早期关节活动对预防膝关节半月板移植术后患者关节僵硬的效果观察

目的探讨关节镜下膝关节半月板移植术后早期关节活动度练习对预防关节僵硬的临床效果。方法将2009年10月—2011年10月实施关节镜下膝关节半月板移植术的30例患者随机分为对照组和观察组,每组各15例,对照组术后膝关节支具固定12周,6周起进行主动屈膝锻炼,观察组术后第3天开始进行关节活动度练习,包括主动屈膝锻炼和持续被动活动(continuous passive motion,CPM)机被动锻炼。比较两组的主动屈膝角度和Lysholm膝关节功能评分。结果两组患者术后4周、8周、12周膝关节主动屈膝角度比较,差异均具有统计学意义(P0.05),术后6个月Lysholm膝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组膝关节功能恢复优于对照组。术后12个月Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论早期关节活动度练习能够促进膝关节功能恢复,有效预防关节僵硬的发生,远期不会增加移植半月板脱出和变性的风险。     

关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤治疗中的应用

目的探讨关节镜下半月板成形术在膝关节半月板损伤治疗中的应用效果。方法选取该院2012年2月至2016年7月收治的95例膝关节半月板损伤患者进行研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组。研究组采用关节镜下半月板成形术治疗,对照组采用半月板切除术治疗,比较两组患者膝关节功能、Lysholm膝关节评分及膝关节主观功能(IKDC)评分改善情况。结果研究组膝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=2.942,P0.05)。术前Lysholm膝关节评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者Lysholm膝关节评分均增高,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05),术后14d及末次随访时研究组Lysholm膝关节评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前IKDC评分组间比较差异无统计学意义(P0.05);术后两组患者IKDC评分均增高,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05),术后14d及末次随访时研究组IKDC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的远期疗效优于半月板切除术,可作为治疗膝关节半月板损伤的首选手术方式。     

个性化下肢肌力运动处方在膝关节半月板损伤术后患者中的应用

目的:探讨个性化下肢肌力运动处方在膝关节半月板损伤术后患者中的应用方法及效果。方法:将87例半月板损伤患者随机分为对照组42例和观察组45例,对照组采用常规康复护理,观察组在此基础上应用个性化下肢肌力运动处方进行康复护理干预,比较两组护理效果。结果:观察组患者术后3、6个月功能锻炼依从性优于对照组(P 0. 05)。两组术后3、6个月大腿周径萎缩指数低于术前(P 0. 05),观察组术后3、6个月大腿周径萎缩指数低于对照组(P 0. 05,P 0. 01)。两组患者术后3、6个月膝关节功能Lysholm评分高于术前(P 0. 05),观察组术后3、6个月膝关节功能Lysholm评分高于对照组(P 0. 01)。结论:个性化下肢肌力运动处方指导膝关节半月板损伤患者进行术后康复,可明显提高患者功能锻炼依从性,促进患肢肌力恢复,改善关节功能,快速患者康复。     

关节镜下半月板缝合修复术与半月板切除术治疗膝关节半月板损伤的对比观察

目的 观察关节镜下半月板切除术、半月板缝合修补术治疗膝关节半月板损伤的临床效果。方法 选取濮阳市人民医院2019年1月至2021年12月收治的80例膝关节半月板损伤患者为研究对象,应用信封法随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组行关节镜下半月板切除术,研究组实施关节镜下半月板缝合修补术。比较两组手术情况;比较两组患者术前及术后3个月膝关节功能、活动度;比较两组不良反应发生情况。结果 两组均顺利完成相应手术方案,两组术中操作时间、术中失血量比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组术后住院时间少于对照组(P <0.05)。两组术前Lysholm量表评分、膝关节活动度比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Lysholm量表评分、膝关节活动度均高于手术前(P <0.05),且研究组Lysholm量表评分、膝关节活动度优于对照组(P均<0.05)。研究组术后不良反应发生率(5.00%,2/40)低于对照组(32.50%,13/40),差异有统计学意义(χ²/t=9.928,P <0.05)。结论 应用关节镜下半...     

