不同疗程长脉宽Nd∶YAG 1064nm激光治疗甲真菌病的疗效观察

目的:比较不同疗程长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法:对43例甲真菌病患者行长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗,随机分为两组,A组为1疗程组,每周治疗1次,共4次;B组为2疗程组,共治疗8次,分别于治疗后12周、24周进行随访,采用卡方检验比较两组患者真菌学及临床疗效的差异。结果:43例患者共治疗病甲138个,其中A组患者24例,病甲70个;B组患者19例,病甲68个。在12周及24周,两组患者的真菌学疗效均无统计学差异(2值分别为0.16、0.46,P值均>0.05);12周,A、B两组的临床有效率分别为58.6%、75.0%,差异有统计学意义(2=4.19,P<0.05);24周,A、B两组的临床有效率分别为42.9%、58.8%,差异无统计学意义(2=3.52,P>0.05)。治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG激光是治疗轻中度甲真菌病的一种安全有效的方法,适当延长疗程可提高近期(12周)临床疗效。     

长脉宽Nd∶YAG 1064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效观察

目的:观察长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效和安全性。方法:将79例入选患者随机分成两组,观察组先使用电动护理美甲器对病甲进行打磨,再使用长脉宽Nd∶YAG激光进行照射,疗程8周;对照组仅给予激光照射治疗,治疗方法、次数及疗程均与观察组一致。在治疗结束后12周及24周进行真菌学及临床疗效的评价。结果:治疗后第12周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为22.2%、78.8%、71.7%;对照组分别为10.6%、62.4%、54.1%,观察组痊愈率(x^2=4.42,P=0.036)、有效率(x^2=6.02,P=0.014)、真菌清除率(x^2=6.12,P=0.013)均明显高于对照组。治疗后第24周,观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为19.2%、70.7%、66.7%,对照组分别为11.8%、55.3%、50.6%,两组痊愈率比较无统计学差异(x^2=1.90,P=0.168);但观察组有效率(x^2=4.69,P=0.030)、真菌清除率(x^2=4.90,P=0.027)均明显高于对照组。两组患者均未发生严重不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效优于单一激光治疗,方便安全。     

长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病

目的:评价长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病的疗效。方法:60例甲真菌病患者给予长脉宽1064nm Nd:YAG激光治疗,每周1次。结果:治疗结束后6个月有效率为60%。完成4次(23例)和8次治疗(32例)患者的有效率分别为34.8%和78.1%(P0.01)。结论:Nd:YAG1064nm激光治疗甲真菌病有效,疗效与治疗次数相关。     

超脉冲CO_2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病25例临床观察

目的探讨超脉冲CO_2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病的疗效。方法将50例远端侧位甲下型甲真菌病患者随机分为两组,治疗组25例,运用超脉冲CO_2激光切除病变甲板及烧灼破坏病甲感染灶;对照组25例,采用长脉宽Nd:YAG 1 064nm激光照射病甲治疗。结果治疗组临床有效率为94.44%,对照组为56.76%,两组之间差异有统计学意义(P0.001)。结论超脉冲CO_2激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病简单、经济、安全有效。     

不同疗程长脉宽 Nd∶YAG 1064 nm 激光治疗甲真菌病的疗效观察

目的：比较不同疗程长脉宽Nd∶YAG 1064 nm 激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法：对43例甲真菌病患者行长脉宽Nd∶YAG 1064 nm激光治疗,随机分为两组,A组为1疗程组,每周治疗1次,共4次;B组为2疗程组,共治疗8次,分别于治疗后12周、24周进行随访,采用卡方检验比较两组患者真菌学及临床疗效的差异。结果：43例患者共治疗病甲138个,其中A组患者24例,病甲70个;B组患者19例,病甲68个。在12周及24周,两组患者的真菌学疗效均无统计学差异（χ2值分别为0.16、0.46,P值均＞0.05）;12周,A、B两组的临床有效率分别为58.6％、75.0％,差异有统计学意义（χ2＝4.19,P＜0.05）;24周,A、B两组的临床有效率分别为42.9％、58.8％,差异无统计学意义（χ2＝3.52,P＞0.05）。治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应。结论：长脉宽Nd∶YAG激光是治疗轻中度甲真菌病的一种安全有效的方法,适当延长疗程可提高近期（12周）临床疗效。     

