镜像右位心合并病态窦房结综合征1例

患者女性，60岁。因间歇性晕厥、心悸5年，加重1周入院。体检：T36．8℃，P48次／min。BP130／80mmHg，心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间内0．5cm，心律齐，未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰，未闻及哕音。临床诊断：冠心病，右位心。     

右位心急性心肌梗死支架术一例

患女，75岁，因胸骨后压榨样库痛3h入院。伴大汗淋漓、心悸、胸闷。脉搏110次／min，呼吸22次／min，血压120／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)。胸廓无畸形，双肺呼吸音正常，无哕音。心尖搏动位于第5肋间右锁骨中线内2cm处，心浊音界大小正常但位置与正常相反。心率1100：／min，律齐，心音低钝，未闻杂音。肝肋下未及，肝上界位于左第6肋间。     

右位心合并心房纤颤1例

患者女性,79岁.因反复咳嗽、咳痰10年,加重1周就诊.查体:血压110/70mmHg,心率70次/分,心律齐,未闻及病理性杂音,心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间内5cm.双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音.     

先天性镜像右位心合并单冠状动脉畸形急性心肌梗死一例

正1临床资料患者女性,54岁,以"间断胸闷、胸痛3天"为主诉入院。既往有"高血压"病史10年。入院查体:血压200/120mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),双肺呼吸音清,心尖搏动位于右锁骨中线内第5肋间0.5 cm,心率67次/min,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢未见浮肿。胸部正位X线示镜像心脏右位、腹部立位X线片示内脏反位;超声心动图示:     

镜像右位心伴全内脏转位1例

1病例报告 刘某，女，53岁。因心慌1h入院。查体：T37℃，P78次／min，R20次／min，BP128／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育正常，口唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿罗音。心尖搏动位于右侧锁骨中线第5肋间内侧1．5cm处，心音听诊位于右侧，心率78次／min，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未扪及，双下肢无水肿。     

肝糖原累积症1例报告

患者,女,17岁,于2005年10月无明显诱因出现腹部逐渐隆起,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛、腹泻。2006年10月29日入院体检：体温36．8℃,脉搏79／min,呼吸16／min,血压108／66mmHg,全身皮肤、巩膜轻度黄染,无肝掌、蜘蛛痣,心肺检查正常,腹部饱满,腹壁静脉无怒张,肝上界位于右锁骨中线第6肋间,肝下界位于右锁骨中线肋下约15cm,表面光滑,质中,有轻压痛,脾脏于肋下5cm,无压痛。     

完全性心包缺如一例并文献复习

1 病例资料 患者男性,45岁,因"查体发现肺部阴影9个月"于2019年12月10日入院. 患者自诉无明显不适,未行系统诊治.既往无特殊病史,无家族性疾病史. 入院查体:血压:129/74 mmHg,心率:59次/min,窦性心律,律齐,触诊心尖搏动位于胸骨左缘第五肋间锁骨中线,听诊双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,各瓣...     

急性戊型肝炎并发重症胰腺炎一例

患者女,30岁,因上腹部剧痛伴恶心、呕吐20天,加重伴巩膜、皮肤黄染5天于1999年4月28日入院。发病前无暴饮暴食及饮酒史,无胆道疾病史。体检:体温37.8℃,脉搏132次/分、呼吸20次份、血压14/9Kpa(105/68mmHg),神志清楚,痛苦面容,扶入病房。皮肤巩膜中度黄染,浅表淋巴结未触及肿大,无肝掌,未见蜘蛛痣及出血点。双肺听诊未见异常,心率132次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。中上腹弥漫性压痛,无反跳痛,肝脾肋下未及,莫菲氏征阴性,肝上界位于右锁骨中线第五肋间,肝区轻叩痛,移     

心肌淀粉样变性一例

<正>1临床资料男性患者,64岁,因"反复胸闷气促9个月余,加重伴双下肢浮肿1个月"入院,入院体查:血压:67/49 mmHg(1 mmHg=0.133 Pka),心率:60次/min,双侧颈静脉充盈,双下肺可闻及少许湿性啰音,心尖博动位于第五肋间左锁骨中线上,心界向左扩大,律齐,未闻及明显杂音,双下肢中度浮肿。     

右旋心并右室双出口、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄1例

患者 ,女 ,2 5岁。自幼出现紫绀 ,活动后心悸、气短、乏力。体检 :体温 36℃ ,脉搏 1 0 4次 /min、呼吸30次 /min,血压 1 0 0 /60 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa)。面颊、口唇紫绀 ,杵状指 (趾 )。坐位颈静脉怒张 ,心尖搏动于胸骨右缘第 5肋间锁骨中线内 2 .5cm处 ;叩诊心浊音界大部分位于右胸腔内 ,心前区闻及 3～ 4/6级收缩期杂音 ,向左腋中线及右腋前线、背部及颈部广泛传导。胸骨左缘第 2～ 4肋间可触及收缩期震颤 ;右肝肋下 3cm。胸部 X线平片、二维彩色多普勒超声及声学造影检查 ,诊断为右旋图 1　患者入院时描记的心电图心并右室双出…     

母婴同患粟粒性肺结核一例

患者女，23岁，以“孕7个月，咳嗽3d”于2007年4月25日入院。咳少量白黏痰，轻度气短，无发热、盗汗、乏力。无结核病接触史。人院体检：体温36.3℃，脉搏86次/min，呼吸20次/min，血压100/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清楚，呼吸平稳，自动体位，查体合作。1：1唇无发绀，胸廓对称，左侧呼吸动度、语颤均减弱，左侧锁骨中线第5肋间以下叩诊呈浊音，左腋中线第7肋间以下叩浊，     

