二维斑点追踪成像评价心脏移植术后左室收缩同步性的价值探讨

目的应用二维斑点追踪成像评价临床状态稳定的心脏移植患者术后左室收缩同步性。方法选取20例心脏移植后无并发症且临床状态稳定的患者(心脏移植组),于移植术后3 d、1个月、3个月、6个月和1年行超声心动图检查;另选20例正常成人(对照组)。应用二维斑点追踪成像技术获取左室各节段纵向应变、径向应变及圆周应变达峰时间(Tls、Trs、Tcs),计算左室整体收缩期纵向应变、径向应变、环向应变达峰时间标准差(Tls-SD、Trs-SD、Tcs-SD)及达峰时间最大差值(Tls-dif、Trs-dif、Tcs-dif),并计算纵向应变延迟指数(LSDI),同时应用改良Simpson双平面法测量左室射血分数(LVEF)。比较心脏移植组各时间段与对照组间、心脏移植组各时点间上述参数的差异。结果心脏移植组术后3 d各应变参数均较对照组显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月Tls-SD与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心脏移植组术后LSDI、Tls-SD、Tls-dif呈逐渐降低趋势,且术后3 d与术后3个月、6个月、1年比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后1个月Tls-SD与术后1年比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后各时间段LSDI、Tls-SD和Tls-dif与LVEF均呈负相关(r=-0.523、-0.434、-0.401,均P<0.01),其中LSDI相关系数最高。结论临床状态稳定的心脏移植术后患者左室收缩功能存在不同步性,以术后3 d最为显著,在术后3个月左室收缩同步性得以恢复,并趋向正常。二维斑点追踪成像测得的LSDI、Tls-SD、Tls-dif可以客观评价心脏移植术后左室收缩同步性的变化,且以上参数与LVEF显著相关。     

二维斑点追踪技术评价心脏移植术后左室收缩同步性变化

【摘要】目的 应用二维斑点追踪技术（2D-STI）获取移植心脏左室收缩同步性参数,探讨临床状态稳定的心脏移植患者术后左室收缩同步性的变化。方法 随访20例心脏移植后无并发症临床状态稳定的患者于移植术后3天、1个月、3个月、6个月和1年进行超声心动图检查,另收集20例正常人作为对照。采用斑点追踪技术获取左室各节段纵向应变、径向应变及圆周应变达峰时间（Tls、Trs、Tcs）,计算左室整体收缩期纵向应变、径向应变及环向应变达峰时间标准差(Tls- SD,Trs- SD,Tcs- SD)及达峰时间最大差值(Tls-dif,Trs-dif,Tcs-dif),并计算纵向应变延迟指数(LSDI),同时运用改良Simpson双平面法测量左室射血分数（LVEF）。结果 心脏移植术后3天组各组应变参数均较对照组显著增高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。移植后1月组Tls-SD较对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。移植术后各组间比较,LSDI,Tls-SD,Tls-dif在术后呈逐渐降低的趋势,且移植后3天组较3月、6月及1年组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,Tls-SD在移植后1月组较1年组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。移植术后各组 LSDI、Tls-SD和Tls-dif与LVEF 呈显著负相关（P＜0.01）,其中LSDI相关系数最高。结论 临床状态稳定的心脏移植术后患者左室收缩功能存在不同步性,且以移植后3天组最为显著,在移植术后3月左室收缩同步性得以恢复,并趋向正常,较对照组差异已无统计学意义（P＜0.05）,在2D-STI同步性参数中LSDI、Tls-SD、Tls-dif可以客观评价移植心脏左室收缩同步性且与LVEF有显著的相关性。     

