糖尿病继发阴囊坏疽1例

患者,男,50岁.因阴囊剧痛、畏寒、发热5 天,右侧阴囊破溃流脓3 天,于2004年6月4日入院.入院前已在外院静脉抗感染治疗3 天.患糖尿病5年,无阴囊外伤史.体检:体温39℃.阴囊及右侧腹股沟皮肤发红发亮,高度肿胀;右侧阴囊后方见一3 cm×2 cm皮肤发黑坏死,其中央有直径 0.2 cm破溃口,见脓液流出.阴囊及右侧腹股沟可触及捻发音,坚硬肿胀.白细胞 18.7×109/L,中性 0.88.临床诊断:①继发性阴囊坏疽;②糖尿病.遂于入院当日在硬脊膜外腔阻滞麻醉下,分别于左、右侧阴囊及右侧腹股沟处作切口引流,手术引流出大量脓液与气体.     

糖尿病继发阴囊坏疽l例

患者,男,50岁。因阴囊剧痛、畏寒、发热5 天,右侧阴囊破溃流脓3 天,于2004年 6 月 4 日入院。入院前已在外院静脉抗感染治疗3 天。患糖尿病5年,无阴囊外伤史。体检:体温 39℃。阴囊及右侧腹股沟皮肤发红发亮,高度肿胀;右侧阴囊后方见一3 cm×2 cm 皮肤发黑坏死,其中央有直径0.2cm破溃口,见脓液流出。阴囊及右侧腹股沟可触及捻发音,坚硬肿胀。白细胞 18.7×109/L,中性0.88。临床诊断:①继发性阴囊坏疽;②糖尿病。遂于入院当日在硬脊膜外腔阻滞麻醉下,分别于左、右侧阴囊及右侧腹股沟处作切口引流,手术引流出大量脓液与气体。术后予用头…     

肛周脓肿致阴囊部分坏疽1例报道

肛周脓肿致阴囊坏疽临床少见,我院曾于2002年6月收治1例,报道如下。1临床资料患者中年男性,年龄45岁,因肛周脓肿切开引流术后出现阴囊底部坏死15 d于2002年6月1日入院。既往有糖尿病史6年。入院前曾在外院抗感染治疗,但创面迟迟不愈合转来我院。体格检查:体温:37.2℃,血压:120/     

阴囊坏疽的诊治

阴囊坏疽是一种严重、少见的急性阴囊感染性疾病 ,起病急 ,发展快 ,病情严重 ,处理不当可危及患者生命。 1990年 1月至 2 0 0 0年 5月我们共诊治 11例 (其中特发性阴囊坏疽 (Fourier’sgangrene) 9例 ,继发性阴囊坏疽 (Secondaryscrotumgangrene) 2例。现报告如下。材料与方法1     

阴囊坏疽11例诊治分析

正阴囊坏疽又称Fournier综合征,起病急、进展快,患者可因感染致中毒性休克,死亡率可达13%~45%。2014年10月至2016年7月我们在摩洛哥拉西迪亚大区医院援外期间共收治11例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组11例,年龄52~81岁,平均68岁,3例有糖尿病史,2例入院后诊断为糖尿病,其中有1例糖尿病史合并糖尿病肾病慢性肾功能不全需定期行血液透析治疗,2例入院时已出现胸闷、气急等急性呼吸衰竭的症状,2例发病前有阴囊皮肤破损病史,1例发病前有肛门处红肿疼痛5d。发病     

糖尿病继发阴囊坏疽的治疗

阴囊坏疽是泌尿外科一种少见、凶险的阴囊感染性疾病，呈暴发性发作及进展迅速的阴囊、阴茎皮肤、皮下组织的感染、坏死，治疗不当会危及生命。1995年4月至2005年10月我科共收治4例糖尿病继发阴囊坏疽的病人，报告如下。     

阴囊坏疽诊治体会(附九例报告)

