宫腔镜诊断异常子宫出血151例分析

目的：探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法：应用宫腔镜检查异常子宫出血患者151例,术中行定位取材或诊断性刮宫,结果：宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性为92．59％,子宫中粘膜下肌瘤为92．86％,子宫内膜增殖症为61．54％,子宫内膜癌为66．67％,结论：宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及粘膜下子宫肌瘤的诊断率。     

绝经后子宫出血宫腔镜下50例分析

目的探讨绝经后子宫出血的临床特征与病种的关系,以及宫腔镜检查在绝经后子宫出血诊断中的价值。方法使用带接触镜的CO2宫腔镜对50例绝经后子宫出血的患者进行检查,对子宫内膜弥漫性增生者,均做宫内膜和宫颈粘膜活检,并行分段诊刮术。取出组织做病理检查,术后口服抗生素3-5天。结果引起绝经后子宫出血的46%是子宫内膜炎,绝经后出血的第二大原因是子宫内膜息肉,占32%,子宫内膜癌占12%。子宫肌瘤（粘膜下）引起绝经后子宫出血所占的比例较小。使用宫腔镜对子宫内病变的诊断准确率可达100%。结论宫腔镜具有高度准确性和病人的可接受性的特点,门诊的诊断性宫腔镜检查结合组织病理学检查是诊断子宫内膜疾病的最佳选择,是绝经后子宫出血诊断的可靠首选检查方法。     

宫腔镜检查诊断异常子宫出血486例分析

目的探讨宫腔镜检查在异常子宫出血病因诊断中的应用价值。方法 2008年9月至2010年10月,对486例异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时行镜下活检及组织学检查。结果 (1)子宫内膜癌、萎缩性子宫内膜的发病年龄较大,正常子宫内膜及子宫内膜息肉、子宫内膜增生则多见于30~50岁异常子宫出血患者。(2)宫腔镜与病理诊断符合率:正常子宫内膜83.1%,子宫内膜息肉89.0%,子宫黏膜下肌瘤97.3%,子宫内膜炎95.0%,子宫内膜增生93.2%,萎缩性子宫内膜96.9%,子宫内膜癌75.0%。宫腔镜检查与病理组织学诊断总体符合率达90.1%。结论宫腔镜检查是诊断异常子宫出血原因的较好手段,镜下定位活检病理检查能提高诊断准确性。     

宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血104例临床分析

目的探讨宫腔镜联合B超检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法我院应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血104例，术前均行B超检查，术中行定位取材或诊断性刮宫。结果在异常子宫出血病因诊断中，宫腔镜联合B超检查诊断子宫内膜增生症12例，与病理诊断的符合率为70．59％；子宫内膜息肉26例，符合率为92．86％；子宫黏膜下肌瘤13例，符合率为92．86％；慢性子宫内膜炎30例，符合率为93．75％。结论对异常子宫出血的病因诊断中，宫腔镜联合B超检查提高子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率，尽管对子宫内膜增生症及子宫内膜癌需经病理诊断，但因镜下可以定位诊刮，亦提高了诊断率。宫腔镜联合B超检查是诊断各种异常子宫出血的有效且有价值的方法。     

官腔镜联合B超诊治绝经后出血120例分析

目的探讨官腔镜联合B超在绝经后子宫出血中应用。方法对120例绝经后子宫出血患者行官腔镜和B超检查并进行治疗。结果120例患者中，绝经后子宫出血的病因诊断为：子宫内膜炎29例，子宫息肉22例，子宫内膜增生19例，子宫内膜萎缩15例，子宫肌瘤13例，子宫内膜不典型增生11例，宫内节育器嵌顿5例，子宫内膜癌6例。官腔良性病变均经宫腔镜治疗，出血消失。结论绝经后子宫出血以良性病变多发，宫腔镜联合B超诊治绝经后出血可同时行病灶摘除或电切术治疗。     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血42例临床分析

【目的】探讨宫腔镜诊治异常子宫出血的临床价值。【方法】对69例异常子宫出血患者行宫腔镜检查，诊断宫内痛变者42例。其中25例行子宫内膜息肉切除术，9例行子宫黏膜下肌瘤切除术。8例行子宫内膜切除术。【结果142例术后随访6—12个月，月经改善率97．62％。其中无月经14．29％（6／42），月经减少52．38％（22／42），月经正常33．33％（14／42）。【结论】官腔镜诊治因功能失调性子宫出血、子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血，近期疗效高，并发症少。有较高临床应用价值。     

宫腔镜检查在异常子宫出血中的应用价值

目的探讨宫腔镜检查在异常子宫出血（abnormal uterine bleeding，AUB）中的应用价值。方法对398例AUB患者进行宫腔镜检查，将发现的子宫内膜病变类型按不同年龄进行分组比较。结果萎缩性子宫内膜、子宫内膜癌、子宫内膜炎是绝经后出血的常见原因，而子宫内膜息肉及子宫内膜腺囊性增生过长是育龄期和围绝经期异常子宫出血的主要原因。结论宫腔镜检查对AUB的病因诊断具有重要价值，各个年龄阶段的AUB患者首选宫腔镜检查及定位取检是很有益处的。     

