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自 1 995年 1 0月~ 2 0 0 0年 6月 ,采用百优 (BIOFIX)可吸收螺钉内固定治疗髋臼骨折 1 5例取得了良好的效果 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 5例 ,男 1 1例 ,女 4例 ;年龄 2 1岁~ 65岁 ,平均 31 5岁 ;受伤原因 :车祸伤 9例 ,堕落伤 6例 ,合并颅脑外伤 3例 ,内脏伤 1例 ,合并其他骨折 6例。骨折分类 :后柱伴后壁骨折 6例 ,单纯后壁骨折 8例 ,前壁骨折 1例 ,均伴有髋关节脱位 ,其中前脱位 1例 ,髋关节脱位复位成功后 ,X线或CT检查 ,骨折移位均 >3mm ,其中合并同侧股骨头撕脱性骨折 4例。1 2 治疗方法 入院… 相似文献
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复杂髋臼骨折的内固定治疗策略 总被引:3,自引:3,他引:0
目的 探讨复杂髋臼骨折的内固定治疗策略以提高其疗效.方法 内固定治疗复杂髋臼骨折64例,采用髂腹股沟入路13例,K-L入路16例,扩展髂股入路11例,前后联合入路24例.结果 解剖复位34例,良好复位27例,复位欠佳1例,关节轮廓复位2例.参照美国矫形外科学会评价标准(AAOS):优31例,良26例,可5例,差2例,优... 相似文献
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髋臼骨折多由高能量损伤所致,对移位髋臼骨折,多主张早期手术切开复位。其治疗原则与关节内骨折相同,即解剖复位,牢固固定,早期被动、主动活动。自1999年1月-2002年6月,我院采用芬兰研制(BIOFIX)可吸收螺钉和普通金属螺钉治疗髋臼骨折58例,效果良好,现报告如下。 相似文献
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目的 回顾分析双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折的疗效。方法 1 3例髋臼横断骨折分别采用Smith Peterson入路或者后外侧K -L入路结合前侧髂腹股沟入路行切开复位 ,前后柱拉力螺钉沿其功能轴固定。术后平均随访 4年 2个月 ,按照美国矫形外科医师协会 (AAOS)标准评估患髋功能。结果 1 3例中 1 2例获解剖复位 ,1例复位欠佳。术中、术后无严重并发症。患髋术后功能优良率为 85 %。结论 双柱拉力螺钉固定技术是一种治疗髋臼横断骨折的有效方法 ,但技术要求较高 ,应严格掌握手术适应证 相似文献
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双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 回顾分析双柱拉力螺钉固定治疗横断髋臼骨折的疗效。方法 13例髋臼横断骨折分别采用Smith-Peterson入路或者后外侧K-L入路结合前侧髂腹股沟入路行切开复位,前后柱拉力螺钉沿其功能轴固定。术后平均随访4年2个月,按照美国矫形外科医师协会(AAOS)标准评估患髋功能。结果 13例中12例获解剖复位,1例复位欠佳。术中、术后无严重并发症。患髋术后功能优良率为85%。结论 双柱拉力螺钉固定技术是一种治疗髋臼横断骨折的有效方法,但技术要求较高,应严格掌握手术适应证。 相似文献
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髋臼骨折以高能量损伤多见,常伴有严重的合并症,保守治疗致残率极高,手术治疗已成为重要选择.我院自1999年3月至2005年8月手术治疗髋臼骨折22例,取得了良好效果,报告如下. 相似文献
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髋臼骨折的内固定治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨髋臼骨折内固定治疗方法。方法 总结 1999年 6月至 2 0 0 3年 5月 38例有移位的髋臼骨折进行内固定治疗的经验。所有骨折均按 L etournel- Judet的方法分型。根据骨折类型的不同 ,分别采用 Kocher-L angenbeck入路和髂腹股沟入路进行骨折复位 ,以骨盆重建钢板和螺丝钉进行固定。结果 38例患者平均随访时间2 .6 a。根据美国矫形外科研究院评价标准 ,优 32例 (84 .2 % ) ,良 4例 (10 .5 % ) ,可 2例 (5 .3% )。 3例并发股骨头坏死。无切口及深部感染 ,无内固定物折断。结论 正确分析骨折类型、选择恰当的手术入路、牢固的内固定和早期功能锻炼是提高髋臼骨折疗效的关键。 相似文献
