川芎嗪注射液及黄芪注射液治疗。结果：总有效率治疗组90.0％,对照组72.5％,两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗老年慢性支气管炎急性发作期能明显提高临床疗效。     

川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病肺动脉高压疗效观察

目的探讨川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）的肺动脉高压临床疗效。方法将89例慢性肺心病患者随机分为两组。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪注射液。结果治疗组总有效率为91．67％明显高于对照组的73．17％（P〈0．05）。结论川芎嗪注射液治疗肺心痛肺动脉高压优于常规治疗。     

川芎嗪注射液治疗IgA肾病40例疗效观察

目的观察川芎嗪注射液对IgA肾病（lee氏Ⅰ～Ⅱ级）患者尿检、肾功的影响。方法将我院确诊为IgA肾病（Lee氏Ⅰ～Ⅱ级）患者81例随机分为两组,治疗组40例给予川芎嗪注射液静滴,对照组41例给予盐酸贝纳普利片口服;两组均以10d为1个疗程。结果川芎嗪组尿检、肾功明显好转,较对照组有显著性差异。结论川芎嗪注射液用于IgA肾病（Lee氏Ⅰ～Ⅱ级）的治疗,效果确切,副作用小,拓宽了临床治疗IgAN的手段。     

丹参川芎嗪注射液及大黄对重度一氧化碳中毒迟发性脑病的防治作用

目的观察丹参川芎嗪注射液及大黄治疗重度一氧化碳中毒（ACOP）患者的临床疗效。方法将95例重度ACOP患者随机分为治疗组和对照组，两组均常规高压氧、脱水、营养神经等治疗。治疗组同时加用丹参川芎嗪注射液10mL静脉输注,每日1次，共15d；生大黄15g开水200mL浸泡至温灌肠，留置胃管者可以胃管中注入，清醒后改口服，每日2次，共15d。结果．治疗组52例出现迟发性脑病（DEACMP）4例，对照组43例出现DEACMP13例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论丹参川芎嗪注射液及大黄能降低重度ACOP患者DEACMP的发生率。     

川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床研究

目的：观察川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕的临床疗效。方法：选取85 例脑梗死伴眩晕患者,按随机数字表法分成观察组42 例和对照组43 例。对照组给予天麻素注射液治疗,观察组在对照组基础上加用川芎嗪注射液治疗,2 组均治疗2 周。比较2 组临床疗效;比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、眩晕残障程度评定量表（DHI） 评分及脑血流速度。结果：观察组总有效率为97.62%,高于对照组的83.72%（P＜0.05）。治疗后,2 组NHISS、DHI评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组NHISS、DHI 评分均低于对照组（P＜0.05）;2 组脑血流速度均较治疗前增大（P＜0.05）,观察组脑血流速度大于对照组（P＜0.05）。结论：川芎嗪注射液联合天麻素注射液治疗脑梗死伴眩晕临床疗效较好,能改善患者的神经功能,缓解其眩晕症状,增加脑血流速度。     

川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

目的观察川芎嗪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床疗效。方法将63例HIE患儿随机分为治疗组32例与对照组31例，均予常规综合治疗，治疗组加用川芎嗪注射液静滴：比较两组症状消失时间及治疗前后NBNA评分、预后不良率。结果治疗组症状消失时间较对照组缩短，治疗后NBNA评分高于对照组，预后不良率明显低于对照组。结论HIE在常规综合治疗基础上加用川芎嗪，疗效满意，且无不良反应。     

川芎嗪注射液合生脉注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕临床观察

目的：研究川芎嗪注射液合生脉注射液治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的具体疗效。方法：将TCD确诊为椎．基底动脉供血不足患者80例,随机分为川芎嗪注射液合生脉注射液组（治疗组）40例和对照组（维脑路通注射液）40例,进行临床比较观察。结论：对照组总有效率为87．5％,治疗组为95％。两组恶心、呕吐和纳差症状消失时间的比较治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：川芎嗪注射液合生脉注射液是预防和治疗椎．基底动脉供血不足眩晕安全有效的理想药物。     

川芎嗪对肾小管功能损害保护作用的临床观察

目的：观察川芎嗪注射液对肾小管功能损害的保护作用并探讨其可能作用机制。方法：60例有肾小管功能损害的患者随机分为川芎嗪组（n=30）和对照组（n=30），观察治疗前后尿β2-MG，尿NAG及尿Lys浓度的变化。结果：川芎嗪组治疗后尿β2-MG，尿NAG，尿Lys明显下降，与对照组比较有显著性差异（p〈0．05）。结论：川芎嗪注射液对损害的肾小管有保护作用。