复方异丙托溴胺联合信必可治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的探讨复方异丙托溴胺联合信必可治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2016年1月~2017年1月我院收治的中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者95例,按随机数字法分为观察组56例和对照组39例。对照组给予信必可治疗,观察组在对照组的基础上吸入复方异丙托溴胺治疗。结果治疗1、3、6个月后两组患者在6MWD、FEV1和FVC均明显较治疗前高,且观察组在6MWD、FEV1和FVC指标的升高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组MMRC均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方异丙托溴胺联合信必可治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效确切,能有效的改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,疗效优于单独信必可的治疗。     

噻托溴铵联合布地奈德在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的应用

目的：分析噻托溴铵联合布地奈德气雾剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果。方法：选取2019年5月~2020年5月收治的124例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者，采用随机抽签法分为对照组和观察组，各62例。对照组给予布地奈德气雾剂治疗，观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗，对比两组临床疗效、治疗前后肺功能（第1秒用力呼气容积、用力肺活量、吸气分数）、哮喘控制情况及慢性阻塞性肺疾病评估。结果：观察组治疗总有效率为90.32%（56/62），高于对照组的72.58%（45/62）（P＜0.05）；治疗后观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、吸气分数水平高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组哮喘控制情况评分高于对照组，慢性阻塞性肺疾病评估评分低于对照组（P＜0.05）。结论：噻托溴铵联合布地奈德气雾剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床效果显著，可有效改善患者肺功能，控制哮喘进展，改善慢性阻塞性肺疾病症状。     

信必可都保吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察信必可都保（布地奈德加福莫特罗粉）吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性。方法：吸入信必可都保,160μg/d,2次/d,连续1周。结果：观察组36例中显效20例,有效12例,总有效率（88.8%）;对照组32例显效15例,有效11例,总有效率（78.2%）。两组疗效相比差异有显著性（P〈0.05）。结论：信必可都保能控制大多数慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状,有良好依从性和安全性。     

中药配方颗粒联合信必可都宝治疗重度慢性阻塞性肺疾病

目的:观察益气平喘、祛痰化瘀中药配方颗粒联合信必可都宝对肺功能分级为重度的慢性阻塞性肺疾病(30%≤%FEV150%预计值)稳定期患者的临床症状及CAT评分的影响。方法:将70例重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组均给予信必可都宝吸入,治疗组加用益气平喘、祛痰化瘀之配方颗粒冲服。两组疗程均为10天,比较治疗前后两组的临床症状和CAT评分变化情况。结果:治疗10天后,治疗组的有效率高于对照组(P0.05),治疗组CAT评分的改善优于对照组(P0.05)。结论:益气平喘、祛痰化瘀的中药配方颗粒联合信必可都宝可以改善重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,并使得患者的CAT评分得到改善。     

加味宣白承气汤联合信必可吸入治疗老年ACOS疗效及对患者血清FeNO、血清总IgE、炎症因子和肺功能的影响

目的 探讨加味宣白承气汤联合信必可吸入治疗老年哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）疗效及对患者呼出气一氧化氮（FeNO）、血清总免疫球蛋白E(IgE)、炎症因子和肺功能的影响。方法 选取我院2019年7月至2020年10月收治的117例ACOS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组61例,对照组给予信必可吸入治疗,观察组在对照组基础上联合加味宣白承气汤治疗,为期3个月,观察两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、肺功能、FeNO、血清总IgE及炎症因子水平变化。结果 治疗3月后,观察组总有效率为98.36%,对照组总有效率为89.29%,观察组总有效率优于对照组（P<0.05）;两组患者咳嗽、咳痰、气喘、尿赤便秘中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组（均P<0.05）;两组患者FeNO、血清总IgE及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均较治疗前降低,但观察组低于对照组（均P<0.05）;两组患者1 s用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC水平均较治疗前升高,但观察组高于对照组（均P<0.05）...     

雾化剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期的作用

目的 观察并分析雾化剂（支气管扩张剂）在慢性阻塞性肺疾病稳定期的作用.方法 选取2011年2月至2013年2月60例慢性阻塞性肺疾病患者作为观察对象,随机分为两组,对照组患者雾化吸入溴化异丙托品,观察组在此基础上加入沙丁胺醇,用药前后测定两组患者的基础肺功能,观察1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）,比较其药物应用效果.结果 用药后观察组患者的FEV1及FVC的改善率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组患者均未见明显不良反应.结论 雾化吸入支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期有良好的应用效果,联合应用的效果更明显.     

