病毒性心肌炎患者外周血miR-223、HMGB1表达关系的研究北大核心CSCD

目的探究病毒性心肌炎患者外周血微小RNA(miRNA)-223、高迁移率蛋白B1(HMGB1)的表达变化。方法本院收治的100例病毒性心肌炎患者为心肌炎组,同时期体检健康者85例为对照组,采用qRT-PCR检测外周血miR-223,采用酶联免疫吸附试验检测HMGB1,比较心肌炎组与对照组以及心肌炎组患者治疗前后miR-223、HMGB1表达水平差异,并分析miR-223、HMGB1表达水平对患者转归的影响;采用Pearson相关性分析法分析患者治疗前后外周血miR-223与HMGB1表达水平的相关性。结果心肌炎组患者miR-223相对表达量为0.57±0.13,HMGB1为(3.69±0.52)ng/ml,与对照组的1.16±0.20和(0.74±0.15)ng/ml比较差异均有统计学意义(均P<0.05);心肌炎组患者治疗后miR-223表达水平高于治疗前,HMGB1表达水平低于治疗前(均P<0.05),且治疗前及治疗后miR-223与HMGB1表达水平均呈负相关(r值分别为-0.675和-0.637,均P<0.01);miR-223高表达患者心律失常、恢复迁延率低于低表达者,痊愈率高于低表达者(均P<0.05);HMGB1高表达患者心律失常、恢复迁延率高于低表达者,痊愈率低于低表达患者(均P<0.05)。结论病毒性心肌炎患者外周血miR-223表达下调,HMGB1表达上调,miR-223与HMGB1表达水平呈负相关。miR-223高表达患者和HMGB1低表达患者的转归情况较好,提示miR-223、HMGB1表达水平的变化对预测病毒性心肌炎患者的预后有一定价值。     

miR-223-3p在乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者中的表达及其与预后的关系

目的探讨miR-223-3p在乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者血浆中的表达及其与预后的关系。方法采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测50例HBV-ACLF、50例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者和30名正常对照者的血浆miR-223-3p相对表达量,分析血浆miR-223-3p表达量与丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、MELD评分的相关性,采用方差分析或t检验和Pearson相关性分析。结果 HBV-ACLF组与CHB组、HC组比较,血浆中miR-223-3p表达量均显著升高(t=11.935、17.053,P均0.001);miR-223-3p的表达量与HBV-ACLF患者的ALT、TBil、MELD评分呈正相关(r=0.610、0.808、0.702,P均0.001),与PTA水平呈负相关(r=-0.846,P0.001)。多因素Cox模型分析结果显示,与HBV-ACLF患者死亡相关的影响因素依次为血浆miR-223-3p表达量(P=0.023)、PTA(P=0.044)和MELD评分(P=0.049)。结论血浆miR-223-3p在HBV-ACLF患者中表达水平升高与HBV-ACLF发生及预后密切相关,在HBV-ACLF诊断和预后评价中具有应用价值。     

非小细胞肺癌患者血浆miR-499与miR-23a表达及其检测意义

目的研究miR-499与miR-23a在非小细胞肺癌(NSCLC)患者血浆中的表达检测及其临床价值。方法以我院2015年6月-2016年6月收治的60例NSCLC患者为观察组,另选择同期健康体检者60例为对照组。提取两组患者血浆中的总mRNA,并采用实时荧光定量PCR法检测血浆miR-499与miR-23a的表达。分析miR-499与miR-23a的表达与肺癌患者临床病理参数的关系。同时,对比观察组患者不同化疗次数miR-499与miR-23a表达。结果观察组血浆miR-499表达水平分别为(0.14±0.04),显著低于对照组的(0.85±0.12),而miR-23a表达水平为(0.92±0.12),显著高于对照组的(0.11±0.01),均P0.05差异有统计学意义。低分化、Ⅲ-Ⅳ期以及有淋巴结转移患者的血浆miR-499表达均显著低于中高分化、Ⅰ-Ⅱ期以及无淋巴结转移。Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移患者的血浆miR-23a表达均显著高于Ⅰ-Ⅱ期、无淋巴结转移患者。随着化疗次数的不断增加,患者的miR-499表达水平呈逐渐下降趋势,而miR-23a表达水平呈逐渐上升趋势。以上对比均P0.05差异有统计学意义。结论 miR-499在NSCLC患者血浆中的表达显著下调,而miR-23a在NSCLC患者血浆中的表达显著升高,两者对肺癌诊断及预后具有一定参考价值。     