关节镜下全内缝合联合微骨折修复术治疗半月板水平状撕裂疗效观察

目的：探讨经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术对半月板水平状撕裂患者术后疼痛程度及膝关节功能的影响。方法：选取半月板水平状撕裂患者86例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组行经关节镜下全内缝合技术治疗,观察组行经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术治疗。对比两组术后6个月Barrett标准愈合率、MRI标准愈合率及术前、术后3个月、术后6个月疼痛评分、膝关节功能评分。结果：术后6个月观察组Barrett标准、MRI标准愈合率均高于对照组（P＜0.05）;术后3个月、术后6个月观察组疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;术后3个月、术后6个月观察组Lysholm评分、Tegner评分高于对照组（P＜0.05）。结论：经关节镜下全内缝合技术联合微骨折修复术应用于半月板水平状撕裂患者,可促进撕裂愈合,减轻术后疼痛程度,改善膝关节功能。     

关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤的疗效观察

目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗膝关节半月板损伤疗效,并与半月板成形术、保守治疗比较。方法回顾性分析2012年9月-2015年9月该院95例膝关节半月板损伤患者的临床资料,根据治疗方案分为3组,半月板部分切除术组(37例)行关节镜下半月板部分切除术,半月板成形术组(30例)行关节镜下半月板成形术,保守治疗组(28例)拒绝手术患者给予保守治疗。治疗后6个月评估临床疗效;治疗后6个月和2年采用L-ROM测定评估膝关节活动度,发放视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛程度,发放Lysholm膝关节功能评分评估膝关节功能,记录3组远期并发症发生。结果半月板部分切除组治疗总有效率为97.30%和半月板成形术组的86.68%均高于保守治疗的53.57%(P0.05),半月板部分切除术组与半月板成形术组组间比较无差异(P0.05);与治疗前相比,3组患者治疗6个月、2年后膝关节活动度、Lysholm评分明显上升,VAS评分明显下降(P0.05),半月板部分切除术组、半月板成形术组治疗6个月、2年后膝关节活动度、VAS评分组间比较无差异(P0.05),但与保守治疗组比较差异明显(P0.05);半月板部分切除术组治疗6个月、2年后Lysholm评分明显高于半月板成形术组、保守治疗组(P0.05),半月板成形术组、保守治疗组组间比较有差异(P0.05)。结论关节镜手术治疗膝关节半月板损伤效果确切,且关节镜下半月板部分切除在改善膝关节功能上更具优势。     

间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用

目的:探讨间歇加压冷疗在关节镜下膝关节前交叉韧带损伤术后患者中的应用效果。方法:将60例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组术后给予常规干预,观察组在此基础上加以间歇加压冷疗,比较两组术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀值、膝关节功能Lysholm评分,同时统计两组住院时间及患者满意度。结果:观察组平均住院时间显著短于对照组(P0.05);术后24、48、72 h观察组VAS评分、肿胀值均显著低于对照组(P0.05);观察组术后4周Lysholm评分显著高于对照组(P0.05),而术后3个月Lysholm评分两组比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者总满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:间歇加压冷疗能明显缓解膝关节前交叉韧带重建术后疼痛及肿胀症状,缩短住院时间,有利于膝关节功能早期康复,但对其远期效果影响不大。     

快速康复理念在半月板损伤围手术期护理中的应用研究

目的探讨快速康复理念在半月板损伤患者围手术期护理中的应用效果。方法将102例半月板损伤患者,按入院日期分为观察组50例和对照组52例。对照组采用常规护理。观察组将快速康复理念应用于围手术期护理中,包括患者手术前后的饮食指导、疼痛干预及康复锻炼。比较两组出院时疼痛程度、护理满意度及术后1个月膝关节功能Lysholm评分(LKSS)和关节活动度(ROM)的差异。结果观察组出院时疼痛程度评分明显低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05,P0.01)。观察组术后1个月LKSS评分及ROM明显优于对照组(P0.05)。结论快速康复理念应用于半月板损伤患者的围手术期护理中,有利于患者术后快速康复,预防并发症的发生,提高患者术后膝关节功能。     

