套筒冠可摘活动义齿修复后出现的问题及处理

目的探讨套筒冠可摘活动义齿修复后出现的问题与对策。方法分析28例套筒冠可摘活动义齿修复后出现的问题,并根据不同的原因采取相应措施处理。结果修复后出现的问题包括内冠脱落、基牙折断、基牙牙龈炎或牙周炎复发、义齿固位力不够。内冠脱落是修复后出现的最常见问题。结论为了减少套筒冠可摘活动义齿修复后的并发症,应严格遵循套筒冠可摘活动义齿的设计原则、临床操作要点和制作要求。     

套筒冠固位体可摘局部义齿的临床应用

以套筒冠作为固位体的可摘局部义齿,对修复牙列缺损有良好的效果,该固位体有内冠和外冠组成,内冠粘固在基牙上,外冠与可摘局部义齿连接,内外冠之间紧密结合,达到良好的固位作用。由于义齿与基牙成为一个整体,在行使咀嚼功能时胎力通过外冠传递到基牙,使基牙能更好地承受来自各个方面的(牙合)力,将胎力合理地分配到基牙、牙槽骨和粘膜,同时也起到牙周夹板的效果。套筒冠义齿临床适用面较广,缺失牙多,余留牙少,牙冠牙体组织缺损大,牙列缺损伴牙周病或伴(牙合)面严重磨损等病例均可应用。     

可摘局部义齿

20052037 隐形义齿在多个牙缺失病例中的应用；20052038 义齿大基板对口腔黏膜微循环的影响；20052039 集成于可摘局部义齿专家系统的二维有限元分析方法；20052040 研磨固位卡与附着体在可摘局部义齿中的联合应用；20052041 MKl附着体在肯氏Ⅱ类缺损中的应用体会；20052042 套筒冠可摘义齿修复多数牙缺失体会……     

套筒冠义齿修复Ⅱ.套筒冠义齿的适用范围和注意事项

在国内应用圆锥型套筒冠义齿对各类病例进行修复治疗已达15年，临床取得了良好的远期效果。由于圆锥型套筒冠义齿适用范围广，一般固定义齿和可摘局部义齿的适用范围均可作为其适应证。尽管如此，目前临床医师对如何正确掌握其适用范围仍存在一些问题。特别是此类义齿制作工艺要求较高，费用较高，在选择该修复方法之前，医师应根据缺牙区情况，基牙牙周组织健康状况，     

牙周病牙列缺损圆锥形套筒冠义齿修复疗效观察

牙周病患者牙列缺损,用传统的活动义齿修复,远期效果堪忧。套筒冠义齿(telescope denture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力,使义齿取得良好的固位与稳定。圆锥型套筒冠义齿目前被认为是修复牙列缺损较理想的方法之一,具有固位力持久、可     

附着体固位可摘义齿临床应用

目的：观察不同类型附着体固位可摘义齿的临床效果。方法：采用冠外精密附着体、磁性附着体、套筒冠作为固位装置制作可摘义齿,对游离端缺失下颌义齿和多牙缺失病例32例进行修复。随访6个月～3年,对义齿美观舒适性、固位力、咀嚼功能、摘戴适应情况及基牙松动、义齿下沉加衬情况进行观察。结果：所有病例对义齿美观舒适、固位力、咀嚼功能均感满意。30例对义齿摘戴适应（93．75％）,2例感到义齿摘取不便（按扣式、套筒冠义齿各1例）。结论：附着体固位可摘义齿兼有固定、活动义齿的优点,能达到良好的临床修复效果。     

可摘局部义齿

弹性义齿与传统可摘局部义齿对牙周情况影响的比较,套筒冠-卡环联合同位在可摘义齿中的应用,第七届国际口腔磁性附着体专题研讨会纪要[编者按]     

浅谈铸造金属内冠临床应用后出现的问题

铸造金属内冠是圆锥型套筒冠固位体的组成部分，被粘固在基牙上与双套冠固位体的外冠嵌合，共同组成可摘义齿的固位体。它可以应用于覆盖义齿，保护覆盖义齿基牙牙体组织免遭龋齿破坏，维护残根残冠牙体缺损修复后牙体组织的完整，增强基牙抗力，它还可以形成牙周夹板固定松动牙。笔者在可摘局部义齿修复，残根残冠的保留和牙周病松动牙的治疗中制作并使用了它，本文初步分析临床应用时出现的问题。     