宫腔镜对于诊治子宫内膜息肉必要性探讨

目的：分析宫腔镜对于诊治子宫内膜息肉必要性。方法：采用宫腔镜检查子宫异常出血，施行宫腔镜检查者共154例，其中镜下诊断子宫内膜息肉37例，并对其进行随访。结果：154例子宫异常出血中，镜下诊断子宫内膜息肉37例，占24．0％，经病理证实有29例，占18．8％，符合率达80％。结论：宫腔镜检查有助于提高子宫内膜息肉诊断的准确性。     

电视宫腔镜158例临床应用

目的：应用电视宫腔镜直视下对宫内疾患进行诊断及治疗，探讨其临床价值。方法：对158例因子宫异常出血、不孕不育、宫内节育环异常等行宫腔镜诊治患者的临床资料进行回顾性分析。结果：61例异常子宫出血患者均行诊刮和病理检查，其中正常宫腔17例(27．9％)，内膜异常44例(72．19％)，宫腔镜诊断符合率90％以上；不孕不育患者69例，输卵管堵塞39例，其中30例经通液成功，随访1—3年已有15例成功怀孕。取出异常宫内节育环5例；摘除子宫内膜息内14例；摘除黏膜下肌瘤8例。结论：宫腔镜诊疗各种宫内疾病成功率高，安全性大，无并发症。     

68例绝经后子宫出血原因分析

目的：探讨绝经后子宫出血与子宫内膜癌的关系。方法：对68例绝经后子宫出血患者的诊刮及（或）术后标本病理诊断按绝经年龄、绝经时限作综合性分析。结果：病理诊断子宫内膜增生41例，占60.3%，包括3例子宫肌瘤，2例卵巢颗粒细胞瘤，1例子宫平滑肌肉瘤；萎缩型子宫内膜5例，占7.35%；分泌型子宫内膜8例，占11.76%；炎症6例，占8.82%；子宫内膜癌8例，占11.76%。且子宫内膜癌的发生率与绝经后出血年龄、绝经年限相关。结论：绝经后子宫出血的子宫内膜癌发生率为11.76%，且与绝经后子宫出血的年龄、绝经年限有关。绝经后出血年龄越大、绝经年限越长，子宫内膜癌发生率越高。     

450例异常子宫出血的宫腔镜诊断分析

目的探讨官腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法应用宫腔镜检查子宫出血450例,术中行定位取材或诊断性刮宫送病理。结果宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性92．24％,子宫黏膜下肌瘤为92．55％,子宫内膜增生为72．04％,子宫内膜癌为83．33％。结论官腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率。对子宫内膜癌及子宫内膜增生可观察到更详细的内膜形态变化,指导定位活俭,减少漏诊。     

宫腔镜在异常子宫出血的诊断价值

目的 回顾性分析宫腔镜对子宫异常出血的诊断价值。方法 对54例子宫异常出血患者行宫腔镜检查的资料进行回顾性分析。结果 子宫异常出血的原因依次为：子宫粘膜下肌瘤、子宫壁间内凸肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜癌、胚物残留、节育环下移、变形、断裂。结论 宫腔镜诊断异常子宫出血，优于B超及诊断性刮宫。     

宫腔镜诊断异常子宫出血157例分析

目的：探讨宫腔镜检查在诊断异常子宫出血中的临床应用价值。方法：采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法。于检查中在宫腔内定位摘取病变组织或诊断性刮取内膜。对157例异常子宫出血原因进行分析。结果：宫腔镜检查诊断宫腔内胎物残留与病理诊断符合率为100％，子宫内膜息肉为94．1％，子宫黏膜下肌瘤为85．5％，子宫内膜癌为80．0％，慢性子宫内膜炎为77.8％，子宫内膜增生过长为62．1％。结论：宫腔镜检查结合定位病变组织活检是诊断异常子宫出血可靠和理想的手段。     

宫腔镜在绝经后子宫出血中的应用

宫腔镜在绝经后子宫出血中的应用汕头大学医学院附属二院妇产科（５１５０３１）陈佩珊，卓静我院运用官腔镜诊断１００例绝经后子宫出血的患者，结果表明：出血原因依次为：内膜炎、内膜息肉、子宫肌瘤、恶性肿瘤及遗忘金属环。其中恶性肿瘤占１２％，与病理对照完全相符...     