氨茶碱与多索茶碱治疗慢阻肺对病人的肺功能、气道重塑等指标改善效果观察

目的 探讨氨茶碱与多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 将我院治疗慢性阻塞性肺疾病60例患者分为两组,对照组采用氨茶碱治疗,试验组采用多索茶碱治疗,比较两组患者治疗前后气道重塑、肺功能指标改善情况,治疗总有效率。结果 两组患者治疗前用力肺活量（FVC）、第1s用力肺活量（FEV1）、第1s用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、碱性成纤维细胞生长因子（b-FGF）、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、神经生长因子（NGF）水平对比差异不明显,治疗后试验组FVC、FEV1、FEV11FVC指标、治疗总有效率均比对照组高,TIMP1、NGF、b-FGF、MMP-9水平比对照组低,对比差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病患者采用多索茶碱治疗,有助患者气道重塑,改善患者肺功能,具有良好治疗效果,可在临床推广。     

高流量湿化氧疗联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘急性发作的效果

目的探讨高流量湿化氧疗联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)治疗支气管哮喘急性发作的效果。方法选取我院2016年9月～2020年9月采用常规治疗+雾化吸入信必可都保治疗的50例患者纳入对照组。选取同期采用常规治疗+高流量湿化氧疗+雾化吸入信必可都保治疗的50例患者纳入观察组。两组连续治疗2周,比较两组治疗前、治疗2周后的炎症反应[白细胞介素(IL)-6、IL-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]和肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)]水平。结果治疗2周后,两组的hs-CRP、IL-6、IL-17水平低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FVC、PEF高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。结论高流量湿化氧疗联合信必可都保治疗支气管哮喘急性发作,更利于缓解患者的炎症反应,提升患者的肺功能。     

多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的效果观察

目的探讨多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的效果。方法本文研究对象均来源于某院2016年1月至2017年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘患者,共160例。按照不同的用药分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组给予氨茶碱注射液治疗,观察组给予多索茶碱注射液治疗。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(91.2%)明显高于对照组(75.0%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)水平均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组治疗前二氧化碳分压[p(CO_2)]水平比较差异无统计学意义,治疗后观察组p(CO_2)水平较对照组明显下降,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论多索茶碱注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘可提高治疗效果,更有助于患者肺功能的恢复。     

氧气驱动雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果

目的 研究氧气驱动雾化对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法 2022 年 1 月至 2023 年 1 月我院收治的慢性 阻塞性肺疾病急性加重期病人 200 例,随机分为对照组和研究组。对照组（100 例）应用超声雾化吸入。研究组（100 例）应 用氧气驱动雾化。对比两组的 1.3.1 脉搏,血氧饱和度和不良反应。结果 研究组脉搏次数小于对照组（P<0.05）。研究组血氧 饱和度优于对照组（P<0.05）。研究组的不良反应少于对照组（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺疾病急性加重期病人实施氧气驱动 雾化吸入治疗,减少不良反应,提高治疗效果。     

布地奈德联合噻托溴铵治疗对ACOS患者肺功能、免疫功能和炎性因子的影响

目的探讨布地奈德联合噻托溴铵治疗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者肺功能、免疫功能和炎性因子的影响。方法将2015年6月至2018年6月该院收治的ACOS患者132例纳入研究,随机分为研究组和对照组各66例,两组均给予吸氧、减轻运动负荷等常规治疗,以及布地奈德雾化吸入治疗。研究组加用噻托溴铵干粉胶囊治疗。比较两组患者治疗前后的肺功能指标、免疫功能指标、炎性因子指标及哮喘控制测试量表(ACT)、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试问卷(CAT)评分和急性发作/加重频次变化情况,治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果治疗后,研究组有效率为92.42%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(χ2=5.893,P=0.015);研究组肺功能指标中,第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)、吸气分数(IC/TLC)、峰值流速(PEF)均高于对照组,残气量/肺总量(RV/TLC)、呼出气氧化亚氮(FeNO)低于对照组,差异均有统计学意义(t分别为4.785、2.668、16.976、12.889、16.071、12.889、10.181、6.186,P<0.05),免疫功能Th1、Th2细胞百分比、Th1/Th2比值、CD3+细胞百分比、CD4+/CD8+比值均高于对照组,IgE低于对照组,差异有统计学意义(t分别为14.437、2.527、13.787、7.635、9.717、12.539,P<0.05),炎性因子白细胞介素17(IL)-17、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-4、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t分别为2.101、4.743、18.023、5.496、6.915,P<0.05),ACT评分高于对照组,CAT评分及急性发作/加重频次低于对照组(t分别为8.664、8.700、14.271,P<0.05)。两组治疗过程中的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德联合噻托溴铵治疗ACOS患者安全有效,可明显缓解患者临床症状、改善肺功能,提高患者免疫功能,降低炎性因子水平。     