超声二维斑点追踪成像技术评价肝硬化患者左心室局部纵向收缩功能

目的 应用二维超声斑点追踪成像技术(2D-STI)评价肝硬化患者左心室局部纵向收缩功能.方法 选取34例肝硬化患者为肝硬化组,35名健康志愿者作为正常对照组.常规超声心动图记录左心房及左心室舒张末期前后径、射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS);心尖长轴切面记录二尖瓣舒张期血流频谱E峰及A峰值,并计算E/A值;记录心尖长轴切面、心尖两腔切面及心尖四腔切面的三个完整心动周期的高帧频二维图像,脱机应用二维应变分析软件测量左心室壁各节段收缩期的峰值应变.结果 肝硬化组左心房收缩期前后径(30.49 mm±4.20 mm)、左心室舒张末期前后径(44.90 mm±4.33 mm)与正常对照组(28.82 mm±3.67 mm,43.25 mm±3.21 mm)比较差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组EF(61.15%±4.41%)及FS(32.92%±3.34%)与正常对照组(59.74%±5.45%,32.05%±3.71%)比较差异无统计学意义(P>0.05).肝硬化组E/A值(1.03±0.29)较正常对照组(1.31±2.74)减低,差异有统计学意义(P<0.05).肝硬化组左心室各节段收缩期纵向峰值应变均低于正常对照组,除左心室后壁基底段、前壁基底段、下壁基底段、前间隔基底段及后间隔中间段和基底段外,其他各节段间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化患者左心室形态、舒张功能及左心室局部纵向收缩功能均存在异常,2D-STI较常规超声检查可以较早地、敏感地反映肝硬化患者左心室局部纵向收缩功能改变.     

斑点追踪成像技术评价类风湿性关节炎患者右室收缩功能

目的探讨斑点追踪成像(STI)技术评价类风湿性关节炎(RA)患者右室收缩功能的临床价值。方法选取66例RA患者和30例健康体检者(对照组)接受超声心动图检查,根据RA患者的三尖瓣反流峰值速度和右房压力估测肺动脉收缩压是否35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分为肺动脉高压组(PAH组)29例和非PAH组35例。采集心尖三腔心、四腔心及胸骨旁右心两腔切面的二维动态图像,应用二维应变分析软件获得右室侧壁、前壁、后壁及室间隔的纵向应变,并计算右室整体纵向应变(RVGLS)。通过三尖瓣反流峰值估测肺动脉收缩压;常规超声心动图测量并计算右室面积变化分数(RVFAC);应用组织多普勒成像技术测量三尖瓣环收缩期峰值速度(TAPSPV)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),比较上述各组间参数的差异。结果 PAH组TAPSPV和TAPSE分别为(13.14±3.95)cm/s、(15.97±4.19)cm,均明显低于对照组[(15.67±3.99)cm/s、(19.03±4.51)cm]和非PAH组[(15.97±3.84)cm/s、(18.14±4.16)cm],差异均有统计学意义(均P0.05);非PAH组TAPSPV和TAPSE与对照组比较,差异均无统计学意义。PAH组RVGLS绝对值为(16.11±3.84)%,较对照组(20.83±4.48)%和非PAH组(18.47±4.16)%均减低,差异均有统计学意义(均P0.05),非PAH组RVGLS绝对值较对照组亦明显减低,差异有统计学意义(P0.05)。RA患者的RVGLS与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.532,P0.01)。结论 RA患者右室收缩功能较正常成人降低,尤其是继发PAH的RA患者降低更为明显,其右室收缩功能随肺动脉压力增高而降低。应用STI技术测量RVGLS对评估RA患者右室收缩功能有重要的临床价值。     

二维斑点追踪成像评价无排异心脏移植患者左室收缩功能

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价无排异心脏移植患者的左室收缩功能。方法选取在我院行心脏移植手术后长期临床随访未发现明显排异反应的患者50例(心脏移植组)和同期健康志愿者30例(对照组),应用2D-STI检查获取两组左室心肌内膜、心肌外膜、整体纵向应变(endoGLS、epiGLS、GLS)、环向应变(endoGCS、epiGCS、GCS)及左室整体径向应变(GRS),并对两组进行比较分析。结果心脏移植组纵向应变参数GLS、endoGLS、epiGLS分别为(-16.02±2.95%)、(-18.75±3.44)%、(-15.41±2.46)%,环向应变参数endoGCS、GCS、epiGCS分别为(-25.74±4.59)%、(-15.22±3.79)%、(-10.66±3.73)%,径向应变参数GRS为(26.62±6.11)%,均较对照组减低,差异均有统计学意义(均P0.001)。结论心脏移植患者即使未发生排异反应,其左室收缩功能仍较正常成人低。2D-STI是评价心脏移植患者左室收缩功能的有效手段。     