Q开关Nd:YAG 1064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗黄褐斑疗效观察

<正>黄褐斑患者30例,随机分为治疗组和对照组,每组15例。治疗组接受Q开关Nd∶YAG1 064nm激光联合口服氨甲环酸片治疗,对照组仅接受Q开关Nd∶YAG激光治疗。每次治疗后都辅以维C导入及胶原蛋白修复面膜外敷,每两周治疗一次,10次为一疗程。结果:治疗组有效率为93.3%,对照组为73.4%,两组疗效差异有     

长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的疗效观察

目的:探讨长脉宽激光联合阿莫罗芬治疗甲真菌病的有效性及安全性。方法:将47例甲真菌病患者随机分为A和B两组。A组33个病甲,B组37个病甲。A组单纯使用长脉宽Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗,每周1次,共8次。B组使用相同激光治疗,每次治疗结束后再外用5%盐酸阿莫罗芬搽剂,每周1次,共8次。治疗结束3个月后比较临床疗效及真菌学疗效,6个月后比较两组复发情况,并观察不良反应。结果:A组的临床有效率为66.67%,真菌学有效率为69.70%,复发或再感染率为39.13%;B组的临床有效率为72.97%,真菌学有效率为75.68%,复发或再感染率为10.71%;统计分析表明两组临床有效率和真菌学有效率间无统计学差异,而B组复发或再感染率与A组比较明显降低(χ~2=4.20,P<0.05)。两组激光治疗过程中除疼痛和灼烧感外均未发生其他严重不良反应。结论:长脉宽Nd∶YAG激光是治疗甲真菌病的一种安全有效的方法,治疗结束后外用阿莫罗芬可有效降低复发或再感染率。     

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑疗效观察

目的探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法 90例患者随机分为3组。治疗组予Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜;对照1组单纯予Q开关Nd:YAG激光治疗;对照2组单纯予中药面膜。Q开关Nd:YAG激光治疗波长1 064nm,光斑6mm,能量1.5~3.0J/cm~2,每周1次。外敷中药面膜每周2次。12周进行疗效评价。结果治疗组有效率83.33%,对照1组63.33%,对照2组50.00%,治疗组与对照1组,对照2组之间的差异具有统计学意义(P0.05),对照1组与对照2组之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合中药面膜治疗黄褐斑安全、有效。     

810nm半导体脉冲激光飞点模式与1064nm Nd:YAG激光祛除唇毛的自身对照观察

目的探讨低能量高频率810nm半导体激光飞点模式与高能量低频率1 064nm Nd:YAG激光治疗唇毛的疗效、安全性和满意度。方法采用随机自身左右对照方法,20例患者随机分为A,B两组,A组右侧使用半导体激光进行治疗,左侧使用Nd:YAG激光,B组相反。共进行5次治疗,每次间隔4周。结果疗程结束1个月时半导体激光STACK模式和Nd:YAG激光有效率分别为95.0%,90.0%,3个月时有效率分别为75.0%,85.0%,差异均无统计学意义(P0.05),均无严重副作用发生。半导体激光飞点模式疼痛度评分更低(P0.05),满意度更高(P0.05)。结论两种激光治疗多余唇毛均安全有效,使用STACK模式治疗疼痛度更低,满意度更高。     

2940nm铒激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗面部皮肤光老化50例疗效观察

目的探讨2940nm Er:YAG激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗面部皮肤光老化临床疗效和应用价值。方法将96例皮肤光老化患者随机分成两组,治疗组(50例)采用2940nm铒激光SMOOTH模式联合长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗,对照组(46例)采用长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗。比较两组患者治疗前后面部皱纹、皮肤松弛、毛孔及皮肤光泽度的改善情况,评估临床疗效。结果医生评估:治疗组和对照组患者皱纹改善率分别为88.00%,63.04%;皮肤松弛程度改善有效率分别为92.00%,65.21%;毛孔改善有效率分别为86.00%,65.21%;皮肤光泽度改善有效率为90.00%,82.61%。患者自评:治疗组和对照组患者皱纹改善率分别为84.00%,60.87%;皮肤松弛程度改善有效率分别为88.00%,63.04%;毛孔改善有效率分别为80.00%,58.70%;皮肤光泽度改善有效率为86.00%,78.26%。治疗组和对照组患者5次治疗后面部皱纹、皮肤松弛、毛孔的改善有效率差异有统计学意义(P0.05)。结论 2940nm铒激光SMOOTH模式与长脉冲1064nm Nd:YAG激光联合应用对面部皮肤光老化的治疗效果优于单纯使用长脉冲1064nm Nd:YAG激光治疗。     

