组织细胞性坏死性淋巴结炎15例病理分析

我院自１９９６年至今共收治组织细胞性坏死性淋巴结炎 (Ｈｉｋｕｃｈｉ病 ,ＨＮＬ)病人共１５例 ,临床病理分析如下。１临床资料１．１一般资料本组１５例ＨＮＬ病人 ,年龄１９～４４岁 ,女性９例 ,男性６例。１０例颈部淋巴结肿大伴发热 ,５例单纯以颈部淋巴结肿大求诊。其中     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊12例分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种少见的、良性的、自愈性疾病 ,在临床上较少见 ,易与感染性疾病、粒细胞减少症、淋巴瘤或其他恶性肿瘤相混淆。笔者收集本院近年收治的 2 0例组织细胞性坏死性淋巴结炎 ,误诊 12例 ,误诊率 6 0 % ,分析如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 8例。男∶女为 1∶ 2。年龄在 14～ 49岁 ,其中 2 0岁以下 1例 ,2 0～ 40岁 9例 ,40岁以上 2例 ,2 0～ 40岁患者占 75 %。本组患者均有淋巴结肿大 ,颈部最多 ,10例 ,占82 % ;腹股沟次之 ,5例 ,占 41% ;腋窝 2例 ,占 16 % ;颌下 1例 ,占 8%。肿大淋巴结质韧 ,表面光滑 ,可活动…     

坏死性淋巴结炎7例临床病理及诊治分析

近年国内坏死性淋巴结炎病例报告不少[1 ] 。现将我院 1993年～ 2 0 0 0年 6月收治的 7例坏死性淋巴结炎的诊治体会报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 7例 ,男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 34 9岁。 6例为夏季发病 ,1例为春季发病。1 2　临床表现　 7例中弛张热 4例 ,稽留热 2例 ,不规则热 1例 ,伴寒战 2例。 7例均有浅表淋巴结肿大 ,以颈部淋巴结肿大为著者 5例 ,以腋窝淋巴结肿大为首发表现者 2例 ,其次伴锁骨上、颌部、腹股沟淋巴结肿大 ,大小约 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ～2 1ｃｍ× 2 0ｃｍ ,多有压痛 ,质地中等 ,表面…     

9例坏死性淋巴结炎临床病理分析

坏死性淋巴结炎(Necrotizing lymphadenitis)是近年才逐渐被认识的一个疾病单元,临床以淋巴结肿大、发热、白细胞减少为特点。我们自1979～1985年共发现9例,均经病理检查证实,现报告分析如下。临床资料一、一般资料:本组9例,男5例,女4例。年龄最小4岁,最大35岁,平均22.9岁。二、临床表现:所有病例均因淋巴结肿大伴发热就诊。其中单纯颈淋巴结肿大者5例,颈部、颏下及颌下淋巴结肿大1例,颈部、颏下、颌下及腋窝淋巴     

组织细胞坏死性淋巴结炎(附18例临床病理分析)

组织细胞坏死性淋巴结炎（附１８例临床病理分析）翟曼丽组织细胞坏死性淋巴结炎（ＨＮＬ）是一特殊类型的淋巴结的非肿瘤性病变。临床表现为高热、颈部淋巴结肿大、白细胞减少等，其病理组织学形态也较复杂，常误诊为恶性淋巴瘤或其它疾病。本文对我院１８例ＨＮＬ进行回...     

组织细胞坏死性淋巴结炎16例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎 (histocytic necrotizinglymphadenitis,HNL)在临床上少见 ,诊断较为困难 ,易被误诊。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 8月我院诊治 16例 ,其中误诊 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　经临床及病理检查确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎患者 16例 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 14～ 4 0岁 ,其中以 18～ 2 8岁者居多。 16例中 ,浅表淋巴结肿大伴发热 10例 ,先有浅表淋巴结肿大 ,后出现发热 6例 ;药物过敏 3例 ,虾过敏 1例。肿大的浅表淋巴结以颈部最常见 ,腋下及腹股沟区次之。淋巴结大小 0 .6 cm× 0 .6 cm～ 2 .5 cm× …     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊8例分析

现将我院1996-01～2005-12收治的组织细胞性坏死性淋巴结炎（HNL）误诊8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组6例为院外误诊，2例为院内误诊。男2例，女6例，年龄12～35岁。本组均有发烧，热程在7～35d呈稽留热或弛张热，4例伴寒颤、头疼、头晕，2例有皮疹及关节痛，4例伴肝脾轻度肿大，8例均有颈淋巴结肿大，     

组织细胞坏死性淋巴结炎病理特点及鉴别诊断(附19例报告)