心肌淀粉样变性1例

正1 临床资料患者,女,73岁,主因"活动后乏力伴呼吸困难5年,加重3 h"入院。入院查体:心率75次/min,呼吸35次/min,血压80/54 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,精神差,面色苍白,口唇发绀,无颈静脉怒张,呼吸急促,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心尖搏动位于左锁骨中线上第五肋间,心界向左扩大,律齐,未闻及明显杂音,四肢湿冷,双下肢水肿。既往史:既往有阵发性心房颤动、原发性甲状腺旁腺功能亢进     

镜像右位心伴预激综合征1例

患者男性，62岁。因发现左侧腹股沟区可复性肿块3个月要求手术治疗入院。患者无高血压、糖尿病病史，既往有反复阵发性室上性心动过速史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，P88次／min。心前区无隆起，心尖搏动位于右侧第5肋间右锁骨中线内侧0．8cm处，心界不大，心律齐，未闻及病理性杂音。胸部X线检查示镜面右位心，内脏反位。彩色超声心动描记术检查示镜像右位心。     

冠状动脉支架置入术后十二指肠Dieulafoy病出血致失血性休克1例

<正>1病例患者男性,48岁,主因"呼吸困难1月余,双下肢水肿1周。"于2017年11月19日入院,既往高血压病史2年,血压最高达170/100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),未服药治疗,吸烟史20年,40支/d。无消化性溃疡及肝炎、肝硬化病史。入院查体:T:36.5℃;P:108次/min;R:20次/min;BP:180/120 mmHg,半卧,双侧颈静脉充盈,双肺呼吸音减弱,可闻及少量啰音。心尖搏动位于左锁骨中线与第五肋间交点外1 cm,未触及震颤,心界向两侧扩大,心率108次/min,律齐,心音偏低,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部膨隆,腹软,全腹无压痛及反跳痛,未触及腹部包块,肝脾肋     

24 h动态心电图诊断变异型心绞痛1例

<正>1病例介绍患者,男性,45岁,反复胸痛1个月余,多于夜间或清晨发作,伴紧缩感,持续3～4 min自行缓解,来我院就诊。门诊予护胃、制酸治疗未见明显好转,遂拟"冠心病"收入院。入院查体:T 36.3℃,P 76次/min,R 16次/min,BP 150/100 mmHg;否认高血压病史。两肺叩清音,呼吸音清,未闻啰音。心前区无隆起,心尖搏动于左第5肋间锁骨中线内0.5 cm,心界不大,心率76次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻     

右位心合并二尖瓣脱垂一例

<正> 患者张×,男,21岁,因咳嗽、心悸、气促4天于97年3月10日入院.15岁时体检发现“心脏杂音”.入院体检:T38.7C,BP 15/9Kpa,双肺闻哮鸣音及少量湿性罗音,心尖搏动位于右第五肋间锁骨中线外0.5cm处,心率136次/分钟,律齐.右第4、5肋间锁骨中线处可闻Ⅲ—Ⅳ/6级收缩中晚期吹风样杂音,向右腋下传导.肝脾未触及,双下肢无水肿.导联带规安置心电图及左右手反连右胸导联心电图皆诊     

镜象右位心并右束支阻滞及左前分支阻滞1例

患者男性,56岁,因间歇性心前区闷痛近2年入院。体检:BP142/90mmHg(19/12kPa),P45次/min,心尖搏动位于右侧第5肋间锁骨中线内侧,无病理性杂音。X 线检查提示主动脉结位于右侧,右心缘相当于左心缘的孤度,二肺无殊,胃泡位于右侧膈下部位。B 超示肝胆位于左上腹,脾位于右上腹,全内脏反位。血脂稍升高。临床诊断:右位心,冠心病。     

动脉导管未闭封堵导丝嵌顿清除时腹主动脉夹层动脉瘤破裂一例

患者女,36岁。活动后心悸伴有气短30余年,加重6个月入院。入院查体：血压110/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,颈静脉怒张,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心界扩大,心尖搏动点位于左腋中线第6、7肋间,心率160次/min,节律绝对不齐,第一心音强弱不等,胸骨左缘第二肋间可闻及连续的双期机械样杂音,伴有震颤,肝于肋下5.0 cm可触及,下肢无浮肿。     

乙型肝炎肝硬化并发右位心一例

患者女，46岁，因头晕，间断性皮肤出现紫斑半年入院。体格检查：巩膜无黄染，颈软，气管稍偏右；胸廓无畸形，双侧呼吸活动度不对称，左侧稍减弱，右侧稍增强，左锁骨中线第三肋间以下，左肩胛下角以下区语颤消失，叩诊呈浊音，听诊呼吸音消失，右侧肺下界位于锁骨中线第七肋间；心尖搏动位于右侧第五肋间锁骨中线内0．5cm处，叩诊心界呈右位心界，心率68次／min，律齐；腹平软，肝肋下2．5cm，质较硬，有压痛，脾肋下未及，腹水征阴性。     

右位心、腹主动脉反C字畸形伴高血压一例

患者,女,35岁。头昏头痛14年,症状加重伴胸闷及高血压4年,曾在外院多次就诊服用地巴唑、复方降压片及心痛定等治疗,症状未见缓解。1988年5月来本院就诊。否认高血压家族史。体检:患者一般情况尚可,神志清醒。P80次/分,Bp23.9/14.6kPa(180/110mmHg)。心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间,HR80次/分,律齐,未闻