慢性充血性心力衰竭患者血浆miR-423-5p和miR-210-3p的表达变化

目的:探讨血浆miR-423-5p和miR-210-3p在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者中的表达及意义。方法:采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术检测30例CHF患者(CHF组)治疗前后及30例健康体检者(对照组)血浆中miR-423-5p和miR-210-3p的表达水平,并分析其与临床特征之间的关系;运用ROC曲线评价其在CHF诊断中的潜在价值。结果:CHF组血浆miR-423-5p表达量较对照组升高,差异具有统计学意义(P0.05)。CHF组治疗前血浆miR-423-5p与N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)存在正相关性(r=0.432、0.386,均P0.05)。CHF组治疗后血浆miR-423-5p和miR-210-3p表达水平均较治疗前降低,均差异有统计学意义(均P0.05);且治疗后miR-423-5p与NT-proBNP存在正相关性(r=0.372,P=0.043)。miR-423-5p ROC曲线下面积为0.916(95%CI:0.845~0.988),灵敏度和特异度分别为83.3%和90.0%;miR-210-3p ROC曲线下面积为0.778(95%CI:0.654~0.901),灵敏度和特异度分别为76.7%和73.3%。结论:CHF患者血浆miR-423-5p和miR-210-3p表达升高,随着心功能好转,其表达水平降低,有望成为CHF诊断及预后的生物学标志物。     

miR-210基因和KCMF1蛋白在先兆子痫胎盘中的表达及意义

目的探讨miR-210基因和KCMF1蛋白在先兆子痫(PE)患者胎盘中的表达水平及临床意义。方法选取14例重度PE患者、27例轻度PE患者、12例正常孕妇为研究对象,分别检测比较她们的血压、尿蛋白(UPC)、体重指数(BMI)以及胎盘中miR-210和KCMF1表达情况,对miR-210与KCMF1表达的关系、miR-210和KCMF1的表达分别与血压、UPC水平的关系进行相关性分析。结果轻度PE组患者SBP、DBP、UPC水平显著高于正常对照组(P0.05),重度PE组患者SBP、DBP、UPC水平显著高于轻度PE组(P0.05)。轻度PE患者胎盘中miR-210的表达水平显著高于正常对照组、KCMF1表达水平显著低于正常对照组(P0.05);重度PE组患者胎盘中miR-210的表达水平显著高于轻度PE组、KCMF1表达水平显著低于轻度PE组(P0.05)。轻度、重度PE组患者胎盘中miR-210和KCMF1的表达水平均呈负相关(P0.05);轻度、重度PE组患者胎盘中miR-210的表达和SBP、DBP、UPC水平均呈正相关(P0.05),KCMF1表达和SBP、DBP、UPC水平均呈负相关(P0.05)。结论 PE患者胎盘中miR-210表达上调,KCMF1表达下调,miR-210可能通过调控KCMF1的表达水平进而影响PE的发生发展。     