二维斑点追踪成像在评价COPD患者右室收缩中的应用研究

目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期右室收缩功能.方法 选取COPD患者150例作为COPD组,其中70例COPD无肺动脉高压亚组,80例COPD合并肺动脉高压亚组.选取健康志愿者80例为健康组.比较三组右室基底段内径(RVED)、右室游离壁厚度(RVFW)、右室面积变化分数(...     

二维斑点追踪成像技术评价慢性肺源性心脏病患者右室收缩功能的应用研究

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术测量慢性肺源性心脏病(CPHD)患者右室收缩功能指标,探讨所测各参数与心脏磁共振成像(CMRI)所测右室射血分数(RVEF)的相关性,并评价2D-STI在监测右室收缩功能中的应用价值。方法选取60例伴有三尖瓣反流的CPHD患者,测量三尖瓣反流峰值速度(Vmax),估测肺动脉收缩压(PASP)。根据PASP严重程度分为轻度肺动脉高压(PH)组[30~50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)]和中重度PH组(PASP50 mm Hg);另选30例健康志愿者作为对照组。对所有入选者行2D-STI及CMRI检查,2D-STI测量右室游离壁及室间隔(基底段、中间段、心尖段)纵向收缩峰值应变(LS)和纵向收缩峰值应变率(LSR),CMRI计算RVEF。将2D-STI所测参数与RVEF行相关分析。结果轻度PH组右室游离壁及室间隔各节段LS均减低,右室游离壁心尖段及室间隔基底段LSR均减低,与对照组比较差异均有统计学意义(均P0.05);而右室游离壁基底段、中间段及室间隔中间段、心尖段LSR与对照组比较差异无统计学意义。中重度PH组右室游离壁及室间隔各节段LS、LSR均减低,与对照组、轻度PH组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。2D-STI所测各参数与CMRI所测RVEF呈正相关(P0.001)。结论 2D-STI所测各参数与CMRI所测RVEF相关性良好,且能更准确地评估CPHD患者右室各节段的收缩功能,有望成为临床评价右室收缩功能的新方法。     

二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统评价尿毒症患者透析前后右室收缩功能

目的 应用二维斑点追踪技术（2D-STI）及右室量化分析系统评价保留左室射血分数（LVEF）的尿毒症患者透析前后右室收缩功能。方法 选取在我院肾内科确诊尿毒症并进行规律血液透析患者40例为血透组,分为透析前和透析后,另外选35例健康体检者作为对照组。常规超声心动图测量左室射血分数（LVEF）、右室舒张末期内径（RVEDD）、三尖瓣环收缩期峰值流速（S’）、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、面积变化分数(FAC);二维斑点追踪技术测量右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变（RVFWLS）、右室室间隔纵向应变（RVSLS）;右室量化分析系统测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF),比较上述各组间参数差异。结果 与正常对照组相比,尿毒症患者透析前和透析后RVEDV、RVESV均增大,LVEF、RVGLS、RVFWLS、RVSLS、TAPSE、FAC、RVEF均减小,差异有统计学意义（P<0.05）;尿毒症患者透析前和后RVEDD、S’差异没有统计学意义（P>0.05）。与透析组患者透析前相比,透析后RVESV、RVEDV均减小,RVGLS、RVFWLS、RVSLS、RVEF均增大,差异有统计学意义（P<0.05）;透析后TAPSE、FAC差异没有统计学意义（P>0.05）。在相关性分析中,RVEF与RVGLS、RVFWLS、RVSLS的绝对值呈正相关,相关性系数分别为0.683,0.702,0.476。结论 二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统可以评价保留LVEF的尿毒症患者透析前后右室收缩功能。     