宫腔镜电切术治疗异常子宫出血疗效分析

目的探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的临床疗效。方法回顾性分析2003年3月～2005年5月在我院经官腔镜电切术治疗的48例因功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤所致异常子宫出血患者,分析其术后有效率、并发症情况和随访结果。结果48例患者中44例治疗有效,总有效率为91．67％。其中功能失调性子宫出血、子宫内膜息肉和粘膜下子宫肌瘤患者术后有效率各为94．12％（16／17）、95．83％（23／24）和71．43％（5／7）,所有病例术后住院时间均≤5d,无明显并发症发生。结论官腔镜电切术治疗异常子宫出血具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少等优点,值得在临床推广使用。     

450例异常子宫出血的宫腔镜诊断分析

目的 探讨宫腔镜检查术在各种异常子宫出血中的诊断价值.方法 应用宫腔镜检查子宫出血450例,术中行定位取材或诊断性刮宫送病理.结果 宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性92.24%,子宫黏膜下肌瘤为92.55%,子宫内膜增生为72.04%.,子宫内膜癌为83.33%.结论宫腔镜检查异常子宫出血,可提高对子宫内膜息肉及子宫黏膜下肌瘤的诊断率.对子宫内膜癌及子宫内膜增生可观察到更详细的内膜形态变化,指导定位活俭,减少漏诊.     

宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中的运用价值

目的 评价宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中的优势及价值。方法2007年1月至2008年12月对136例围绝经期异常子宫出血患者进行宫腔镜检查,同时镜下取病理组织学检查。结果术前B超检查宫腔内异常发生率为64．9％。宫腔镜发现宫内占位病变及形态异常共131例,占96．3％,其中功能病变占12．5％（17／136）,非功能性病变占86．0％（117／136）,节育环异常引起的占1．4％（2／136）。结论宫腔镜检查能直视宫腔内病变,定位取材,诊断准确率高,可作为诊断围绝经期异常子宫出血的金标准。但宫腔镜不能取代子宫内膜病理组织学检查。     

一期宫腔镜手术220例临床分析

目的 探讨一期官腔镜手术诊治异常子宫出血的临床应用价值.方法 选择该院2007年6月～2010年6月以异常子宫出血就诊220例患者进行宫腔镜检查后,根据检查结果同期进行相应手术,切除组织送病理组织学检查.结果 一期宫腔镜手术220例,计子宫内膜息肉切除82例,宫颈息肉切除7例,子宫黏膜下肌瘤切除14例,子宫内膜切除术22例,宫腔镜下子宫内膜定位活检术90例,2例宫内环残留和3例绝经后出血宫内环取出.无术中及术后并发症.术后随访平均(12±3)个月.7例子宫不规则出血复发,其中4例合并子宫肌瘤,1例子宫腺肌病,行子宫全切术,2例再次宫腔镜行刮宫术加子宫内膜切除术.2例妊娠.1例子宫内膜息肉复发.结论 一期宫腔镜诊治异常子宫出血对有适应证的患者简便,安全,可行.     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值.方法 对361例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,镜下定位取材,并行病理检查.结果 绝经后子宫出血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为89.08％,符合率从高到底依次为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增生及子宫内膜癌.结论 宫腔镜检查具有直观性、准确性及全面性,是诊断绝经后子宫出血的首选方法,值得临床推广.     

阴道超声和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血中的应用

目的 比较阴道超声和宫腔镜检查在诊断绝经后子宫出血中的应用。方法 回顾性分析2030年1月至2003年12月来我院行阴道超声和宫腔镜检查的绝经后阴道出血妇女63例。全部在宫腔镜检查后刮取子宫内膜送病理检查。结果 组织取样不足2例(3.1％)；萎缩子宫内膜18例(28.57％)；正常子宫内膜4例(14.29％)；子宫内膜炎1例(1.59％)；子宫内膜息肉11例(17.46％)；子宫粘膜下肌瘤9例(14.29％)；子宫内膜单纯增生3例(4.76％)；子宫内膜非典型增生2例(3.17％)；子宫内膜癌13例(20.63％)。阴道超声诊断子宫内膜癌的敏感性为69.23％，特异性为88％，阳性预测值为60％，阴性预测值为91.67％；宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为76.92％，特异性为98％，阳性预测值为90.91％，阴性预测值为94.23％；二者联合诊断子宫内膜癌的敏感性为100％，特异性为89.7％，阳性预测值为92.3％，阴性预测值为100％。阴道超声诊断子宫内膜病变的敏感性为94.29％，特异性为39.28％，阳性预测值为66％，阴性预测值为84.62％；官腔镜诊断子宫内膜病变的敏感性为94.29％，特异性为92.86％，阳性预测值为94.29％，阴性预测值为92.86％；二者联合诊断子宫内膜病变的敏感性为96.5％，特异性为93.4％，阳性预测值为91.86％，阴性预测值为95.62％。结论 绝经后子宫出血是子宫内膜癌的一个危险信号。子宫内膜厚度大于4mm，宫腔镜直视下活检或诊断性刮宫，是最佳诊断手段。