前列腺导管腺癌1例报告并文献复习

目的：探讨前列腺导管腺癌的临床表现、病理特征、治疗方法等。方法：报告1例前列腺导管腺癌疾病的情况,并结合文献对之诊断治疗行进一步探讨。1例82岁男性患者主因“尿频、尿急7年,加重3个月”入院,误诊为其他疾病。血清总PsA为2．38μg／L,行TURP后方明确诊断。后行根治切除和相应药物治疗等。结果：病理报告：前列腺导管腺癌,Gleason8分。免疫组化染色PSA（＋）,前列腺酸性磷酸酶（PAP）（＋）,低分子角蛋白（CKAE）（＋）,高分子角蛋白（CKHW）（＋）,雄激素受体（AR）（-）。患者术后恢复可,长期疗效需进一步随访。结论：前列腺导管腺癌在前列腺癌中罕见,难于早期诊断,确诊主要依靠病理和免疫组化检查,治疗方法可采用根治性前列腺切除术。     

前列腺导管腺癌1例报告并文献复习

目的：提高对前列腺导管腺癌诊断及治疗的认识水平.方法：回顾性分析1例前列腺导管腺癌患者的诊治过程,并复习相关文献,探讨本病的组织发生和生物学特点.患者73岁,无痛性间歇血尿2年,PSA 0.897ng/ml,膀胱镜检查发现前列腺尿道部肿物,切除后提示为尿道低分化腺癌.术后2个月复发,转诊我院.检查前列腺尖部偏右侧有一直径0.5 cm结节,质硬,行经尿道肿物电切术,病理检查为前列腺导管腺癌,遂行前列腺根治性切除术.结果：患者术后恢复良好,无血尿和尿失禁,随访1年无局部复发和远处转移.结论：前列腺导管腺癌是前列腺癌的一个亚型,相对于腺泡腺癌,其起病隐匿,进展快,侵袭性强.前列腺根治性切除术是有效治疗方法.     

前列腺黏液腺癌1例报告并文献复习

正前列腺黏液腺癌临床罕见,我单位收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特予以总结报道并对该病相关文献进行复习。1临床资料患者男,57岁,因"尿频、尿急8月余,经尿道前列腺电切术(TURP)后并发现前列腺癌2周"入院。患者入院前8个月时出现尿频及进行性排尿困难等典型前列腺增生症状,自诉射精后排尿时常伴有透明胶冻样成块固体流出。于外院行CT示"前列腺占位并累及膀胱,双侧肾盂输尿管积水"。随后于该院行TURP(具体不详),术中切除前列腺、尿道及膀胱内组织送病理,术后病理示:"(前列腺、尿道)前列腺黏液腺癌;(膀胱)内翻性乳头状瘤,部分细胞增生活跃"。为排除黏液腺癌是否由胃肠     

原发性前列腺黏液腺癌1例报告并文献复习

目的：提高对原发性前列腺粘液腺癌诊断及治疗的认识水平。方法：报道1例原发性前列腺粘液腺癌患者的诊治过程：患者62岁,系尿频3个月,小便不能自解1周入院,血TPSA80．84ng／ml,FPSA2．67ng／ml。IPSS评分18分。行B超引导下经直肠前列腺穿刺术,病理检查结果示（前列腺）黏液腺癌,免疫组化示CA19-9-,CK20-,Villin-,PAP-,CEA-,CK7和PSA为部分细胞＋。给予内分泌治疗。结果：患者术后8个月复查,前列腺体积明显缩小,血TPSA〈0．01ng／ml,FPSA〈0．01ng／ml。IPSS评分2分。结论：原发性前列腺黏液腺癌临床少见,确诊依靠根治术后病理和免疫组化检查,早期病例可通过根治性前列腺切除术获得治愈。前列腺黏液腺癌对内分泌治疗敏感,预后同经典腺癌相似。     

膀胱和前列腺类癌并前列腺腺癌1例报告并文献复习

目的：探讨膀胱、前列腺类癌并前列腺腺癌的临床诊治及组织学特征,提高对该病的认识。方法：回顾性分析1例膀胱、前列腺类癌并前列腺腺癌患者的临床资料,复习有关文献,分析该肿瘤的临床特点、免疫组织化学特征、诊治及预后情况。结果：通过病理确诊后采用腹腔镜下根治性膀胱切除＋回肠输出道术,术后病理为膀胱、前列腺类癌并前列腺腺癌。免疫组织化学显示：膀胱、前列腺类癌异型细胞CK部分＋,CgA＋,Syn＋,CD56-,P63-,LCA-;前列腺局灶腺癌Gleason为5＋4：9,PSA部分＋,P504S＋,P63-,34βE12-,cK-。术后恢复良好,随访至今已4个月,无复发。结论：膀胱、前列腺类癌临床罕见,无特异性临床表现,而合并前列腺腺癌更为罕见,其独特的组织学特征是确诊的关键;根治切除术旱治疗本病有张、可靠的丰毋．沅期而后不住     

前列腺导管腺癌45例报告并文献复习

目的:探讨前列腺导管腺癌(DAP)的临床特征、治疗方式及预后,提高对DAP的认识.方法:回顾性分析2013年1月至2020年9月中南大学湘雅三医院泌尿外科收治的45例DAP患者的临床资料,比较两组行根治术(RP)DAP患者(中危组13例,高危组11例)生化复发时间、生化复发率及影像学进展率;分析姑息性经尿道双极等离子前...     