miR-210对急性心肌梗死早期的诊断价值

目的分析miR-210在急性心肌梗死(AMI)病人血浆中的表达变化,探讨miR-210在诊断AMI中作为新的生物标志物的潜在作用。方法选取2015年1月—2016年11月因急性胸痛发作6 h内急诊入院,行冠状动脉造影术,最终确诊为AMI的病人65例作为AMI组,不稳定型心绞痛(UAP)病人40例作为UAP组。另选取30名健康体检者作为对照组。检测miR-210表达水平及肌钙蛋白T(cTnT)水平。分析血浆miR-210与cTnT的相关性及血浆miR-210、cTnT对早期诊断AMI的价值。结果 AMI组miR-210、cTnT水平明显高于UAP组(均P0.01);miR-210与cTnT水平呈正相关(r=0.644,P=0.000);miR-210、cTnT的曲线下面积(AUC)分别为0.885、0.878;miR-210、cTnT联合检测的AUC值为0.933[95%CI(0.887～0.978),P=0.000]。结论血浆miR-210可能是早期诊断AMI潜在的新型生物标志物。     

miR-122与急性缺血性脑卒中的相关性

目的 探讨急性缺血性脑卒中患者血液外泌体中miR-122的表达。方法 60例急性缺血性脑卒中患者发病后1 d和7 d的血液标本作为实验组,40例健康人群的血液标本作为对照组。收集血液标本后,进行血清分离,提取血清中的外泌体,通过实时定量PCR技术检测血清外泌体中miR-122的表达水平。最后通过构建受试者工作特征(ROC)曲线判断miR-122作为急性缺血性脑卒中潜在生物标志物的可能性。结果 两组年龄、性别、糖尿病、高血压、高脂血症比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。急性缺血性脑卒中患者1 d血清外泌体中的miR-122的表达较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);急性缺血性脑卒中患者7 d血清外泌体中的miR-122的表达较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。采用ROC曲线分析miR-122诊断急性缺血性脑卒中的价值,发病后1 d, miR-122 ROC曲线下面积0.76(95%CI:0.66～0.86),最佳临界点为0.58,敏感性为70.00%,特异性为87.50%;发病后7 d, miR-122 ROC曲线下面积0.83(95%CI:...     

糖尿病合并冠心病患者血清标志物miR-24的变化及临床意义

目的深入调查糖尿病合并冠心病患者血清miR-24及其靶标YKL-40的变化及作用机制,探讨血清miR-24作为糖尿病合并冠心病潜在分子标志物的临床意义。方法收集行冠状动脉造影术确诊的患者61例,并根据冠状动脉造影结果及糖尿病诊断标准分为单纯冠心病组(CHD)、糖尿病合并冠心病组(DM+CHD),并且同期选取32例冠状动脉造影阴性的人群作为对照组。Gensini积分方法评价冠状动脉病变程度;qRT-PCR检测血清miR-24及靶标YKL-40 mRNA变化;ELISA检测血清YKL-40蛋白水平;受试者工作特征(ROC)曲线评估血清miR-24对糖尿病合并冠心病的诊断效率。结果 miR-24在DM+CHD组患者血清中水平显著低于对照组和单纯CHD组,并且单纯CHD组血清miR-24水平也显著低于对照组。相对的,DM+CHD组患者血清YKL-40 mRNA和蛋白水平则显著高于对照组和单纯CHD组,同时单纯CHD组也显著高于对照组。ROC曲线分析结果显示,血清miR-24水平对区分DM+CHD和非DM+CHD以及DM+CHD和CHD患者均具备较高诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)及其95%CI分别为0.919(95%CI:0.856~0.983)和0.901(95%CI:0.814~0.988)。结论糖尿病合并冠心病患者血清miR-24呈下调变化趋势并且具有较高DM+CHD诊断价值,提示血清miR-24是潜在的糖尿病合并冠心病患者临床早期诊断标志物。     