阴囊坏疽是一种少见、严重的急性阴囊感染性疾病。 1995年至 2 0 0 3年我院收治 9例。现报告如下。材料与方法　本组 9例。年龄 2 8～ 76岁 ,平均 6 1岁。继发于非胰岛素依赖性糖尿病者 4例 ,继发于肛周脓肿者 2例 ,继发于前尿道结石者 1例 ,无明显病因者 2例。早期均出现阴囊红肿、瘙痒、疼痛 ,伴高热 (体温 39.0℃以上 )。约 2 4～ 4 8h后出现阴囊皮肤发黑 ,随即溃烂 ,有皮下捻发音 ,伴有特殊的恶臭味 ,并有少许黑褐色渗出物。病灶向阴茎、会阴、腹股沟等部位迅速扩散。局限于阴囊、阴茎者 5例 ,蔓延至会阴、大腿根部者 4例 ,急性尿潴留者…     

特发性阴囊坏疽的诊治

目的：探讨特发性阴囊坏疽的诊治方法。方法：回顾分析21例特发性阴囊坏疽患者的临床资料,结果：对21例患者均行早期多切口切开引流和广泛的清创,90．0％的患者行膀胱造口术,生存率为90．5％,结论：早期多切口切开引流,广泛清创,快速纠正休克,及时使用广谱抗素,以及全身支持治疗和必要的重复清创是治疗成功的关键。     

暴发性阴囊坏疽治疗9例体会

目的：探讨暴发性阴囊坏疽的治疗方法。方法：对9例患者均行外科清创、冲洗引流、抗感染等治疗，其中3例外暴露的睾丸暂置于浅表腔隙中，二期重建阴囊回纳睾丸，1例患者行高压氧治疗。结果：留置U形管引流者，重复清创手术的次数明显减少，体温及血常规恢复正常的时间较普通引流显著缩短，术后恢复迅速。结论：暴发性阴囊坏疽的治疗仍以清创及应用抗生素为主，术中多无须切除睾丸；条件许可，可配合高压氧治疗；U形多孔双向引流管在清创术后引流效果确切，对促进康复有明显优势。     

阴囊坏疽的阴囊重建

目的探讨阴囊坏疽的诊断、治疗及阴囊重建方法.方法 1992年1月～2004年9月,对15例阴囊坏疽进行临床资料分析,年龄23～80岁.创面细菌培养阳性14例,无菌生长1例,其中血培养阳性1例.均行抗感染、外科清创及引流等治疗.2例行高压氧治疗.清创术后根据情况采用皮瓣转移、植皮、直接缝合等方法行阴茎阴囊修复重建,其中2例高龄患者行睾丸去势术.结果住院时间21～34 d,平均26 d.所有患者术后创面均Ⅰ期愈合.获随访1～3年,平均1.5年.13例保留睾丸者阴囊外观满意,性功能正常,无睾丸萎缩发生.下肢、阴囊及腹股沟区无不适.结论阴囊坏疽确诊后应早期广泛清创并联合应用抗生素治疗,加强局部引流,有条件者可行高压氧治疗,根据具体情况重建阴囊.     

突发性阴囊坏疽二例

突发性阴囊坏疽临床上很少见,但病情发展迅速,后果严重。我院收治2例,报告如下。 例一,41岁。阴囊被花椒刺刺伤,即感疼痛。随后阴囊呈进行性肿大,皮肤表面有散在水泡,阴囊底部呈紫黑色,有恶臭味7天入院。查体:T 38.7℃,阴囊红肿,约20.0 cm×18.0 cm×15.0cm,皮肤发亮,触压痛明显、有捻发感。下半部及阴囊底部呈紫黑色,部分表皮破溃,有渗出,流出深褐色脓性发泌物。血常规白细胞升高。脓液涂片及培养均为葡萄球菌和     

阴囊坏疽1例报告

阴囊坏疽是一种临床少见且严重的感染性疾病,因其发病急、进展快、病情严重等特点,若不及时治疗死亡率较高[1-2]。国内外较早有报道。本例患者经积极综合治疗得以康复,现报告如下。临床资料患者男,68岁。因"突发阴囊肿痛10余天"入院。入院时阴囊肿痛明显,伴发热,精神及食欲差,站立及行走加重,卧位稍减轻。无排尿异常、肛门疼痛等。近期无上呼吸道感染史。既往无糖尿病、肛肠科等病史。查体T:37.5℃,P:120次/分,R:20次/分,BP:120/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。心、肺、腹无特殊,阴囊肿大,皮肤红,皮温高伴压     

