布鲁菌病致颅内肉芽肿1例

病例资料患者男,18岁。以“间歇发热、乏力、多汗、头晕2个月,加重伴头痛1周”为主诉于2013年12月26日入院。患者入院前2个月无明确诱因出现发热,体温最高38.5℃,无畏冷寒战,伴乏力、多汗、头晕不适,食欲不振,于当地疾控中心化验布鲁菌病凝集试验1∶400,按“布鲁菌病”予阿米卡星静脉滴注,利福平口服治疗20 d(具体剂量不详),体温降至正常,但仍有乏力、头晕症状,体温平稳10 d后再次出现发热,体温达39.0℃,伴头痛,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,于当地诊所静脉点滴药物治疗3 d(具体不详),症状无缓解。     

自身免疫性溶血性贫血伴良性颅内高压一例

患者，女，14岁。因乏力、反复头昏1年，加重5d，伴头痛2d于2004年11月16日入院。患者自觉乏力1年，无明显诱因出现头昏，休息后可缓解，一直未行诊治，上述症状进行性加重。5d前再次出现头昏，伴恶心、呕吐，无发热，无腹痛、腹泻。在外院查血常规、网织红细胞计数及骨髓穿刺，提示溶血性贫血。2d前患者出现头痛并进行性加重，体温39℃，意识模糊。     

心房扑动伴间隙性预激综合征致休克1例报道

1 临床资料 患者,男,50岁,因反复头晕、心慌、胸闷7 d、加重2 h入院.患者7 d前无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷,无头痛、恶心、胸痛、出冷汗、发热、咳嗽、咳痰等症状.2 h前患者心慌加重伴恶心、呕吐、乏力,摔倒1次,无意识丧失.     

儿童系统性红斑狼疮误诊为病毒性脑炎二例

【例1】女,12岁。因反复发热伴头痛、头晕及恶心1月余入院。患儿1月前受凉后出现发热、头痛、头晕及恶心,外院诊断为病毒性脑炎,予降颅压、抗病毒及清热解毒等治疗17d,症状缓解出院。出院7d后患儿头痛加剧,并出现短暂性意识模糊,持续时间约10min,可自行缓解,缓解后乏力、嗜睡,遂入我院。查体：体温40℃,     

牙髓炎诱发急性纵隔、双侧胸腔脓肿1例

1临床资料患者男性,19岁,农民工。因颈部软组织肿痛伴发热7 d,胸骨后疼痛1 d于2007年4月11日入院。患者入院前半个月曾出现双下牙床疼痛,当时无发热,自服炎痛喜康治疗2 d后疼痛减轻,1周后出现左侧下颌部软组织胀痛,逐渐弥漫至前颈部,并出现发热。在诊所静脉滴注头孢唑啉治疗2 d     

发热关节痛胸痛咳嗽气促--查房选录(276)

1 病历摘要 患者男,44岁,已婚,农民兼职摩托搭客.因反复发热、两肘关节疼痛3个月,再发伴胸痛、咳嗽、气促1周于2003-05-15入院.患者于3个月前无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无寒战,伴两肘关节红肿、痛,无游走性疼痛.当地卫生院诊断"风湿性关节炎",予"青霉素"治疗1周后症状消失,但3日后又出现发热,两肘关节红、肿痛,再次到当地卫生院诊治,仍诊断为"风湿性关节炎",用"青霉素"治疗,症状好转,但此后反复出现发热,两肘关节红、肿痛,热退时无大量出汗,热退后一般情况好.入院前1周出现高热,体温39.0～39.3℃,无寒战,自觉全身乏力、胸痛,无全身酸痛.伴咳嗽,以干咳为主,少痰,无血丝痰,并气促、心悸.无头痛、呕吐,大、小便正常.体重减轻5 kg.     

特殊布鲁氏菌病—发热并睾丸附睾炎1例分析

本文报告1例布鲁氏菌病-发热并睾丸附睾炎病例,为临床医师今后对于类似病例的诊断提供一定的依据。1病历摘要男,48岁。主因间断发热40+d,右侧睾丸肿痛2 d入院。患者入院前40多天出现发热伴头痛不适,     

不完全川崎病误诊为颈淋巴结炎1例分析

对不完全川崎病误诊为颈淋巴结炎1例分析如下。1病历摘要女,5岁6月龄。以颈部肿痛3d伴发热1d入院。患儿3d前无诱因出现右颈部肿痛,吞咽时加重。在当地医院按急性淋巴结炎给予口服阿莫西林克拉维酸钾治疗3d,症状不见好转,今展出现发热,体温在39～40℃,无皮疹和关节肿痛,血常规：WBC22．5×10^9／L,N0．81,门诊以急性淋巴结炎、败血症收入院。     

1例罕见广州管圆线虫致脑膜脑炎的护理

我科2006年8月收治了1例因食用凉拌田螺导致患广州管圆线虫脑膜脑炎的患者,现将护理体会报告如下。1临床资料患者女性,37岁,主因发热14d伴头痛、跳痛、胀痛、恶心呕吐等症状,于8月9日入院。患者于2周前着凉后出现发热,体温38℃,伴头痛、额、颞部跳痛及胀痛,恶心呕吐胃内容物,3d     

急性甲状腺炎2例

例1,男,21岁,因颈前部疼痛伴发热7 d入院.患者于7 d前,参加体力训练后,感全身乏力、疲倦,同时出现咽喉部不适、轻度疼痛、自觉有低热.经卫生所处理,无好转,转我院诊治.体检:T37.8℃,P 86次/min,R 18次/min,BP126/78 mmHg.神清,甲状腺Ⅱ度肿大,左叶为主,局部皮肤无红肿,有明显压痛,未扪及结节及波动感,活动欠佳,未闻及血管杂音.     