阶段式康复护理融合加速康复外科理念在半月板损伤行关节镜修复术患者中的应用

目的：探讨阶段式康复护理融合加速康复外科理念在半月板损伤行关节镜修复术患者中的应用效果。方法：将2021年9月1日～2022年3月31日43例半月板损伤行关节镜修复术治疗患者纳入对照组，实施阶段式康复护理；将2022年4月1日～9月30日43例半月板损伤行关节镜修复术治疗患者纳入观察组，在阶段式康复护理基础上融入快速康复外科理念。比较两组患者膝关节功能评分(采用Lysholm膝关节评分系统)、膝关节疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)]及膝关节活动度恢复时间。结果：两组离院时膝关节功能评分高于术前1 d(P<0.01),观察组离院时膝关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组术后24、48 h膝关节疼痛评分低于对照组(P<0.01);观察组膝关节活动度至30°、60°、90°、120°所需要时间短于对照组(P<0.05)。结论：在半月板损伤行关节镜修复术患者的阶梯式康复护理中融入加速康复外科理念可明显改善患者膝关节功能，减轻术后疼痛感，促进患者膝关节活动度尽快恢复。     

早期康复护理干预在膝关节损伤关节镜术后护理中临床效果

目的：探讨早期康复护理干预在膝关节损伤关节镜术后护理中的临床效果。方法：选择2017年6月~2020年6月收治的膝关节损伤患者62例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上给予早期康复护理干预。比较两组膝关节屈曲度恢复时间、膝关节功能、疼痛程度评分。结果：干预后,观察组膝关节屈曲度恢复至30°、60°、90°、120°所用时间均短于对照组（P＜0.05）。干预前,两组Lysholm膝关节评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后Lysholm膝关节评分高于对照组,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：早期康复护理干预能够加快膝关节损伤关节镜术后患者膝关节功能恢复,减轻术后膝关节疼痛。     

稳定型内侧半月板ramp损伤采用全内缝合修复手术对关节活动度和愈合效果的影响

目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗稳定型内侧半月板ramp损伤对患者关节活动度和愈合效果的影响。方法选取自2016年3月至2018年3月山东第一医科大学附属成武医院收治的稳定型内侧半月板ramp损伤患者85例,按照手术方式分成两组,对照组42例做关节镜下前交叉韧带重建术治疗,观察组43例采用关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗,对比两组患者术后末次随访时韧带愈合情况,于术前、术后6个月时分别采用国际膝关节文献委员会膝关节评估量表(international knee documentation committee,IKDC)评估膝关节功能改善情况,采用Lysholm膝关节评分(Lysholmknee scale,LKS)进行膝关节功能评估。结果术后随访6个月时观察组半月板撕裂完全愈合率为95.35%,高于对照组的78.52%(χ2=5.308,P=0.021),末次随访时组间愈合率差异无显著性(P>0.05)。术前两组患者IKDC、Lysholm膝关节评分差异无显著性(P>0.05),术后6个月时、末次随访时观察组患者IKDC评分、Lysholm膝关节评分均优于对照组(P<0.05);相较术前,两组患者术后6个月时、末次随访时Lachman实验差值逐渐减小,术后各时段组间差异有显著性(t=4.919,P=0.000)。结论关节镜下前交叉韧带重建术+全内缝合修复术治疗稳定型内侧半月板ramp损伤可缩短愈合时间,更好地改善膝关节活动度。     