护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察

目的探讨护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响。方法将80例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,包括病情观察、避免不良刺激、脱敏疗法、用药、心理护理等。结果观察组对疾病相关知识的掌握情况明显优于对照组,其组间比较差异具有统计学意义,P<0.05;观察组哮喘发作、住院情况都明显优于对照组,经统计学处理,差异具统计学意义,P<0.05;观察组和对照组在护理干预后1s用力呼气容积(FEV1)和峰值呼气流值(PEF)值都有明显改善,与治疗前相比差异均具有统计学意义,P<0.05。但观察组FEV1和PEF值改善更显著,与对照组相比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对支气管哮喘患者缓解期进行全面护理,能有效的减缓支气管哮喘患者哮喘发作。     

哮喘-慢阻肺重叠、哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者诱导痰VEGF、ICAM-1、IL-13、呼出气一氧化氮水平的变化及临床意义

目的 探讨哮喘-慢阻肺重叠(ACO)、哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者诱导痰血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-13(IL-13)、呼出气一氧化痰(FeNO)水平的变化及临床应用价值。方法 选取2018年6月~2020年6月在我院治疗的哮喘患者77例(哮喘组)、COPD患者78例(COPD组),ACO患者80例(ACO组),对比3组一般资料、肺功能指标及VEGF、ICAM-1、IL-13、FeNO 水平。结果 COPD组年龄高于ACO组,ACO组年龄高于哮喘组(P<0.05);哮喘组有吸烟史比例患者高于ACO组,ACO组有吸烟史患者比例高于COPD组(P<0.05);ACO组、哮喘组有家族史患者比例高于COPD组(均P<0.05);ACO组、COPD组FEV₁、FEV₁/FVC、FEV₁/pre%低于哮喘组,而小气道功能障碍发生率、RV/TLC高于哮喘组(均P<0.05);ACO组与COPD组上述指标差异无统计学意义(均P>0.05);ACO组、哮喘组VEGF、ICAM-1高于COPD组,ACO组VEGF高于哮喘组(均P<0.05);哮喘组IL-13、FeNO高于ACO组及COPD组,ACO组FeNO高于COPD组(均P<0.05)。结论 ACO、哮喘、COPD患者VEGF、ICAM-1、IL-13、FeNO水平存在明显差异,对于临床诊治具有一定的参考价值。     

支气管哮喘患者CysLT1受体基因mRNA表达水平与CysLT1受体拮抗剂疗效的相关性分析

目的探讨支气管哮喘患者半胱氨酰白三烯(CysLTs)受体基因mRNA表达水平与半胱氨酰白三烯受体(CysLT1受体)拮抗剂疗效的相关性。方法选取2016年2月至2018年3月于该院门诊就诊的84例支气管哮喘患者,根据孟鲁司特治疗1周后达到最低药物有效治疗浓度的标准确定最终入组人数,患者继续服用4周。计录并比较有效组、无效组患者β2受体激动剂用量、哮喘控制测试(ACT)评分、尿白三烯E4(LTE4)、1秒用力呼气容积(FEV1)、免疫球蛋白(Ig)E与呼气峰流速(PEF)等指标水平。分析CysLT1受体基因mRNA与以上指标的相关性。结果共78例患者完成试验,治疗后总有效率为51.28%(40/78)。有效组与无效组患者年龄,治疗前FEV1、PEF、IgE、ACT评分、β2受体激动剂用量,病程差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组CysLT1受体基因mRNA、尿LTE4水平均高于无效组(P<0.05)。有效组治疗后PEF、FEV1、ACT评分上升,β2受体激动剂用量、尿LTE4水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。CysLT1受体基因mRNA水平与IgE、FEV1无相关性(P>0.05),与PEF呈负相关,与尿LTE4呈正相关(P<0.05)。结论支气管哮喘患者CysLT1受体基因mRNA的表达水平与CysLT1受体拮抗剂的疗效具有相关性,CysLT1受体拮抗剂可以有效改善症状,值得推广使用。     

刺络拔罐法联合西医治疗慢性哮喘49例的临床观察

目的 探讨刺络拔罐联合西医治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2018年3月至2019年3月灯塔市中心医院收治的慢性支气管哮喘患者99例作为研究对象,根据其入院就诊的时间顺序随机分为研究组和参照组,研究组49例,参照组50例.参照组患者采用沙美特罗替卡松吸入、多索茶碱片口服等常规西医治疗,研究组则在常规西医治疗的基...     