二维斑点追踪技术评估痛风患者左室收缩功能

目的 应用二维斑点追踪（2D-STI）技术评估痛风患者左室收缩功能。方法 选取60例痛风患者,根据病程分为痛风Ⅰ组（病程<10年,30例）和痛风Ⅱ组（病程≥10年,30例）,另选同期健康成人30例为对照组。应用经胸超声心动图测量室间隔厚度（IVS）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室后壁厚度（LVPW）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室射血分数（LVEF）;应用2D-STI技术获取左室整体纵向应变（LVGLS）和心尖四腔心、两腔心、三腔心切面左室纵向应变（LVLS-AP4、LVLS-AP2、LVLS-AP3）;比较各组上述参数的差异。分析LVGLS与血清尿酸、肌酐水平及病程的相关性。结果 痛风Ⅰ、Ⅱ组血清尿酸及肌酐水平均高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。痛风Ⅰ、Ⅱ组IVS、LVEDD、LVPW、LVESD、LVM及LVMI与对照组比较差异均有统计学意义（均P<0.05）,但痛风Ⅰ组与痛风Ⅱ组比较差异均无统计学意义;痛风Ⅰ、Ⅱ组LVGLS、LVLS-AP4、LVLS-AP2、LVLS-...     

二维斑点追踪成像评价放射性心脏损伤模型兔左心室收缩功能

目的 观察二维斑点追踪成像(2D-STI)评价放射性心脏损伤(RIHD)模型兔左心室收缩功能的价值.方法 将55只雄性新西兰大白兔分为低剂量(20 Gy)组(n=22)、高剂量(40 Gy)组(n=22)及对照组(n=11),针对前2组建立RIHD模型、对照组实行假放射治疗(放疗).于放疗前(T0期)、放疗后0周(T1...     

二维斑点追踪成像技术评价心脏淀粉样变性与高血压左心室肥厚患者左心室收缩功能

目的 探讨斑点追踪成像（STI）评价心脏淀粉样变性（CA）与高血压左心室肥厚（HLVH）患者心肌收缩功能及鉴别诊断价值。方法 对25例CA（CA组）、20例HLVH（HLVH组）及27名健康志愿者（对照组）行二维超声心动图检查,记录二尖瓣、乳头肌和心尖水平左心室短轴及心尖四腔、三腔、二腔心脏切面图像,应用QLab 8.1软件测量左心室壁16节段收缩期圆周（CS）、径向（RS）及纵向（LS）峰值应变,计算各水平的平均CS、RS、LS及整体CS、RS、LS（GCS、GRS、GLS）;针对上述各参数绘制ROC曲线。结果 ①与对照组相比,CA组各水平CS、RS、LS及GCS、GRS、GLS明显减低（P<0.001）;HLVH组GCS、GRS、GLS减低,各水平LS及心尖CS、乳头肌水平RS减低（P<0.05）;②与HLVH组相比,CA组各水平CS、RS、LS及GCS、GRS、GLS减低（P<0.001）。③ROC曲线分析显示GCS、GRS、GLS鉴别CA和HLVH较DT、E/e准确率高（曲线下面积分别0.88,0.90,0.99 vs. 0.74,0.82）,以GLS>-12.91%为界值鉴别二者具有最高敏感度（100%）和特异度（95%）。结论 STI可评价CA患者和HLVH患者左心室各方向心肌收缩功能;GLS鉴别二者较为准确、实用。     

二维斑点追踪成像技术评价甲亢患者的左心室收缩功能同步性研究

目的:探讨二维斑点追踪成像技术在评价甲亢患者左心室收缩功能同步性的应用价值。材料与方法:对48例确诊为甲亢且常规心动图检查(ultrasonic cardiogram UCG)结果为正常的患者(简称甲亢UCG正常组),以及52例确诊为甲亢且常规心动图检查结果为异常的患者(简称甲亢UCG异常组),进行二维斑点追踪成像技术检查,计算其左心室短轴乳头肌水平前间壁及后壁心肌收缩期达峰值径向应变的时间(TRS),评价前间壁及后壁的TRS是否存在差异。同时对30例正常人进行二维斑点追踪成像技术检查。结果:甲亢UCG正常组患者的前间壁与后壁TRS比较,存在统计学差异(P0.05);甲亢UCG异常组的前间壁与后壁的TRS比较,也存在统计学差异(P0.05);而正常组的前间壁和后壁TRS比较,不存在统计学差异(P0.05)。结论:与常规超声心动图比较,二维斑点追踪成像技术能较早发现并评价甲亢患者左心室收缩功能的同步性改变。     