半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤的效果比较

目的 比较半月板止点重建术和关节镜下半月板缝合术治疗外侧半月板后根损伤患者的效果,为临床提供参考。方法 选取2019年1月至2022年10月江苏省建湖县人民医院收治的90例外侧半月板后根损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各45例。观察组患者给予关节镜下半月板止点重建术进行治疗,对照组患者给予关节镜下半月板缝合术进行治疗,术后随访10个月。比较两组患者围术期指标、膝关节稳定性、膝关节功能及并发症发生情况。结果 观察组患者手术时间短于对照组（P<0.05）;两组患者术中出血量和住院时间比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后6个月,两组患者轴移（Pivot-shift）试验阳性率均低于术前,且观察组低于对照组（P<0.05）;术后6个月,两组患者膝关节前移距离均短于术前（均P<0.05）,两组患者膝关节前移距离比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后6个月,两组患者国际膝关节评分委员会（IKDC）评分及Lysholm膝关节评分均高于术前,且观察组均高于对照组（均P<0.05）。两组患者均未发生延迟愈合、血栓等并发症。...     

关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果及对膝关节功能的影响

目的 探讨关节镜半月板成形术对膝关节半月板损伤患者的治疗效果。方法 选取2013年6月至2020年2月在平煤神马医疗集团总医院治疗的膝关节半月板损伤患者50例,根据治疗方案分为观察组和对照组,观察组28例,对照组22例。其中观察组患者采用关节镜半月板成形术治疗,对照组患者采用非手术保守治疗。观察两组的治疗效果、手术前后患者的膝关节功能评分(Lysholm)和膝关节屈伸情况。结果 术后,观察组的手术优良率为92. 86%(26/28),高于对照组(68. 18%,15/22,P 0. 05)。两组患者的膝关节屈曲范围、Lysholm评分在关节镜术后均有提高(P 0. 05),且观察组术后的上述参数评分高于对照组(P 0. 05)。两组患者的伸直活动范围都有降低(P 0. 05),且观察组术后的伸直活动范围低于对照组(P 0. 05)。结论 关节镜半月板成形术治疗膝关节半月板损伤的效果好于保守治疗,值得在临床治疗中推广。     

神经肌肉电刺激联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带重建术后康复的影响

目的观察神经肌肉电刺激(NMES)联合早期康复训练对关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术后的康复效果。方法采用随机数字表法将64例行关节镜下ACL重建术治疗的患者分为对照组与观察组,每组32例。对照组术后采用早期康复训练治疗,观察组在对照组基础上联合采用NMES康复治疗,均治疗3个月。术前及术后1、2、3个月,采用Lysholm评分、关节活动度测量尺及视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者膝关节功能、膝关节活动度及膝关节活动舒适度。结果术前,2组Lysholm评分、膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组Lysholm评分、膝关节活动度分别高于、大于术前(随着术后时间的延长逐渐改善),且观察组的变化幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。术前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);术后1、2、3个月,2组患者VAS评分低于术前(随着术后时间的延长逐渐降低),且观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 NMES联合早期康复训练可明显改善关节镜下ACL重建术后患者的膝关节功能、膝关节活动度,减轻其膝关节活动不适感。     

系统性康复护理在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用

目的:探讨系统性康复护理在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用方法及效果。方法:将50例关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为观察组22例和对照组28例,对照组患者于术后7~10 d出院自行康复,观察组患者在骨科专科护士指导下进行康复训练,比较两组患者6周、3个月及半年后Lysholm膝关节功能评分。结果:观察组各时段Lysholm膝关节功能评分均高于对照组(P0.01)。结论:关节镜下前交叉韧带重建术后患者采取系统性康复护理,能有效促进膝关节功能康复。     

膝关节骨关节炎关节镜下有限清理和广泛清理术的治疗效果研究

目的对关节镜下有限清理术和广泛清理术在治疗膝关节骨关节炎中的疗效进行对比。方法选取2012年7月-2014年9月该院治疗的160例膝关节骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组患者应用关节镜下广泛清理术治疗,观察组患者应用关节镜下有限清理术治疗。比较两组患者手术时间、临床疗效、术后恢复时间以及治疗前后患者膝关节功能Lysholm评分和综合评分情况。结果观察组患者手术时间、术后恢复时间明显短于对照组(P0.05);两组患者治疗有效率无明显差异(P0.05);治疗后两组患者膝关节功能综合评分显著减小(P0.05),但两组差异并不显著(P0.05)。治疗后两组患者膝关节功能Lysholm评分显著升高(P0.05),但两组差异并不显著(P0.05)。观察组X线分级Ⅱ级患者治疗后Lysholm评分显著低于对照组(P0.05),而Ⅰ级、Ⅲ级患者治疗后Lysholm评分与对照组差异不显著(P0.05)。结论膝关节镜下广泛清理术与有限清理术对膝关节骨关节炎均有较好疗效,其中有限清理术手术时间、术后恢复时间较短,X线分级Ⅱ级患者治疗效果好。     