急性脑梗死患者外周血microRNA表达及其与炎症细胞因子的相关性

目的探讨急性脑梗死患者外周血microRNA(miRNA)的表达及其与炎症细胞因子的相关性和临床意义。方法选取南华大学附属南华医院神经内科和重症监护室急性脑梗死(ACI)患者60例(根据临床神经功能缺损程度评分分为轻度ACI 28例、中度ACI 18例、重度ACI 14例)及20例正常对照组。分别采集各组的外周静脉血予以实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-210、miR-145、miR-21、miR-223、miR-497、miR-15a mRNA的表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平。结果 ACI组患者外周血miRNA的表达以及TNF-α、TNF-α/IL-10、IL-10水平均高于正常对照组(P0.01);miRNA水平随ACI病情加重呈逐渐升高趋势,重度ACI患者血浆miR-21和miR-223表达水平均高于轻度ACI组和中度ACI组(P均0.01);并且随着ACI病情加重,TNF-α、TNF-α/IL-10、IL-10水平呈增加趋势,差异均有统计学意义(P均0.01),而且ACI患者死亡组TNF-α、TNF-α/IL-10、IL-10水平均显著高于生存组(P均0.05);血浆TNF-α与miR-223水平呈正相关,与miR-21水平无相关性;血浆IL-10和TNF-α/IL-10分别与miR-21、miR-223水平呈正相关。结论 ACI患者miR-21、miR-223表达上调,与IL-10、TNF-α/IL-10水平正相关,有望作为ACI早期诊断和判断病情严重程度的标志物。     

克罗恩病患者血清miR-223表达与炎性反应状态及预后的关系

目的探究克罗恩病(CD)患者血清miR-223表达水平与炎性反应状态及预后的关系。方法选择2017年4月至2018年1月于青岛市第八人民医院就诊的64例CD患者作为CD组,另选择53例同期健康体检者作为对照组。采用RT-qPCR法检测两组的血清miR-223相对表达量并进行比较,同时分析miR-223的相对表达量与CD患者炎性反应状态及预后的关系。结果 CD组患者血清miR-223的相对表达量高于对照组,且CD缓解期患者血清miR-223的相对表达量低于活动期患者,差异均有统计学意义(P均0.05)。CD组患者血清miR-223的相对表达量与CD活动指数及CD简化内镜评分均呈正相关。单因素及Logistic多因素回归分析结果显示,存在肛周病变、疾病行为狭窄型和血清miR-223相对表达量2.13的CD患者的预后不良风险较高。结论 CD患者血清miR-223的相对表达量与炎性反应状态及预后均相关。检测CD患者血清miR-223的相对表达量有助于了解其病情及预后。     

脑梗死患者血清miR-181c、miR-128b表达水平及其与90天预后的相关性

目的探讨脑梗死患者血清微小RNA(miRNA)miR-181c、miR-128b表达水平及其与90天预后的相关性,为miRNA在脑梗死诊断和治疗上提供参考意义。方法选取128例脑梗死患者以及同期108例健康体检者作为研究对象,分别作为研究组和对照组。比较两组研究对象的miR-181c和miR-128b表达水平,并分析miR-181c、miR-128b表达水平与疾病严重程度的相关性以及脑梗死相关危险因素;根据90天随访的预后情况分为预后良好组和预后不良组,并对影响90天预后的相关因素进行单因素和Logistic回归分析,探讨影响疾病发生及预后的独立影响因素。结果研究组吸烟、高血脂、高血压、糖尿病以及心房颤动比例明显高于对照组(P0.05),研究组患者miR-181c、miR-128b表达水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),Logistic回归分析结果显示糖尿病、miR-181c、miR-128b表达水平是脑梗死的独立危险因素(P0.05);Spearman相关性分析显示急性脑梗死患者病情严重程度与血清miR-181c和miR-128b水平呈正相关(r=0.867,P=0.005;r=0.885,P=0.002);预后不良组患者发生高血压、糖尿病、心房颤动的比例和入院时NIHSS评分以及血清miR-181c、miR-128b水平均显著高于预后良好组(P0.05),Logistic回归分析结果显示入院时NIHSS评分及血清miR-181c、miR-128b水平均与脑梗死患者90天预后存在密切相关性(P0.05)。结论脑梗死患者血清miR-181c、miR-128b表达水平显著高于健康人群,糖尿病、miR-181c、miR-128b表达水平是脑梗死的危险因素(P0.05),miR-181c、miR-128b表达水平与患者脑梗死严重程度存在显著正相关,且两者表达水平以及NIHSS评分均与急性脑梗死患者90天预后存在密切联系。     