牙支持式套筒冠固位义齿的9年回顾研究

有研究表明，采用双套冠技术进行可摘局部义齿修复，固位力持久，he力易沿基牙长轴传导。本研究旨在评价套筒冠义齿的远期临床效果。     

可摘局部义齿

套筒冠可摘活动义齿修复后出现的问题及处理；上颌可摘局部义齿修复对辅音声学特征的影响；上颌肯氏Ⅰ类牙列缺损义齿修复对元音的影响；牙列缺损患者三维数字化牙颌模型数据库的建立。     

我国复杂可摘局部义齿修复的发展现状与问题

可摘局部义齿修复是口腔修复学的重要组成部分 ,是适用范围非常广泛的修复设计。近年来 ,随着固定义齿与种植义齿修复技术的发展 ,可摘局部义齿修复在口腔修复中所占比重有所下降。另一方面 ,可摘局部义齿修复的水平也有了较大提高 ,功能与美观恢复更加完善 ,舒适度更加理想。尽管如此 ,在可摘局部义齿 ,尤其是复杂的可摘局部义齿修复过程中 ,仍存在着一些问题。为此 ,中华口腔医学会口腔修复学科专业委员会 1 999年秋在成都主办了全国复杂可摘局部义齿修复专题研讨会 ,与会专家就复杂可摘局部义齿修复的现状与发展等问题进行了深入的讨论。…     

改良套简冠预防性可摘修复体修复牙列缺损的临床体会

目的:经改良的套筒冠,使其兼具固定桥及可摘局部义齿的优点,观察其用于牙缺失患者的临床修复效果。方法:套筒冠经改善,命名为预防性可摘式修复体(Preventive,Removable Prosthesis,PRP)系统,其内冠固定于基牙,而外冠作为PRP系统的一部分,与桥体、支托、连接体铸为一体,成为系统可移动的单元。结果:经临床对4例牙缺失患者的修复、使用,随访观察约1～5a,发现PRP系统使基牙切割量少于50%,并有效改善患者口腔清洁度及功能修复。结论:PRP系统,兼取传统的固定桥与可摘局部义齿之优点,对于牙缺失的口腔修复治疗,不失为另一择优选择。     

垂直载荷下分割式可摘局部义齿与套筒冠义齿的有限元分析

目的研究并比较分割式可摘局部义齿与缓冲圆锥型套筒冠义齿在垂直载荷下的应力情况。方法选择上颌双侧第二前磨牙、第一磨牙缺失并伴有基牙有Ⅰ度松动的患者1名,通过螺旋CT扫描,利用Materialise Mimics、Pro/Engineer WF 2.0软件和ANSYS Workbench软件建立精确的上颌三维有限元模型,并在其上进行垂直方向加载,分析比较分割式可摘局部义齿与缓冲圆锥型套筒冠义齿缺牙区黏膜及基牙牙周膜应力情况。结果垂直载荷下,分割式可摘局部义齿缺牙区黏膜所受von Mises力值大于缓冲圆锥型套筒冠义齿缺牙区黏膜所受力值;分割式可摘局部义齿基牙牙周膜von Mises力值接近或小于缓冲圆锥型套筒冠义齿基牙牙周膜所受力值。结论在垂直载荷下,通过与缓冲圆锥型套筒冠义齿相比,分割式可摘局部义齿具有减少基牙受力,保护基牙的功能。     

Ⅱ型卡环活动义齿修复前牙缺失106例临床体会

个别前牙缺失多采用局部可摘义齿、固定义齿修复,锤造、铸造金属冠固定义齿美观性差,烤瓷桥固定义齿基牙磨除多,损伤大,费用高,绝大多数患者从美观及经济方面考虑,要求无金属部分暴露可摘局部义齿修复,我科自2000年以来,选择性采用Ⅱ型卡环可摘局部义齿修复个别前牙缺失106例,效果较好,现报告如下:     

