兰州市城镇多体检中心人群血脂异常流行病学特点及危险因素分析

目的了解兰州市城镇体检人群血脂异常流行病学特点及血脂异常的危险因素,为血脂异常的防治工作提供依据。方法采用分层整群随机抽样抽取兰州市5家医院体检人群共4 505例,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果该人群血脂异常的总患病率为45.79%,以高三酰甘油(TG)为主;血清总胆固醇(TC)、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的总体水平分别为(5.27±1.08)、(1.74±1.38)、(1.41±0.43)、(2.83±0.82)mmol/L;男性血脂异常率为53.49%,女性为34.93%,男性以35~<45岁检出率最高,女性以55~<65岁检出率最高;两性低龄组的HDL-C均呈现较低水平;心血管危险因素在血脂异常患者中有聚集现象。非条件Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.701)、超重肥胖(OR=5.560)、腹部肥胖(OR=2.398)、吸烟(OR=0.545)、喜食油腻(OR=5.313)、睡眠质量差(OR=2.005)、舒张压(OR=3.061)是血脂异常的危险因素。结论兰州市城镇体检人群血脂异常问题严峻,应采取控制体质量、合理膳食、改善睡眠、控制血压等关键性措施。     

糖尿病前期人群血脂异常及危险因素分析

目的探讨糖尿病前期人群血脂异常的患病率及影响因素。方法选择就诊的糖尿病前期患者80例作为研究对象,根据血脂水平分为血脂正常组与血脂异常组。收集两组性别、年龄、婚姻状况、糖尿病家族史、吸烟史、饮酒史等一般资料,检测两组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。比较两组血脂水平,采用单因素及多因素logistic回归分析糖尿病前期血脂异常的高危影响因素。结果血脂异常组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比血脂正常组高,差异有统计学意义(P0.05);年龄、饮酒、血压、BMI指数、WHR指数、静坐时间与糖尿病前期患者发生血脂异常有关,差异有统计学意义(P0.05);经logistic回归分析表明,年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d是糖尿病前期患者血脂异常发生的独立危险因素,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病前期血脂异常人群血脂水平显著高于血脂正常人群,影响糖尿病前期患者血脂异常高危独立因素有年龄超过60岁、饮酒、血压高、BMI24、WHR指数偏高、静坐时间5h/d。     

喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常率及相关危险因素分析

目的 了解南疆喀什地区疏附县维吾尔族人群血脂异常分布情况及其影响因素,为该人群血脂异常的防控提供参考依据。 方法 采用整群随机抽样方法,对该地区≥18岁的维吾尔族常住居民进行调查,主要包括问卷调查、体格检查和实验室检测。 分析该人群血脂异常的分布特点,并采用多因素非条件logistic回归分析血脂异常的影响因素。 结果 共纳入研究对象4 504人,该人群总血脂异常患病率为50.84%,低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症患病率为46.65%,其次为高甘油三酯（TG）血症（12.79%）,高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）血症（3.46%）,高总胆固醇（TC）血症患病率最低,为1.18%,年龄标化率分别为49.41%、45.87%、11.47%、2.98%和0.95%。 多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性发生血脂异常的风险是女性的1.56倍（OR＝2.56,95%CI:2.22 ~ 2.95）,超重（男:OR＝1.52,95%CI:1.16 ~ 1.98;女:OR＝1.55,95%CI:1.27 ~ 1.89）、肥胖（男:OR＝3.15,95%CI:2.16 ~ 4.61;女:OR＝2.09,95%CI:1.69 ~ 2.60）、腹型肥胖（男:OR＝2.01,95%CI:1.53 ~ 2.65;女:OR＝1.78,95%CI:1.43 ~ 2.22）及女性糖尿病（OR＝1.64,95%CI:1.27 ~ 2.12）人群血脂异常的患病风险增加。 与女性体质指数（BMI）＜24 kg/m2相比,男、女性超重、肥胖者血脂异常患病率随BMI逐渐增加（χ2＝384.69,P＜0.001）,男性超重（OR＝5.55,95%CI:4.03 ~ 7.63）、肥胖（OR＝11.77,95%CI:7.94 ~ 17.45）使血脂异常的患病风险增加更为显著（P_交互＝0.030）,且该人群低HDL-C血症的患病风险也显著增加（P_交互＝0.039）。 结论 该地区维吾尔族人群血脂异常患病率处于较高水平,以低HDL-C血症为主。 体质指数与性别间对于血脂异常及低HDL-C血症患病率增加具有显著协同作用。 应重点关注超重、肥胖、腹型肥胖者,特别是男性超重、肥胖人群的血脂控制。      