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切开复位内固定治疗髋臼骨折 总被引:2,自引:2,他引:0
1995年~ 2 0 0 1年 ,我们对 12例髋臼骨折行切开复位内固定 ,取得了较满意疗效。报告如下。1 临床资料 本组 12例 ,男 10例 ,女 2例。年龄 18~ 5 5岁。均为外伤所致。受伤至手术时间 11例为 3~ 10天 ,仅 1例因合并其他部位严重损伤 ,至伤后 73天手术。所有患者均摄骨盆正位及左右侧斜位 X线片及髋部 CT扫描加三维及四维重建。 1例合并股骨头中心脱位 ,2例合并股骨头后脱位 ,1例伴有坐骨神经损伤。对股骨头中心脱位行闭合复位、胫骨结节及股骨粗隆间骨牵引 ;股骨头后脱位予以 Stimson手法复位 ,必要时硬膜外麻醉下行闭合复位 ,胫骨… 相似文献
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髋臼骨折的内固定治疗 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 探讨髋臼骨折的有效治疗方法。方法 34例髋臼骨折中16例手术治疗,主要采用预弯弧形钢板和螺钉固定。18例保守治疗,主要采用骨牵引。结果 手术治疗组2例满意复位外,其它均解剖复位;保守组3例不满意复位,其余为满意复位,随访1 ̄3年,手术组优良率87.5%,保守组72.2%。结论 对于移位髋臼骨折在条件允许的情况下应行手术治疗,术前应将X线摄片与CT诊断相结合,根据骨折类型选择手术入路,术中尽可 相似文献
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切开复位内固定治疗髋臼骨折 总被引:39,自引:0,他引:39
自1990年起对20例髋臼骨折施行切开复位内固定治疗,达到解剖复位16例,满意3例。经平均19个月随访,疗效较好。作者主张积极的切开复位内固定,凡骨折移位超过2mm、骨折涉及负重区域、关节内有碎骨块者为手术适应证。在本资料中,Letournel分类对手术入路有很好的临床价值。另外,CT可以为准确分类提供更多信息。 相似文献
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目的观察可吸收内固定螺钉治疗髋臼骨折中的使用情况及治疗效果,对手术正确操作方法的应用体会。方法2000年6月~2005年3月共利用可吸收螺钉治疗髋臼骨折34例。结果优良率达86.2%,本组病例随访1~22个月,伤口及骨折均正常愈合,无畸形或延迟愈合,关节功能恢复良好,未观察到伤口非特异性无菌性异物反应、窦道形成、钉道骨质溶解等可吸收内固定材料特有的并发症。结论可取收内固定螺钉不需二次手术,可减轻病人生理、心理上的负担,有利于髋关节功能恢复。 相似文献
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透视导航下经皮螺钉固定治疗髋臼骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨导航技术在经皮螺钉固定治疗髋臼骨折中的临床应用。方法2005年5月至2007年8月,使用C臂透视导航设备对带34个髋臼损伤的33例患者行导航下髋臼骨折经皮螺钉固定术。骨折按照AO分型,A3型21个,B1型8个,B2型2个和c1型3个。受伤到手术的平均时间为5.6d(2—8d)。2例患者髋臼骨折需要小切口切开复位。结果共放置空心螺钉43枚,放置1枚空心螺钉平均费时24.6rain,平均X线透视28.4s。将导航下图像与实时C臂机摄片进行对照,放置螺钉后验证位置平均偏差为1.96mm,平均偏差角度为2.45。。术中出血少,其中1枚螺钉出现偏移。术后1例患者出现股神经损伤症状,2个月后恢复,该神经症状与髋臼骨折使用小切口复位有关,与螺钉固定无关。术后无感染及内固定失败。关节功能评分:优25例,良5例,一般3例,优良率91%。结论经皮螺钉固定可以有效早期治疗髋臼损伤,透视导航技术可使螺钉固定的安置更加准确和安全,既减少了手术和X线暴露时间,又有利于患者早期的康复治疗。 相似文献
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髋臼后柱拉力螺钉内固定的临床解剖学研究 总被引:3,自引:1,他引:2