组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lym-phadenitis,HNL)又称坏死性淋巴结炎,1972年首先由日本学者K ikuchi和Fujimoto分别描述,我国20世纪80年代初始有报道。我院1992年1月~2004年12月共收治55例HNL,其中误诊19例,误诊率34·5%。现分析HNL的病理特点并探讨鉴别诊断。1临床资料1·1一般资料本组19例,男7例,女12例;年龄24~41岁,平均年龄26.4岁。1·2临床表现本组15例表现为发热,淋巴结增大伴疼痛及压痛;4例单纯表现为淋巴结无痛性增大。查体见颈部淋巴结增大12例,腋窝及腹股沟淋巴结增大各3例,肘关节处滑车淋巴结增大1例,…     

组织细胞坏死性淋巴结炎12例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎是以发热、淋巴结大、白细胞减少三大特征为主要临床表现的疾病。近年来国内虽屡有报道［１,２］,临床医师仍因认识不足,导致误诊。我院１９９０～１９９８年共收治组织细胞坏死性淋巴结炎１４例,误诊１２例。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组１２例,成人７例,男２例,女５例;儿童５例,男２例,女３例;年龄２～４５岁。１．２临床表现　起病急、以发热为首发症状急性起病者８例,以颈部疼痛、颈部肿块为首发症状４例。１２例均有发热,体温 ３８℃～４１℃,稽留热 ２例,弛张热６例,不规则热４例…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎6例误诊分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎是一种病因未明的非肿瘤性淋巴结肿大性疾病~[1]。由于临床表现缺乏特异性,而组织学上形态较复杂,易与多种淋巴结炎和恶性淋巴瘤相混淆,故临床误诊率较高。现将我院1990年至2000年收治该病患者6例的误诊情况分析报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组6例均为男性,7～14岁4例,15～40岁2例。 1.2 临床表现 全部病例均有发热和淋巴结肿大。热程最长2个月,最短10天,其中间歇性发热3例,持续性发热3例;中低度热2例,高热4例。6例     

组织细胞坏死性淋巴结炎误诊为颈淋巴结结核

组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lym-phadenitis,HNL)以往称之坏死性淋巴结炎[1],临床颇为少见,易误诊为淋巴结结核或淋巴瘤[2]。笔者所在两所医院近年收治5例,初诊均诊断为颈淋巴结结核,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组5例中,男3例,女2例;年龄19~26岁。病程10~60天。1·2临床表现5例均以高热起病,为不规则热型,发热时伴畏寒、寒战,反复出现皮疹、咳嗽、咽痛、乏力。均有颈部单侧颈淋巴结增大,淋巴结单个或多发,花生米至枣样大小,质中等,有触痛,边缘不清,无波动感,皮肤无红肿破溃,其中1例同时有双侧腹股沟淋巴结…     

1例特殊临床表现的组织细胞性坏死性淋巴结炎

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (Ｋｉｋｕｃｈｉ病 )是一种少见的、良性、自限性疾病 ,大多以病因不明的颈部淋巴结肿大为特征 ,抗生素治疗无效。本文报道 1例病程迁延 18个月 ,以颌下腺肿大、口腔溃疡和频发室性期前收缩为主要临床表现 ,后经颌下腺及颌下淋巴结摘除术后病理检查证实的组织细胞性坏死性淋巴结炎。患者 ,女 ,3 5岁 ,主诉口腔溃疡、颜面肿胀伴血尿、蛋白尿 1年半。患者于 1996年 10月无明显诱因出现口腔多发溃疡 ,颜面肿胀及颌下淋巴结肿大。同时患者有进食困难 ,溃疡严重时有咽痛、发热 ,体温多在午后 2时最高 ,可达 3 9℃ ,最高…     

组织细胞坏死性淋巴结炎--关于"颈部淋巴结肿大1个月,发热11天"的讨论

1　病例特点10岁男孩 ,颈部淋巴结肿大伴触痛发热 ,肝大、肝功异常 ,心肌酶异常。血常规白细胞偏低 ,可见异型淋巴细胞 ,血沉增快 ,ＣＲＰ增高。ＥＢＶ抗体 (- ) ,ＰＰＤ(- ) ,结核抗体 (- ) ,抗核抗体 (- ) ,肥达反应 (- ) ,骨髓象无明显异常 ,抗生素治疗效果欠佳。2　进一步检查及临床诊断为明确诊断行淋巴结针吸活组织检查 :不除外坏死性淋巴结炎。进一步做淋巴结活检示 :淋巴结弥漫性单核细胞 ,组织细胞 ,淋巴细胞增生 ,有吞噬核碎现象 ,大灶性坏死 ,病变符合坏死性淋巴结炎。组织细胞坏死性淋巴结炎 (ＨＮＬ)是 1972年由日本人Ｋｉｋｕ…     