关节镜下两种手术方式治疗老年膝关节半月板损伤的疗效比较

目的对比关节镜下两种手术方式治疗老年膝关节半月板损伤的临床疗效。方法选取我院于2017年9月～2018年10月收治的90例老年膝关节半月板损伤患者,随机数表法分为两组各45例,观察组患者选择关节镜下半月板成形术进行治疗,对照组患者选择关节镜下半月板缝合术进行治疗,对比两种治疗方法的临床效果。结果观察组治疗总优良率(88.89%)比对照组(71.11%)高(P<0.05);观察组患者治疗后Lysholm评分和功能改善评分均比对照组高(P<0.05)。结论将关节镜下半月板成形术应用于老年膝关节半月板损伤治疗中效果确切,可将患者的膝关节功能改善。     

综合护理干预在膝关节镜手术患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在膝关节镜手术患者中的应用效果。方法:选择2013年1月~2015年12月60例膝关节镜手术患者并随机等分为干预组和对照组,对照组实施骨科常规护理;干预组采用综合护理干预措施(成立干预小组、个性化健康宣教、心理干预、早期康复指导、中医护理等)。观察两组患者膝关节活动度、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观功能评分和Lysholm评分,比较两组患者生活质量评分(诺丁汉健康调查表-NHP)。结果:护理前,两组膝关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,干预组患者关节活动度、IKDC评分和Lysholm评分均明显高于对照组(P0.05)。护理前,两组NHP量表各维度评分比较差异无统计学意义(P0.05);护理后,干预组NHP量表各维度评分明显低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预可明显提高膝关节镜手术患者的治疗效果,改善生活质量。     

护理延伸服务在膝关节镜手术患者术后康复护理中应用效果分析

目的探究护理延伸服务对膝关节镜手术患者术后康复的应用效果。方法选取收治的75例行膝关节镜手术的患者,根据随机数字表法分为对照组38例、观察组37例,对照组术后行常规护理,于此基础上,观察组结合护理延伸服务,比较两组干预前、干预3个月膝关节功能(Lysholm膝关节功能评分)、日常生活能力[日常生活能力评定表(ADL)];比较两组并发症发生情况。结果干预3个月,两组Lysholm膝关节功能评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组ADL评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论护理延伸服务应用于膝关节镜手术患者中,可提高膝关节功能,改善日常生活活动能力。     

关节镜下半月板成形缝合术用于半月板损伤的效果及对疼痛程度的影响

目的 探讨关节镜下半月板成形缝合术治疗半月板损伤患者的效果及对其疼痛程度的影响,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年1月兴安界首骨伤医院收治的200例半月板损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各100例。对照组患者采用常规半月板切除术治疗,观察组患者采用关节镜下半月板成形缝合术治疗。采用Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法（VAS）、关节活动度（ROM）检查及改良美国特种外科医院膝关节评分（HSS）对两组患者膝关节功能、疼痛感、膝关节活动度及膝关节恢复情况进行评估。结果 观察组患者优良率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者术后1、3、7 d VAS评分显著低于手术前,且观察组患者术后3、7 d VAS评分显著低于对照组（P<0.05）;手术后两组患者膝关节活动度显著高于手术前,且观察组高于对照组（P<0.05）;观察组患者手术后稳定性、行走距离、伸直障碍、曲直障碍及总评分显著高于对照组（P<0.05）,两组患者渗出评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 关节镜下半月板成形缝合术可有效提高半月板...