血脂异常的流行病学及预防措施

血脂异常作为动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)重要的独立性危险因素之一,在各年龄层均存在,并呈现年轻化趋势。通过回顾国内外血脂异常相关指南及研究,该文对血脂异常流行病学以及预防措施进行相关阐述,旨在引起广大民众以及医疗工作者的重视,及早识别、干预血脂异常,必要时进行个体化治疗以降低不良结局,同时为相关部门提供血脂管理措施新思路。     

深圳市7300例体检人群血脂异常流行病学调查分析

目的 了解深圳市健康体检人群血脂水平的现状,为血脂异常防治工作提供科学依据.方法 选择7 300例来我院特诊门诊进行高级体检的人群,采用酶法-终点法检测其空腹血脂水平并进行分析,比较血脂异常患病率的情况及不同年龄、性别间的血脂水平差别.结果 (1)血脂异常的总患病率为53.45％,男性为78.64％,女性为28.26％,男、女性别间血脂异常患病率差异有统计学意义(P ＜0.001);TC、TG、LDL -C、HDL -C患病率分别为21.45％、37.01％、34.12％、14.32％,以31 ～40岁、41～50岁组患病率较高;(2)血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL- C)的总体水平分别为(5.26±0.81)、(1.86±1.72)、(3.04±0.57)、(1.06±0.20),男性的TC、TG、LDL -C水平高于女性,而女性的HDL -C水平则略高于男性;(3)不同性别及不同年龄组的血脂水平比较,有显著性差异(P ＜0.001).结论深圳市体检人群血脂异常人群主要分布在31 ～40岁、41～ 50岁组,应关注这一人群的宣传教育及干预,有针对性的采取有效措施,最大限度地预防心血管疾病的发生.     

系统性红斑狼疮患者血脂异常危险因素分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血脂特点及其危险因素。方法收集540例SLE患者的临床资料和血脂化验结果,分析SLE患者临床特征、实验室指标、治疗药物与总胆固醇（TC）升高的关系。结果487例（90.2%）SLE患者血脂异常,TC升高、甘油三酯（TG）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）减低、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高例数（比例）分别为297例（55.0%）、366例（67.8%）、228例（42.2%）、249例（46.1%）。Logistic回归分析显示狼疮肾炎、大量蛋白尿、激素治疗及血脂测定前30 d激素总量＞1 g（等量换算为口服泼尼松剂量）是TC升高的独立危险因素（P＜0.05）,hsCRP 升高和自身免疫性血小板减少（ITP）与 TC升高呈负相关（P＜0.05）。TC升高与病程、低补体、激素治疗时间、血脂测定前激素日剂量及免疫抑制剂的使用无明显相关性（P＞0.05）。结论 SLE患者存在着明显的脂代谢紊乱,TC升高与肾损害和激素作用密切相关。     

甘肃定西地区血脂异常流行病学调查及危险因素分析

目的调查甘肃定西地区血脂异常流行状况,分析其主要危险因素,为临床有效干预提供依据。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取甘肃定西地区20~74岁5年以上的常住人口1 702例,并发放问卷调查、体格检查及生化检查。采用中国成人血脂异常防治指南诊断标准,评估甘肃定西地区受检人口血脂异常检出率,并分析其影响因素。结果甘肃定西地区血脂异常的总体患病率为37.0%,其中男性44.1%,女性30.8%,男性患病率高于女性（χ2=27.86,P=0.00）。高甘油三酯、高总胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇患病率分别为23.0%、4.0%、16.5%和4.5%。性别和肥胖程度是血脂异常的危险因素。结论甘肃定西地区血脂异常患病率较高,男性患病率高于女性,性别、肥胖程度是其主要危险因素。     