前列腺导管腺癌一例报告并文献复习

目的探讨前列腺导管腺癌的临床、病理特征及治疗方法。方法1例反复血精5个月，血尿4个月的患者直肠指诊示：前列腺右侧可及直径约1cm质软肿物。血清前列腺特异抗原（PSA）0.7ng/ml。前列腺穿刺活检提示前列腺腺癌。患者行根治性前列腺切除术。结果病理报告：前列腺右叶大导管腺癌，向外浸润右侧精囊，Gleason分级5/4（Sum=9），pT3b;免疫组化染色PSA（＋），前列腺酸性磷酸酶（PAP）（＋＋），雄激素受体（AR）（-）。患者术后恢复良好，血精、血尿消失，随访7年仍存活。结论前列腺导管腺癌是前列腺癌罕见的亚型，难于早期诊断，确诊主要依靠病理和免疫组化检查，治疗方法可采用根治性前列腺切除术。     

前列腺黏液腺癌2例报告并文献复习

目的:总结前列腺黏液腺癌(mucinous adenocarcinoma,MC)的临床病理特点、治疗方法及预后。方法:回顾性分析2002年1月~2014年10月收治的2例前列腺MC患者的临床病理资料:年龄分别为82和73岁,因排尿困难入院,tPSA分别为15.59ng/ml和210.1ng/ml,术前CT或MRI检查未见前列腺癌表现。1例行TURP术,术后行全雄激素阻断治疗;1例行前列腺穿刺活检确诊后行新辅助内分泌治疗3个月,然后行腹腔镜下前列腺癌根治术,术后部分切缘阳性,行辅助内分泌治疗及辅助放疗。结果:1例随访4年,排尿通畅,未见肿瘤转移。1例随访19个月,未见局部复发及转移。结论:前列腺MC临床罕见,病理学及免疫组织化学检查为确诊手段;内分泌治疗有效,根治性手术预后与普通前列腺癌类似。     

前列腺导管腺癌20例报告并文献复习

目的:探讨前列腺导管腺癌的临床表现、病理特征、治疗方法等。方法:报告1995～2010年天津各大医院收治的20例前列腺导管腺癌疾病的情况:患者年龄64～82岁,平均74.5岁,其中13例主因不同程度的排尿困难入院,9例PSA高于正常,17例B超和MRI提示异常,20例均经过穿刺或病理活检确诊。根据病情需要行不同的手术和药物治疗。结果:免疫组化检查提示有前列腺导管腺癌较特异性表现。术后随访12～60个月,14例患者死亡。结论:前列腺导管腺癌在前列腺癌中较罕见,难于早期诊断;确诊主要依靠病理和免疫组化检查;治疗方法可采用根治性前列腺切除术。     

前列腺脓肿1例报告并文献复习

目的:提高前列腺脓肿的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析1例前列腺脓肿患者的病史、临床表现、影像学资料及治疗经过。对前列腺脓肿患者采用经直肠超声引导下前列腺脓肿抽吸术及抗生素治疗。结果:前列腺脓肿消退,症状缓解。结论:前列腺脓肿临床罕见,诊断依赖于病史、临床表现及影像学检查。经直肠超声引导下前列腺脓肿抽吸术简单有效,无明显并发症。     

睾丸网腺癌1例报告并文献复习

<正>睾丸网腺癌是一种罕见的肿瘤,迄今为止,全世界文献报告不足80例,我们2011年诊治1例,现结合文献复习报告如下。1临床资料患者,男,66岁,发现左侧阴囊肿块并渐进性增大半年于2011年2月12日入院,既往无睾丸外伤史。体格检查:左侧腹股沟可及数个肿大淋巴结,最大直径约1.0 cm。左侧阴囊肿大,呈实性团块状,大小约12 cm×9 cm×8 cm,表面皮肤高低不平,呈     

原发性附睾腺癌1例报告并文献复习

原发性附睾腺癌在男性生殖系统肿瘤中较罕见,对其尚缺乏系统的研究.现将我院泌尿外科收治的1例原发性附睾腺癌患者的诊治过程报告如下,并结合相关文献进行复习讨论,旨在加深临床上对此病的认识.     