加味逍遥丸并激光治疗肝气郁结型黄褐斑的效果

<正>60例肝气郁结型黄褐斑患者随机分成两组。治疗组30例口服加味逍遥丸,并予Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗;对照组30例仅予激光治疗,两组均2个月为一疗程,3疗程后观察疗效。结果:治疗组有效率为90%,对照组为60%,两组有效率差异有统计学意义(P0.05)。认为加味逍遥丸并Q开关Nd:YAG 1 064nm激光治疗肝气郁结型黄褐斑效果显著,不良反应轻微。参6     

Q开关Nd:YAG1064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮48例临床观察

目的观察Q开关Nd:YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的临床疗效和安全性。方法将入选的96例轻、中度痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,全部患者行粉刺挤压术,治疗组同时予Q开关Nd:YAG 1 064nm激光碳膜术治疗,每7~10d治疗1次,4次为1个疗程。结果4次治疗后,治疗组有效率(85.42%)明显高于对照组有效率(62.50%),差异有统计学意义(P0.05),未发生明显不良反应。结论 Q开关Nd:YAG 1 064nm激光碳膜术联合粉刺挤压术治疗轻、中度痤疮的疗效优于单纯粉刺挤压术的疗效,且安全性好。     

长脉宽Nd:YAG 1064nm激光对红色毛癣菌感染所致甲真菌病疗效的主要影响因素分析

目的比较长脉宽Nd:YAG 1064nm激光不同治疗参数(能量密度、光斑直径、脉宽及治疗次数)治疗由红色毛癣菌感染引起的甲真菌病的疗效及安全性,探索影响该激光治疗甲真菌病疗效的主要因素。方法利用不同能量密度(35J/cm2,40J/cm2,45J/cm2),光斑直径(3mm,4mm,5mm),脉宽(25ms,30ms,35ms)及治疗次数(3次,4次,5次)等治疗参数正交设计A~I共9组治疗方案,将177例甲真菌病患者511个病甲随机分为9组,分别接受A~I组方案治疗,并于治疗结束后6个月及12个月进行随访,观察临床有效率、真菌学有效率及复发情况,记录观察治疗过程及随访中的不良反应。结果 A~I组患者接受不同方案治疗,治疗结束后各组患者的病甲有明显改善,各组的临床有效率与治疗结束时相比,各组病甲均有明显改善;多因素回归分析表明,治疗的能量密度越高(6个月Wald=5.129,P=0.024;12个月Wald=10.471,P=0.001),次数越多(6个月Wald=4.529,P=0.033;12个月Wald=4.021,P=0.045),其临床有效率及真菌学有效率越高。结论长脉宽Nd:YAG 1064nm激光是治疗红色毛癣菌感染引起的甲真菌病的一种安全有效的方法;在患者能够耐受的情况下,高能量密度、多次治疗可提高临床疗效。     

长脉冲1064nm钕:钇-铝石榴子石激光治疗蜘蛛痣临床观察

目的:探讨长脉冲1 064 nm钕:钇-铝石榴子石(Nd:YAG)激光治疗蜘蛛痣的临床疗效.方法:以长脉冲Nd:YAG激光治疗86例蜘蛛痣患者,每2个月治疗1次.结果:经1～4次治疗后有效率为94.19%,治愈率为79.07%.2例患者在治疗中出现轻度凹陷性瘢痕.结论:长脉冲Nd:YAG激光治疗蜘蛛痣安全,临床效果较好.     