急性心肌梗死不同危险因素人群血脂异常特点

目的分析急性心肌梗死患者的血脂水平,探讨合并不同危险因素的急性心肌梗死患者的血脂水平有无差异及各自的血脂异常特点。方法 2009年5月至2010年5月收集符合入选标准的急性心肌梗死患者110例,检测血脂水平。根据不同危险因素分别将其分为:低龄组与高龄组;男性组与女性组;高血压组与非高血压组;空腹血糖正常组与空腹血糖异常组,将各组内的血脂指标进行对照分析。结果低龄组共73例,其中男51例,女22例;高龄组共37例,其中男17例,女20例。二者的性别比差异有统计学意义(P<0.05)。低龄组TG[(1.47±1.04)mmol/Lvs.(1.05±0.41)mmol/L]、LDL/HDL(2.69±0.92vs.2.32±0.85)和TG/HDL(1.41±1.19vs.0.93±0.45)较高龄组高(P值均<0.05),而其他血脂指标[包括TC、HDL、LDL、TC/HDL、N-HDL、脂蛋白(a)、载脂蛋白A、载脂蛋白B]两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。急性心肌梗死的男性发病年龄明显早于女性[(63.18±15.04)岁vs.(74.36±11.23)岁,P<0.01]。女性组TC[(4.84±1.25)mmol/Lvs.(4.41±0.94)mmol/L]和HDL[(1.28±0.36)mmol/Lvs.1.09±0.24)mmol/L]均高于男性组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死患者中有58.18%合并有高血压。高血压组与非高血压组比较在性别比和平均年龄上差异均无统计学意义(P>0.05)。高血压组的TC[(4.81±1.09)mmol/Lvs.(4.25±0.99)mmol/L]、LDL[(3.00±0.89)mmol/Lvs.(2.63±0.87)mmol/L]、TG[(1.47±1.10)mmol/Lvs.(1.13±0.46)mmol/L]及N-HDL[(3.61±1.04)mmol/Lvs.(3.13±0.94)mmol/L]均明显高于非高血压组(P值均<0.05),其他血脂指标两组比较差异无统计学意义(P值均>0.05)。空腹血糖正常组与空腹血糖异常组比较在性别比和平均年龄差异无统计学意义,但TC[(4.87±1.18)mmol/Lvs.(4.38±0.97)mmol/L],TG[(1.63±1.24)mmol/Lvs.(1.12±0.50)mmol/L]和TG/HDL(1.52±1.41vs.1.07±0.61),N-HDL[(3.70±1.04)mmol/Lvs.(3.22±0.98)mmol/L]在空腹血糖异常组明显高于空腹血糖正常组(P值均<0.05)。结论合并与不合并某种危险因素的急性心肌梗死患者间的血脂水平(包括常规血脂四项TC、HDL、LDL、TG和"总坏胆固醇"及"胆固醇比")存在差异,高血压和空腹血糖升高能增高急性心肌梗死患者"坏胆固醇"水平及"胆固醇比",从而有间接促进动脉粥样硬化的作用。     

浙江省温州市瓯海区居民血脂异常流行特点及相关因素分析

目的 了解浙江省温州市瓯海区居民血脂异常流行特点及相关因素,为进一步制定血脂异常预防控制策略提供依据。方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对3905名18岁以上常住居民,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。结果 调查人群血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均值(mmol/L)分别为5.27、1.60、1.37和3.19,异常率分别为18.7%、17.1%、14.1%和15.3%。总血脂异常率为39.7%,标化异常率为36.0%;血脂边缘异常率为28.0%,标化边缘异常率为27.2%。血脂异常率男性高于女性,并随年龄的增长而升高。对血脂异常各组份分析,TC和LDL-C均随年龄的增加而升高,TG、HDL-C与年龄组间无差异,HDL-C异常率男性高于女性,LDL-C异常率女性高于男性。血脂异常知晓率为8.1%,年龄组和性别之间无差异。Logistic多因素回归分析,高尿酸血症、中心性肥胖、糖尿病、高血压是血脂异常患病的相关因素或聚集疾病。结论 温州市瓯海区居民血脂异常患病率较高,而血脂异常知晓率较低,应引起重视,积极采取相应干预措施。     

新生儿缺血缺氧性脑病的流行病学特点及危险因素分析

目的分析100例新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的流行病学特点及危险因素。方法选取收治的100例HIE患儿行临床流行病学调查,并分析HIE发病的危险因素。结果性别、居住地、母亲文化程度、产前检查、预期疾病、分娩方式、新生儿类型、新生儿常见并发症均是HIE发病的影响因素(P0.05);经Logistic多因素回归分析,妊娠高血压综合征、妊娠期贫血、胎盘异常、产程异常、羊水污染、妊娠期糖尿病、产前检查不规范、新生儿窒息、胎儿窘迫是HIE发病的危险因素(P0.05)。结论妊娠高血压综合征、妊娠期贫血、胎盘异常、产程异常、羊水污染、妊娠期糖尿病、产前检查不规范、新生儿窒息、胎儿窘迫均是HIE发病的危险因素,HIE的预防与治疗应参考上述影响因素实施针对性措施。     