精索转移性腺癌1例报告并文献复习

<正>精索的转移性肿瘤临床罕见,本中心于2014年12月收治该病患者1例,其临床表现具有鲜明特点,特报道并对该病相关文献进行复习,总结如下。1临床资料者男,52岁,因"发现右侧腹股沟包块1月"于2014年12月入院。患者1个月前无明显诱因发现右侧腹股沟区包块,体积渐增大,质硬,无明显发热等不适,渐出现右侧阴囊肿胀,体积增大,未行特殊治疗,以上症状渐加重。2天前至当地医院     

睾丸网腺癌1例报告并文献复习

目的：认识睾丸网腺癌的发病和临床特点，提高早期诊断和治疗水平。方法：分析1例睾丸网腺癌患者的临床资料，并结合文献复习就睾丸网腺癌的早期诊断和治疗进行讨论。结果：术前诊断为左侧附睾丸睾丸炎，并继发性睾丸鞘膜积液，拟行左附睾切除加鞘膜翻转术，术中发现左睾丸质硬并有肿物，遂行睾丸、附睾切除术，术后病理检查诊断为睾丸网腺癌侵及睾丸和附睾。结论：睾丸网腺癌临床表现独特，其基本治疗是根治性睾丸切除术辅以根治性腹膜后淋巴结清扫术，放疗和化疗效果欠佳。     

原发性前列腺鳞癌1例报告并文献复习

目的:提高对原发性前列腺鳞癌的病因及诊治的认识。方法:回顾性分析1例64岁男性原发性前列腺鳞癌患者临床资料:经病理检查诊断为原发性前列腺鳞癌,行手术治疗后辅以放疗,并复习相关文献,探讨本病的病因、诊治及预后。结果:患者术后随访11个月,仍存活。结论:原发性前列腺鳞癌临床罕见,恶性程度高,肿瘤进展快,预后差;对内分泌治疗无效,早期手术治疗并辅以放化疗效果明显。     

前列腺平滑肌肉瘤1例报告并文献复习

目的:探讨前列腺平滑肌肉瘤的临床诊治和预后特点。方法:汇报1例39岁前列腺平滑肌肉瘤患者,以"进行性排尿困难2个月余,不能自主排尿15天"入院。超声检查提示:考虑为脓肿可能;前列腺MRI检查提示:前列腺异常信号,考虑为占位病变;膀胱镜检查示:前列腺不规则增生。于2013年3月18日在腰硬联合麻醉下行"经尿道前列腺诊断性电切术",手术顺利。查阅相关文献复习讨论。结果:病理报告示:组织呈灰白、灰红色,HE染色可见短梭形细胞、核大小差异较大,细胞丰富、密集、呈浸润性生长、核异型性明显、可见核分裂象;免疫组化示:Vimentin(+++)、Desmin(+)、SMA(+)、Caldesmon(+++),病理诊断:低分化平滑肌肉瘤。结论:前列腺平滑肌肉瘤是一种罕见的前列腺肿瘤,其发病机制目前还不清楚,临床诊断常较为困难,确诊需依靠病理学组织学及免疫组化染色检查。治疗以手术切除联合放化疗为主,但其病情进展迅速,预后不佳。     

女性原发性尿道腺癌1例报告并文献复习

目的探讨女性尿道腺癌的临床特点和诊疗方法。方法回顾性报告1例女性尿道腺癌患者的诊治经验,结合相关文献对其起源、病因、影像、诊疗、预后等进行讨论。结果行全尿道切除+阴道前壁切除+膀胱永久造瘘术,病理回报低分化腺癌,来源于尿道旁腺,术后化疗,随访12个月未见复发转移。结论尿道旁腺癌极罕见,术前诊断较困难;可行手术、放疗、化疗等治疗;预后差,需要进一步随访。     

前列腺鳞状细胞癌1例报告并文献复习

目的 提高对前列腺鳞状细胞癌诊断及治疗的认识.方法 报告一例62岁男性,前列腺鳞状细胞癌并膀胱结石患者的诊治结果,并复习文献,探讨本病的病因及诊治、预后.结果 病理检查:前列腺表面呈结节状,切面灰白、质韧.镜下观察:癌组织呈巢团状排列,有角化珠形成,癌细胞胞浆丰富,异型性明显,核分裂相多见.病理诊断:前列腺低分化鳞癌并前列腺结石.患者术后6个月死于多脏器转移.结论 前列腺鳞癌临床罕见,可由多种因素导致,恶性程度高,肿瘤进展快,预后差,对内分泌治疗无效.     

前列腺小细胞癌1例报告并文献复习

目的 提高前列腺小细胞癌的诊治水平.方法 报告前列腺小细胞癌1例,结合文献复习,进行回顾和分析.前列腺体积明显增大,质地硬,表面尚光滑,轻度触痛;B超、MRI提示盆腔巨大肿块,分叶状,质地不均匀,大小为9 cm×9 cm×10cm,压迫并突向膀胱和直肠腔,双侧肾盂积水.结果 前列腺穿刺活检,病理为小细胞癌,免疫组化提示PSA(-),CgA(-),Syn( ),CD56( );因无手术适应证,以及患者拒绝化疗,故施以内分泌治疗,其临床症状无缓解,排尿困难及双肾积水进行性加重,并出现不完全性肠梗阻,全身状况进行性恶化,3月后死于多系统器官功能衰竭.结论 前列腺小细胞癌须病理和免疫组化来确诊,其发病率低,恶性度极高,生长迅速,应与前列腺肉瘤鉴别.治疗以化疗为主,但缓解期短;对内分泌治疗不敏感,姑息性手术和局部放疗可以改善患者生存质量.