血清miR-223、CXCR4与冠状动脉支架内再狭窄的关系探讨

目的分析血清微小RNA-223(miR-223)、CXC族趋化因子受体4(CXCR4)表达水平,探讨其与冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的关系。方法选取我院心内科经皮冠状动脉支架植入术后12个月内复查冠状动脉造影病人210例,根据造影结果分为支架内无再狭窄组(186例)和ISR组(24例)。检测血清miR-223和CXCR4表达水平,分析血清miR-223和CXCR4表达水平与ISR发生的关系。结果 ISR组高血压占比、高血糖占比、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇高于无再狭窄组(P0.05)。ISR组血清miR-223和CXCR4水平高于无再狭窄组(P0.05)。血清miR-223和CXCR4表达水平与ISR病人病变类型和长度有关(P0.05)。Pearson相关性分析显示:血清miR-223、CXCR4水平与ISR病人血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关(P0.05)。Logistic分析结果表明,血清miR-223、CXCR4、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平及高血压、高血糖为ISR发生的危险因素。结论 ISR病人血清miR-223和CXCR4高表达,是冠状动脉ISR发生的危险因素。     

难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达及意义

目的 探讨miR-21和miR-126在难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平和意义.方法 采用实时荧光定量PCR法检测miR-21和miR-126在28例难治性哮喘及完全控制性哮喘患者血浆中的表达水平.结果 难治性哮喘患者血浆中miR-21和miR-126的表达水平均显著高于完全控制性哮喘患者,差异均有统计学意义(t=29.300、3.667,P值均＜0.01).结论 miR-21和miR-126在难治性哮喘患者血浆中的表达均高于完全控制性哮喘患者,miR-21和miR-126的表达水平可能与难治性哮喘有关,且调控可能参与了支气管哮喘发生过程.     

急性心肌梗死合并心力衰竭病人血清miR-210表达与cTnI、BNP及预后的相关性

目的探究急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭者(HF)病人血清微小RNA210(miR-210)与肌钙蛋白I(cTnI)、B型利钠肽(BNP)及预后的相关性。方法选取我院92例AMI病人与85例AMI合并HF病人进行研究,采集血清,采用胶体金法检测血清cTnI水平;酶联免疫法检测BNP水平;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测血清miR-210表达;Pearson相关分析miR-210与cTnI、BNP关系,Logistic多因素回归分析评估miR-210与AMI合并HF的关系,受试者工作特征曲线(ROC)分析miR-210在AMI合并HF中的预测价值;Kaplan-Meier曲线分析miR-210与AMI合并HF病人预后的关系。结果 AMI合并HF组血清miR-210、cTnI、BNP水平均高于AMI组,差异有统计学意义(P0.05)。miR-210与cTnI呈正相关(r=0.365,P=0.000);与BNP呈正相关(r=0.304,P=0.000)。AMI病史、miR-210、cTnI、BNP为AMI合并HF的危险因素。miR-210诊断AMI合并HF的AUC为0.850(95%CI0.813～0.914),诊断敏感性为77.65%,特异性为89.13%。miR-210低表达组存活率(86.96%)高于miR-210高表达组(69.23%),差异有统计学意义(χ~2=3.973,P=0.046)。结论 miR-210在AMI合并HF病人血清中升高,与cTnI、BNP水平呈正相关,高表达者预后不佳。     