食用霉变红薯粉夫妇同患急性造血功能停滞

例 1,女 ,30岁。以头昏、乏力 2周伴发热、皮肤瘀点 3d ,于 2 0 0 1年 5月 2 3日入院。 2周前因将霉变红薯粉蒸成粉皮食用后 ,出现腹胀、恶心、呕吐 ,吐出物为胃内容物及清水 ,一日 5～ 6次 ,伴头昏、乏力 ,无腹痛、腹泻 ,曾在当地输液治疗 1d ,上述症状消失。 3d前头昏、乏力加重 ,出现发热、全身皮肤瘀点、牙龈出血、咳嗽 ,体温波动于 39～ 4 0℃ ,在当地按感冒治疗 3d无效 ,转来我院门诊 ,血常规提示三系血细胞减少。既往体健 ,否认肝炎、结核病史 ,无慢性肝、肾病史 ,无农药及有害物品接触史 ,家族中否认传染病史及遗传病史。入院查体 :…     

原发性甲状腺T细胞淋巴瘤一例

患者男,40岁,因"颈部肿大、发热、乏力2个月,加重1个月"入院.患者2个月前因"感冒"3 d后出现发热,体温达38-39℃,多为下午及夜间发热,伴有乏力,头痛,约3 d后出现颈部肿大,伴红肿热痛,仍有反复发热及乏力,当地医院查FT4升高(3n 7 pmol/L),TSH下降(0.01 mIU/L),FT3、甲状腺球蛋白抗体(TO-Ab)及过氧化物酶抗体(TPO-Ab)正常,诊断为"亚急性甲状腺炎",给予甲基强的松龙16 mg/d,口服约15 d,症状无明显好转,再次求治于当地另一医院,给予抗感染及口服醋酸泼尼松30 mg/d,症状稍有好转出院,出院后坚持口服激素约15 d,仍有反复发热乏力,颈部肿块无明显变化.     

右心室及肺动脉间叶肉瘤超声表现1例

患者男,41岁.胸闷心悸伴胸痛20 d,加重4h,患者20 d前劳累后出现心慌气短伴胸痛,无放射痛,伴乏力、精神疲惫,休息后缓解,无发热寒战出汗,无恶心、呕吐、无头痛头晕及意识障碍,1 d前出现胸痛无放射痛就诊.     

心脏肿瘤误诊为心肌炎一例

1病例资料男,63岁。因发热2周,胸闷、乏力2 d入院。患者2周前出现上呼吸道感染症状,体温升高至38.5℃,在外院按上呼吸道感染治疗后体温正常。近2 d出现     

泛发性带状疱疹1例分析

对泛发性带状疱疹1例分析如下。1临床资料男,67岁。发热,左侧牙痛、头痛1周,鼻部皮疹、全身起水疱2 d。患者于1周前出现低热、乏力,自测体温波动于37.2~37.7℃,左侧牙痛、头痛就诊某医院诊断为口腔炎给予漱口液等对症治疗,未见好转。2 d前鼻部灼热,出现红色丘疹、丘疱     

鼻咽癌误诊为病毒性脑炎1例分析

现将鼻咽癌误诊为病毒性脑炎1例分析如下。1病历摘要男,13岁。因间断性头痛1a余,加重伴颈部疼痛、屈颈困难2周入院。患儿于入院前20个月时,因受凉后出现头痛,为额部持续性疼痛,伴有呕吐,初见低热,无意障及抽搐,入本院查脑电地形图异常,头颅CT脑实质未见异常改变,外周血象不高,查体无颈抵抗,颈部无肿大淋巴结,诊为病毒性脑炎入院治疗,患儿头痛、呕吐迅速缓解,2周后复查脑电地形图正常,临床症状消失,予以出院。其后患儿多次出现头痛,上感后症状加重,日轻夜重,可自缓。2周余前患儿出现鼻塞,无发热,再次出现头痛,额、颞部明显,偶伴呕吐,非喷射…     

艾滋病并发血小板极度低下一例

1病例介绍 患者男,70岁。因流涕、喷嚏10＋d,发热、畏寒5d于2011年1月10日人院。患者于10＋d前受凉后出现流涕、喷嚏,自服“头痛粉”,症状无缓解。5d前出现发热、畏寒、乏力、纳差,伴轻度咳嗽、咳白色泡沫痰。患者至当地医院查血常规提示三系减少（具体不详）。     

注射甲型H1N1流感疫苗后耦合结核性腹膜炎一例

【病例】女,36岁。因发热8 d,上腹部胀痛、食欲缺乏5 d入院。8 d前注射甲型H1N1流感疫苗后夜间出现发热,体温38.0℃,伴全身酸困、乏力、不适、夜间睡眠差,无鼻塞、流涕,咽痛、咽痒及咳嗽、咳痰,无头晕、头痛,无胃灼热、反酸、恶心、呕吐,疑是甲型H1N1流感疫苗注射后不良反应,未引起重视。第2天上午劳累后感上述症状加     

隐球菌性脑膜炎误诊1例分析

1 病历摘要 女，30岁。因头痛发热腰背酸痛1个月，加重伴呕吐昏睡抽搐5d，从某医院转入我院。患者1个月前不明原因出现头痛，以前额为主，呈间歇性钝痛，伴有腰背部酸痛，在院外以神经性头痛治疗，疗效不佳。1周后头痛症状明显加重，并出现发热，     

肾移植术后移植物失功并发ARDS的成功救治1例

1病例报告患者男,37岁,因“咳嗽、尿少1周,加重伴气喘2d”于2009年1月28日入院。患者1周前受凉后出现咳嗽,伴有畏寒,乏力不适,尿量减少,约700ml／d,无明显咳痰,无发热,症状持续,自服头孢类抗菌素,效果不明显。