窄谱强脉冲光联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效观察

 目的:探讨窄谱强脉冲光DPL(500～600 nm)联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光用于婴幼儿鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:纳入98例婴幼儿鲜红斑痣患者,随机分为两组：观察组58例,采用DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗;对照组40例,仅采用DPL治疗。连续治疗3~5次,每次间隔4周。所有治疗结束后1个月门诊随访观察。结果:观察组治愈13例(22.41%),显效16例（27.58%）,有效12例(20.68%),总有效率70.69％;对照组治愈2例(5.00%),显效8例（20.00%）,有效5例(12.50％),总有效率37.50％,两组总有效率差异有统计学意义（ X²=10.65,P<0.05）。观察组中有5例（8.62%）出现水疱、结痂反应,对照组有3例（7.50%）出现水疱、结痂反应,两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义（ X²=0.04,P=0.842)。结论:DPL联合长脉冲1 064 nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿鲜红斑痣效果良好,不良反应无明显增加,值得临床推广应用。     

调Q Nd:YAG激光联合局部用药治疗扁平疣疗效观察

目的观察调Q Nd:YAG激光联合维A酸乳膏和重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的疗效。方法将70例扁平疣患者随机分为两组,实际完成疗程67例,A组34例,B组33例,两组均予调Q Nd:YAG激光532nm波长治疗1～4次,每次间隔2周。A组采用调Q Nd:YAG激光治疗痂脱落后外用0.1%维A酸乳膏,每晚1次;白天外用重组人干扰素α-2b凝胶,4次/d,共4周。B组单采用调Q Nd:YAG激光治疗。结果 A组治愈率(94.12%)、有效率(97.06%)、复发率(6.25%)与B组治愈率(69.70%)、有效率(75.76%)、复发率(30.43%)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论调QNd:YAG激光联合维A酸乳膏和重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣安全性高,治愈率高,复发率低。     

可变脉宽1064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗鲜红斑痣疗效评价

目的:评价可变脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合强脉冲光(IPL)治疗鲜红斑痣的疗效。方法:将329例鲜红斑痣患者随机分为2组,分别给予可变脉宽Nd:YAG 1064 nm激光单独照射(165例)以及可变脉宽Nd:YAG 1064 nm激光与强脉冲光联合照射(164例)。结果:联合治疗组总有效率(91.46%)优于单独照射组(79.96%),P0.01。结论:可变脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合IPL较单独可变脉宽Nd:YAG 1064 nm激光治疗鲜红斑痣有效。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光或595nm脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:总结分析长脉宽1 064 nm掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光、595 nm脉冲染料激光(PDL)或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤临床疗效、不良反应及其影响疗效的有关因素。方法:应用长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光、脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤35例,治疗间隔4~8周。统计治疗效果并分析影响疗效的因素。结果:35例患儿,其中男3例、女32例,年龄40 d~2岁,皮损面积0.1~15 cm2。治疗有效率为100%,治疗次数1~5次。常见的不良反应为红肿和水疱,一般3~5 d内修复,其中2例出现糜烂及渗出,5例痊愈后皮肤质地有变化,2例遗留色素沉着,未见感染、瘢痕等其他不良反应。结论:长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光及595 nm脉冲染料激光治疗会阴部婴幼儿血管瘤安全有效,不良反应轻微,值得推广应用。     

0.3 ms脉宽的1064 nm Nd:YAG激光治疗甲真菌病的临床疗效观察

目的:评估0.3 ms脉宽1064 nm Nd:YAG激光对甲真菌病的治疗疗效及安全性。方法:收集36例受试者共103个指甲,采用随机对照方式分为两组,一组采用激光治疗4次,另一组治疗6次,每组均根据甲真菌病临床评分分为A、B、C 3个亚组。激光治疗每周1次。在开始治疗前、治疗后的第3个月、第6个月照相并给予评分。结果:根据甲真菌病临床评分分组进行亚组分析,发现分级在轻、中、重度组激光治疗的治愈率不同,较轻组的患病指甲治愈率高于中、重度患病指甲。同时甲真菌病白色表浅型、近端甲下型及远端侧位甲下型疗效均优于全甲损毁型,治疗次数在采用4次和6次之间疗效差异无统计学意义。结论:Nd:YAG对各型甲真菌病均有良好的治疗效果,该方法安全性及有效性均较好。     

准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效观察

目的探讨准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮的临床疗效。方法将99例患者随机平均分为激光和水杨酸的联合治疗组,水杨酸治疗组,激光治疗组。3组均治疗2周1次,总共治疗5次,比较3组患者临床疗效。结果第3次治疗后联合治疗组有效率明显高于激光治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。除第一次治疗外,后续治疗联合治疗组有效率均高于水杨酸治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),激光治疗组与水杨酸治疗组有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论准长脉宽1064 nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗面部轻中度痤疮起效快,效果显著,安全性高,复发率低,医患满意度高。