甘肃东乡族L选择素P213S基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨L选择素基因多态性在甘肃东乡族人群中的分布及其与2型糖尿病（T2DM）的关系。方法应用聚合酶链反应-高温连接酶检测反应（PCR—LDR）技术检测116例T2DM和126例健康对照者L选择素的基因型,以生物化学法检测他们的血糖、胰岛素、血脂、肌酐和尿素氮等水平。结果L选择素基因型PP、PS和SS频率在T2DM组和对照组间分别为44．8％、48．3％、6．9％和38．1％、44．4％、17．5％;等住基因P、S频率在T2DM组和对照组分别为69．0％、31．0％和60．3％、39．7％。其基因型频率和等位基因频率在T2DM组和对照组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。P等位基因患T2DM的风险是S等位基因的1．462倍（OR=1．462,95％CI=1．005～2．127）。结论 L选择素P213S基因多态性与T2DM的发病有相关性,P等位基因可能是甘肃东乡族人群中T2DM发病的危险因素之一。     

河北省涞源县40岁以上人群肺功能流行病学调查

目的 调查保定涞源县农村地区年龄≥40岁人群的人口基线特征、流行病学特征及肺功能相关参数。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取各中心卫生院片区的年龄≥40岁农村常住居民,采取集中调查和入户调查相结合方式,在统一培训的呼吸科医师面对面的帮助下,完成量表填写及肺功能检查。结果 共抽取调查对象700例,有效调查655例,合格率为93.6%。其中男性394例,女性261例,年龄(49.49±6.17)岁;人群总吸烟率43.4%(n=284),吸烟指数≥15(支/天×年数)的人群占总人数的43.4%(n=284);肺功能示用力肺活量(FVC)(3.60±0.86) L,第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.80±0.63) L, FEV1/FVC(78.09±6.23)%,最大呼气中段流量(MMEF)75/25%pre(60.69±22.59)%,用力呼气流量(FEF)50%pre (74.98±23.70)%,FEF75%pre (56.27±22.53)%,存在小气道功能障碍123例(18.8%),限制性通气功能障碍56例(8.5%),阻塞性通气功能障碍211例(32.2%)。结论 农村...     

梅毒感染及其流行特征的回顾性研究

目的分析梅毒检测结果,以了解梅毒的感染及其流行特征。方法收集728例确诊梅毒且未经治疗的患者。将其按年龄、性别、梅毒种类进行分类并进行回顾性分析。结果 728例梅毒患者中,隐性梅毒446例（61.26%）,显性梅毒211例（28.98%）,神经梅毒32例（4.40%）,先天梅毒39例（5.36%）。梅毒平均检出率为1.49%。女性患者332例（45.60%）,男性396例（54.40%）。男性梅毒患者以20~60岁年龄段多见,而女性以20~50岁年龄段居多。显性梅毒主要发生于20~40岁年龄段;隐性梅毒则在20~60岁多发。结论梅毒检出率逐年上升,以隐性梅毒的增幅最高,青壮年为主要发病群体。     

新疆维、汉两民族50岁及以上人群高血压患病率调查

目的了解新疆地区维、汉两民族≥50岁人群高血压的现患状况,为高血压的防治工作提供依据。方法采用分层随机多级整群抽样的方式,以现场问卷调查与入户调查相结合的方法,于2004年9月至2007年6月随机抽取新疆南疆≥50岁维、汉常住居民(1年以上)进行高血压的普查。共调查8583例,其中维吾尔族4936例,汉族3647例。结果新疆地区维、汉两民族≥50岁抽样人群高血压粗患病率为50.55%(标化率49.57%),高血压患病率随着年龄的增长而上升(χ2=78.303,P<0.05);其中汉族的患病率高于维族(χ2=4.829,P<0.05);抽样人群女性高于男性(χ2=8.862,P<0.05);维族女性高于维族男性,汉族男性高于维族男性,维族男性患病率最低(均P<0.05)。单纯性收缩期高血压粗患病率为14.63%(标化率13.74%)。结论新疆维、汉两民族≥50岁人群高血压的患病率较高,女性高于男性,汉族高于维族;单纯性收缩期高血压的患病率较低。     

云南省红河州某哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒感染状况及危险因素认知调查分析

目的了解红河州哈尼族聚居地区人群艾滋病病毒(HIV)感染状况、艾滋病相关知识知晓情况及面临的危险因素,为在该人群中开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法对15～49岁哈尼族人群进行问卷调查,收集社会人口学、艾滋病相关知识、性行为等信息;采集7 ml静脉血检测HIV、梅毒螺旋体和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染。结果 1001名哈尼族村民中有小学及小学以下文化程度者占61.0%;仅有32.8%的村民听说过艾滋病,3种艾滋病传播途径的正确回答率34.2%,日常生活是否传播艾滋病的正确回答率为9.8%,有关艾滋病传播途径的问题正确回答率18.2%,艾滋病相关知识全部正确回答率8.8%。41.7%的村民有外出务工史,71.4%的村民外出务工期间有过配偶外性伴。HIV阳性率0.6%,梅毒阳性率2.9%,Ⅱ型单纯疱疹阳性率43.7%。结论哈尼族村民受教育程度低下,艾滋病防治知识整体知晓率低,获得艾滋病相关知识的途径有限、普遍存在多性伴习俗,外出务工者是哈尼族聚居地区传播艾滋病的主要桥梁人群。制定针对哈尼族人群预防艾滋病传播健康教育和防治干预措施十分必要。     