组织细胞性坏死性淋巴结炎24例的实验检查特点

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (Ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｌｙｍｐｈａｄｅｎｉｔｉｓ)又称亚急性坏死性淋巴结炎、坏死性淋巴结炎 ,临床表现为亚急性经过 ,持续高热 ,应用抗生素无明显效果 ,颈淋巴结肿大 ,常被误诊为网状细胞增生症、恶性淋巴瘤或其他恶性病变。本文作者分析 2 4例组织细胞性坏死性淋巴结炎的实验室检查结果 ,并与 2 0例恶性淋巴瘤进行比较。资料与方法1 980～ 1 997年胜利石油管理局中心医院治疗的4 8例组织细胞性坏死性淋巴结炎的临床资料 ,以实验室检查资料完整的 2 4例为研究对象 ,分析其发病不同期…     

组织细胞坏死性淋巴结炎八例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎最早由 Ki Kuchi等在1972年报道 ,又称之为 Ki Kuchi 病或 Ki Kuchi-Fujimoto病 ,临床少见 ,容易误诊误治。现将我院 1990年以来收治 8例组织细胞坏死性淋巴结炎误诊情况分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3例 ,女 5例 ;年龄 :<14岁 1例 ,15～ 35岁 5例 ,>36岁 2例 ,平均 2 8岁。1.2　临床表现　均发热 ,体温 38～ 39℃ 2例 ,>39℃ 6例 ;多种热型 ,本组中周期性发热 4例 ;发热持续时间 <14天 1例 ,15天～ 3个月 4例 ,>3个月 3例 ;发热时伴有不同程度的疲倦、食欲下降、多汗 ,其中伴有盗汗 3例 ,皮肤搔痒…     

坏死性淋巴结炎17例报告

坏死性淋巴结炎是一种以发热和白细胞减少为临床特征、原因不明的非肿瘤性淋巴结肿大。本病少见,国内文献报道不多,我院共遇见17例,现报告如下。临床资料一、性别与年龄:本组17例中,男15例,女2例。年龄2～78岁,平均26.9岁。二、临床表现:①早期症状:发热前部分病例有鼻塞,流涕,咽喉肿痛等上呼吸道感染症状。②发热:17例中有12例有程度不同的发热。体温在39℃以上呈持续性弛张热型     

误诊为淋巴瘤的良性淋巴结病变6例分析

对我院1990～2005年淋巴结活检误诊6例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男5例，女1例，年龄12～58岁。颈部淋巴结肿大3例，腹股沟淋巴结肿大2例，颌下淋巴结肿大1例。肿大淋巴结大小为1～3cm。伴有不规则发热、血沉快3例。     

穿刺细胞学检查诊断组织细胞性坏死性淋巴结炎

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (ｈｉｓｔｉｏｃｙｔｉｃｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｌｙｍ ｐｈａｄｅｎｉｔｉｓ,ＨＮＬ)于 1972年由日本学者Ｋｉｋｕｃｈｉ和Ｆｕｊｉｍｏｔｏ等分别描述 ,又称菊池病。活检组织切片有时易与Ｂ或Ｔ细胞淋巴瘤相混淆而发生误诊〔1〕,文献报道误诊率可达 4 0 % 〔2〕。我们自开展穿刺细胞学检查诊断以来遇到 13例ＨＮＬ ,发现其细胞学涂片具有一定的特征 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　材料　 13例均来自我院 1990— 2 0 0 0年门诊和住院患者。其中女性 9例 ,男性 4例 ,年龄 3～ 35岁 ,平均 17 2岁。其中 11例颈部…     

组织细胞坏死性淋巴结炎13例的护理

我科2001-07~2006-07共收治组织细胞坏死性淋巴结炎(KD)患者13例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男5例,女8例,年龄15~54岁。因发热或淋巴结肿大住院治疗,经淋巴结活检,确诊为KD,13例均先后出现发热和淋巴结肿大,淋巴结肿大单发6例,多发7例,均有颈淋巴结肿大;其中全身或局部红色丘疹3例、关节疼痛1例,脾轻度肿大3例。实验室检查:11例血沉升高[(44.38±27.6)mm/h];血常规:外周血白细胞计数减少8例[(1.26~3.10)×109/L]、升高2例[(10.7~13.9)×109/L];肝功:A ST升高9例[(43~315)U/L],ALT升高7例[(46~557)U/L],LDH升高11例[(18…     

高频彩超诊断颈部淋巴结肿大82例分析

我们对2000-02～2005-11经高频彩超检查的82例颈部肿大淋巴结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男65例，女31例，年龄11～65岁。经活检和手术病理证实。检出肿大淋巴结152个，转移组82个，其原发性肿瘤甲状腺癌36例，乳腺癌8例，淋巴瘤5例，鼻咽癌5例，白血病1例。非转移性淋巴结70个，包括颈淋巴结炎15例，反应性增生12例。