炎性因子在支气管哮喘急性发作患者血清中的表达及意义

目的 探讨支气管哮喘急性发作患者血清中炎性因子的变化。方法 将支气管哮喘急性发作患者92例,根据病情严重程度分为2组,选择体检健康人作为对照,检测肺功能及血清白细胞介素（IL） 6、IL 17、肿瘤坏死因子（TNF） α、γ 干扰素(IFN γ)、转化生长因子β2（TGF β2）水平。结果 与对照组相比,哮喘组IL 6、IL 17、TNF α均明显增高,而IFN γ明显降低（P＜0.01）,3组TGF β2差异无统计学意义（P＞0.05）。哮喘严重程度与IL 6、TNF α、IL 17呈正相关（r=0.970、0.868、0.723,P＜0.05）。与FEV1/FVC及IFN γ呈负相关(r=-0.957、-0.934,P＜0.05);与TGF B2无相关性(r=0.321,P>0.05)。结论 血清炎性因子变化与哮喘的发病密切相关,对哮喘严重程度的评估具有一定的参考价值。     

电话随访在慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂中的应用

目的 探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂方法的正确性、依从性、预防药物不良反应的认知、用药对生活质量的影响,以期达到更好地控制病情,提高患者生活质量的目的.方法 采用随机数字表法将123例使用噻托溴铵的患者分为观察组59例和对照组64例.观察组采用定期电话随访,对照组不做定期电话随访,3个月后比较两组患者用药知识情况和CAT评分.结果 干预前观察组患者CAT评分为（19.10±6.46）分,对照组患者CAT评分为（20.02±6.24）分,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预3个月后给予定期电话随访的观察组患者CAT评分为（6.98±2.93）分,低于对照组患者的（14.56 ±5.16）分,差异有统计学意义（t=-10.25,P＜0.05）.干预前观察组患者用药指导问卷得分为10分,对照组为10分.干预3个月后观察组患者用药指导问卷评分为（9.73±0.49）分,高于对照组的（4.33±1.26）分,差异有统计学意义（t=32.24,P＜0.05）.结论 电话随访改善了慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂的用药情况和患者的生命质量.     

噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况及预后的影响

目的探讨噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及预后的影响。方法将91例中重度COPD患者分为观察组(n=48)和对照组(n=43)。对照组患者仅给予舒利迭进行雾化治疗,观察组在上述基础上联合噻托溴铵进行雾化吸入治疗,比较治疗前后2组患者的肺功能水平及预后状况。结果治疗后,观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC/%以及FEV1%pre水平均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后的p(O2)、p(CO2)显著优于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的hs-CRP、IL-6以及PCT等炎性因子水平均显著低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗后的呼吸困难评分、CAT评分及各项SGRQ评分也均显著低于对照组,6 min步行试验显著大于对照组(P0.05)。结论噻托溴铵联合舒利迭雾化吸入治疗中重度COPD患者,能够显著改善患者的肺功能状况及动脉血气状况,缓解炎症反应,值得推广。     

综合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响。方法：选择2018年1月至2019年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组予以常规的治疗与护理,观察组在对照组基础上予以综合呼吸训练;观察两组患者干预前后的肺功能与血气分析相关指标、运动耐量及CAT评分变化情况。结果：干预前,两组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pH、PaO2、PaCO2、运动耐量及CAT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,pH、PaO2、PaCO2改善均优于对照组,运动耐量高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有着确切的疗效,可有效改善呼吸功能。     

自拟平喘汤治疗哮喘慢性持续期患者的疗效及可能机制

目的 探讨自拟平喘汤治疗哮喘慢性持续期患者的临床疗效及可能机制.方法 选择哮喘慢性持续期患者150例,随机分为治疗组(75例)和对照组(75例).对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上给予自拟平喘汤治疗,两组均连续治疗4周.比较两组临床疗效.评价并比较两组治疗前后的中医症候积分、哮喘控制测试表(ACT)评...