套筒冠义齿的临床意义及常见问题分析

一、套筒冠义齿的特点套筒冠义齿是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。套筒冠义齿将所有基牙连接成整体,起到牙周夹板作用,义齿具有良好的固位和稳定性,没有金属卡环,美观以及义齿摘取方便,易清洁等特点。目前临床使用较多的为圆锥型套筒冠,其内冠为圆锥型,外冠与内冠之间形成楔合作用,固位力大小可通过内冠的内聚角度进行调节。     

圆锥型套筒冠可摘义齿的基础与临床研究

近代修复学创始者之一Peeso,F.A(1924)首先试用套筒冠固位体可摘义齿修复牙列缺损之后,Peichborm Kjennerud,L.,Haupl,K.,Rehm,H等于三十年代开始在临床应用,以后Steiger,A.,Bottger,H.,Gaerny,A.,Korber,K.H.等在临床上逐渐推出各种类型套筒冠固位体,虽然各种类型之间结构和形态存在着差异,但基本的外形相似,固位体有内冠与外冠组成,内冠被外冠覆盖,内冠粘固在基牙上,内冠与义齿外冠有良好紧密接触。从资料分析,各种类型固位体有以下共同点: 1.义齿将所有基牙连接成整体 2.义齿稳定,咀嚼功能恢复良好。 3.有夹板作用,咀嚼时(?)力能得到合理分配。 4.在承受各方向的外力时,义齿能保持良好固位。 5.义齿摘取方便,易清洁。 6.对基牙周围组织有保健作用。 7.制作方法合理,容易操作。 8.临床应用面广。 9.义齿长期使用能保持良好修复效果。 套筒冠固位有多种类型,根据结构形态可归纳为三类:平行壁套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠。     

套筒冠义齿修复Ⅰ.套筒冠义齿的组成与固位

套筒冠义齿(telescope denture)是指以套筒冠为固位体的可摘义齿。套筒冠固位体于1924年由口腔修复学创始人Peeso F．A．首先提出，当时又称为二重冠固位体、套叠冠固位体。自上世纪20年代末至30年代起，在牙列缺损可摘局部义齿修复设计中采用套筒冠作为义齿的固位体。随着该固位体临床应用及口腔修复技术工艺的不断发展，Steiger A．、Bottger H．、Gaermy A．、Koerber K．H．等对套筒冠固位体的设计进行改良，推出了多种结构与形态的套筒冠固位体，如圆柱状套筒冠、缓冲型套筒冠、圆锥型套筒冠等。各种类型套筒冠固位体的形态与设计有一定差异，但基本结构相似，都由内冠与外冠组成。内冠覆盖在基牙的牙冠组织表面，与基牙紧密粘固。外冠覆盖在内冠表面，与内冠之间贴合。外冠作为固位体，与义齿其他部分连接成整体。当义齿戴入后，套筒冠固位体的内外冠之间贴合，即产生固位力。     

可摘局部义齿

整体铸造支架联合可摘隐形义齿修复牙周病患者缺牙；套筒冠覆盖义齿修复老年人牙列缺损的临床观察；黏接式套简冠可摘义齿的制作；成年人第一磨牙拔牙间隙变化的临床研究；键槽缓压式附着体义齿的临床应用     

应用全瓷冠修复可摘活动义齿基牙

全瓷冠已经用于替代传统的金属烤瓷冠修复单个牙齿。传统用于修复的全瓷冠由于其物理特性的缺陷在许多情况下存在禁忌．以前可摘局部义齿基牙只能用金属冠或金属烤瓷冠修复．然而氧化锆陶瓷冠的强度特点使得在某些特殊情况下全瓷冠用于修复可摘局部义齿基牙（removable partial denture．RPD）成为可能。目前可应用Procera All Zirkon系统制备传统的导平面和支托窝从而修复可摘局部义齿基牙。本文详述了借助ProceraCAD／CAM系统．利用氧化锆全瓷冠修复可摘局部义齿的连接部分基牙的技术方法。     

黏接式套筒冠可摘义齿的制作

目的 介绍黏接式套筒冠可摘义齿的制作方法.制作方法 用钴铬钼合金、瓷聚合体和金属黏接剂制作具有多个基牙的套筒冠可摘义齿,先按常规方法完成金属内冠,送门诊试戴合适后戴内冠取模、研磨抛光内冠.制作环状外冠,然后采用黏接方法将环状外冠和金属支架黏接成一整体.结论 黏接式套筒冠可摘义齿可提高其适合性及固位能力.