二维斑点追踪成像评价急性肺栓塞患者右室整体心肌功能改变

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)评价急性肺栓塞(APE)患者右室整体心肌功能改变及其影响因素。方法 APE患者40例为APE组,体检健康者40例为对照组。超声于心尖四腔及大动脉短轴切面测量右室舒张末横径(RVEDD)、肺动脉主干内径(MPA)、肺动脉瓣收缩期的峰值流速(PV峰速)、射血时间(ET)、射流加速时间(Ac T)及射流减速时间(DT)。连续多普勒测量三尖瓣反流最大压差,以右房大小和下腔静脉塌陷指数评估右房压,三尖瓣反流最大压差与右房压之和为肺动脉收缩压(PASP)。应用双平面Simpson法计算右室射血分数(RVEF)。STI测量右室整体纵向的收缩期峰值应变(GLS)、收缩期峰值应变率(GLSRs)、舒张早期峰值应变率(GLSRe)、舒张晚峰值应变率(GLSRa),计算GLSRe/GLSRa。结果 1与对照组比较,APE组RVEDD、MPA、PASP增大,Ac T、RVEF减小(均P0.05)。2APE组右室GLS、GLSRs、GLSRe、GLSRe/GLSRa较对照组均减低(均P0.05);3PASP是影响APE患者右室GLS和GLSRs的决定因素(r值分别为-0.399、-0.433,P0.05)。结论 APE患者右室整体收缩及舒张功能均下降,PASP是影响APE患者右室整体心肌功能的决定因素。2D-STI可以有效评价APE患者右室整体心肌功能改变。     

二维斑点追踪成像评价右室心尖部起搏对左室收缩同步性和功能的影响

目的 采用二维斑点追踪成像(STE)检测右室心尖部起搏(RVAP)对左室(LV)收缩同步性和收缩功能的影响.方法 行DDDR模式起搏器植入的病窦综合征(SSS)患者64例,均为RVAP,在术前及术后(19±6)个月采用STE检测左室短轴乳头肌水平心肌节段收缩期达峰值径向应变的时间(TRS),并将前间壁/间壁和后壁/侧壁TRS的差值(TAS-POST)≥130 ms定义为左室收缩不同步.结果 根据术后STE结果,分为同步组(42例)和不同步组(22例),RVAP导致左室收缩不同步的发生率为34%.同步组左室射血分数(LVEF)无明显变化,不同步组LVEF则显著减低,且TAS-POST和LVEF呈负相关(r=-0.81).结论 长期RVAP可导致左室收缩不同步和收缩功能减低,STE是准确评价左室收缩同步性的新方法.     