特发性阴囊坏疽7例

临床资料 我院门诊1960～1995年共收治特发性阴囊坏疽患者,年龄40～63平均48)岁。病程10 d～1月,平均病程9d。7例均有阴囊握雪感及阴囊肿病伴全身高热、寒战。随后出现阴茎、阴囊、会阴及腹股沟皮肤坏死、渗液呈脓性味奇臭。其中6例无明显诱因,1例为性生活时阴茎皮肤划伤后感染所致。4例出现睾丸、精索外露。2例     

前尿道取石术后继发阴囊及下腹部坏疽1例

患儿 ,9岁。因排尿不畅伴尿流中断、尿痛 1周 ,加重 1 d以前尿道结石入院。体检 :前尿道根部 (距尿道外口约 5cm)可扪及尿道内有一黄豆大小硬物 ,局部触痛明显 ,尿道口有少许黄白色脓性分泌物。盆腔 X线平片 :前尿道结石。入院当晚在局麻及杜冷丁镇痛下行前尿道结石钳出术 ,术后仅予阿莫西林胶囊 0 .2 5g口服。夜间 ,患儿尿道外口有较多血性液流出。次日上午 ,患儿阴茎、阴囊和下腹壁组织明显水肿 ,部分皮肤变黑 ,不能排尿。再行阴茎皮肤、包皮切开减压及留置导尿管。术后患儿意识模糊 ,病情渐加重。体温 38.8℃、脉搏 1 80次 / min、呼吸 …     

阴囊外伤后继发Fournier坏疽6例报告并复习文献

<正>Fournier坏疽是1883年Alfred Fournier命名的一种爆发性坏死性筋膜炎,主要累积阴囊、会阴以及肛门周围~([1])。此病多见于老年人、糖尿病患者以及免疫力低下的人群如艾滋病病人。病情发展迅速,极易导致感染性休克甚至死亡。Fournier坏疽的起病可无明显诱因,也可于外伤以后继发感染~([2])。我院2008年1月至2017年5月共收治6例外伤后继发Fournier坏疽,报告如下。资料与方法一、一般资料     

Fournier坏疽诊治体会

<正>患者男,48岁。因痔疮术后1周,阴囊红肿疼痛5h急诊入院。患者肥胖,有糖尿病史10年。人院体检:体温38.9℃,呼吸22次/min,心率90次/min,血压120/70mmHg,患者意识清楚,表情痛苦,阴囊红肿,阴囊至肛门部会阴区肿胀,触之疼痛明显。急诊B超示:肛周脓肿可能,阴囊水肿,双侧睾丸、附睾未见明显异常。血常规:白细胞17.1×10~9/L,中性粒细胞93.2%。入院后1个半小时出现高热,体温41.0℃,呼吸25次/min,心率120次/min,血压     

气性坏疽6例临床诊治体会

气性坏疽,又称梭状芽孢杆菌性肌坏死,是一种严重的感染,发展迅速,常致病人残疾或死亡。本文总结我院自1976年至1998年收治的气性坏疽病人6例,现报告如下。临床资料　　1.一般资料　　6例病人中,男5例,女1例。年龄：10～64岁,平均39.3岁。5例发生于70年代,分别于受伤后1～5天发病;一例发生于90年代,于伤后2周发病。外伤史：4例为拖拉机或插秧机压伤,合并下肢开放性骨折;一例跌跤后左臂开放性骨折,伤口被水泥污染;一例发病前有臀部肌肉注射史。2. 临床表现　　5例在当地医院作了清创术,术后1～5天出现患肢疼痛加剧,创面红肿…     

新生儿皮下坏疽5例诊治体会

新生儿皮下坏疽是新生儿皮下组织一种严重的特殊感染性疾病。我院自1979～1988年共收治5例。现将诊治体会报告如下。     

特发性阴囊坏疽诊治报告（附5例报告）

目的：总结特发性阴囊坏疽诊断及治疗体会,提高该病的诊疗水平。方法：回顾性分5例特发性阴囊坏疽患者的临床资料,并结合文献复习。结果：5例患者中2例有糖尿病史。经急诊切开减压、多次彻底清创、联合应用广谱抗生素及全身支持治疗后,4例二期缝合创面,1例缺损面积较大者行阴股沟邻位皮瓣转移修复术。结论：早期诊断、及时切开减压及清创、联合应用广谱抗生素对特发性阴囊坏疽的预后有至关重要的作用。