目的研究髋臼后柱拉力螺钉内固定螺钉的最佳进钉点、方向和长度。方法取12个骨盆标本,其中男7个,女5个。於双侧髋臼中部垂直于前后柱表面截骨,逆行法沿后柱中心打入一克氏针,其从髂窝的穿出点为P点,作参考线AB,其中A为骶髂关节最前缘,B为髂前下棘基底下缘,由P点向AB作垂线,与AB相交于D点,然后测量以下数值:1.测量AB、AD、PD的距离;2.测量仰卧位时后柱克氏针与水平面的夹角α,与矢状面的夹角β;3.测量髋臼后柱截面的半径;4.测量后柱克氏针在骨皮质内的长度。结果PD是AB的中垂线。PD的距离男性为1.62±0.23cm,女性为1.51±0.10cm;夹角α男性为24.3±2.0°,女性为24.0±1.3°;夹角β男性为25.9±3.1°,女性为14.7±2.0°;后柱截面半径男性为10.18±1.24mm,女性为8.57±0.82mm;后柱克氏针长度男性为11.6±0.8cm,女性为10.2±0.5cm。结论髋臼后柱拉力螺钉内固定是可行的。 相似文献
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髋臼骨折是常见的严重创伤之一。由于髋臼解剖位置深在,毗临关系复杂,手术难度大。既往多采用牵引等闭合整复方法疗效差。Judet等根据髋臼骨折的特点进行了细致的分类,并通过尸体解剖设计了手术入路,为髋臼骨折的切开复位内固定治疗创造了条件。近年来,国外髋臼骨折手术治疗的报道较多。我院自1996年3月~2000年3月共手术治疗髋臼骨折40例,临床效果满意。现报道如下。材料和方法一、一般资料本组40例,男28例,女12例,年龄21~64岁,平均39岁。创伤原因:交通事故24例,坠落伤6例,砸伤10例。髋臼骨折… 相似文献
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目的探讨髋臼骨折手术内固定治疗方法。方法总结1998年3月至2002年3月对19例有移位的髋臼骨折进行内固定治疗的经验。所有骨折均按Letournel-Judet的方法分型。根据骨折类型的不同,分别采用Kocher-Lan-genbeck入路和髂腹股沟入路进行骨折复位,以骨盆重建钢板和螺丝钉进行固定。结果19例患者平均随访时间1.8年。根据美国矫形外科研究院评价标准,优16例(84.2%),良2例(10.5%),可1例(5.3%)。1例并发股骨头坏死,无切口及深部感染,无内固定物折断。结论正确分析骨折类型、选择恰当的手术入路、牢固的内固定和早期功能锻炼是提高髋臼骨折疗效的关键。 相似文献
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开放复位内固定治疗髋臼骨折 总被引:17,自引:5,他引:12
目的:探索髋臼骨折的有效治疗方法。方法:本组收治42例,男31例,女11例。平均年龄46.4岁。非手术治疗6例,手术复位内固定34例,全髋关节置换术2例。结果:39例平均随访30.1个月,优31例,良2例,可3例,差3例,优良率84.6%。讨论:髋臼骨折的保守治疗与手术治疗互补而非对立,理想的手术时机为损伤后2-10d。重建钢板技术是较好的治疗方法,螺钉的植入方向是其技术关键。髋臼骨折的预后与骨折类型、损伤程度、复位程度密切相关。 相似文献
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重建钢板内固定治疗髋臼骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]探讨应用骨盆重建钢板内固定治疗髋臼骨折的疗效。[方法]回顾性分析25例重建钢板内固定治疗髋臼骨折的方法及临床结果。[结果]随访25例,随访时间最长4a,最短8个月。随访结果:优16列,良7例,可2例,3例坐骨神经损伤者有2例于术后6个月完全恢复,1例随访2a仍未完全恢复,无术后感染及死亡病例。[结论]骨盆重建钢板内固定治疗髋臼骨折,复位良好,固定可靠,并发症少,是一种治疗髋臼骨折的较好方法。 相似文献
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近年来,髋臼骨折内固定治疗取得迅猛发展.髋臼骨折是负重关节内累及关节面的复杂骨折,其治疗目的是保持解剖的稳定性,最大限度地恢复关节功能.由于髋关节结构复杂,周围软组织丰富,如何使固定良好且避免螺钉进入关节造成医源性损伤,是临床医师必须注意的问题,本文就近几年相关应用解剖学综述如下. 相似文献
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目的探讨切开复位内固定手术治疗复杂髋臼骨折的疗效。方法 15例经Letournel分型确诊为复杂髋臼骨折,分别采用Kocher-Langenbeck入路、髂腹股沟入路或前后联合入路显露和复位,应用重建钢板内固定治疗。结果本组均获4~24个月随访,平均12个月。按Matta标准:解剖复位14例,满意复位1例;根据美国矫形外科研究院评分系统评估疗效:优13例,良1例,可1例。结论术前完善的影像学检查,对骨折进行正确的分型,选择合适的手术入路,良好的复位和内固定都是提高复杂髋臼骨折手术疗效的关键。 相似文献