Cx43mRNA、miR-210、VEGF在心律失常患者中的表达及其与心律失常的相关性

目的:探讨间隙连接蛋白43(Cx43)mRNA、微小RNA-210(miR-210)、血管内皮生长因子(VEGF)在心律失常患者中的表达及其与心律的相关性。方法:选择我院99例心律失常患者为心律失常组,同期健康体检者46例为健康对照组。心律失常组治疗1个月后复查,并随访2年,根据是否复发心律失常分为复发组(43例)和未复发组(53例);检测各组Cx43mRNA、miR-210、VEGF水平及心电图相关指标,分析血Cx43mRNA、miR-210、VEGF水平与心电图相关指标间的相关性及对心律失常的预测价值。结果:与健康对照组比较,心律失常组入院时、复诊时Cx43mRNA均显著降低,miR-210、VEGF、QTc、Tp-Tec水平均显著增加,P均=0.001;与入院时比较,心律失常组复诊时Cx43mRNA水平显著升高,miR-210、VEGF、QTc、Tp-Tec水平显著降低,P均=0.001;Pearson相关分析显示,复诊时Cx43mRNA水平与QTc、Tp-Tec呈显著负相关(r=-0.562、-0.363,P均=0.001),miR-210、VEGF水平与QTc、Tp-Tec呈显著正相关(r=0.328~0.498,P均=0.001);Cox分析显示,复诊时Cx43mRNA是影响心律失常预后的独立保护因素(HR=0.417,P=0.002),miR-210、VEGF是其独立危险因素(HR=3.675,3.697,P均=0.001);血Cx43mRNA、miR-210、VEGF联合预测心律失常患者预后的曲线下面积(AUC=0.928)显著大于单一指标预测,P均=0.001。结论:Cx43mRNA、miR-210、VEGF在心律失常患者中表达异常且与心律失常关系密切,可为临床评估病情及预后提供参考。     

益气活血中药对急性心肌梗死病人血浆miR-223-3p、miR-132-5p表达的影响

目的观察益气活血中药对急性心肌梗死(AMI)病人血浆miR-223-3p、miR-132-5p表达的影响。方法将AMI病人30例随机分为治疗组和对照组各15例,治疗组予常规西药联合益气活血中药治疗,对照组予常规西药治疗,疗程2周。健康志愿者10名为健康组。健康志愿者于入组时,AMI病人于入院后1 h、第3天、第7天、第14天分别抽取肘静脉血,实时定量聚合酶链反应(real-time PCR)检测miR-2 2 3-3 p、miR-1 3 2-5 p的表达情况。结果AMI病人入院早期miR-2 2 3-3 p出现高表达、miR-132-5p出现低表达,与健康志愿者比较差异有统计学意义(P0.01);与miR-132-5p及肌钙蛋白I(c Tn I)比较,miR-223-3p显示出高表达、高敏感性的特点。与对照组比较,治疗组治疗后病人血浆miR-223-3p表达降低、miR-132-5p表达上调更显著,差异有统计学意义(P0.01);c Tn I于24 h上升和第3天下降更为明显(P0.05)。结论益气活血中药联合常规西药治疗AMI较单纯常规西药治疗临床疗效较好,可能与调节miR-223-3p、miR-132-5p的表达有关,miR-223-3p有望成为新的AMI早期诊断标志物。     

2型糖尿病患者血清miR-126表达的临床意义

目的探讨2型糖尿病患者外周血血清中miR-126的表达水平及其临床意义。方法采用荧光定量PCR方法检测77例糖代谢异常患者血清miR-126的表达(其中糖调节受损组26例,初发2型糖尿病组23例,2型糖尿病伴有血管病变患者28例,和30例健康对照组)。结果 miR-126在健康对照组与糖调节受损组血清中的表达无统计学意义(P>0.05);初发糖尿病组与健康对照组及糖调节受损组之间均有统计学意义(P<0.01);糖尿病伴有血管病变组与健康对照组及糖调节受损组之间均有统计学意义(P<0.01),但与初发糖尿病组无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病及合并有血管病变患者外周血血清中miR-126水平呈低表达。     