分层二维斑点追踪成像评价H型高血压患者左心室收缩功能

目的探讨分层二维斑点追踪成像技术在评估H型高血压患者左心室收缩功能中的作用。方法选取我院原发性高血压患者66例,按照同型半胱氨酸水平分为H型高血压组35例和非H型高血压组31例;另选同期健康体检者37例为对照组。应用常规超声心动图获取左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)及二尖瓣口舒张早期峰值血流速度与二尖瓣环舒张早期组织运动速度比值(E/E’);分层二维斑点追踪成像技术于心尖部两腔心切面(2CH)、心尖四腔心切面(4CH)及心尖部左室长轴切面(APLAX)获取心内膜下层心肌、中层心肌及心外膜下层心肌的整体收缩期峰值纵向应变值(GLSendo、GLSmid、GLSepi)和左室各层心肌整体收缩期峰值纵向平均应变值(GLS-Avgendo、GLS-Avgmid、GLS-Avgepi)。比较各组上述超声参数差异。结果 H型高血压组和非H型高血压组LVMI、RWT、E/E’均显著高于对照组,其中H型高血压组LVMI高于非H型高血压组,差异均有统计学意义(均P0.05)。三组各层心肌GLS均保持从内至外减低的梯度特征;H型高血压组全层心肌2CH-GLS、4CH-GLS、APLAX-GLS及GLS-Avg均较对照组减低;非H型高血压组GLS-Avgendo、APLAX-GLSendo及4CH-GLSendo均较对照组减低,差异均有统计学意义(均P0.05);H型高血压组全层心肌2CH-GLS均较非H型高血压组减低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论分层二维斑点追踪成像技术可以评价H型高血压患者左心室收缩功能;H型高血压组对左心收缩功能的损害程度较非H型高血压患者更明显。     

二维斑点追踪技术评价心脏淀粉样变性患者左心室收缩功能及同步性改变

目的应用二维斑点追踪超声心动图(2D-STE)评价心脏淀粉样变性(CA)患者左心室收缩功能及同步性改变。方法选取确诊的CA患者20例(CA组)和健康志愿者20例(对照组)进行超声心动图检查。应用2D-STE测量两组受试者左心室整体长轴应变(GLS)、17节段长轴应变达峰时间(TTPLS)及达峰时间标准差(MD),计算左心室基底段、中间段及心尖段平均TTPLS(TTPLS_(base)、TTPLS_(mid)和TTPLS_(apex)),经心动周期RR间期标化后以百分数表示。结果与对照组相比,CA组GLS减低、MD%明显增大(P0.001),TTPLS_(base)%、TTPLS_(mid)%延长(P0.05),TTPLS_(apex)%无明显差异(P0.05)。CA组不同左心室水平TTPLS呈逐渐延长趋势,但仅TTPLS_(base)%与TTPLS_(apex)%存在统计学差异(P=0.045)。MD%与GLS呈正相关(r=0.586,P=0.013)。结论 CA患者左心室长轴形变能力受损,运动同步性减低。2D-STE评价CA患者左心室收缩功能和同步性改变可能为临床评估病情提供参考依据。     

二维斑点追踪分层应变技术评价无排异心脏移植患者左心室收缩功能

【】目的 本研究采用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价临床情况稳定的“健康”心脏移植患者左室收缩功能,探讨“健康” 移植心脏与正常心脏左室应变参数之间的差异,为2D-STI技术监测移植术后排异反应提供参考。方法 选取在2017-2018年在我院行心脏移植手术后长期临床随访未发现明显排异反应的患者50例作为心脏移植组(A组),30例健康志愿者作为对照组(B组),进行二维超声心动图检查,用EchoPAC软件分析心脏移植患者左室心肌内膜、心肌外膜、整体纵向应变(EndoGLS、EpiGLS、GLS)、环向应变(EndoGCS、EpiGCS、GCS)及左室整体径向应变(GRS);结果 与正常对照组相比,心脏移植患者纵向应变参数GLS、endoGLS、epiGLS,环向应变参数endoGCS、GCS、epiGCS及径向应变参数GRS均减低(P<0.001),差异统计学意义。结论 “健康”心脏移植患者左室收缩功能与正常人相比仍然存在差异,探索更适合心脏移植患者的左室应变参数参考值范围可为2D-STI技术监测术后排异反应奠定基础。     

二维斑点追踪技术评价移植心脏左心室收缩及舒张功能变化

心脏移植是治疗终末期心脏病的首选治疗方法,而移植术后的并发症将严重影响患者心脏功能。超声心动图能准确评价移植心脏的形态结构和功能,其中二维斑点追踪技术可定量动态监测移植心脏左心室收缩及舒张功能的变化,及时发现心肌运动及心功能的微小变化,为临床制定合理的治疗方案提供有价值的信息。本文就二维斑点追踪技术对移植心脏左心室功能变化的评价进行综述。