兰州市健康体检者幽门螺杆菌流行病学调查

目的对兰州市655例健康体检人群中幽门螺杆菌(Hp)的感染状况及分布情况,进行流行病学方法调查。方法采用14 C-尿素呼气试验法(14 C-UBT),检测受检者Hp与14 C结合的每分钟衰变数(DPM),以判断Hp感染情况。结果 Hp感染总阳性率75.7%(496/655),男性阳性率72.4%(259/358),女性阳性率79.8%(237/297);男性感染低于女性,男女间Hp阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。各年龄组间Hp阳性率差异有统计学意义,随年龄增大Hp阳性率增高(P<0.05);各组间进行两两比较后发现,20～29岁组与40～49岁组之间以及30～39岁组与40～49岁组之间Hp阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。随着女性受检者年龄的增长,14 C DPM的分布频数呈增长趋势(P<0.05),女性4个不同年龄组间,DMP分级程度不相同(P<0.005),而男性4个不同的年龄组的DPM分级程度上差异无统计学意义。结论兰州市Hp感染率高于全国平均水平,女性感染率高于男性。随年龄增长,女性感染人数增长,感染程度加重。     

浙江省海盐县艾滋病流行因素分析

目的掌握海盐县艾滋病流行特征,分析其流行因素。方法利用现有监测资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析。结果海盐县自2000年发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2009年12月底累计发现感染者20例,其中男性13例,女性7例;发病年龄主要为20～40岁的青壮年,本地居民9例,外来务工人员11例。性途径传播18例。结论外来人群流动频繁、性观念开放、防治知识缺乏是海盐县艾滋病流行的主要原因。流行趋势为婚外向婚内转移;中年人向青年人转移;输血传播向性传播转移,外地人向本地人转移;高危人群向一般人群扩散。     

健康体检者颈动脉粥样硬化斑块形成相关危险因素的研究

目的分析颈动脉粥样硬化斑块形成相关危险因素,以采取早期预防措施。方法对1256例体检者经超声检查颈动脉,测量颈动脉内-中膜厚度,分析体质量指数、高血压、血脂异常、糖尿病等与颈动脉硬化之间的关系。结果 1256例体检者,共检出颈动脉粥样硬化442例,其中高体质量指数组18例,血脂异常组41例,高血压组38例,高血压合并血脂异常组48例,糖尿病组23例,吸烟组29例,对照组8例。各危险组与对照组差异有统计学意义(P0.05),且高血压合并血脂异常、与单纯性高血压、血脂异常比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血脂异常是颈动脉硬化的主要危险因素之一,血脂异常及高血压两者同时存在可加重动脉粥样硬化。     

甘肃戈壁沙漠地区春季过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素

目的 探讨甘肃戈壁沙漠地区春季过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素.方法 对甘肃东风场区哮喘患者进行整群抽样(共抽样2000例),发放自制调查问卷,将320例诊断为过敏性哮喘的患者纳入观察组,另选取该抽样群体内非过敏性哮喘患者288例纳入对照组.比较2组患者的一般资料、发病时点和症状,分析过敏性哮喘的流行病学特征及影响因素.结果 共发放问卷2000份,回收有效问卷1867份,其中320例(16.00％)为过敏性哮喘患者.2组患者民族、职业、年龄分布情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者性别、文化程度分布情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,急性呼吸道感染史、免疫因素、食物过敏、其他过敏、环境因素、油漆接触史、被动吸烟史、汽车尾气接触史、油烟接触史、遗传因素、哮喘史是春季过敏性哮喘发作的影响因素(P＜0.05).2组患者发病较频繁的时点是午夜、清晨、临睡前和午后,且2组患者的鼻部、咽部、眼部均有异常症状,主要表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、鼻痒、咽痒和眼痒.结论 甘肃东风场区(戈壁沙漠地区)春季过敏性哮喘发病的致病因素较多,患者及其家属应知悉致病因素,避免接触致敏原,以减少季节性哮喘的发作.