miR-196a、ANP对原发性高血压合并心衰的诊断价值

目的:研究微小RNA(miR)-196a和心房利钠肽(ANP)对原发性高血压(EH)合并心衰的诊断价值。方法:依据是否发生心衰，于我院治疗的140例EH患者被分为EH+心衰组(61例)和EH组(79例)。比较两组一般临床资料、血清miR-196a表达、ANP水平。分析EH合并心衰患者血清miR-196a表达与ANP水平的相关性、两者对EH合并心衰的诊断价值及EH合并心衰发生的影响因素。结果:与EH组比较，EH+心衰组糖尿病比例、血清miR-196a表达、ANP水平均显著升高(P<0.05或<0.01)。Pearson相关性分析显示，血清miR-196a表达与ANP水平呈显著正相关(r=0.471,P=0.001)。ROC曲线分析显示，血清miR-196a表达、ANP水平及二者联合诊断EH合并心衰的曲线下面积分别为0.805、0.839、0.888,灵敏度分别为62.3%、72.1%、77.0%,特异度分别为83.5%、87.3%、89.9%。多因素Logistic回归分析显示，血清miR-196a表达、ANP水平是EH合并心衰的独立危险因素(OR=2.564、1.168,P...     

血浆外泌体miR-29c在血管性认知障碍患者中的表达及意义

目的探讨血浆外泌体miR-29c在血管性认知障碍(VCI)患者中的表达及意义。方法68例VCI患者为观察组,另选取65例健康志愿者为健康组,通过实时荧光定量聚合链式反应(qRT-PCR)检测两组血浆外泌体miR-29c的表达水平及认知功能〔蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分〕;通过酶联免疫吸附试验检测两组血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、叶酸(FA)和维生素(Vit)B12水平。Pearson相关性分析观察组血浆外泌体miR-29c与MoCA评分、血清中Hcy、CRP、FA和VitB12水平的相关性。结果观察组血浆外泌体miR-29c表达水平显著高于健康组(P<0.05);观察组MoCA评分中注意、语言、执行、记忆、计算力、定向力及视结构技能各子项评分及总评分均显著低于健康组(P<0.05);观察组Hcy、CRP水平显著高于健康组(P<0.05),FA和VitB12水平显著低于健康组(P<0.05);观察组血浆外泌体miR-29c表达量与MoCA评分、FA、VitB12水平均呈负相关(P<0.05),与Hcy、CRP水平均呈正相关(P<0.05)。结论VCI患者血浆外泌体miR-29c表达水平升高,MoCA评分、FA、VitB12、Hcy、CRP有望成为VCI潜在的诊断标志物。     

糖尿病肾病患者血清miR-21、CysC与氧化应激指标的关系及其诊断价值

目的探讨糖尿病肾病患者血清微小RNA(miR)-21、胱抑素(Cys)C与氧化应激指标的关系及其诊断价值。方法选择2型糖尿病105例,分为单纯糖尿病组(A组,37例)、早期糖尿病肾病组(B组,40例)和临床糖尿病肾病组(C组,28例),另选30例健康者作为对照组。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NOX4、CysC的浓度,使用实时荧光定量PCR检测血清miR-21的表达。结果 C组CysC浓度为(2.11±0.44)mg/L,miR-21表达水平为(0.14±0.07),C组SOD浓度和miR-21表达水平显著低于对照组和A组、B组患者(均P0.05),C组MDA、NOX4、CysC浓度显著高于对照组、A组和B组(均P0.05);糖尿病肾病患者miR-21与SOD呈正比(r=0.537),与MDA、NOX4呈反比(r=-0.452,-0.518),与CysC呈反比(r=-0.630)。受试者工作特征(ROC)曲线分析提示miR-21有较好的早期糖尿病肾病的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)=0.802。结论糖尿病肾病患者miR-21与CysC、NOX4呈反比,提示miR-21与糖尿病患者肾功能损伤、氧化应激状态具有密切关系,或可作为糖尿病肾病的潜在分子诊断指标。